邹强锋
目的：研究分析护理管理概念在胃肠镜室中感染的预防上的效果。方法：以某院胃肠镜室作为研究对象，对比分析未加强护理方法以及加强了护理方法前后医院感染监控项目。结果：护理管理方法改进后各项医院感染检测指标胃镜（100％）、肠镜（100％）、活检钳（98．1％）、消毒液（100％）、手（95．6％）、室内空气（92．5％）均较之于改进前的胃镜（83．3％）、肠镜（86．7％）、活检钳（92．3％）、消毒液（86．2％）、手（84．4％）、室内空气（84．6％）有所提升，总体上的及格率改进后（97．6％）也高于改进前（86．7％）。比较差异在统计学分析上有意义（P＜0．05）。结论：在胃肠镜室的医院感染的安全预防中，护理管理概念起到了显著的效果，可以用于临床上的应用普及。
作者：向红艳 刊期： 2016年第12期
目的：对直肠癌的手术治疗分别采取开腹直肠癌切除手术、手辅助腹腔镜手术的方法对直肠癌进行治疗，观察对比临床数据。方法：将于2012年3月－2016年3月入我院进行治疗的直肠癌患者中选择63例参与研究，按照奇、偶数分组的原则将其分为两组，一组为A1组（对照组），一共是31例患者并给予其开腹直肠癌切除手术进行治疗；另一组为A2组（观察组），一共有32例患者，给予手辅助腹腔镜手术方法实施治疗。结果：在使用两种方法进行手术后，均未出现肠穿孔以及邻近组织器官受损的现象发生，并且在手术过程中并无患者出现死亡，给予A2组使用手辅助腹腔镜手术方法无论是在手术时间还是肠鸣音恢复时间均比A1组显著，两者之间存在较大差异，P＜0．05具有统计学意义。结论：通过本次实验对比可以知道，开腹直肠癌切除手术、手辅助腹腔镜治疗直肠癌的疗效比较相似，患者在经过手术之后均无明显的并发症发生。不过相比较而言，手辅助腹腔镜治疗方法在手术中的出血量比较少，术后患者的精神状态以及身体恢复速度也比较快，是一种比较可靠的治疗手段，也非常值得临床推广。
作者：陈天军 刊期： 2016年第12期
目的：探讨药师在高危药品管理中的作用。方法：分析2014年1月～12月期间医院病区高危药品管理存在的问题，比较2015年和2014年高危药品管理缺陷发生率等情况。结果：在高危药品的管理中医院药师发挥着重要的作用，其责任重大，药师应该对高危药品管理上的新理论和技术进行研究，并充分认识到自身的作用，以此促进高危药品在医院能够合理、规范地被使用。结论：建立高危药品管理安全管理体系非常重要，各医疗机构在制定本单位高危药品管理制度的同时，应将药师的作用充分发挥出来，保证高危药品的安全使用。
作者：杨青秋 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨小儿支原体（MP）、衣原体（CP）感染肺炎的临床情况。方法：对500例住院肺炎患儿的临床资料及血清中支原体、衣原体特异性抗体IgM结果进行综合分析。结果：500例肺炎患儿中，MP－IgM阳性122例，占24．4％，CP－IgM阳性118例，占23．6％，支原体和衣原体混合感染41例，占8．2％，5岁以上儿童感染占44．5％；衣原体感染以1岁以内儿童较为多见，占35．3％。所有感染的临床症状基本相似，其主要特征是发热、咳嗽、喘息、肺部干湿性罗音及哮鸣音。全部病例经治疗后痊愈。结论：支原体、衣原体感染是小儿肺炎不可忽视的病原，特异性检测并及早治疗为佳，大环内酯类抗生素有特效。
作者：李锦发 刊期： 2016年第12期
目的：探讨心理护理干预对初产妇产后抑郁的影响。方法：选取2015年1～12月在我院分娩的72例初产妇为研究对象，随机平均分为两组，对照组进行常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理干预，采用SDS抑郁自评量表对产妇产后一周及2个月后进行抑郁程度测评。结果：产后2个月，对照组产妇轻度抑郁5例，中度抑郁3例，重度抑郁1例，抑郁发生率25．0％；观察组轻度抑郁3例，中度抑郁2例，重度抑郁无，抑郁发生率为13．9％，观察组抑郁率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过有效的心理护理干预可以显著降低初产妇产后抑郁的发生率，对于产后恢复具有重要的意义。
作者：黎敏 刊期： 2016年第12期
目的：探析影响2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素。方法：选取我院于2014年4月～2016年3月收治的73例2型糖尿病合并骨质疏松症患者为观察组，选取73例未合并骨质疏松症的2型糖尿病患者为对照组。对两组患者各项指标之间的差异进行相关性分析。结果：观察组患者的年龄、血钙、血磷、BMI、BDM、尿微量白蛋白水平、血ALP与对照组差异显著（P＜0．05）；对照组患者的骨密度与患者的年龄、HbA1c、血ALP 及尿微量白蛋白呈现负相关，与身体质量呈现正相关，与空腹血糖无明显相关性。结论：当2型糖尿病患者的年龄升高、身体质量降低、血碱性磷酸酶升高、患有糖尿病肾病后，其患有骨质疏松的可能性大大增加。因此，要定期对2型糖尿病患者的身体指标进行检测，早发现、早诊断、早治疗，以提升患者的生活质量。
作者：张琼丹；龙美玲 刊期： 2016年第12期
众所周知，抗菌药物是临床应用为广泛的药物之一，近年来，由于不合理使用，尤其是广谱抗菌药物的滥用以及细菌间耐药基因的转导，细菌耐药菌株逐年上升，耐药性已变得更为严重和复杂，从而导致很多抗菌药物疗效下降，甚至出现了携带所谓新德里金属－β－内酰胺酶－1的超级细菌。这一系列感染与抗感染的问题已严重困扰全世界的医务工作者。基于此，为了解我院2015年住院患者抗菌药物联合应用的现状，本文对我院消化科2015年1－12月所有静脉药物配置中心输液单进行随机抽样和回顾性分析，以便为临床合理使用抗菌药物提供建议。
作者：黄志金 刊期： 2016年第12期
目的：探讨宫颈癌发生的病因及预防措施。方法：选取2011年3月～2012年3月与我院接受宫颈癌的160例患者作为研究对象，年龄为23～72岁，平均年龄为41岁。将这160例患者按照年龄分成五组，分别为＜30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁与＞60岁，充分考虑各种因素，并对160例宫颈癌患者进行分类，将每一类患者的例数与所占总数百分率进行计算。针对各类发病因素与患者的情况制定有效的预防措施。结果：对160例宫颈癌患者的各组年龄发病情况、婚育情况、既往史以及职业进行分析，得出宫颈癌发生的病因与性行为异常、孕产次、社会因素以及性传播疾病等有关。结论：应该加强宫颈癌发生病因的宣传，扩大宫颈癌的普查范围，为广大妇女讲解预防措施。
作者：张林风 刊期： 2016年第12期
目的：本次主要对早期应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床疗效进行分析，旨在为临床有效治疗提供相关参考依据。方法：选取我院2014年5月－2016年5月收治并已确诊的急性呼吸衰竭患者50例，根据所有患者入院就诊的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各25例，对照组给予常规治疗，实验组在对照组护理的前提下给予早期无创通气治疗。对患者治疗后生理指标与血气的各项参数进行对比分析。结果：治疗后实验组呼吸频率、心率、PH、动脉血氧分压以及二氧化碳分压与对照组相比均改善明显，P＜0．05，各组间数据的对比差异性有统计学意义。结论：早期应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床疗效较好，可有效改善患者急性呼吸衰竭的临床症状，值得推广。
作者：徐杰；张军 刊期： 2016年第12期
目的：研究临床合理应用抗生素的循证药学干预方法及效果。方法：收集2014年8月～2016年7月我市某医院收治的240例抗生素使用者的病例资料，按照干预方法，将240例病例分成A、B两组，每组120例。A 组行循证药学干预，B 组行常规药学管理。观察两组抗生素的使用情况，比较不合理用药率。结果：A 组不合理联合用药率、用药档次过高率与用药疗程过长率分别是5．83％、9．17％、10．83％，B 组是10．83％、16．67％、17．5％。组间差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。比较无适应症用药率与用药不当率，A 组明显低于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：循证药学干预用于临床合理应用抗生素中，药物应用不合理率低。
作者：朱舒宁 刊期： 2016年第12期
目的：研究无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的临床效果。方法：选取2015年1月至2016年1月于我院治疗的100例腹外疝患者作为本次研究的对象，按照掷骰子法将其分为两组，实现组和对照组，两组各50例，其中实现组采用无张力修补手术进行治疗，对照组采用传统的手术进行治疗，在手术结束之后，对比两组患者的治疗、恢复效果。结果：实验组的平均手术时间、术后恢复时间以及住院时间和术后并发症出现、复发率都要低于对照组，同时两者差异具备统计学意义，P＜0．05。结论：无张力修补术相比于传统手术治疗腹外疝的临床效果更好，具备手术时间短、住院时间、术后恢复时间短，以及并发症出现几率低等优点，值得临床上推广使用。
作者：龙再勇 刊期： 2016年第12期
目的：分析重度失血性休克患者的手术室护理措施和效果。方法：从我院收治的重度失血性休克患者中随机抽选88例，按抽样法将其分成两组，并于不同护理干预后评定结果。结果：试验组疾病治愈率为95．5％，不良反应率为6．8％；对照组疾病治愈率为79．5％，不良反应率为22．7％，P＜0．05，两组有区别。结论：临床给予重度失血性休克患者针对性的手术室护理干预作用突出，可提高疾病效果，改善生存质量，值得学习。
作者：杨红玖 刊期： 2016年第12期
目的：研究T1期肺癌淋巴结转移规律与临床意义。方法：我院2014年6月－2016年6月期间共收治T1期肺癌患者150例，所有患者均采用根治性切除术进行治疗，对患者的淋巴结转移规律进行分析。结果：150例T1期肺癌患者共清扫淋巴结1421个。小细胞癌、鳞癌和腺癌中，患者的肿瘤直径越大，淋巴结转移率越高；在不同的肺癌病理类型中，淋巴结转移率具有显著性差异，其中，小细胞癌淋巴结转移率高，腺癌次之，鳞癌淋巴结转移率低。结论：对于肺癌患者而言，随着肿瘤直径的增加，淋巴结转移率随之增加；在肺癌的不同病理类型中，淋巴结转移率由低到高的排序为鳞癌、大细胞癌、腺癌、小细胞癌。无论何种类型的肺癌，淋巴清扫均具有重要意义。
作者：易光辉；黄勇；尹海江；张庆 刊期： 2016年第12期
目的：查证急性脑梗死并发下肢深静脉血栓形成（LDVT）的原因，针对性制定有效的防护措施，防止LDVT的发生。回顾性分析2015年1～12月100例急性脑梗死患者并发LDVT的临床资料。查阅文献找出急性脑梗死 LDVT 的危险因素，根据不同原因对患者采取针对性的护理措施，减少LDVT。结果：经综合治疗和护理2～3周后，下肢血管彩色多普勒超声检查显示完全再通5例，部分再通2例，无肺栓塞和死亡病例V应重视急性脑梗死的危险因素，对于急性脑梗死并发LDVT患者，应认真分析形成原因并采取有效的防范护理措施，能有效预防急性脑梗死并发 LDVT发生率，从而提高患者的生存质量和改善预后。
作者：周金细；黄雪莲 刊期： 2016年第12期
目的：研究利培酮口崩片（可同）治疗精神分裂症患者的临床价值。方法：选取我院所收治的98例精神分裂症患者作为研究对象，由临床医师采取随机抽样法，分为观察组和对照组，观察组患者采用利培酮口崩片（可同）进行治疗，对照组患者采用阿立哌唑口腔崩解片（博思清）进行治疗。结果：观察组患者的总有效率为100．00％，对照组患者总有效率为69．39％，观察组显著高于对照组（P＜0．05）；观察组和对照组治疗前的PAN-SS评分差异相对较小（P＞0．05）；治疗后，观察组患者PANSS评分显著低于对照组（P＜0．05）。结论：利培酮口崩片（可同）用于治疗精神分裂症患者具有较高的临床研究价值，其不仅可以有效缓解患者当前的症状，同时也可以有效使患者的病情得到缓解，为进一步提升患者日后的生活水平产生了积极的影响，值得在临床治疗中进行使用和推广。
作者：王小雨 刊期： 2016年第12期
目的：分析在联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠患者后行相应护理的效果。方法：选取2015年06月－2016年06月期间在我院治疗的45例异位妊娠患者，全部患者都联合甲氨蝶呤与米非司酮进行治疗，同时在治疗中配合相应护理，统计分析患者护理的效果。结果：在45例患者当中，护理痊愈为30例（66．67％），有效为14例（31．11％），护理无效为1例（2．22％），护理总体有效率为97．78％。讨论：在联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠患者后行相应护理，可以提高患者临床治疗的效果，具有临床应用的价值。
作者：陈群星 刊期： 2016年第12期
目的：对治疗乳腺癌手术后肝转移的疗效中化疗和肝动脉栓塞灌注化疗的治疗效果进行分析，探讨对患者预后影响的各种因素。方法：对38例乳腺癌手术后肝转移临床特征进行总结和分析，分为单纯化疗、化疗＋TACE 两组，进行疗效及预后的分析总结。结果：在38例手术后肝转移患者中，单纯全身化疗组11例有效，占43，85％，全身化疗＋TACE组8例有效，占61．5％，全组中位随访期19个月（3～50个月），中位生存期为18个月。1、2、3年生存率分别为37％、18％、11％。（标黑出要改）结论：全身化疗＋TACE化疗优于单纯的全身化疗，具有进一步研究和推广的价值。
作者：李旖 刊期： 2016年第12期
目的：对老年急性结石性胆囊炎患者进行围手术期优质护理，观察与分析患者的临床护理效果。方法：在我院中选择2014年08月－2015年08月的老年急性结石性胆囊炎患者88例作为本次的研究对象，根据平均分配的方法将患者分为两组，一组为常规护理组，共有44例患者，给予患者常规护理；另一组为优质护理组，共有44例患者，并给予患者实施优质护理，观察分析两组患者护理满意度。结果：经过对比研究可知，优质护理组患者的满意患者有41例，总有效率为93．18％，常规护理组则满意患者有31例，总有效率为70．45％，优质护理组的护理满意度显著高于常规护理组，且P＜0．05，呈现临床不均衡性。结论：对于老年急性结石性胆囊炎患者而言，在其围手术期进行优质护理，既能够提升治疗的效果，还能够有效降低患者术后的并发症发生率。
作者：林莉；陈大碧 刊期： 2016年第12期
目的：对金喉雾化剂治疗急性喉炎的临床应用进行分析探究。方法：选取本院2015年3月～2016年5月收治的100例急性喉炎患者为研究对象。100例患者男32例，女68例，采用简单随机的数字表方式平均将其随机分为对照组50例以及实验组50例。对照组患者每次使用20ml 的0．9％氯化钠溶液0．5ml、庆大霉素注射剂8万U、醋酸泼尼松龙进行气体压缩式雾化吸吸入治疗，实验组患者采用金喉健喷雾剂雾化液20mL、地塞米松注射液15mg以及注射用水150mL进行气体压缩式雾化吸吸入治疗。所有患者均符合诊断的标准，且愿意配合进行观察的患者，所有患者身体状况差异无统计学意义（P＞0．05）。结果：2组治疗后7d后，实验组治疗有效率为92．0％，对照组治疗有效率为84．0％，实验组治疗有效率明显高于对照组。实验组咽部干痒症状、异物感、疼痛、咽喉部充血症状以及咽部壁淋巴滤泡数量改善情况明显优于对照组。结论：对急性喉炎患者采用金喉雾化剂进行治疗，能够有效改善患者声音质量，安全可靠，无副作用。
作者：邱建琴 刊期： 2016年第12期
目的：探讨比较腹腔镜和开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。方法：85例良性卵巢囊肿患者，其中行腹腔镜手术49例（腹腔镜组），行开腹手术36例（开腹组），观察比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果：腹腔镜组患者术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症发病率均低于对照组，2差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于良性卵巢囊肿给予腹腔镜手术治疗能够收到显著的效果，该手术方式具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、不易出现并发症的优点，可显著缩短患者的住院时间，赢得多数患者的好评，可在临床中广泛推广与应用。
作者：陶杨 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
