田英；林新蓉
手足口病是夏秋季节儿科常见的传染病，我院儿科门诊在临床工作中，近年来笔者运用自拟清心导赤散加减治疗本病40例，取得了满意疗效，现介绍如下：
作者：吉吉木日 刊期： 2016年第12期
目的：本文主要探讨腹部创伤的临床特点和急诊护理方法。方法：选取医院收治的腹部创伤患者进行观察和临床治疗，对资料进行分析。结果：在观察和临床治疗的患者当中，能够力痊愈的患者有45例，死亡患者5例，救治成功率在90％。结论：为了更好的赢得患者的生命，对腹部创伤患者进行及时的治疗，能够有效的提高患者的生存能力。
作者：王有燕 刊期： 2016年第12期
新生儿承载着一个家庭的希望，对家庭的和谐具有重要的影响作用。由于重症新生儿在出生之后生命就面临着严峻的考验，重症新生儿家属担心患儿的安全，再加上家属对疾病的认识不够，容易出现各种负面心理情绪，特别是新生儿的父母需要承受较大的心理压力，从而出现焦虑、抑郁等心理问题，对新生儿的治疗产生负面的影响。基于此，本文笔者将结合自己的工作实践情况谈一谈对重症新生儿家属心理护理的相关问题，以供参考。
作者：杨淑娟 刊期： 2016年第12期
目的：研究对比硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症的疗效。方法：选取自2013年4月至2014年4月在我院接受治疗的60例患者的资料，按治疗方法的不同将其分为联合治疗组（L组）和对照组（D组），观察两组治疗效果和不良反应的发生率。结果：经两种不同方法的治疗，联合治疗组患者的治疗总有效率为94．5％，对照组患者的治疗总有效率为86．2％，不良反应的发生率联合治疗组为2．8％明显低于对照组8．4％，两组比较差异较明显P＜0．05，具有统计学意义。结论：经对比，硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症不良反应发生少，有效率高，值得临床推广使用。
作者：邓福英 刊期： 2016年第12期
目的：分析导致伤口感染的具体原因，并对具体临床治疗方法予以探讨。方法：选择2014年8月－2015年10月我院普外科收治的患者1000例作为研究对象，对其临床资料予以回顾性分析，了解伤口感染发生率及其具体原因、影响因素等。结果：1000例患者中有57例患者出现伤口感染，伤口感染率为5．70％；以发生切口感染为因变量，构建多因素Logistic回归分析模型，分析后发现，住院时间、切口类型、手术时间以及年龄均是导致伤口感染的危险因素，显示存在明显统计学意义（P＜0．05）。结论：导致切口感染的因素多样，切口类型、手术时间及高龄是较为常见的相关因素，临床上需对此引起重视，了解感染病因并采取针对性治疗措施。
作者：周卉 刊期： 2016年第12期
分析冠状动脉介入治疗患者的导管室护理风险管理应用价值，以及管理措施。方法：选取我院2015年2月～2016年2月收治的行冠状动脉介入治疗患者120例为研究对象，根据随机抽样原则，分为实验组与对照组，其中对照组采用常规护理方法，实验组采用导管室护理风险管理方法，对两组患者的护理结果进行对比分析。结果：实验组患者护理意外事故发生率为3．33％，对照组患者护理意外事故发生率为21．67％，实验组患者护理意外事故发生率显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者护理满意度为98％，对照组患者护理满意度为81．67％，实验组患者护理满意度显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对冠状动脉介入治疗患者，加强导管室护理风险管理能够提升整体护理质量，降低护理意外事故的发生率。加强导管室护理风险管理措施主要包括提升护理人员的风险管理意识、预防导管室风险事故等。
作者：张秋兰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨人工股骨头置换术后护理方法，促进病人早日康复出院。方法：2005年1月至2014年12月对46例高龄患者实施了人工股骨头置换术，并对其实施了系统的护理。结果：46例患者均获得成功。结论：人工股骨头置换术后的精心护理，可以提高手术的效果，有效预防并发症的发生。
作者：屠生莉；叶岚 刊期： 2016年第12期
目的：分析健康教育在儿童保健门诊的应用价值。方法：将2015年4月到2016年4月在儿童保健门诊接受治疗的75例患儿作为研究对象，将患儿按照入院顺序划分为甲组（n＝38）与乙组（n＝37），为甲组患儿实施常规护理干预，对乙组患儿在常规护理基础上实施健康教育，对比两组患儿的焦虑、抑郁评分以及患儿家长的临床护理满意率。结果：乙组患儿的焦虑评分、抑郁评分均优于甲组患儿，差异比较存在统计学意义（P＜0．05）；同时，甲组与乙组患儿家长的临床护理满意率分别为86．84％与97．3％，数据对比存在统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育在儿童保健门诊中的应用价值比较突出，能够有效缓解患儿的心理状态，提升患儿家长临床护理满意率，建议广泛应用。
作者：邓小莉 刊期： 2016年第12期
目的：评价我院外科围手术期预防用药情况，为抗菌药物合理应用提供依据。方法：对6月份共1101份围手术期切口进行总评，其中，一类切口共418份，预防用药121份，使用率29％，从预防用药合理性来看，抗菌药物选择合理性为100％；术前0．5－1小时用药合理性为100％；预防用药疗程＜24小时比例为99％。其中，甲，乳，疝等8种原则不预防用药品种共151份，有1例预防用药，使用率为1％，二类切口共601份，主要问题为未按照2015版抗菌药物专治整治及38号文选择抗菌药物，疗程长；三类切口82份合理。结论：我院各科室预防用药合理性有提高空间。
作者：李春霞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨对临产孕妇实施产科护理新模式对自然分娩的影响。方法：选取2015年4月至2016年4月我院妇产科收治的临产孕妇60例，随机分成两组，对30例对照组孕妇实施常规护理，对观察组30例孕妇实施产科护理新模式，观察两组孕妇的自然分娩情况。结果：观察组孕妇在自然分娩选择率及自然分娩成功率两项内容的比较结果上均明显优于对照组（80．0％vs43．33％），（87．5％53．85％）P＜0．05，有统计学意义。结论：对临产孕妇实施产科护理新模式有助于改善孕妇对自然分娩的认识，提高自然分娩率，且安全有效，值得推广。
作者：巫智琴 刊期： 2016年第12期
目的：研究观察阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法：对自2014年12月至2015年11月间在我院采用阿奇霉素治疗的91例社区获得性肺炎患者进行治疗用药研究，对患者治疗的退热时间、用药时间、住院时间及治疗总有效率等统计分析。结果：91例患者的平均降温时间为52．5±4．8，患者平均用药时间为7．23±1．35d，平均住院时间为8．46±2．17d，总有效例数为86例（显效59例，有效27例），总有效率为94．51％。结论：在治疗社区获得性肺炎采用阿奇霉素时具有退热时间短、效率高，治疗有效率好等优点，并可明显缩短用药时间和患者的住院时间，减轻患者的治疗费用，值得临床推广应用。
作者：秦丽娟 刊期： 2016年第12期
目的：探究经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床疗效。方法：选择我院2014年3月－2015年2月期间所收治的86例高龄急性重症胆囊炎患者，按照就诊先后顺序分为实验组与参照组，各43例。实验组患者接受经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治，参照组患者接受急性腹腔镜胆囊切除术。结果：实验组患者的术中出血量、手术时间均少于参照组，体温恢复时间、住院时间短于参照组，并发症发生率低于参照组，均P＜0．05。结论：经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎具有显著效果，且创伤小、恢复快，值得推广。
作者：周建辉；赵其英 刊期： 2016年第12期
目的：探讨护理干预对联合硅油填充或C3F8气体填充术后俯卧位舒适度的影响。方法：将100例病人玻璃体切割联合硅油填充或C3F8气体填充术后被动俯卧位患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组按照常规护理给于U 形枕器具。干预组在常规护理的基础上给于按摩床器具。结果：干预组舒适度、睡眠状况、颈椎舒适程度、遵医行为、满意度均高于对照组。结论：带孔的按摩床能减轻玻璃体切割术后俯卧位患者的不适，提高患者的整体舒适度同时大大提高了患者的睡眠质量。
作者：汪文娟 刊期： 2016年第12期
目的：探究儿童牙科畏惧症的预防治疗方法和研究进展。方法：选取我院在2015年4月～2016年4月期间在口腔科收治的90例牙科患者作为研究对象。对所选取的儿童患者病历资料进行仔细研究，对所选的儿童患者心理状况进行调查研究，后通过统计分析得出结论。结果：经过研究调查，儿童患者对牙科治疗缺乏相关知识，在进行牙齿治疗时会引起儿童患者疼痛体验，在环境不好的牙科就诊时也会增加儿童的陌生感和增加儿童家属的心理负担，这些因素都会引起儿童对牙科的畏惧。这严重影响了儿童患者在进行牙齿治疗时对医生的依从性，导致治疗效果不佳。结论：畏惧症已经严重影响了儿童牙科的治疗效果，所以有必要对儿童牙科畏惧症进行预防治疗，本文就预防治疗方法进行研究和分析，取得了很好的效果。
作者：罗凯颖 刊期： 2016年第12期
目的：探讨木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床效果。方法：选取2015年2月～2016年2月我院收治的70例糖尿病周围神经病变患者，随机平均分为两组，均行糖尿病常规治疗，对照组予以甲钴胺治疗，观察组予以木丹颗粒＋甲钴胺治疗，统计两组患者血脂与全血粘度变化、症状评分变化以及临床疗效。结果：治疗8周后，两组患者血脂、全血粘度与治疗前相比差异显著，同时观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，观察组症状评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗总有效率91．43％，显著高于对照组71．43％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著，值得临床推广应用。
作者：唐敏；张涛 刊期： 2016年第12期
目的：讨论负压引流技术在普通外科感染性切口的临床应用。方法：对2010年10月－2014年3月我科收治149例患者为研究对象，随机分为实验组、对照组，病例包括急性坏疽性阑尾炎75例；胃穿孔致弥漫性腹膜炎35例；结直肠癌22例；外伤性肠穿孔13例，乳腺脓肿4例。观察：两组患者手术切口愈合时间、切口疼痛程度、住院时间、医师工作量、患者舒适度等方面的差异。结论：持续负压引流技术能有效缩短患者伤口愈合时间，缩短住院时间，切口疼痛度减轻，医师的工作量减少，患者舒适度明显提高。
作者：文立新 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在腹腔镜器械清洗中使用超声加多酶溶液的清洗效果。方法：选取2015年1月－2016年6月我院的286套腹腔镜器械，根据清洗顺序随机分为实验组和对照组，每组各143套。对照组的腹腔镜器械通过超声进行清洗，实验组的腹腔镜器械在对照组的基础上那个加用多酶溶液进行清洗，对比两组腹腔镜器械的清洗效果。结果：实验组腹腔镜器械清洗后，目测检查合格率为97．20％，对照组腹腔镜器械清洗后，目测检查合格率为83．92％。两组腹腔镜器械目测检查合格率间的差异明显，存在统计学意义（P＜0．05）；实验组腹腔镜器械清洗后，杰力试纸检测合格率为97．90％，对照组腹腔镜器械清洗后，杰力试纸检测合格率为83．22％。两组腹腔镜器械杰力试纸检测合格率间的差异明显存在统计学意义（P＜0．05）。结论：在腹腔镜器械清洗中使用超声加多酶溶液的清洗效果很好，值得在临床上进行推广。
作者：梁华丽 刊期： 2016年第12期
目的：分析老年人脑卒中后抑郁症（PSD）的治疗体会。方法：选取2013年1月至2015年12月期间我院收治的80例老年PSD患者作为研究样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各40例，对照组给予常规治疗，观察组给予氟哌噻吨美利曲新片治疗＋常规治疗，对比两组的治疗效果与不良反应。结果：治疗后，观察组的HAMD评分均明显低于对照组，具有统计学意义，P＜0．05，未发现明显付反应。结论：氟哌噻吨美利曲新片治疗PSD的效果显著，用药安全性高，值得在临床中推广。
作者：邓品瑞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨个案对社区2型糖尿病患者血糖代谢和自我管理水平的影响观察；。方法：选取2014年1月至2015年1月在我院确诊为2型糖尿病的80例患者作为本次研究的管理的新发现的2型糖尿病患者，使用excel表格的RANDOM求出随机值后按升序排列分组，前40例为常规护理组（以下称对照组），后40例为个案管理组（以下称干预组）。分别对两组患者的血糖代谢和自我管理水平进行评估和比较。结果：干预前，干预组患者与对照组的的血糖代谢相关指标无显著差异（P＞0．05），干预后，两组患者的血糖代谢优于干预前（P＞0．05），且前者更优于后者（P＞0．05）；同时，干预组患者的自我管理水平亦更优于对照组（P＞0．05），。结论：个案管理措施可以在一定程度上改善患者的糖代谢，对控制患者的血糖起到了重要的作用，并提高了患者的健康行为水平，因而值得被更为广泛的推荐。
作者：艾兰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者甲状腺激素水平变化。方法：连续选择南京医科大学第一附属医院心血管内科2013年6月至2013年12月住院的ACS患者65例，男性53例，女性12例，年龄36～84岁。根据相应诊断标准，将患者分为不稳定心绞痛（UAP）和急性心肌梗死（AMI）两个亚组。结果：1、AMI组FT3低于不稳定心绞痛组和对照组，差异有统计学意义，UAP组与对照组相比FT3无差异。FT4、TSH 各组间差异无统计学意义。2、FT3与冠脉狭窄程度Gensini评分呈负相关，血清 TC、LDL－C 水平与冠脉病变 Gensini 评分呈正相关、急性冠脉综合征患者FT3与HDL－C呈负相关，FT4与TC、LDL－C呈正相关。结论：在本研究中，AMI患者FT3水平下降，甲状腺激素与ACS患者冠脉狭窄程度有一定相关性，可作为反映ACS危险分层的一项指标，ACS患者甲状腺激素与血脂关系尚需进一步探究。
作者：杨吉猛；张郁青；王晖 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
