付静思
目的:探究ⅢA-N2期非小细胞肺癌完全切除术后的辅助放疗以及临床效果。方法:将2014年1月~2015年12月期间我院收治的42例ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析。结果:本研究中42例ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者接受术后辅助放疗后,患者中位生存期为24个月,其中1年,3年,5年生存率分别是80.8%,39.6%,22.3%。此外,有22例(52.38%)患者发生局部复发情况,其中局部复发中位时间为16.8个月。结论:ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者外科治疗的复发率较高,且预后效果差,其中跳跃式转移、淋巴结多站转移、N2淋巴结转移数超过3个以及隆突下淋巴结转移患者在完全切除术后具有较高的复发风险,其中,术后辅助放疗可以显著的提升患者生存率,且降低患者局部复发率。
作者:张希 刊期: 2016年第09期
本文主要介绍了临床路径管理系统在我院的使用情况,临床路径管理系统的使用给医生和护士工作带来的便利。医生可以根据进入路径的标准,评估患者,为患者选择适合患者病情的路径,控制了患者的住院天数、住院费用、用药标准等,医生按照路径的标准给患者治疗,减少医疗过程中的随意性,降低医疗风险,规范医务人员行为,给患者带来了极大的方便,并减少医疗费用。通过临床路径的使用,对医院开通单病种付费有着重要的意义。目前临床路径管理的病人没有一例因质量和费用问题发生医疗纠纷。同样的病人,同样的质量和效果,为病人和医院节约了一大笔医疗卫生资源消耗,提高了医院结余率。
作者:杜鉴 刊期: 2016年第09期
目的:观察分析甲状腺肿瘤以手术方法进行治疗的临床特点,为甲状腺肿瘤患者找到适的治疗方案。方法:在取得患者的同意下,对2014年3月至2016年2月进入我院的80名甲状腺肿瘤患者进行随机分为2组,对照组采用保守的治疗方案,实验组采用通过手术的方式进行治疗,对比观察临床表现。结果:通过手术治疗的临床表现以及终的治愈率及复发率的比较,可以得出结论:对于甲状腺肿瘤患者,通过手术的方式治疗方案更佳。
作者:王德志 刊期: 2016年第09期
患者,女31岁,停经25+3周,第二胎活胎,第一胎自然分娩,未有输血史。孕期体检:乙丙肝、梅毒、艾滋病、生化常规。结果:肝功能正常,梅毒、艾滋病阴性,用ELISA方法检测特异性抗 HCV 抗体,采用酶联免疫吸附法进行丙肝抗体的检测,抗HCV抗体强阳性,同一批号,同一盒反应板复检丙肝强阳性,随后诊断该患者为丙肝病毒感染。留取血清-20度保存。四个月后,患者停经40周,重新抽血复查丙肝,不同批号反应板结果HCV抗体阴性,冰冻血清复检结果 HCV 抗体阴性,排除了该名患者感染丙肝病毒的可能。
作者:张宝琴;李世龙;李文建 刊期: 2016年第09期
目的:分析在妇产科疾病治疗中应用米非司酮治疗的效果。方法:选取2015年04月-2016年04月期间在我院应用米非司酮治疗的终止妊娠孕妇100例,根据治疗方式不同将终止妊娠孕妇分为常规组与治疗组,每一组患者有50例,在常规组使用依沙丫啶药物治疗,治疗组则使用米非司酮进行治疗,比较两组患者产后出血的情况。结果:治疗组产后2h 出血量以及24h 出血量都常规组低,比较差异明显(O<0.05);治疗组完全流产率明显比常规组高,而部分引产率和引产无效率明细比常规组低,比较差异显著(O<0.05)。结论:在妇产科疾病患者治疗中应用米非司酮进行治疗,可以降低引产患者出血量,提高终止妊娠的效果,具有应用的价值。
作者:吴红琴 刊期: 2016年第09期
目的:探索臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理体会。方法:选取我中心120例阴道炎患者,收治时间均集中在2013年11月至2015年11月期间,并对此次研究患者进行动态随机化分为2组,每组60例患者,对照组采用臭氧联合阴道塞药+常规护理,观察组采用臭氧联合阴道塞药+优质护理。结果:观察组和对照组两组患者,护理后的溃疡愈合时间、脓性分泌物消失时间、阴道充血率、外阴瘙痒率、PH 值阴性率均存在差异(O<0.05)。结论:在臭氧联合阴道塞药的基础上实施优质护理可有效改善阴道炎患者的临床症状,提高治疗率。
作者:李亚雪;丁香 刊期: 2016年第09期
目的:探讨针灸综合疗法治疗面瘫的临床疗效。方法:将我院2015年4月-2016年4月我院收治的40例周围性面瘫患随机分为对照组和研究组者。研究组采用针灸综合疗法,对照组采用西药治疗,比较两种治疗方法的临床效果。结果:研究组和对照组患者的痊愈率分别为15.0%和5.0%,前者显著高于后者(O<0.05),具有统计学差异。两组患者的治疗总有效率分别为100.0%和90.0%,前者显著高于后者(O<0.05),具有统计学差异。结论:针灸综合疗法治疗面瘫疗效较优,值得临床应用及推广。
作者:吴红明 刊期: 2016年第09期
目的:探讨流雾化吸入药物治疗与静脉给药治疗支气管哮喘的临床效果及价值。方法:以我院于2015年1月-2016年1月间收治的60例支气管哮喘患者为研究对象,按照时间顺序将其分为两组,采用流雾化吸入药物治疗的观察组(30例)和采用静脉给药治疗的对照组(30例),对比并分析两种治疗方法的效果。结果:观察组患者的治疗又有效率为96.67%,明显高于对照组的83.33%,两组差异有统计学意义(O<0.05)。结论:对支气管哮喘患者实施流雾化吸入药物治疗,效果显著,不良反应少,值得推广和应用。
作者:郑昌华 刊期: 2016年第09期
目的:对 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后思考及其防护进行分析和探讨。方法:收集我院2011年1月至2015年5月期间收治的 HIV孕产妇进行有效的母婴阻断,在具体的工作过程中有10名医护人员职业暴露,我们对其防护比率进行分析和研究。结果:在发生职业暴露以后,我们对我院10名医护人员进行了伤口处理以及预防治疗,然后在此基础上对其进行 HIV 抗体检查。这10名医护人员职业暴露半年后 HIV 抗体检查结果全部为阴性。结论:为了有效减少医护人员在 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后的感染,相关的医护人员要认真提高自我保护的意识,积极采取有效的自我保护措施,促进 HIV 孕产妇母婴阻断的正常进行。
作者:晓蓉;刘永东 刊期: 2016年第09期
目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效及安全性。方法:对2014年5月-2016年5月我院收治的52例宫外孕患者随机分为观察组和对照组,对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上,加用米非司酮治疗。结果:经过治疗后,观察组患者的血β-HCG 指标显著优于对照组(O<0.05),具有统计学差异。并且,观察组患者在腹痛消失、阴道止血和包块消失时间方面显著短于对照组(O<0.05),具有统计学差异。观察组和对照组的治疗总有效率分别为100.0%和88.5%,前者高于后者(O<0.05),具有统计学差异。治疗中,所有患者无严重不良反应。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕疗效较好,患者不良反应小,值得临床进一步推广和使用。
作者:杨朝秀 刊期: 2016年第09期
目的:对胺碘酮在充血性心力衰竭合并室性心律失常心律失常患者中的治疗效果进行调查。方法:抽选80例充血性心力衰竭合并室性心律失常的患者,患者入院后随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者在对照组的基础上联合胺碘酮进行调查,对两组患者的治疗效果进行调查。结果:观察组患者显著的23例,对照组14例,观察组患者病情缓解的15例,对照组17例,比较存在明显差异,O<0.05。观察组患者有1例死亡,1例治疗后再次入院的病例,人数明显少于对照组,O<0.05。观察组有1例心动过缓病例,发生,两组患者均无传导阻滞病症发生,所有患者均无肝肾功能损伤、甲状腺功能异常表现。结论:胺碘酮在充血性心力衰竭合并室性心律失常患者中的治疗效果非常显著。
作者:甘大涛 刊期: 2016年第09期
目的:探讨急救手术路径护理在大出血休克患者中应用。方法:将2015年1月-12月~2016年2月26例来我院抢救的大出血休克患者13例采用急救手术路径护理组,13例作为对照组进行临床分析。结果:及时手术是急性失血休克患者抢救成功的关键,采用急救手术路径护理组患者抢救成功率达到100%,而未实施急救护理路径的治愈效率达到92.3%,显著低于急救手术路径护理组(O<0.05),有临床意义。结论:手术室急救标准化手术路径护理为抢救赢得了宝贵时间,提高了抢救成功率。
作者:范红艳 刊期: 2016年第09期
目的:探究分析对慢性乙肝患者实施综合临床护理对其自我效能感及生活质量的影响作用。方法:选2015年1月~2016年1月于本院诊治的慢性乙肝患者78例,随机分成综合组和传统组,各入组39例,前者行综合临床护理,后者行传统临床护理,比较两组患者接受护理前与护理1个月后自我效能感评分和生活质量评分的变化情况。结果:接受护理前,两组 GSES 评分差别较小,O>0.05,无统计学意义,护理1个月后,传统组 GSES 评分降低,而综合组则明显升高,O<0.05,具统计学意义;护理前两组生活质量评分对比差别较小,O>0.05,无统计学意义,护理1个月后评分均有升高,综合组改善更优,O<0.05,具统计学意义。结论:对慢性乙肝患者实施综合护理对改善其自我效能感以及生活质量有极大帮助,推荐推广。
作者:朱正云 刊期: 2016年第09期
目的:对小柴胡汤加减在反流性食管炎患者中的治疗效果进行调查。方法:抽选68例反流性食管炎患者,所有患者入院后平行随机分为观察组和对照组,每组34例,患者分别予以小柴胡汤加减和常规西药治疗,对患者治疗效果进行调查,并比较调查结果。结果:观察组患者痊愈的19例,对照组患者痊愈的10例,观察组患者病情缓解的13例,对照组患者病情缓解的14例,两组比较存在明显差异,O<0.05。结论:小柴胡汤加减在反流性食管炎患者中具有更高的治疗价值。
作者:周良川 刊期: 2016年第09期
目的:分析综合护理干预对胆结石引起重症急性胰腺炎的影响。方法:选取我院在2014年8月至2015年8月中所收治的50例因胆结石所引起的重症急性胰腺炎患者作为本文研究对象,将其按照比例随机分为实验组与对照组,两组各25例,其中,实验组采用常规护理的同时应用综合护理干预,对照组采用常规护理,详细对比两组患者的临床护理疗效。结果:实验组的感染消退时间、死亡率、肠瘘发生几率、手术再次治疗机率及住院时间上要显著优于对照组,两组患者组间差异明显,具有统计学意义(O<0.05)。结论:针对因胆结石引起重症急性胰腺炎患者采取综合护理干预,能够有效促进患者疾病的康复效率,缩减住院时间,降低死亡机率,同时能够有效提高患者对护理工作的满意度,使患者得到更全面的护理。
作者:陈志云 刊期: 2016年第09期
目的:观察与分析肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征疗效。方法:选取研究对象为2013年1月到2015年1月来我院就诊的42例足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿。根据随机对照试验方法,将42例患儿随机分为对照组、试验组。对照组20例,实验组22例,予呼吸机常规治疗给对照组和试验组,试验组在呼吸机治疗基础上,给予肺表面活性物质治疗。观察两组患儿恢复情况,治疗效果。结果:经肺表面活性物质治疗后,试验组新生儿 MAP 水平、高浓度氧持续时间、呼吸机使用时间、住院时间均优于对照组,据计算差异有统计学意义(O<0.05)。结论:在常规呼吸机治疗基础上,应用肺表面活性物质有利于足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的治疗,并可改善预后,但仍需更多更全面试验,以验证其临床疗效及安全性。
作者:李庆宏 刊期: 2016年第09期
目的:为了能够有效降低儿科不良事件的发生概率,则需要对儿科护理管理过程中存在的风险经常分析和探讨。方法:选取该院2015年3月—2015年9月因儿科疾病至就诊的60例于患儿作为研究对象并设为试验组,同时选取2015年10月—2016年3月因儿科疾病至该院就诊的60例患儿作为研究对象并设为对照组,其中对照组患儿采取常规护理管理,而试验组患儿则采取风险防范式护理,比较不同护理模式对护理质量、满意度等的影响。结果:经过研究发现,试验组护理质量评分和对照组相比明显占据优势,且比较差异有统计学意义(O<0.05);试验组患儿家属对护理服务的满意度明显高于对照组,而并发症的发生率则明显降低,比较差异有统计学意义(O<0.05)。结论:在儿科的护理管理中实施风险防范式护理,不仅提高了护士服务质量,也提高了患者的满意度,为医院创造良好的经济效益和社会效益。
作者:王文敏 刊期: 2016年第09期
目的:探讨急诊内科上消化道出血进行治疗的临床疗效。方法:本次医学研究选择我院急诊内科2014年1月至2015年1月之间收治的160例上消化道出血患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受西药治疗,实验组患者接受中西医结合治疗,对比分析两组患者临床疗效和安全性。结果:实验组患者不良反应发生率为5%,总有效率为95%,对照组患者不良反应发生率为25%,总有效率为80%,两组观察对象临床治疗有效性和安全性对比具有明显的统计学差异(O<0.05)。结论:急诊内科上消化道出血患者接受中西医结合治疗,具有较为满意的效果,且治疗安全性更高,因而具有较高的推广和应用价值。
作者:吴承光 刊期: 2016年第09期
目的:研究及观察卡培他滨联合放疗治疗直肠癌的临床疗效情况。方法:选择2015年4月至2016年3月于我院就诊的直肠病患74例,所有病患均在治疗前进行病情确诊符合直肠癌患病标准,并且根据随机数表,均分为观察组及对照组。每组病患均分为37例,其中所有病患行一般放疗治疗,而基于以上基础,观察组则联合卡培他滨进行综合治疗,后统计所有病患的总体治疗有疗效率及不良反应发生情况,并且针对组间数据差异进行对比。结果:根据对比结果显示,在总体治疗有疗效率对比方面,观察组37例病患中,显著疗效12例,有疗效23例,无效果或病情恶化2例,总体治疗有疗效率为94.59%;而对照组37例病患中,显著疗效7例,有疗效16例,无效果或病情恶化14例,总体治疗有疗效率为62.16%;在不良反应发生率方面,两组均未出现不可逆转的毒副作用反应,而观察组出现消化道不适1例,骨髓抑制2例,恶心呕吐1例,不良反应发生率为10.81%;而对照组出现消化道不适4例,骨髓抑制5例,恶心呕吐3例,不良反应发生率为32.43%,以上所有组间数据对比具有显著显差异,满足统计学意义(O<0.05)。结论:相对一般放疗治疗而言,运用卡培他滨联合放疗治疗直肠癌,可以有效缓解直肠癌恶化,同时改善病患的机体机能,不良反应较少,具有临床推广意义。
作者:王霞 刊期: 2016年第09期
目的:探讨三种不同手术方式对输尿管结石合并肾结石患者的影响。方法:选取2013年11月-2015年10月在我院行手术治疗的115例输尿管合并肾结石患者,根据手术方式将其分为 A 组36例、B 组42例和 C 组37例,A 组行输尿管镜下碎石术(URL),B 组行微创经皮肾镜取石术(MPCNL),C 组行 URL 联合 MPCNL,比较三组的临床疗效和并发症发生率。结果:术后 B 组和 C 组清石率均高于 A 组,C 组清石率高于 B 组,差异均具有统计学意义(O<0.05);B 组和 C 组并发症发生率均低于 A 组,C 组并发症发生率高于 B 组,差异均具有统计学意义(O<0.05)。结论:URL联合 MPCNL 治疗输尿管合并肾结石的临床疗效显著,清石率和安全性高,值得在临床上普遍推广。
作者:张珺;李新培 刊期: 2016年第09期