易光辉；黄勇；尹海江；张庆
目的：分析健康教育在儿童保健门诊的应用价值。方法：将2015年4月到2016年4月在儿童保健门诊接受治疗的75例患儿作为研究对象，将患儿按照入院顺序划分为甲组（n＝38）与乙组（n＝37），为甲组患儿实施常规护理干预，对乙组患儿在常规护理基础上实施健康教育，对比两组患儿的焦虑、抑郁评分以及患儿家长的临床护理满意率。结果：乙组患儿的焦虑评分、抑郁评分均优于甲组患儿，差异比较存在统计学意义（P＜0．05）；同时，甲组与乙组患儿家长的临床护理满意率分别为86．84％与97．3％，数据对比存在统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育在儿童保健门诊中的应用价值比较突出，能够有效缓解患儿的心理状态，提升患儿家长临床护理满意率，建议广泛应用。
作者：邓小莉 刊期： 2016年第12期
目的：探究经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折疗效。方法：随机选取本院2015年4月至2016年5月收治的20例无神经损伤表现的胸腰段椎体骨折患者作为研究对象。对所有患者行经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗方法，加强术前、术中以及术后护理，患者出院后，定期对患者回访，探究经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折疗效。结果：入选患者术后伤椎矢状面 Cobb 角均较术前明显缩小（P＜0．05），伤椎椎体前缘高度较术前明显增高（P＜0．05）。结论：经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折，可以显著改善患者术后的疼痛感，大限度地保护椎旁肌的正常生理功能，对于预后的伤椎前后缘高度比及胸腰段后凸畸形Cobb 角的改善明显，值得在临床上广泛应用。
作者：刘杰 刊期： 2016年第12期
目的：探究经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床疗效。方法：选择我院2014年3月－2015年2月期间所收治的86例高龄急性重症胆囊炎患者，按照就诊先后顺序分为实验组与参照组，各43例。实验组患者接受经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治，参照组患者接受急性腹腔镜胆囊切除术。结果：实验组患者的术中出血量、手术时间均少于参照组，体温恢复时间、住院时间短于参照组，并发症发生率低于参照组，均P＜0．05。结论：经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎具有显著效果，且创伤小、恢复快，值得推广。
作者：周建辉；赵其英 刊期： 2016年第12期
目的：研究临床合理应用抗生素的循证药学干预方法及效果。方法：收集2014年8月～2016年7月我市某医院收治的240例抗生素使用者的病例资料，按照干预方法，将240例病例分成A、B两组，每组120例。A 组行循证药学干预，B 组行常规药学管理。观察两组抗生素的使用情况，比较不合理用药率。结果：A 组不合理联合用药率、用药档次过高率与用药疗程过长率分别是5．83％、9．17％、10．83％，B 组是10．83％、16．67％、17．5％。组间差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。比较无适应症用药率与用药不当率，A 组明显低于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：循证药学干预用于临床合理应用抗生素中，药物应用不合理率低。
作者：朱舒宁 刊期： 2016年第12期
目的：探究稳心颗粒联合美托洛尔联合治疗冠心病的临床疗效。方法：将收治的100例冠心病患者随机分为观察组和对照组，对照组采用美托洛尔治疗，观察组在此基础上加入稳心颗粒，比较两组的临床疗效。结果：观察组的临床治疗总有效率以及动态心电图总有效率均显著高于对照组。结论：采用稳心颗粒联合美托洛尔联合治疗冠心病可以有效改善患者的相关临床症状，提高患者生活质量。
作者：周慧龙 刊期： 2016年第12期
目的：分析血管内介入栓塞术及开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床效果。方法：将我院2014年2月～2016年5月收治的80例脑动脉瘤患者随机分为实验组和对照组各40例，实验组采用血管内介入栓塞术治疗，对照组采用开颅夹闭术治疗，比较两组的治愈率、并发症发生率。结果：实验组治愈率为95％，明显高于对照组62．5％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；实验组并发症发生率为2．5％，明显低于对照组37．5％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：血管内介入栓塞术治愈率显著高于开颅夹闭术，并发症发生率更低，更适合用于治疗脑动脉瘤患者，临床推广价值较高。
作者：戴和军 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析关节镜下单排铆钉固定修复肩袖损伤术后患者的康复护理效果。方法：选取我院2015年3月至2016年2月收治的35例行关节镜下单排铆钉固定修复肩袖损伤术的痛患者作为研究对象，对患者进行康复功能锻炼，防止关节粘连，观察经过全面康复护理后的临床效果。结果：经过有效的康复训练后，患者主动外展、前屈、中立位外旋、体侧内旋均有明显改善，术前美国肩肘外科协会评分（ASES）为（59．85±4．54）分，术后ASES评分为（91．4±3．5）分，术后明显高于术前，结果差异具有统计学意义（P＜0．05）。随访5个月，31例患者无疼痛感，4例患者还存在轻微疼痛。结论：关节镜下单排铆钉固定修复肩袖损伤术后患者的康复护理效果显著。
作者：傅春香 刊期： 2016年第12期
目的：研究加巴喷丁联合甲钴胺治疗血液透析患者尿毒症性周围神经病变疗效。方法：选取本院收治的2013年8月至2015年9月的80名合并尿毒症性周围神经病变的血液透析患者，以随机数字法分为两组。观察组采用加巴喷丁联合甲钴胺治疗，对照组仅采用甲钴胺治疗。统计治疗后两组患者症状改善情况，以及腓总神经、正中神经、胫神经的神经传导速度，比较组间差异。结果：组间比较，观察组患者的腓总神经、正中神经、胫神经神经传导速度明显高于对照组，t分别为3．848、4．426、4．379，P＜0．05。另外，治疗后，观察组患者中，合并感觉障碍、不宁腿综合征、麻木感、肢端疼痛患者例数及比例显著低于对照组，x2分别为4．026、2．845、3．641、3．870，P＜0．05。结论：加巴喷丁联合甲钴胺治疗血液透析患者尿毒症性周围神经病变疗效较佳，可显著改善症状，值得临床推广应用。
作者：刘蓉芝 刊期： 2016年第12期
伴随着社会经济的发展，我国人口数量的增长速度也逐渐步入快车道，在这样的情况下，人与人、人与社会、人与环境之间的矛盾越来越凸显。因此，通过计划生育的政策来控制或者延缓人口增速，提高人口的质量显得尤为重要。只有不断地对计划生育政策进行宣传教育的改革和创新才能进一步使得计划生育宣传教育工作深入人心，使得计划生育政策更好的落实。本文通过对新时期人口计生宣传教育工作的必要性进行了分析来进步一阐述计划生育宣传教育工作改革创新的基本思路，从而让计生宣传深入心。
作者：朱凌飞 刊期： 2016年第12期
目的：了解中专护生是否愿意提高学历的现状及原因分析，并对此建立相应的对策。方法：通过建立调查表采取随机发放给我院急诊科2－8月份实习的78名中专实习护生，了解他们对以后的职业规划方向和接受高层次教育的想法和原因。结果：超过90％的中专护生认为有必要接受高层次的教育，并且相信通过这种高层次的教育对未来的就业前景和自我提升受益匪浅。但也有部分护生因为经济，个人原因或其他原因而放弃接受进一步的教育。结论：应当鼓励并提供各种机会让中专护生接受进一步高层次的教育，提高他们的学历，有利于提高护生的整体认知水平和正确认识自我价值的能力，为我们医疗卫生事业培养一批专业素质高，技能强，应变能力快速的优秀护理队伍。
作者：韦清 刊期： 2016年第12期
目的：分析研讨关节镜下自体肌腱单束重建膝关节前交叉韧带的临床状况。方法：我院2013年11月至2016年6月期间收治的膝关节前交叉韧带损伤患者中，选取40例纳入到此研究范围中，所有患者均接受自体肌腱单束重建治疗。结果：患者治疗后6个月的膝关节IKDC2000主观功能评分，Lysholm评分与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床在治疗膝关节前交叉韧带损伤疾病时采用关节镜下自体肌腱单束重建治疗，手术方法简单，容易操作，费用低，损伤小，恢复快，可有效改善患者膝关节功能，推广应用价值高。
作者：杨江明 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨人直肠癌组织中HO－1和TLR2／4表达水平及意义。方法：对20例直肠癌患者组织中的HO－1和TLR2／4进行检测（利用RT－PCR和免疫组织化学法），探究其表达水平以及临床表现的意义。结果：直肠癌患者组织中 HO－1和TLR2／4的表达水平明显的高于正常人组织中HO－1和TLR2／4的表达水平，两者之间有密切的相关性。结论：HO－1和TLR2／4的表达水平在直肠癌患者组织中的表现，呈正相关关系，是病发、病情恶化的信号。
作者：刘红权；刘云庚；祝伟 刊期： 2016年第12期
目的：评价中西医结合治疗类风温性关节炎的有效性。方法：选择80例确诊为类风湿性关节炎的风湿免疫科住院患者，将其分为治疗组40例，对照组40例，以治疗4个疗程后症状缓解，关节畸形，生活自理等情况来评价治疗组的有效性。结果：治疗组和对照组两组的临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0．01），治疗组疗效明显优于对照组。结论：中西医结合治疗类风湿关节炎有明确的治疗效果，降低了致残率，提高了患者的生活质量。
作者：姚桂芳 刊期： 2016年第12期
目的：癌性疼痛（cancer pain）简称癌痛，是指癌症、癌症相关性疾病及抗癌治疗所致的疼痛，癌性疼痛常为慢性疼痛[1]。疼痛是癌症患者常见、典型、难以忍受的症状之一。肝癌，作为为频发的癌症，其诱发的疼痛，让无数深受其害的患者闻之色变。肝区疼痛是肝癌患者常见、典型的症状。一般情况下，早期患者没有典型、明显的症状，一旦肝区产生持续性胀痛或是锐痛，肝癌已经到达晚期。这时肝癌产生了明显的症状，即让患者极度痛苦的疼痛。这种让人难以忍受的痛苦让患者焦躁不安、恐慌忙乱，甚至是悲观绝望，以致对治疗失去信心，对生活缺失热情，终失去理智，走向极端。因此，在临床护理工作中，为了减轻患者的痛苦，经常会采用世界卫生组织（WHO）提出的三阶梯止痛药疗法。但是，此种方法只能短时间地缓解患者的疼痛，而且随着用药时间的增强以及患者病情的加重，患者容易对此类药物产生依赖性，药物治疗的效果也越来越差，患者的预后也越来越差。因此，为了更好地改善预后，我科对收治的20例病患采取了有效的干预措施。通过采用心理疏导、非药物性治疗、对疼痛的严密观察等方法，明显缓解了患者的疼痛，提高了患者对疼痛的耐受度，提高了患者的生活质量，增强了患者战胜病魔的信心，延长了患者的生命长度。非药物性治疗主要包括皮肤刺激法、注意力转移疗法、放松疗法、认知疗法[1]。具体护理措施如下。
作者：张文静；祝玲娟；陈瑞霞 刊期： 2016年第12期
目的：研究产前护理干预对产后抑郁症的防治作用。方法：本次研究对象为2015年2月～2016年2月在我院行产前检查并且住院分娩的100例孕产妇，采用随机奇数偶数法将其分成观察组（n＝50例）与对照组（n＝50例），采用常规护理模式给予对照组孕产妇护理，在常规护理的基础上给予全面的系统的产前护理干预方法对观察组孕产妇进行护理。对比两组孕产妇产后抑郁症的发生率。结果：观察组患者抑郁症发生率为16％，对照组患者抑郁症发生率为42％，两组比较差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用产前护理干预对孕产妇进行护理，能有效的缓解孕产妇的负性情绪，降低产后抑郁症的发生率。
作者：杨海平；吴爱华 刊期： 2016年第12期
目的：分析温针灸结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取于我院治疗腰椎间盘突出症的78例患者，将其随机分为治疗组与参照组，每组39例。予以治疗组采用温针灸结合中药热敷进行治疗，予以参照组患者单纯采用温针灸进行治疗，比较两组患者的临床疗效与疼痛程度评分。结果：治疗组与参照组的治疗总有效率分别显示为94．87％，76．92％，后者明显低于前者（X2＝5．19，P＜0．05）；治疗组治疗后的疼痛程度评分明显低于参照组，且t＝3．71，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：温针灸结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果极佳，而且能够有效地减轻患者的疼痛程度，值得广泛运用。
作者：陈启波 刊期： 2016年第12期
目的：本文就鼻窦炎患者护理中健康教育的应用价值进行分析与探究。方法：选择我院自2015年3月至2016年2月期间收治的鼻窦炎患者68例，依据患者来院先后顺序进行平均分组，每组患者34例。予以常规护理的患者设为参照组，予以健康教育的患者设为研究组，后比对两组鼻窦炎患者的护理效果。结果：研究组和参照组鼻窦炎患者经不同方法护理后，研究组患者的依从性好于参照组，从护理满意度结果来看，研究组高于参照组，组间数据结果经统计后可知，差异正相关。结论：对鼻窦炎患者实施健康教育可以提高其治疗依从性，可在临床上进一步实践。
作者：余蓉 刊期： 2016年第12期
目的：分析在联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠患者后行相应护理的效果。方法：选取2015年06月－2016年06月期间在我院治疗的45例异位妊娠患者，全部患者都联合甲氨蝶呤与米非司酮进行治疗，同时在治疗中配合相应护理，统计分析患者护理的效果。结果：在45例患者当中，护理痊愈为30例（66．67％），有效为14例（31．11％），护理无效为1例（2．22％），护理总体有效率为97．78％。讨论：在联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠患者后行相应护理，可以提高患者临床治疗的效果，具有临床应用的价值。
作者：陈群星 刊期： 2016年第12期
目的：探讨护理干预对联合硅油填充或C3F8气体填充术后俯卧位舒适度的影响。方法：将100例病人玻璃体切割联合硅油填充或C3F8气体填充术后被动俯卧位患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组按照常规护理给于U 形枕器具。干预组在常规护理的基础上给于按摩床器具。结果：干预组舒适度、睡眠状况、颈椎舒适程度、遵医行为、满意度均高于对照组。结论：带孔的按摩床能减轻玻璃体切割术后俯卧位患者的不适，提高患者的整体舒适度同时大大提高了患者的睡眠质量。
作者：汪文娟 刊期： 2016年第12期
介绍吾师李金松教授运用自拟祛瘀通络方异病同治的经验。凡髋膝关节疾病辨证属于痰湿内蕴、瘀血阻络者，吾师均用自拟祛瘀通络方加减辨证治疗，每获良效。
作者：赵杰；李金松 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
