左海峰;王遵来
坏疽性脓皮病(PG)是一种较少见的无菌性炎症性皮肤病,潜行性紫红色边缘的复发性皮肤溃疡是其临床特点.现将中西医结合疗法治疗坏疽性脓皮病验案1则报告如下.刘某,男,58岁,全身皮肤反复溃烂8年余,再发加重半年.患者8年前左踝无明显诱因开始出现脓疱,进而溃烂,未及时进行药物处理,后一处溃烂好转,另一处皮肤开始出现溃烂,此处溃烂好转,而他处又开始出现溃烂,全身皮肤循环于这种现象当中,溃烂面愈合后形成疤痕组织,遂于2015年12月在当地某医院诊治,行病理检查诊断为“坏疽性脓皮病”,给予口服醋酸泼尼松30mg,病情控制尚可,1个月前停药后复发,右手臂、背部、左小腿皮肤开始出现溃烂伴流脓,为求中西医综合治疗,遂来我院门诊就诊.诊见患者精神尚可,睡眠欠佳,纳食一般,二便调.舌红、苔黄腻,脉滑.
作者:田毅;刘宁;向丽萍;欧小香 刊期: 2017年第11期
介绍肖景东教授从痈论治胃溃疡的经验.肖教授在周学文提出胃溃疡属于“内痈”范畴的基础上,采用清热解毒、消痈生肌为主的治法,对胃溃疡分3型辨证施治.毒热虚结型治以清热燥湿,泻火解毒;毒热伤正型治以清热解毒,理气和胃;正虚毒恋型治以清热解毒,补脾益气.并按3型各举典型病案1则.
作者:张嘉萁;肖景东 刊期: 2017年第11期
目的:观察神经根型颈椎病患者的综合护理效果.方法:将神经根型颈椎病患者40例随机分为2组各20例.2组均采用旋提手法按摩与针刺治疗.对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预.结果:总有效率观察组为90.0%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义(P <0.05);VAS评分及护理满意度比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论:神经根型颈椎病的综合护理干预效果优于常规护理干预.
作者:左其菊 刊期: 2017年第11期
血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是由多种脑血管病变引发脑组织损害,进而发生以高级中枢认知功能障碍为主的一组临床综合征[1],主要表现为持续的、渐进的损害老年人的记忆力、计算力、定向力、语言、空间结构能力、抽象思维、判断力、执行力等认知功能,多伴随情感障碍、人格障碍等.VD是迄今唯一可通过早期防治实现病情可逆的老年性痴呆[2],西方医学至今尚无治愈VD的特效药物的报道.
作者:赵天君;唐芬;王文卢;张青萍 刊期: 2017年第11期
葛根汤出自《伤寒杂病论》,其中《伤寒论》31条:太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之.32条:太阳与阳明合病者,必有下利,葛根汤主之[1].《金匮要略》痉湿暍篇第12条:太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之[2].其组成是桂枝汤加葛根、麻黄:葛根四两、麻黄三两(去节)、桂枝二两(去皮)、生姜三两(切)、甘草三两(炙)、芍药二两、大枣十二枚(掰).笔者运用葛根汤加减治疗多种疾病,疗效显著,兹举例介绍如下.
作者:徐成振;刘淑琴 刊期: 2017年第11期
目的:观察非侵入式中医综合疗法治疗青少年近视的临床疗效.方法:将149例(296眼)青少年近视患者随机分为2组,对照组75例(150眼)采用归红液离子导入治疗,治疗组74例(146眼)在对照组治疗基础上加眼周穴位按摩及耳穴压豆治疗,疗程均为1个月.比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.78%,对照组为86.66%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组疗效均与近视程度相关,轻度近视患者疗效好,中度次之,高度近视患者疗效差;2组疗效均与年龄相关,年龄越小,疗效越好.结论:非侵入式中医综合疗法治疗青少年近视有较好疗效.
作者:刘家琪;项羽;龙达;彭清华 刊期: 2017年第11期
目的:观察针刺董氏奇穴治疗原发性痛经的临床疗效.方法:将40例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组.治疗组20例予以针刺董氏奇穴治疗,对照组20例予以布洛芬缓释胶囊治疗.2组均在月经来潮疼痛第1天开始治疗,每天1次,连续3d,治疗3个月经周期.选用痛经观察量表进行疗效评价.分别于治疗前、每1个月经周期治疗后及治疗结束3个月后进行评测.结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、85.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:董氏奇穴治疗原发性痛经具有良好疗效.
作者:厉平江;刘伟维;李江山 刊期: 2017年第11期
目的:观察浮针结合等长收缩后拉伸手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将63例颈性眩晕患者随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组采用浮针结合等长收缩后拉伸手法治疗,对照组采用常规针刺治疗,比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为96.9%,对照组为77.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:浮针结合等长收缩后拉伸手法治疗颈性眩晕效果显著.
作者:刘燚;蒋丽剑 刊期: 2017年第11期
目的:提高完善养真生发颗粒质量标准.方法:采用TLC法对丹参、黄芪和白芷进行鉴别,并按《中国药典》第四部颗粒剂项下方法对粒度、水分、装量差异进行检验.结果:TLC色谱斑点清晰,专属性强,重复性良好,粒度、装量差异等检查项均符合规定.结论:该质量控制方法简便、可靠、准确,可用于养真生发颗粒的质量控制.
作者:陈玲珑 刊期: 2017年第11期
目的:观察三黄栓剂对Ⅱ期内痔患者的临床疗效.方法:选择64例Ⅱ期内痔患者,随机分为治疗组34例和对照组30例,治疗组采用三黄栓剂塞肛治疗,对照组采用麝香痔疮栓塞肛治疗,疗程均为14d.观察2组治疗前后肛门疼痛、坠胀、潮湿及便血、痔核脱出、痔核体积等症状的变化并评分,比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为97.1%,高于对照组的90.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组各症状评分治疗后均较治疗前有明显降低,在肛门潮湿、便血及痔核脱出方面治疗组评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:使用三黄栓剂治疗Ⅱ期内痔能明显减轻肛门疼痛、坠胀、潮湿及便血,减少痔核脱出,减小痔核体积,且没有发现明显毒副作用.
作者:何强;杨晶 刊期: 2017年第11期
目的:观察三小定点整脊术治疗胸椎小关节紊乱致心律失常的临床疗效.方法:将120例胸椎小关节紊乱致心律失常患者随机分为2组各60例.治疗组采用三小定点整脊术治疗,对照组采用传统推拿治疗.结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为80.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:三小定点整脊术治疗胸椎小关节紊乱致心律失常有较好的临床疗效.
作者:左海峰;王遵来 刊期: 2017年第11期
目的:观察针灸结合刺络拔罐治疗肩周炎的临床疗效.方法:选择肩周炎患者35例,采用针灸配合刺络拔罐治疗,每周3次,6次为1个疗程,共治疗2个疗程,观察临床疗效.结果:本组35例中,治愈14例,显效19例,无效2例,总有效率为94.3%.结论:针灸配合刺络拔罐治疗肩周炎具有较好效果.
作者:覃锐;蓝晓露;邱坚 刊期: 2017年第11期
特异性皮炎(Atopic Dermatitis,简称AD)是具有遗传倾向的一种过敏反应性皮肤病,70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史[1].特异性皮炎具有慢性、复发性、瘙痒性、炎症性的特点,临床可表现为红斑、丘疹、渗出、皮肤性增厚、苔藓样变等.各年龄皆可发病,以儿童为多见,老年人较为少见[2].目前,西医治疗多用外涂激素、脱敏药物,内服药物,由于病程迁延顽固、反复发作,治疗效果不是特别理想.
作者:孙超;徐云生 刊期: 2017年第11期
丙型病毒性肝炎,简称丙肝,由丙型肝炎病毒(HepatitisC Virus,HCV)感染引起,感染途径为血液、母婴及性传播,其中以血液传播为主.据世界卫生组织统计,全球约1.85亿人感染HCV,感染率为3%,其中70%~85%发展为慢性丙型肝炎(Chronic Hepatitis C,CHC),20%可能发展成肝硬化(Liver Cirrhosis,LC),25%可能发展成肝细胞癌(Hepatocellular Carcinima,HCC).每年约新增300万人感染HCV,约35 ~ 50万死于丙肝并发症[1].
作者:刘璇;余晶 刊期: 2017年第11期
目的:探讨神经阻滞法联合中药热封包治疗风寒痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效.方法:将70例风寒痹阻型LDH患者随机分为2组各35例.2组均予神经阻滞治疗,治疗组再予中药热封包治疗.比较2组治疗前后VAS评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分、腰椎活动度的变化,并评估临床疗效.结果:愈显率治疗组为94.3%,对照组为71.4%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分、ODI评分及腰椎活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:神经阻滞法联合中药热封包治疗风寒痹阻型LDH止痛效果显著,可有效改善患者腰椎功能,提高临床疗效.
作者:刘奕;陈博燊;曾巧;陈建勇;马志锋 刊期: 2017年第11期
目的:建立一种慢性萎缩性胃炎大鼠(CAG)模型,并对其进行评价.方法:采用150~L的MNNG溶液自由饮用,同时配合40%乙醇灌胃及饥饱失常法复制大鼠CAG模型,以胃组织病理诊断结果为评价标准,每2周取材并动态观察CAG的形成过程.结果:随着造模时间的延长,大鼠胃组织逐渐出现炎症改变、腺体细胞萎缩、腺体萎缩、纤维组织充填等改变,造模12周后,成功复制大鼠萎缩性胃炎模型.结论:化学诱变剂MNNG联合乙醇灌胃及饥饱失常法可成功复制大鼠CAG模型,适用于临床基础研究.
作者:舒文娜;杨青;钟欢;胡小珍;刘祎;马明珠;佘畅;刘密;常小荣 刊期: 2017年第11期
踝关节由胫骨、腓骨下端和距骨组成,是人体负重量大的屈戌关节,以屈伸、负重为主要功能,承载的负荷约为体质量的5倍[1].踝关节骨折具有较高的发病率,其损伤机制较为复杂,创伤类型呈多样性.如果治疗方案不当可导致踝穴的变形,对日常生活产生严重的影响,后期甚至有出现创伤性关节炎的可能[2].治疗上中医方面主要采用手法复位,予以石膏、夹板固定以及配合中药内服、外敷等具有中医特色的综合性疗法;西医则根据不同的骨折类型,同时考虑韧带结构的损伤程度,选择恰当的手术方案.满意的疗效取决于躁穴正常解剖结构的恢复,维持早期功能康复的有效内固定,妥善处理合并有下胫腓联合韧带的损伤[3].随着入口老龄化的不断增加,踝关节骨折的发生率逐年升高,已成为骨科常见的疾病之一.由于踝关节骨折的骨折位置不同,其相应的固定方法和治疗方案也不尽相同.笔者通过对近10年相关文献的整理,将踝关节骨折中西医治疗的研究进展综述如下.
作者:范世昌;丰哲 刊期: 2017年第11期
介绍武连仲教授运用针刺治疗高血压病的经验.武连仲教授根据阳明经多气多血及胆经主一身之阳的生理特点,提出了“清阳明、泻肝胆”的理论观点,选择“升清降浊”与“疏理少阳”相结合的配穴特点,用以治疗高血压病,获效颇佳.
作者:蔡小敏;武连仲;孟智宏 刊期: 2017年第11期
目的:观察中药加放血疗法治疗肝经郁热型带状疱疹的临床疗效.方法:将80例肝经郁热型带状疱疹患者随机分为2组各40例,治疗组给予中药加放血疗法治疗,对照组给予西药治疗,比较2组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为67.5%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药加放血疗法治疗肝经郁热型带状疱疹,疗效显著.
作者:谷倩芸 刊期: 2017年第11期
目的:观察甘露消毒丹治疗湿热型高血压病前期的临床疗效.方法:选取120例湿热型高血压病前期患者,随机分为对照1组、对照2组、治疗组,每组40例.对照1组不予干预,对照2组予生活方式改良干预,治疗组予生活方式改良干预加甘露消毒丹口服,每个月服药2周,治疗半年后评价疗效.结果:中医证候疗效治疗组为80.0%,对照1组为10.0%,对照2组为57.5%,3组组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组血压、TG、TC、HDL-C、UA及hs-CRP改善优于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床转归情况比较,治疗组较其他2组更少进展为高血压病,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘露消毒丹能提高湿热型高血压病前期的疗效,显著延缓其发展为高血压病的进程,值得推广.
作者:曾娟;唐欣宁;齐密霞 刊期: 2017年第11期