学术投稿

宫腔镜联合水囊压迫法在诊治剖宫产瘢痕部位妊娠中的临床效果

韩屹峰;方月兰

关键词:瘢痕部位妊娠, 米非司酮, 清宫术, 宫腔镜, 水囊, 压迫止血
摘要:目的:探讨宫腔镜联合自制水囊压迫法在治疗剖宫产瘢痕部位妊娠中的临床价值。方法:选择2013年11月-2015年11月期间,我院收治的剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)患者30例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各15例,回顾性分析住院时的临床资料,入院后予米非司酮口服,对照组行B超监测,在促宫缩治疗同时行清宫术,观察组在宫腔镜联合B超监测下行清宫术或行妊娠内容物电切术,术后于宫腔内放置自制水囊压迫止血,24小时内取出水囊。结果:观察比较两组患者的手术成功率、手术时间、术中出血量、输血量、放置水囊压迫止血时的平均出血量、子宫切除率、并发症(二次宫腔镜手术、子宫穿孔、感染、子宫坏死等)、血β-hCG下降至正常水平时间、子宫恢复正常大小时间、随访(月经复潮时间、子宫疤痕切口愈合情况),结果显示,观察组明显优于对照组,手术成功率达100%,对照组有2例行双侧子宫动脉栓塞术,成功率98%,两组均无并发症的发生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产瘢痕部位妊娠清宫术中易发生大出血,我院应用宫腔镜联合水囊压迫法治疗剖宫产瘢痕部位妊娠,疗效确切,值得在临床上推广应用。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 中药抗肿瘤免疫的研究进展

    近年来人们发现许多中药、中药活性成分(如多糖、甙类)及中药复方在一定剂量范围内能增强机体免疫功能,或使紊乱的机体免疫状态恢复正常。本文主要对抗肿瘤中药的特点、作用机制等进行初步探讨。

    作者:邹静;霍宇 刊期: 2016年第07期

  • 辨体位在中医诊治中的意义

    目的:探讨辨体位变化在中医诊断治疗中的意义。方法:将临床有气机升降失常症状的患者按辨体位的方法来予以诊治。结果:辨治准确,临床效果显著。结论:通过临床实践,本法确为一种简便有效的诊治手段,临床值得推广。

    作者:殷竹泉 刊期: 2016年第07期

  • 试论整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果

    目的:评价在冠心病无痛性心肌缺血护理中施行整体护理模式的效果。方法:抽选2015年3月-2016年3月因患有冠心病而进入本院接受相应治疗的87例老年患者,其都属于无痛性的心肌缺血者。研究者按随机分组法,将以上病例分成对照、实验两组,实验组44例以整体护理模式开展护理服务,对照组43例以基础性护理方式开展相应服务。对比两组效果,探究整体护理运用成效。结果:经护理后,实验组心肌缺血发生次数、时长、心电图中ST段位降低减少次数、向下移动减少量等指标值都优越于对照组,比对差异有统计学方面的意义(P<0.05)。结论:整体化的护理服务模式使用在冠心病无痛性心肌缺血护理当中,可提升医护服务效果。

    作者:周静 刊期: 2016年第07期

  • 中央型前置胎盘剖宫产术合并难治性产后出血的处理

    目的:探讨中央型前置胎盘剖宫产术合并难治性产后出血的有效的处理方法。方法:选择2014年5月至2015年5月来我院剖宫产分娩的中央型前置胎盘孕妇36名为研究对象,回顾性分析患者治疗术后难治性产后出血的手术资料。结果:治疗有效的患者有32例,其中B-Lynch缝合术有2例,宫腔内纱布填塞有25例,术后动脉栓塞有5例,治疗总有效率为88.88%。止血失败的患者,采取子宫切除,止血效果较好。结论:对中央型前置胎盘剖宫产合并难治性产后出血进行积极有效的治疗,根据患者病情选择针对性的治疗方法,可以有效改善患者的出血症状。

    作者:谢胜云 刊期: 2016年第07期

  • 浅议产科病房中的风险分析和护理对策

    目的:研究分析产科病房中的风险因素,同时提出有价值的护理对策。方法:选择我院产科在2014年1月至2016年1月间收治的200例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分成研究组和对照组,每组100例,研究组产妇接受风险管理护理,对照组产妇接受常规管理护理,比较两组产妇的护理效果,进行回顾性对比分析。结果:对照组100例产妇对护理工作的满意度为70%,护理风险事件为9例,占9%,护理投诉为7例,占7%;研究组100例患者对护理工作的满意度为98%,护理风险事件为1例,占1%,护理投诉为0例,占0%;对照组100例产妇顺产的有42例,占42%,研究组100例产妇顺产的有60例,占60%;研究组产妇并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对产科病房中的风险因素对产妇进行风险管理护理能够有效提高产妇的顺产率,减少护理风险事件以及产妇并发症的发生,值得在临床上推广应用。

    作者:董秀婷 刊期: 2016年第07期

  • 琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效及安全性对比

    目的:分析比较琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效和安全性。方法:选择2014年1月~2015年2月于我院住院治疗慢性收缩性左心功能衰竭的患者110例,按随机分为观察组与对照组,给予观察组琥珀酸美托洛尔缓释片,给予对照组酒石酸美托洛尔平片治疗。分析、对比两组的有效率和安全性。结果:观察组药物平均使用剂量显著低于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义;观察组治疗有效率显著高于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义;观察组不良反应发生率显著低于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义;观察组死亡率显著低于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。结论:琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的临床效果和安全性均显著高于酒石酸美托洛尔平片,值得在临床上广泛推广。

    作者:吕风云 刊期: 2016年第07期

  • 盐酸氨溴索加盐酸丙特罗在小儿肺炎治疗中的疗效评价

    目的:探讨盐酸氨溴索加盐酸丙特罗治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:选取2014年3月-2016年3月在我院接受治疗的肺炎患儿106例,其中53例患儿采用常规方法进行治疗(对照组),另外53例患者在常规治疗基础上采用盐酸氨溴索加盐酸丙特罗进行治疗,观察并比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为88.7%,明显高于对照组的73.5%,P<0.05,有统计学意义;观察组患儿退热时间、喘息消退时间、咳嗽消退时间、肺部罗音消退时间均明显短于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:盐酸氨溴索加盐酸丙特罗治疗小儿肺炎疗效明显优于常规治疗,可有效改善患儿的临床症状。

    作者:程旭;张丹 刊期: 2016年第07期

  • 乳腺癌化疗患者PICC置管感染的高危因素及护理办法

    目的:探讨乳腺癌化疗患者PICC置管感染的高危因素及护理办法。方法:对本院2015年1月~2016年3月乳腺癌化疗PICC置管的237例患者进行研究,探究乳腺癌化疗患者PICC置管感染是否受置管时间长短、化疗次数以及患者的年龄影响,探讨穿刺前、穿刺过程中、穿刺后的护理中的注意事项。结果:经统计学分析,乳腺癌化疗PICC置管的患者是否感染与患者的置管时间长短、患者的化疗次数及年龄相关。结论:医护人员,应当注意无菌操作,尽量降低患者发生感染的可能性。

    作者:王娜;濮英娜;景剑;陈玲 刊期: 2016年第07期

  • 健康教育在慢性肾小球肾炎护理中的应用体会

    目的:探析健康教育在慢性肾小球肾炎护理中的应用效果。方法:选择2014年1月-2014年12月本院收治的58例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各29例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予健康教育。比较分析两组对健康知识的了解情况、治疗效果和平均住院时间。结果:在对健康知识和治疗总有效率两方面的数据显示,观察组均比对照组效果好,平均住院时间上,观察组也比对照组短。结论:健康教育对慢性肾小球肾炎患者的治疗效果具有促进作用。

    作者:赵楠 刊期: 2016年第07期

  • 中药贮藏影响因素及库存管理方法探析

    目的:分析影响中药贮藏的因素,制定科学合理的库存管理方法。方法:分析中药贮藏的影响因素,制定科学合理的管理方法,给予适宜的管理条件和贮藏方法,观察中药的贮藏情况。结果:经过采取一系列科学有效的措施,中药的贮藏质量得到保障,效果明显。结论:在详细了解中药贮藏影响因素的基础上,采取针对性的合理的管理方法,可以有效提高中药的贮藏质量,保证中药的药效。

    作者:王红霞 刊期: 2016年第07期

  • 腹部手术后胃排空障碍62例临床分析

    目的:对腹部手术后胃排空障碍进行分析,总结其产生的原因、诊断和治疗。方法:在本次研究中,随机选取了我院62例腹部手术后胃排空障碍患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果:对于功能性胃排空障碍,其大部分都发生在患者腹部手术4到14天时间内,对于这些患者,其治疗主要采用的是非手术治疗,患者在恢复之后出院。通过对本次研究可以发现,其中有30例患者治疗30天时间内恢复,还有30例患者治疗30到50天时间恢复正常,还有2例患者在术后71天后出院。结论:通过本次研究可以得知,对于腹部术后功能性胃排空障碍,其产生的原因是多方面的,为了对患者的病症进行有效的检查,可以通过上消化道造影检查和胃镜检查等方式对患者进行有效的检查,一般情况下,该疾病的治疗不需要采用手术。

    作者:刘富海 刊期: 2016年第07期

  • 短信息随访对PICC带管出院病人依从性的影响

    依从性是指病人对治疗及治疗行为的遵从程度。提高PICC带管出院病人的依从性可以大大降低留置导管相关并发症发生率,降低留置风险,减轻患者的痛苦,提高患者生活质量。如何提高PICC带管出院病人的依从性已成为所有肿瘤科医护人员研究的重点。我院对100例PICC带管出院病人进行随机分组,对观察组开展短信随访工作,结果显示:观察组病人的依从性明显提高,留置导管相关并发症发生率显著下降,现将研究情况报告如下。

    作者:陈雪莹;王中洁;傅博;区传活;吴华凤;廖钦梅 刊期: 2016年第07期

  • 癌症复发患者的心理状态的护理对策简析

    癌症一直以来都是医学领域较为棘手的问题,对于癌症患者来说,本身就存在重大的心理压力,若本身得到控制的病情复发,一些患者往往会产生崩溃的心理状态,这对患者的治疗是极为不利的。基于此,文章主要分析了癌症复发患者的心理状态的护理对策,希望给予相关人士以参考。

    作者:陈桂芳 刊期: 2016年第07期

  • 肩胛骨骨折手术治疗的临床可行性观察

    目的:探讨肩胛骨骨折手术治疗的临床可行性。方法:2013年10月至2014年12月选取我院来进行治疗的患者有30例,按照治疗方式的不同分为实验组和观察组,每组患者各15例。实验组患者使用保守的方式进行治疗,观察组患者使用肩胛骨骨折手术的方式进行治疗,观察两组患者切口愈合的时间和骨折愈合的时间,比较两组患者治疗的优良率情况。结果:经过治疗后,观察组患者切口愈合的时间和骨折愈合的时间明显短于实验组患者,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。在优良率方面,观察组患者所占的比例为80%,远远高于实验组患者的60%,并且观察组患者没有出现感染、愈合畸形、钢板松动、钢板断裂的情况,治疗的效果明显优于实验组患者。结论:与保守治疗方式相比,肩胛骨骨折手术在临床治疗中可行性较高,能够促进肩胛关节的功能恢复,具有极强的临床推广价值,值得推广应用。

    作者:于会袆 刊期: 2016年第07期

  • 一起强奸杀人案法医现场分析及思考

    随着我国社会主义现代化的不断发展,快节奏的生活给许多心理承受较差的人带来了一定的心理压力以及生理压力,这就使我国犯罪案件中的强奸案例比例逐步上升。法医作为我国司法鉴定部门中的重要组成部分,为我国的犯罪案件侦破做出了巨大的贡献,如何通过法医的调查实现对于强奸杀人案件的破获,成为了本文的主要研究方向。

    作者:周红旗 刊期: 2016年第07期

  • 瘢痕子宫再度足月妊娠选择自然分娩对孕产妇和胎儿的影响分析

    目的:探讨瘢痕子宫再度足月妊娠选择自然分娩对孕产妇和胎儿的影响。方法:择取我院收治的120例瘢痕子宫再度足月妊娠孕妇作为研究对象,收治时间为2013年3月至2015年3月,按照随机数字法进行分组,共分为对照组与观察组两组,每组孕妇均占据60例。其中对照组行剖宫产手术,而观察组选择自然分娩,比较两种手术方式的临床效果。结果:观察组瘢痕子宫再度足月妊娠孕妇的出血量及产褥期感染发生率明显低于对照组孕妇(P<0.05);而观察组新生儿窒息发生率及新生儿出生后Apgar评分与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:瘢痕子宫再度足月妊娠孕妇满足自然分娩的条件时,可选择自然分娩,能够有效改善母婴的预后,降低产褥期感染发生率。

    作者:陈凤云 刊期: 2016年第07期

  • 分组护理制度在消化内科护理中的应用效果分析

    目的:对分组护理制度的消化道内科疾病患者的护理效果进行观察。方法:在本次研究中,随机选取了我院收治的200例消化内科患者,将其随机均分为两组,每组患者人数为100例。对于前一组患者,其在治疗期间采用的是我院制定的常规护理模式,而后一组患者则是采用的分组护理模式对患者进行日常的工作护理。结果:通过对两组患者的临床统计数据进行分析可以发现,采用分组护理制度的患者无论是在文书的书写合格率还是患者的满意度等方面,都要优于对照组患者,且观察组患者在采用分组护理制度之后,患者在治疗期间的压疮以及感染情况等都得到了有效的控制。两组患者之间的数据差异具有统计学意义,即P<0.05。结论:在该研究中的患者治疗完成之后,对两组患者的临床统计数据进行分析,发现观察组患者对护理人员的护理工作满意度要高于对照组患者,即分组护理制度在消化内科患者的治疗中具有更好的效果。

    作者:魏延华 刊期: 2016年第07期

  • 脑脊液革兰染色阳性标本细菌培养及药敏试验分析

    目的:了解我院2011年1月-2015年5月脑脊液标本的细菌培养和药敏试验情况。方法:回顾性分析353例革兰染色阳性的脑脊液标本的细菌培养和药敏试验结果。结果:353例脑脊液革兰染色阳性标本中,培养阳性标本348份,培养阳性率98.5%;其中革兰氏阳性菌236份占67.82%,革兰氏阴性菌105份占30.17%,真菌7份占2.01%;革兰氏阳性菌中以万古霉素和利奈唑胺药物敏感性强,革兰氏阴性杆菌中以亚胺培南药物敏感性强。结论:我院从脑脊液标本中检出的病原菌以革兰氏阳性菌为主,并对万古霉素和利奈唑胺有极强的敏感性,本次研究为中枢神经系统感染的经验用药提供一定的参考。

    作者:何均军 刊期: 2016年第07期

  • 人性化护理管理在内科护理中的应用分析

    目的:研究分析人性化护理管理在内科护理中的应用。方法:选取我院内科收治的150例患者,按先后顺序分为对照组及观察组,每组各75例,其中对照组常规护理,观察组予以人性化护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组中患者护理满意有72例(96.0%),护理有效的有74例(98.67%),对照组护理满意的有67例(89.33%),护理有效的有70例(93.33%),两者间具有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:在内科护理中应用人性化护理管理可有效改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度,在护理工作中具有重要的意义,值得推广及应用。

    作者:胡容 刊期: 2016年第07期

  • 分析优质护理在骨科患者中的应用

    目的:研究优质护理在骨科患者中的应用。方法:选取2014年6月-2015年6月我院骨科收治的住院患者50例为研究对象,对其进行优质护理,研究护理的效果。结果:所有患者经过精心的优质护理之后均康复出院,骨折愈合良好。结论:优质护理在骨科患者中的应用效果显著,在临床上值得广泛推广。

    作者:张茜 刊期: 2016年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社