关节镜下手术配合中药熏蒸治疗膝关节滑膜炎30例总结

董克芳；李益亮；孙绍裘

关键词：滑膜炎, 膝关节, 色素沉着绒毛结节性, 关节镜, 滑膜切除, 中药熏洗

摘要：目的:观察关节镜下滑膜切除配合中药熏洗治疗膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床疗效.方法:采用自身前后对照研究设计将符合纳入标准的30例患者在关节镜下行手术切除,术前和术后6、12个月后比较疗效,观察指标包括疼痛、肿胀及活动度.结果:术后6个月、12个月总有效率均为93.3％,两次比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月、12个月疼痛、肿胀及活动度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:关节镜下滑膜切除配合中药熏洗治疗弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎有很好的疗效,且不易复发.

湖南中医杂志相关文献

吴克明中西医结合治疗PCOS性不孕验案1则

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌生殖系统疾病,高雄激素、胰岛素抵抗及持续无排卵是PCOS的重要特征.在PCOS患者中,不孕发生率约有35％～95％[1].PCOS不仅影响患者的生育能力,同时还可增加患者糖尿病、子宫内膜癌、乳腺癌、高血压病等的发生率,严重影响患者的身心健康.

作者：黄英；舒发明；孙荪；刁玉芳；吴克明刊期： 2016年第02期
中西医结合治疗儿童重症腹型过敏性紫癥1例报告

过敏性紫癜(HSP)是儿童期常发生的血管炎,是以小血管炎为主要病理改变的全身综合征.临床上分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型,以消化道症状为主要表现的HSP称为腹型HSP.重症者由于胃肠黏膜充血水肿而引起阵发性腹部剧烈疼痛和消化道出血,病情反复,病程迁延.笔者(第一作者)跟师采用中西医结合的方法治疗1例重症腹型HSP患者,取得满意疗效,现报告如下.

作者：周富雍；王海俊刊期： 2016年第02期
排卵方治疗子宫内膜异位症未破裂卵泡黄素化综合征30例总结

目的:观察排卵方治疗子宫内膜异位症未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效.方法:将60例子宫内膜异位症患者随机分为两组各30例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合促排方加减治疗.观察患者治疗前后卵泡成熟当日血清激素水平及CA125水平、排卵率、妊娠率.结果:治疗组治疗后激素水平及CA125水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组排卵率、妊娠率等均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:排卵方能有效地改善患者激素水平,增加排卵及妊娠概率,疗效显著.

作者：肖盈盈；匡继林；张翼刊期： 2016年第02期
舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗膝关节退行性骨性关节炎60例

目的:观察舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗风寒湿痹型膝关节退行性骨性关节炎的临床疗效.方法:将风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者120例随机分为两组各60例,治疗组予患膝外擦舒筋活血止痛酊并配合智能疼痛治疗仪磁热治疗,对照组予以针刺治疗.两组均以1个月为1个疗程.观察两组的膝关节功能积分、MeGee疼痛积分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.33％,对照组为86.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组膝关节功能积分及疼痛积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗风寒温痹型膝关节退行性骨性关节炎疗效确切,可明显改善患者临床症状,且无毒副作用,值得临床推广应用.

作者：侯启柱；向剑锋；汤芳生刊期： 2016年第02期
中西医结合治疗老年高血压病49例临床观察

目的:观察天麻钩藤饮联合西药治疗老年高血压病的临床疗效及对患者血清CRP、sICAM-1和肾功能的影响.方法:选择在我院接受诊治的原发性高血压病患者98例,随机分为两组各49例.治疗组采用天麻钩藤饮联合西药治疗,对照组单用西药治疗.结果:总有效率治疗组为89.80％,对照组为73.47％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血清CRP、sICAM-1、Scr、BUN治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用天麻钩藤饮联合西药治疗老年高血压病,可明显提高临床疗效及改善患者肾功能及炎症反应.

作者：陈培亮刊期： 2016年第02期
项背强紧取之葛根非独葛根

项背强痛是一个临床常见症状,多种病症均可出现,影响人们的工作生活.葛根具有解肌发表、升阳生津的作用治疗该症状,疗效显著,临床处方中使用频率高,但并非随处可用,需辨证取之.1 取之葛根之理1.1 妙用起源关于葛根用于项背强紧的记载,知名的莫过于《伤寒论》了.在太阳病提纲证中就已提到项背强痛,而“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”;“太阳病,项背强几几、无汗、恶风,葛根汤主之”[1],更是明确提出项背强几几.几几者,短羽之鸟,欲飞不能之状,形容强急之形,欲伸而不能伸,即头项活动受限,转侧失灵.

作者：朱侣；岳仁宋刊期： 2016年第02期
养正除积治疗子宫内膜异位症思路浅析

子宫内膜异位异位症(endometriosis,EMT)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外部位所致的疾病[1],是妇科临床常见的疑难病症.异位内膜大多数位于盆腔内,以侵犯卵巢、宫骶韧带为常见,具有浸润、转移、复发的恶性生物学行为及性激素依赖的特点,临床表现为持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕,严重影响女性生殖健康和生活质量.现将养正除积治疗子宫内膜异位症的思路浅析如下.

作者：叶美秀；曾美玲刊期： 2016年第02期
清燥救肺汤治疗寻常型银屑病血燥证54例临床观察

目的:观察清燥救肺汤治疗寻常型银屑痛血燥证的临床疗效.方法:将108例寻常型银屑病血燥证患者随机分为治疗组和对照组各54例.治疗组内服清燥救肺汤,对照组内服当归饮子治疗.疗程为8周,于治疗前后进行PASI评分,评价临床疗效.结果:愈显率治疗组为81.5％,对照组为64.8％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组PASI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清燥救肺汤治疗寻常型银屑病血燥证有较好疗效.

作者：唐志铭；翟晓翔；荆梦晴；李永聪刊期： 2016年第02期
刘英辨治炎性肌病经验

介绍刘英教授辨治炎性肌病经验.刘教授认为,湿热毒邪痹阻脉络、肌腠,脾虚气血不能荣养肌腠而发肌痹,临床分脾胃湿热型、热毒炽盛型、气虚血热型、脾肾两虚型4型辨证论治,随症加减.并附验案1例,以资佐证.

作者：王玉娇；刘英刊期： 2016年第02期
如意金黄散外敷治疗复发性肛周化脓性汗腺炎1例

肛门周围化脓性汗腺炎是指肛门周围皮肤内汗腺感染后,在皮内和皮下组织反复发作,广泛蔓延,形成范围较广的慢性炎症、小脓肿、复杂性窦道和瘘管的疾病[1].目前临床上以手术根治为主,且疗效肯定.李杨春等[2]认为对于复发性患者,由于已行手术治疗,且原病灶结构已改变,患者惧怕再次手术,可考虑选择保守治疗.本例患者应用本院自制外用药如意金黄散外敷配合中药坐浴熏洗治疗3个月余,取得了满意的疗效,现报告如下.

作者：肖戈；王真权刊期： 2016年第02期
中西医结合治疗慢性盆腔炎88例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将176例慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组88例采用西医常规治疗,治疗组88例在对照组治疗的基础上自拟清热消癥方配合耳穴贴压治疗.两组均15d为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为95.45％,对照组为72.72％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效确切.

作者：刘庆敏；卢欣；吴颜昆；李艳；韩延冰；张少坡刊期： 2016年第02期
张士卿应用柴胡加龙骨牡蛎汤验案举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出自于张仲景《伤寒论·太阳病篇》第107条:“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之”.方中柴胡、黄芩舒肝解郁,清热泻火;人参、茯苓、大枣益气健脾,养心安神;龙骨、牡蛎重镇安神,去痰镇惊;半夏、茯苓化痰宣窍安神;大黄、桂枝破瘀血,通脑窍.柴胡加龙骨牡蛎汤具有疏肝利胆、调气和血、化痰解郁、镇惊安神之效.

作者：王柏清；王秀妮刊期： 2016年第02期
肾特异性钙粘素在盐敏感性高血压发病机制中的作用研究

目的:探讨肾特异性钙粘素(ksp)表达异常导致盐敏感性高血压的机刺.方法:选择30只Dahl/ss大鼠,将其分为模型+药物组、模型组、空白组,每组各10只,模型+药物组及模型组给予8％食盐饲料喂养制备盐敏感性高血压大鼠模型,造模成功后分别给予补肾方水煎剂、蒸馏水灌胃5周.检测各组体质量、肾脏脏器指数、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总蛋白(Tp)、血白蛋白(Alb)、尿蛋白、尿NAG及ksp含量.结果:3组体质量、肾脏脏器指数、Scr比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);与模型+药物组和空白组相比,模型组血BUN、尿蛋白、尿NAG、ksp平均光密度升高(P＜0.05);与空白组相比,模型+药物组和模型组血Tp、Alb含量降低(P＜0.05).结论:高盐饮食会造成肾特异性钙粘素的表达异常,从而形成肾小管间质损伤,导致盐敏感性高血压.

作者：文平；张远哲；陈丽；周宜；刘锋刊期： 2016年第02期
匡继林诊治宫腔粘连经验

介绍匡继林教授诊治宫腔粘连的经验.匡教授认为本病多以虚实夹杂者为多,肾虚为本,血瘀为标,临床多于宫腔镜下行粘连分离术,术后采用补肾活血、化瘀调经预防再粘连,配合保留灌肠及中药外敷,临床疗效显著.

作者：苏琼；匡继林刊期： 2016年第02期
医学生临床课程一体化教学的现状分析及对策研究

临床课程一体化教学是将“课堂讲授-床边教学-临床见习-课堂讨论”等教学方式融为一体的、适应医学教育国际化发展要求的新型教学模式,是以培养知识、能力、职业价值与态度并重的医学人才为目的.针对这一教学模式的现状及存在的问题进行分析,并提出相关对策及建议,以促进其不断发展和完善,更有助于进一步提高医学生人才培养的质量.

作者：王毛妮；胥波；高锦飚刊期： 2016年第02期
朱明芳治疗痤疮经验

总结朱明芳教授治疗痤疮的临床经验.朱明芳教授采用中西医结合、内外同治的方法治疗痤疮这一临床常见皮肤病,内治从湿、热、痰、瘀4个方面辨证论治,结合外用中药超微面膜粉及西药软膏,疗效显著.

作者：杨柳；谢遥；胡彬；朱明芳刊期： 2016年第02期
黄雅慧辨治慢性萎缩性胃炎经验

介绍黄雅慧教授辨治慢性萎缩性胃炎的经验.黄教授认为,慢性萎缩性胃炎以脾胃虚弱、脾胃湿热、肝胃不和、胃阴不足、胃络瘀阻5个证型较为常见,但各证很少单一出现,多兼有他证.故在治疗上应健脾、疏肝、清热、活血、理气同调,配合饮食、心理、运动调养,灵活运用,每获佳效.

作者：魏鑫刊期： 2016年第02期
糖尿病性骨质疏松症的中医药治疗进展

糖尿病性骨质疏松(Diabetic Osteoporosis,DOP)是一种全身性代谢性骨病,主要是指患有糖尿病引起骨显微结构受损和骨量消减症状,增加了患者的骨脆弱性,容易引发骨折疾病.因为骨质疏松症容易产生骨折,骨折伤残率高,使糖尿病患者的医治和病愈更为艰巨.目前西医治疗普遍以外胰岛素及口服降糖药治疗控制血糖,补充维生素及钙剂,使用骨丢失抑制剂和骨形成促进剂等[1],但是有些药物毒副作用大,作用机制不明确,患者的依从性差.近年来,医学工作者在中医药治疗DOP方面做了大量的实验和临床研究,取得了很大成就,已经引起了社会的广泛关注,笔者从疾病的病因病机、辨证类型、治疗3个方面将近年的相关研究综述如下.

作者：李远森；李双蕾刊期： 2016年第02期
浅谈“治病需调神”

《黄帝内经》在开篇《素问·上古天真论》中提出“形与神俱”的生命观并贯穿全书,从而阐明了“形神共调促健康”这一防治疾病的核心治疗观,自此逐渐成为后世中医治疗疾病所遵循的基本原则之一,现代所提倡的“生物—心理—社会”医学模式可以说是对这一观念的认可与回归.形神和谐是人体健康的基石,调神对于疾病的治疗有着不可估量的促进作用.本文从中医形神统一观出发,从疾病的发病过程,调神对治疗疾病疗效的影响,并结合笔者对失眠、中风、癌症的治疗见解为例论述了治疗疾病过程中调神的重要性.

作者：赵建军；贾波刊期： 2016年第02期
艾灸冲阳、涌泉二穴治疗0级糖尿病足验案1则

糖尿病足是临床常见的糖尿病慢性并发症之一[1],也是糖尿病患者致残及致死的重要因素[2].据统计,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍[3].Wagner分级法[4]将糖尿病足分为0～5级,其中0级糖尿病足主要表现为:目前无溃疡,但有发生足溃疡的危险因素,如肢端供血不足,颜色异常,肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失,肢端疼痛等.临床上0级糖尿病足常迁延难愈,甚者还会出现恶化趋势,严重影响患者生活质量.

作者：刘传芃；戴红刊期： 2016年第02期