刘爱军
目的：探究经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床疗效。方法：选择我院2014年3月－2015年2月期间所收治的86例高龄急性重症胆囊炎患者，按照就诊先后顺序分为实验组与参照组，各43例。实验组患者接受经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治，参照组患者接受急性腹腔镜胆囊切除术。结果：实验组患者的术中出血量、手术时间均少于参照组，体温恢复时间、住院时间短于参照组，并发症发生率低于参照组，均P＜0．05。结论：经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎具有显著效果，且创伤小、恢复快，值得推广。
作者：周建辉；赵其英 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性上消化道出血的护理策略。方法：收集我院200例急性上消化道出血病人的临床资料进行回顾性分析，总结护理要点并评价护理效果。结果：急性上消化道出血病人的止血时间为（15．6±2．7）天，住院天数为（13±1）天，总有效率为98．5％。结论：对急性上消化道出血病人要密切观察病情，并及时采取针对性的护理措施，有利于促进患者康复。
作者：李凤 刊期： 2016年第12期
对护理专业学生进行医学护理科学教育的根本目的在于培养学生的实际动手能力和解决问题的护理能力，而重视对护理专业学生的创新思维培养则是促进我国医学护理教育健康发展的前提条件。随着人们生活水平的不断提高，人们对于医疗服务水平的整体要求也随之升高，护理人员作为连接患者与医院的重要枢纽，护理人员的自身素质通常就代表了医院的整体水平，总而言之，在现代学校护理培训的护士不仅要能够适应临床医疗工作的发展规律，更要求其能将自身学习到的专业理论知识与实践能力进行有机结合，主动探索新的护理措施，从而满足人类对健康生活的需求。
作者：闻丽芬 刊期： 2016年第12期
目的：了解桂林市儿童接种乙肝疫苗后的免疫效果，为乙肝疫苗预防接种及加强免疫工作提供科学依据。方法：从桂林市各县有乙肝免疫接种记录的儿童中，采分层随机抽样的方法，抽取2－9岁的儿童约30名作为观察对象，检测抗－HBs来评价乙肝免疫效果。结果：检测的381名儿童中，乙肝抗－HBs呈阳性的儿童267名，阳性率为70．08％，儿童乙肝表面抗体阳性率在性别、民族、监护人、经济发展水平、疫苗接种间隔时间之间的差异没有统计学意义。不同年龄组的儿童乙肝表面抗体阳性率存在明显差异（P＜0．05），随着年龄的增长乙肝抗－HBs的阳性率呈下降趋势。结论：随着儿童年龄的增长乙肝疫苗的免疫效果将逐年减弱，应加强儿童基础免疫，在6岁时给儿童加强接种一次乙肝疫苗。
作者：梁磬清；唐国荣；徐颖；秦春林；贝春华 刊期： 2016年第12期
目的：对十二指肠镜在胆源性胰腺炎中的应用，并讨论其有效性。方法：对2014年2月－2015年3月在我院进行治疗60例的胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，60例患者检查时用的是十二指肠镜逆行胰胆管造影术联合微创手术进行治疗。结果：60例胆源性胰腺炎患者经过治疗后，病例在院期间全部治愈，且在住院时没有复发的患者。结论：在胆源性胰腺炎的治疗过程中，用十二指肠镜对患者进行辅助治疗，为胆源性胰腺炎等疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗提供了一个重要的手段，值得临床上广泛应用。
作者：李堃；任早亮；张炳印；刘丹青；庞勇；白文涛 刊期： 2016年第12期
目的：研究稳心颗粒联合美托洛尔缓释片对老年冠心病心律失常患者的影响。方法：选取我院2013年1月～2015年7月收治的冠心病心律失常患者48例，将其分为对照组和研究组，每组24例。给予对照组美托洛尔缓释片治疗，给予研究组稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗，观察两组治疗效果及HRV各项指标情况。结果：研究组治疗总有效率87．50％明显高于对照组62．50％（P＜0．05）；治疗后两组 HRV 较治疗前相比均明显升高（P＜0．05），研究组SDNN、SDANN明显高于对照组（P＜0．05）。结论：采用稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常效果显著，值得临床推广应用。
作者：张宝顺 刊期： 2016年第12期
目的：对带状疱疹后遗神经痛临床治疗中的护理方法以及干预效果进行统计分析。方法：随机抽选我院在2015年08月～2016年08月之间，疼痛科住院部中进行就诊的64例带状疱疹后遗神经痛患者。根据数字表法将进行组别平分（对照组和观察组），每组各32例。分别实施常规护理（对照组）和综合护理（观察组）进行临床干预，并就两者的干预护理结果进行比较、分析和统计。结果：经过临床比较统计显示，观察组患者护理后的VAS疼痛评分明显低于对照组患者，其临床总有效率（90．63％）和护理总满意度（93．75％）明显高于对照组患者（71．87％，78．12％），组间比较均存在统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理是一种理想、有效、安全的带状疱疹后遗神经痛的临床护理方法。
作者：韦蓉 刊期： 2016年第12期
“人均期望寿命”是研究人口寿命长短的主要参数，通过分析影响人均寿命的相关因素，可提出切实可行的长期养老保障机制，为解决人口养老问题提供政策性支撑。结合紫云县近五年寿命调查情况，总结了影响人均期望寿命的相关因素，提出切实可行的社会长期健康保障机制，进一步提高人均寿命水平。
作者：狄安华 刊期： 2016年第12期
目的：树立“以病人为中心”的理念，尊重病人的权利，体现人性化护理。患者对护理服务的满意度是对护理工作客观、公正的评价。通过调查我可以发现自身问题，迅速采取措施加以弥补和纠正，使服务日趋完善，进而提供更全面、更满意的护理服务，不断满足患者对护理服务的需求和期望。
作者：吕玲；刘彦莉 刊期： 2016年第12期
目的：探索验光配镜用于屈光不正引起调节性视疲劳的治疗效果。方法：共收录了2014年11月－2015年11月期间，我院收录的80例调节性视疲劳患者资料，均是由于屈光不正导致的视疲劳；先对患者屈光不正因素进行分析，统计调节性视疲劳的临床症状；采用验光配镜法进行治疗，于3个月后回访调查，按照显效、有效、无效等3个标准，对比治疗前后症状变化差异性（P＜0．05）。结果：屈光不正是由于遗传、不合理用眼等因素造成，调节性视疲劳患者以眼疲劳、眼干涩、异物感、眼皮沉重感、视物模糊、畏光流泪、眼胀痛等为主要症状，且患者多数为2种或2种以上症状并存。本次80例治疗结果，显效65例（81．3％），有效12例（15％），无效3例（3．7％），总有效率96．3％；治疗前后，患者症状变化明显，仅少数眼疲劳、眼胀痛等。结论：医学验光配镜用于调节性视疲劳治疗效果明显，对屈光不正调节作用显著，值得全面推广。
作者：任万洋 刊期： 2016年第12期
目的：分析2型糖尿病并发尿路感染的老年女性患者临床特点。方法：随机抽取2012年07月－2016年07月期间在我院治疗的2型糖尿病并发尿路感染的68例老年女性患者，对全部患者临床特点进行分析。结果：在80例老年女性2型糖尿病并发尿路感染的患者中，主要的临床表现包含尿痛、发热与尿急等，部分患者表现出白细胞与血肌酐的升高；有32例糖尿病并发尿路感染的患者病原分布可见大肠埃希菌的感染，10例患者为产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌的感染，大肠埃希菌感染患者明显比产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌感染患者多，对比有明显的差异，P＜0．05。结论：2型糖尿病并发尿路感染主要特点是大肠埃希菌的感染，在患者治疗时，需要充分了解疾病特点与对症治疗。
作者：张明祥 刊期： 2016年第12期
目的：探讨系统护理干预应用于慢性胃炎及胃溃疡患者临床护理中的效果。方法：选取我院2014年1月－2016年1月所收治胃炎、胃溃疡患者140例，随机分为研究组和对照组。研究组70例，给予系统护理干预；对照组70例，仅给予常规护理。比较两组患者临床疗效、焦虑情绪及生活质量情况。结果：研究组加用系统护理干预后，疗效总有效率为88．57％，显著优于对照组的72．86％，（P＜0．05）。研究组SAS 评分为（65．1±4．5）分、对照组为（64．8±4．7）分，P＞0．05；干预后，研究组为（40．1±3．5）分，显著低于对照组的（58．1±4．1）分，P＜0．05。干预前，研究组生活质量评分为（61．7±7．3）分、对照组为（62．1±7．5）分，P＞0．05；干预后，研究组为（80．9±5．2）分，显著高于对照组的（68．1±7．8）分，P＜0．05。结论：系统护理干预应用于慢性胃炎、胃溃疡临床护理中，可有效提升临床疗效、减少不良心理反应、改善生活质量，值得临床推广应用。
作者：万贤红 刊期： 2016年第12期
目的：探讨下肢动脉硬化闭塞支架置入术后护理对病情恢复的效果。方法：选取某院2013年5月～2015年5月收治的100例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组患者进行常规的术后护理。研究组患者进行全方位的护理，比较两组患者临床疗效。结果：研究组治疗总有效率90％，与对照组80％相比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者 ABI、TCPO2、DOC各项指数均较对照组各项指数高，差异具有统计学意义（P＞0．05）。结论：对患有下肢动脉硬化闭塞症的患者采取全方位的护理治疗，可以有效缓解患者下肢缺血症状，对患者身心具有一定的积极作用，效果确切，可以作为首选方案加以推广使用。
作者：刘小燕 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析治疗泌尿系感染患者时使用中西医结合治疗的效果。方法：收集泌尿系感染患者共116例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（58例）和观察组（58例），对照组患者接受常规西医治疗，观察组则加用中药汤剂，将两组患者治疗后的总有效率、用药不良反应发生率进行观察和对比。结果：观察组患者治疗后的总有效率为91．4％，明显高于对照组的70．7％，观察组的用药不良反应发生率为17％，显著低于对照组的12．1％，P均＜0．05。结论：在泌尿系感染患者的治疗过程中，中西医结合治疗能够使患者获得更佳疗效，且用药更加安全可靠，患者更加受益，值得推广应用。
作者：万再军 刊期： 2016年第12期
目的：研究对比硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症的疗效。方法：选取自2013年4月至2014年4月在我院接受治疗的60例患者的资料，按治疗方法的不同将其分为联合治疗组（L组）和对照组（D组），观察两组治疗效果和不良反应的发生率。结果：经两种不同方法的治疗，联合治疗组患者的治疗总有效率为94．5％，对照组患者的治疗总有效率为86．2％，不良反应的发生率联合治疗组为2．8％明显低于对照组8．4％，两组比较差异较明显P＜0．05，具有统计学意义。结论：经对比，硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症不良反应发生少，有效率高，值得临床推广使用。
作者：邓福英 刊期： 2016年第12期
目的：探讨心理护理在儿童输液过程中的实施方法和临床效果。方法：选取2014年10月至2015年10月（11、12月我在休假）我院儿科门诊输液厅收治的需行静脉输液治疗的患者60例，在常规护理的基础上进行心理护理，观察对比其在实施心理护理前后的效果。结果：实施心理护理后的治疗依从率显著优于实施心理护理前（96．67％vs86．67％），护理满意度也得到了显著提高（98．33％vs85．0％）；P＜0．05，有统计学意义。结论：对需行静脉输液治疗的儿童患者实施心理护理的疗效显著，并且安全有效，值得临床上加以推广。
作者：李艳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病的治疗效果。方法：在医院2015年5月到2016年5月期间诊治的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中抽取56例作研究对象，对其使用前列地尔治疗，评估本组患者治疗效果，并对比其治疗前后的血糖水平和24h蛋白尿含量。结果：本组治疗总有效率是96．43％，且治疗后的餐后2h血糖、空腹血糖、24h蛋白尿含量均显著低于治疗前（均P＜0．01）。结论：前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病的治疗效果肯定，值得借鉴。
作者：刘敏 刊期： 2016年第12期
卫生安全一直是临床医疗非常重视的工作课题，该服务理念的建立与推广，对我国医疗发展有着举足轻重的影响地位，同时，也象征着我国临床医疗服务对卫生安全的管理及控制能力。基层医院放射卫生工作发展情况较其他领域有所不足，不单是因为其属于基层医疗范畴的机构，还因为放射卫生防护的实践经验不够、不丰富，故而探究基层医院放射卫生防护工作具有临床实践价值与意义。
作者：杨光慧 刊期： 2016年第12期
目的：探讨小儿腹股沟斜疝治疗中，腹横纹小切口与传统疝修补术的临床疗效。方法：选取我院收治的小儿腹股沟斜疝患儿78例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各39例，观察组行腹横纹小切口手术，对照组行传统疝修补术，对比2组手术时间、术中出血量及住院时间，记录2组术后并发症情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量和住院时间分别为（1．2±0．6）h、（82．1±24．7）ml、（2．6±0．7）d，对照组为（2．0±1．1）h、（107．1±31．5）ml、（4．7±1．3）d，观察组均优于对照组；观察组并发症发生率为7．7％，对照组为43．6％，观察组低于对照组，差异对比明显（P＜0．05），有统计学意义。结论：小儿腹股沟斜疝治疗行腹横纹小切口手术较传统疝修补术治疗效果明显，并发症出现率较低，有效改善预后。
作者：敖润 刊期： 2016年第12期
在我国人口老龄化发展较快的形势下，城市社区养老医疗服务需求问题成为我国政府和社会关注的重点。文章通过对城市社区老年人基本健康情况、疾病处理方式和就医选择调查分析之后，可以发现城市社区老年人对社区卫生医疗服务的要求不断增长，使得城市社区医疗服务社会供给出现了不足。针对这种情况需要进一步完善城市社区老年人医疗保障制度，政府部门要加强对城市社区医疗卫生服务发展经费的投入，采取措施拓展城市社区医疗保险覆盖面积等，从而不断满足城市社区老年人的不同医疗服务需求。
作者：李怡霏 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
