苏坤；陈惠东
目的:观察一贯煎加减方治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效.方法:将60例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予饮食控制、运动、降糖、降压、降脂等基础治疗,并服用缬沙坦胶囊.治疗组在对照组治疗基础上加服一贯煎加减方治疗.观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能及血脂.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为53.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血脂均低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:一贯煎加减方能显著减少糖尿病肾病Ⅳ期患者的24h尿蛋白定量,并具有调节血脂的作用.
作者：刘刚；任可 刊期： 2017年第11期
张兰教授从医三十余年,治疗桥本甲状腺炎(甲减期)有独特的见解和方法,提出“补脾益肾”为调节免疫之根本,临床上采取中西医结合治疗方法,取得颇佳疗效.现将张教授诊治诸多桥本甲状腺炎(甲减期)验案2则介绍如下.
作者：庞燕 刊期： 2017年第11期
对湖南省的中医药传统知识进行调查、收集、整理和筛选,对其概况有了初步了解,对存在的问题进行了梳理和归纳,并提出了相关保护措施和建议,为今后的中医药传统知识保护工作提供参考.
作者：刘东亮；龙奕文；雷洋；宁泽璞 刊期： 2017年第11期
目的:观察三小定点整脊术治疗胸椎小关节紊乱致心律失常的临床疗效.方法:将120例胸椎小关节紊乱致心律失常患者随机分为2组各60例.治疗组采用三小定点整脊术治疗,对照组采用传统推拿治疗.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为80.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:三小定点整脊术治疗胸椎小关节紊乱致心律失常有较好的临床疗效.
作者：左海峰；王遵来 刊期： 2017年第11期
目的:观察自拟平溃散保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效及对D-二聚体、PLT水平的影响.方法:将80例放射性直肠炎患者随机分为2组各40例,对照组采用替硝唑氯化钠注射液保留灌肠治疗,治疗组采用自拟平溃散保留灌肠治疗.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为70.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组主要中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组D-二聚体、PLT水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟平溃散治疗放射性直肠炎疗效显著,可降低患者D-二聚体与PLT水平.
作者：徐园园 刊期： 2017年第11期
目的:探讨和研究成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术治疗过程中应用参苓灌洗液鼻腔冲洗的价值和意义.方法:将行成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术治疗的100例患者按照双盲对照原则进行分组,其中术后接受0.9％氯化钠注射液+地塞米松磷酸钠注射液进行鼻腔冲洗的50例设为对照组,术后接受参芩灌洗液进行鼻腔冲洗的50例设为治疗组,均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.观察比较2组治疗结束时及治疗后1、3、6个月Lund-kennedy评分的差异,并评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为62.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在治疗结束时及治疗后1、3、6个月的Lund-kennedy评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后采用参苓灌洗液进行鼻腔冲洗,有助于提高治疗效果,在减轻局部炎症反应的同时增加分泌物的排出量,促进黏膜局部修复效果,值得推广.
作者：江永忠；朱镇华 刊期： 2017年第11期
介绍刘冬梅教授运用和中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验.刘冬梅教授认为慢性萎缩性胃炎的基本病因病机为脾胃气虚、浊瘀内蕴,临床自拟和中汤为基本方辨证加减治疗,疗效满意.附验案1则,以资佐证.
作者：覃茁宇；刘冬梅；闫奇峰；陈艳丽；王琳；窦新宇 刊期： 2017年第11期
血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是由多种脑血管病变引发脑组织损害,进而发生以高级中枢认知功能障碍为主的一组临床综合征[1],主要表现为持续的、渐进的损害老年人的记忆力、计算力、定向力、语言、空间结构能力、抽象思维、判断力、执行力等认知功能,多伴随情感障碍、人格障碍等.VD是迄今唯一可通过早期防治实现病情可逆的老年性痴呆[2],西方医学至今尚无治愈VD的特效药物的报道.
作者：赵天君；唐芬；王文卢；张青萍 刊期： 2017年第11期
目的:观察六味地黄汤对肝微粒体色素P450酶系的影响,并对单味中药与其复方对色素P450酶系的影响进行比较分析.方法:ICR小鼠50只,雌雄各半,随机分成空白组(0.9％氯化钠注射液),肝药酶诱导剂组(苯巴比妥钠)、肝药酶抑制剂组(西米替丁)、六味地黄汤低剂量组[5.63g/(kg·d)]、六味地黄汤高剂量组[11.26g/(kg·d)],每组10只.苯巴比妥钠组为皮下注射给药,剂量为0.08g/(kg·d),其余组均为灌胃给药,西米替丁组剂量0.4g/(kg·d),其他中药组剂量均为20mL/(kg·d),1次/d.共10d.末次给药1h后处理动物,取肝组织制备肝微粒体,ELISA法测定细胞色素P450的含量,进行统计比较.结果:与空白组比较,六味地黄汤低、高剂量组色素P450含量均明显增加(P＜0.05或P＜0.01);高剂量组增加优于低剂量组(P＜0.05).肝药酶抑制剂组色素P450含量较空白组明显增加(P＜0.01);肝药酶诱导剂组色素P450含量较空白组明显减少(P＜0.05).结论:六味地黄汤对肝微粒体色素有诱导作用,且高剂量组的作用强于低剂量组.
作者：刘天舒；刘海燕；戎宽；杨惠 刊期： 2017年第11期
介绍毛得宏教授从阴虚肺燥论治小儿鼻衄的临床经验.毛得宏教授结合中西医学理论知识及临床实践经验,提出阴虚肺燥为小儿鼻衄的共性病机,阴虚又以肺阴质为主,临床采用滋阴润肺法,以补肺阴为主,兼顾补脾肾之阴,自拟鼻衄停汤治疗,并根据不同的证型加减论治.其立论独特,用药精准,临床上取得了较好的疗效.
作者：厍红红；彭川；毛得宏 刊期： 2017年第11期
目的:观察自拟方脂肝消治疗非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)的临床疗效.方法:将65例NAFL患者随机分为治疗组33例与对照组32例,治疗组口服脂肝消颗粒剂治疗,对照组口服易善复治疗,3个月后比较2组疗效、BMI、肝脏B超、肝脏瞬时弹性成像(Fibroscan)检测肝脏受控衰减系数(CAPTM)值、肝功能和血脂水平变化.结果:总有效率治疗组为90.9％,对照组为81.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后BMI、B超、CAPTM值、肝功能及血脂均较治疗前有所降低,且治疗组BMI、CAPTM值、肝功能与血脂指标改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脂肝消能明显改善NAFL患者自觉症状、B超、CAPTM值、肝功能和血脂情况,疗效显著.
作者：彭秀娟；刘文全 刊期： 2017年第11期
介绍肖景东教授从痈论治胃溃疡的经验.肖教授在周学文提出胃溃疡属于“内痈”范畴的基础上,采用清热解毒、消痈生肌为主的治法,对胃溃疡分3型辨证施治.毒热虚结型治以清热燥湿,泻火解毒;毒热伤正型治以清热解毒,理气和胃;正虚毒恋型治以清热解毒,补脾益气.并按3型各举典型病案1则.
作者：张嘉萁；肖景东 刊期： 2017年第11期
目的:观察针刺董氏奇穴治疗原发性痛经的临床疗效.方法:将40例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组.治疗组20例予以针刺董氏奇穴治疗,对照组20例予以布洛芬缓释胶囊治疗.2组均在月经来潮疼痛第1天开始治疗,每天1次,连续3d,治疗3个月经周期.选用痛经观察量表进行疗效评价.分别于治疗前、每1个月经周期治疗后及治疗结束3个月后进行评测.结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.0％、85.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:董氏奇穴治疗原发性痛经具有良好疗效.
作者：厉平江；刘伟维；李江山 刊期： 2017年第11期
介绍江蓉星教授采用中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的经验.江教授认为本病的病因病机以肝肾亏虚为本,风寒湿侵袭为标.临床采用中西医结合治疗,中医治疗在健脾益肾、柔肝补血的基础上加祛风、散寒、除湿、化瘀、温阳等驱邪之品,用骨关节炎Ⅰ号方随证加减;西医治疗应用玻璃酸钠及得宝松关节腔注射,以控制关节疼痛、肿胀.中西医结合能很好地发挥两者的优点,标本兼治,疗效显著.
作者：蔡万翔；李涛；王敏；郑世维；李黔春；江蓉星 刊期： 2017年第11期
目的:观察六味汤加减治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将60例急性分泌性中耳炎患者随机分为2组各30例.治疗组采用六味汤加减治疗,对照组采用西医常规治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为80.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:六味汤加减治疗急性分泌性中耳炎有较好的临床疗效.
作者：刘继军 刊期： 2017年第11期
目的:观察浮针结合等长收缩后拉伸手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将63例颈性眩晕患者随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组采用浮针结合等长收缩后拉伸手法治疗,对照组采用常规针刺治疗,比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为96.9％,对照组为77.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:浮针结合等长收缩后拉伸手法治疗颈性眩晕效果显著.
作者：刘燚；蒋丽剑 刊期： 2017年第11期
介绍岳仁宋教授应用上病下治法治疗甲状腺结节的经验.岳仁宋教授认为甲状腺结节疾病虽病位于上,而根本在于下,治疗当“伏其所主而先其所因”,于治痰软坚、疏解健脾、精神治疗、先安未受邪之地等方法中加入调节气机升降之法,施以升降散,升阳中之清阳,降阴中之浊阴,一升一降,通利三焦,则气机调畅,痰行结散,瘿病自消.
作者：李济娜；岳仁宋 刊期： 2017年第11期
葛根汤出自《伤寒杂病论》,其中《伤寒论》31条:太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之.32条:太阳与阳明合病者,必有下利,葛根汤主之[1].《金匮要略》痉湿暍篇第12条:太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之[2].其组成是桂枝汤加葛根、麻黄:葛根四两、麻黄三两(去节)、桂枝二两(去皮)、生姜三两(切)、甘草三两(炙)、芍药二两、大枣十二枚(掰).笔者运用葛根汤加减治疗多种疾病,疗效显著,兹举例介绍如下.
作者：徐成振；刘淑琴 刊期： 2017年第11期
观察化痰祛瘀汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分为2组各30例,对照组予以冠心痛二级预防规范治疗,治疗组在对照组治疗基础上加化痰祛瘀汤治疗.4周为1个疗程,治疗2个疗程.观察比较治疗前后2组患者心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油用量及中医证候疗效.结果:治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、治疗后硝酸甘油使用量及中医证候疗效方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,治疗组1例患者出现皮肤瘙痒,对照组2例患者出现乏力纳差,余无不良反应发生.结论:化痰祛瘀汤可明显减轻冠心痛心绞痛患者的临床症状、改善心电图缺血征象、降低硝酸甘油使用量、改善中医证候学指标,且临床不良反应发生率低,可进一步推广与应用.
作者：曹辉；石立鹏；杜旭勤；刘明怀；杨德钱；谢超明 刊期： 2017年第11期
目的:提高完善养真生发颗粒质量标准.方法:采用TLC法对丹参、黄芪和白芷进行鉴别,并按《中国药典》第四部颗粒剂项下方法对粒度、水分、装量差异进行检验.结果:TLC色谱斑点清晰,专属性强,重复性良好,粒度、装量差异等检查项均符合规定.结论:该质量控制方法简便、可靠、准确,可用于养真生发颗粒的质量控制.
作者：陈玲珑 刊期： 2017年第11期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
