易光辉；黄勇；尹海江；张庆
目的：探究妇产科医生与产妇的沟通对阴道分娩的影响。方法：采用回顾性分析的方法，将2010年1月～2016年10月在我院妇产科进行阴道分娩的20例产妇的临床资料进行研究分析，并给予这20例产妇有效的分组，对照组10例，给予常规的分娩；干预组10例，在分娩的过程中妇产科医生与产妇进行有效的沟通，对这两组的分娩结局及产妇分娩后的SAS评分、SDS评分进行综合评价。结果：干预组产妇的出血率、助产率、新生儿窒息率分别为10％、20％、9．1％，对照组产妇的出血率、助产率以及新生儿窒息率分别为30％、40％、30％，干预组明显优于对照组（P＜0．05），有统计学意义；且干预组与对照组产妇在分娩后的SAS评分、SDS评分差异较大（P＜0．05），有一定的统计学价值。结论：在产妇阴道分娩过程中，加强妇产科医生与产妇的沟通、交流，能够有效改善患者的焦虑、抑郁心理，降低出血量、助产率以及新生儿窒息率，提升分娩质量，可以在临床中得以广泛地推广应用。
作者：杨丽洁；彭久君 刊期： 2016年第12期
目的：探讨综合护理干预对无偿献血者的影响。方法：‘选择血站无偿献血者100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例，观察组给予综合护理干预，对照组仅给予献血者常规护理。比较两组献血者的献血量、再次献血率。结果：观察组献血量、再次献血率均显著高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对献血者实施综合护理干预能有效地提高献血者的献血量以及再次献血率，值得推广。
作者：刘爱军 刊期： 2016年第12期
目的：分析临床上应用舒血宁注射液所致不良反应（ADR）的相关因素。方法：对2013年5月－2015年12月在我院接受舒血宁注射液治疗后出现不良反应的45例患者临床资料进行回顾性分析。结果：45例舒血宁注射液的ADR主要症状有恶心、呕吐、潮红、皮疹、静脉炎等，在用药的30min内发生不良反应率较多，但不良反应均轻微，停药数日后即好转。结论：临床上医生要合理的应用舒血宁注射液，使用时应密切观察药物的不良反应，提高医药人员对中药注射剂相应的不良反应识别和防范能力，以减少不良反应的发生，提高用药安全性。
作者：王艳丽；卢咏梅 刊期： 2016年第12期
目的：通过对经尿道前列腺电切术术后护理方法的总结，不断改进完善护理方式及方法，达到提高护理质量的目的。方法：以142例经尿道前列腺电切术后病例的护理为例，总结分析可以改善之处。结果：通过总结经验，扬长避短，以期为更多的病人提供更加有效的护理。
作者：田英；林新蓉 刊期： 2016年第12期
新生儿承载着一个家庭的希望，对家庭的和谐具有重要的影响作用。由于重症新生儿在出生之后生命就面临着严峻的考验，重症新生儿家属担心患儿的安全，再加上家属对疾病的认识不够，容易出现各种负面心理情绪，特别是新生儿的父母需要承受较大的心理压力，从而出现焦虑、抑郁等心理问题，对新生儿的治疗产生负面的影响。基于此，本文笔者将结合自己的工作实践情况谈一谈对重症新生儿家属心理护理的相关问题，以供参考。
作者：杨淑娟 刊期： 2016年第12期
目的：探析护理服务质量中护士礼仪培训的作用。方法：结合护理工作实际，通过理论讲座、礼仪训练、临床实践等形式加强护士礼仪培训，规范护士职业行为，提高护理服务质量。结果：提升了护士个人文化素质修养，塑造了良好的职业形象，病人满意度提高，与患者建立起良好的护患关系。结论：应当护士礼仪培训作为护理工作的一项重要内容，让良好的护士礼仪和素质成为体现护理服务质量优越性的标志。
作者：姜兰；周婷 刊期： 2016年第12期
目的：探讨骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理。方法：选取30例骨科大手术患者，根据不同护理方式，将其分为观察组和对照组，每组患者15例，两组患者均予以常规治疗和护理，包括抗血栓药物、下肢活动训练及健康指导等，在此基础上，观察组患者加用预防及护理。对比两组护理方式对下肢深静脉血栓的预防效果。结果：观察组患者下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组（P＜0．05）；同时，观察组患者的治疗时间、住院费用明显低于对照组（P＜0．05）。结论：骨科大手术后良好应用预防及护理措施，可有效预防下肢深静脉血栓，缩短治疗时间，提高医疗质量。
作者：吴兰花 刊期： 2016年第12期
目的：为了分析和观察高血压前期人群中心脑血管事件发生情况及影响因素。方法：收集我院2015年7月至2016年7月期间的高血压前期患者50例，然后再组织血压正常的50人作为对比。将这100人分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组是正常血压的人群；观察组的患者是患有高血压前期征兆的人群。然后对比两组的人群中心脑血管事件发生情况及影响因素。结果：两组对比之后发现，高血压前期人群的平均年龄要比正常血压的人群偏大；男女比例上男性偏多；胆固醇的水平较高；高血压前期人群中的心脑血管发生的事件和其他致死事件的发生率高于正常血压的人群。经过两组的比较，其中的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：高血压前期人群中的心脑血管发生的事件和其他致死事件的发生率高于正常血压的人群。所以高血压前期是心脑血管事件发生的大的影响因素。
作者：龙慧清 刊期： 2016年第12期
目的：探讨腹腔镜下联合联合纤维胆道镜经胆囊经胆囊管、胆总管探查取石术（TCBDE ）治疗胆总管结石的临床价值应用。方法：选用本院，2012年6月至2015年7月47例胆总管结石患者均采用双镜联合经TCBDE治疗。结果：47例患者成功通过此手术插入胆道镜。44例（93．6％）通过上术方法取石成功。术中联合应用十二指肠镜取除另三个患者。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效确切，手术创伤轻，并发症少。
作者：王晓 刊期： 2016年第12期
目的：深入分析和探讨超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用效果。方法：收集我院2015年11月至2016年7月期间收治的90例甲状腺结节患者，然后使用超声造影对这90例患者进行检查和诊断，然后比较不同的增强模式下，超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用效果。结果：本次研究的90例患者，其中83例患者经过一次超声造影检查就获得了满意的图像结果，7例患者经过二次超声造影检查获得了满意的图像结果。后发现良性结节为68个，恶性结节为22个。没有不良反应。良性结节的患者超声造影检查主要表现为均匀增强，以均匀低增强为主。恶性结节的患者超声造影检查主要表现为不均匀增强。结论：超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中有良好的应用效果，但是超声造影的具体特点却存在着不同，不均匀的增强在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的效果更好。
作者：罗莉；熊萍；余雪芹 刊期： 2016年第12期
目的：探讨依达拉奉对脑出血患者神经功能及生活质量的影响。方法：选择2013年9月－2015年9月期间在我院治疗的108例脑出血患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各54例。对照组予以甘露醇治疗，观察组在对照组基础上加用依达拉奉。比较两组患者的治疗效果、血肿体积及NIHSS评分标准。结果：对照组总有效率明显低于观察组，差异显著（P＜0．05）；两组患者治疗后的血肿体积、NIHSS 评分与治疗前相比均有明显下降，且观察组的下降趋势比对照组更明显，两组患者组间、组内比较均差异显著（P＜0．05）。结论：依达拉奉对脑出血患者神经功能及生活质量具有改善作用，能有效减少血肿体积，缓解神经功能受损情况。
作者：刘小生；丁勇 刊期： 2016年第12期
目的：探讨个案对社区2型糖尿病患者血糖代谢和自我管理水平的影响观察；。方法：选取2014年1月至2015年1月在我院确诊为2型糖尿病的80例患者作为本次研究的管理的新发现的2型糖尿病患者，使用excel表格的RANDOM求出随机值后按升序排列分组，前40例为常规护理组（以下称对照组），后40例为个案管理组（以下称干预组）。分别对两组患者的血糖代谢和自我管理水平进行评估和比较。结果：干预前，干预组患者与对照组的的血糖代谢相关指标无显著差异（P＞0．05），干预后，两组患者的血糖代谢优于干预前（P＞0．05），且前者更优于后者（P＞0．05）；同时，干预组患者的自我管理水平亦更优于对照组（P＞0．05），。结论：个案管理措施可以在一定程度上改善患者的糖代谢，对控制患者的血糖起到了重要的作用，并提高了患者的健康行为水平，因而值得被更为广泛的推荐。
作者：艾兰 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨人直肠癌组织中HO－1和TLR2／4表达水平及意义。方法：对20例直肠癌患者组织中的HO－1和TLR2／4进行检测（利用RT－PCR和免疫组织化学法），探究其表达水平以及临床表现的意义。结果：直肠癌患者组织中 HO－1和TLR2／4的表达水平明显的高于正常人组织中HO－1和TLR2／4的表达水平，两者之间有密切的相关性。结论：HO－1和TLR2／4的表达水平在直肠癌患者组织中的表现，呈正相关关系，是病发、病情恶化的信号。
作者：刘红权；刘云庚；祝伟 刊期： 2016年第12期
目的：探究乌梅治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：对30例典型病案进行分析。结果：30例典型肠易激综合征患者经临床治疗，均治愈，生活质量显著改善。结论：应该在肠易激综合征临床治疗工作中，加以推荐乌梅治疗法。
作者：陈晶 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析全凭静脉麻醉和吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法：本研究选取研讨对象的方法为随机抽签法，从我院2015年3月至2016年3月期间实施外科手术治疗的患者中随机选取90例作为观察对象，遵循双色球随机分组法将其分为观察组和对照组各45例，观察组采用丙泊酚和舒芬太尼全凭静脉麻醉，对照组给予七氟烷和一氧化二氮吸入麻醉，观察两组患者苏醒质量以及手术前后 MMSE 评分（简易智力状态量表）。结果：比较两组患者睁眼时间以及拔管时间，观察组短于对照组，组间数据差异具有统计学意义（P＜0．05）；比较两组患者手术前以及术后24hMMSE评分，组间数据差异无统计学意义（P＜0．05）；在术后1～6h，组间数据差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组在术后1hMMSE评分就接近术前MMSE评分，而对照组在术后24hMMSE评分才接近术前。结论：针对需要进行外科手术治疗的老年患者，无论采用全凭静脉麻醉还是采用吸入麻醉，均会在术后短时间对患者造成认知功能障碍，但前者能有效提高术后苏醒质量，更利于患者恢复，可在临床推广。
作者：杜玲玲 刊期： 2016年第12期
目的：探究对椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行中医护理干预的效果。方法：将我院于2014年11月至2015年11月接收的68例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分组，分为参照组与研究组，每组34例。参照组采用常规护理，研究组采用中医护理干预。观察并比较两组患者的护理效果与疼痛程度。结果：实施护理后，研究组的焦虑评分明显低于参照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：中医护理对椎基底动脉供血不足性眩晕患者的护理效果明显，具有较高的临床使用价值。
作者：陈雯雯 刊期： 2016年第12期
目的：通过对肿瘤放疗导致的皮肤损伤患者护理方法进行研究，体会采用不同护理方式对患者病情的影响。方法：选取我院2015年1月至2016年7月进入我院接受治疗的肿瘤放疗所致局部皮肤损伤的70例患者作为考察对象，按照不同护理方式将其分为实验组和对照组，各35例。对实验组患者采用针对性护理，对照组患者则采用常规护理，对比两组护理效果。结果：实验组和对照组平均恢复时间分别为（7．32±1．65）天和（12．54±1．82）天，两组数据差异较大，具有统计学意义（P＜0．05）；实验组和对照组的不良反应发生率分别为8．57％和28．57％，两组数据差异较明显，且P＜0．05，具有统计学意义。结论：针对性护理更有利于患者病情的恢复，其可帮助患者缩短恢复时间，并能有效降低患者并发症的发生率，值得推广使用。
作者：汪慧 刊期： 2016年第12期
目的：研究加巴喷丁联合甲钴胺治疗血液透析患者尿毒症性周围神经病变疗效。方法：选取本院收治的2013年8月至2015年9月的80名合并尿毒症性周围神经病变的血液透析患者，以随机数字法分为两组。观察组采用加巴喷丁联合甲钴胺治疗，对照组仅采用甲钴胺治疗。统计治疗后两组患者症状改善情况，以及腓总神经、正中神经、胫神经的神经传导速度，比较组间差异。结果：组间比较，观察组患者的腓总神经、正中神经、胫神经神经传导速度明显高于对照组，t分别为3．848、4．426、4．379，P＜0．05。另外，治疗后，观察组患者中，合并感觉障碍、不宁腿综合征、麻木感、肢端疼痛患者例数及比例显著低于对照组，x2分别为4．026、2．845、3．641、3．870，P＜0．05。结论：加巴喷丁联合甲钴胺治疗血液透析患者尿毒症性周围神经病变疗效较佳，可显著改善症状，值得临床推广应用。
作者：刘蓉芝 刊期： 2016年第12期
目的：医务人员职业暴露来源，制定有效的职业暴露应急处置。方法：医务人员职业暴露来源提出防护对策。结果：职业暴露的医务人员及时采取控制措施。结论：应注重医务人员职业暴露教育，加强管理规范操作程序，提高医务人员职业暴露防护意识，建立健全医务人员职业暴露防护的措施及方案。
作者：刘引 刊期： 2016年第12期
目的：分析综合护理干预在留置胃管患者意外拔管预防中的应用效果。方法：从我院接收的留置胃管患者中挑选40例，按入院顺序平均分成两组：20例对照组实施基础性的临床护理、20例试验组则实施综合护理干预，统计终结果。结果：试验组意外拔管发生率为5．0％，低于35．0％的对照组，P＜0．05，有区别。结论：临床给予留置胃管患者综合护理干预效果显著，可预防意外拔管，提高护理质量，值得学习。
作者：李妮 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
