张林风
目的：通过对经尿道前列腺电切术术后护理方法的总结，不断改进完善护理方式及方法，达到提高护理质量的目的。方法：以142例经尿道前列腺电切术后病例的护理为例，总结分析可以改善之处。结果：通过总结经验，扬长避短，以期为更多的病人提供更加有效的护理。
作者：田英；林新蓉 刊期： 2016年第12期
新生儿承载着一个家庭的希望，对家庭的和谐具有重要的影响作用。由于重症新生儿在出生之后生命就面临着严峻的考验，重症新生儿家属担心患儿的安全，再加上家属对疾病的认识不够，容易出现各种负面心理情绪，特别是新生儿的父母需要承受较大的心理压力，从而出现焦虑、抑郁等心理问题，对新生儿的治疗产生负面的影响。基于此，本文笔者将结合自己的工作实践情况谈一谈对重症新生儿家属心理护理的相关问题，以供参考。
作者：杨淑娟 刊期： 2016年第12期
腹部切口问题在肥胖的干扰下也逐步成为一大隐患，患者伤口易受感染、延期愈合。如何改良切口缝合技术，提高医疗质量，减少医疗纠纷。
作者：刘桂英 刊期： 2016年第12期
目的：对肝脏穿刺标本中进行液基薄层涂片与传统涂片检查，探讨联合诊断的应用价值。方法：回顾性分析70例肝穿刺标本中传统涂片、液基薄层技术的临床资料。结果：70例肝穿刺标本中经过多种检测方法终诊断恶性肿瘤有64例，良性6例。传统涂片提示恶性肿瘤58例，良性病变12例；液基薄层细胞提示恶性肿瘤62例，良性8例。与组织学诊断结果相比，传统涂片诊断恶性肿瘤的阳性率是90．6％，液基薄层涂片是96．8％，两者比较P＜0．05；联合诊断的阳性率是98．4％。结论：传统涂片和液基薄层细胞技术作为细胞学常用的技术，各有优缺点。两者联合使用能提高诊断的准确率。
作者：闫蓉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨社区糖尿病患者并发糖尿病足感染危险因素，并提出相应护理对策，降低糖尿病足发生率。方法：回顾2012年1月～2015年11月期间社区随访过程中发生的糖尿病足患者320例和同期无糖尿病足的糖尿病患者318例分别作为观察组和对照组，对两组患者的临床资料进行回顾和统计并进行比较。结果：观察组患者有高血压史、存在糖尿病肾病、周围神经病变以及下肢血管闭塞性病变者所占比例分别为62．19％、63．44％、49．06％、62．19％，明显高于对照组；观察组患者年龄、糖尿病病程、FBS（空腹血糖）分别为（64．22±4．17）岁、（118．36±4．05）月和（9．91±0．31）mmol／L，均明显高于对照组。上述比较两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：社区糖尿病患者并发症糖尿病足感染的危险因素多样，与住院患者相比患者在社区接受治疗的依从性往往较差，在进行社区随访的过程中护理人员应充分进行相关知识的宣教，指导患者积极控制血糖，减少糖尿病足的发生。。
作者：马耀鹏 刊期： 2016年第12期
目的：探讨木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床效果。方法：选取2015年2月～2016年2月我院收治的70例糖尿病周围神经病变患者，随机平均分为两组，均行糖尿病常规治疗，对照组予以甲钴胺治疗，观察组予以木丹颗粒＋甲钴胺治疗，统计两组患者血脂与全血粘度变化、症状评分变化以及临床疗效。结果：治疗8周后，两组患者血脂、全血粘度与治疗前相比差异显著，同时观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，观察组症状评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗总有效率91．43％，显著高于对照组71．43％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著，值得临床推广应用。
作者：唐敏；张涛 刊期： 2016年第12期
目的：探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果。方法：本次研究选取的研究对象为2014年5月～2016年5月期间在我院进行治疗的小儿手足口病合并脑炎的患儿，将60例患儿简单随机分为2组，30例患儿为一组。其中，一组小儿手足口病合并脑炎患儿使用常规护理（对照组），另一组采用循证护理（实验组）。对比观察两组患儿护理后的并发症发生率、住院时间以及家属满意度情况。结果：实验组患儿的并发症发生率、住院时间以及家属满意度情况，均优于对照组患儿（P＜0．05）。结论：循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用有利于减小患儿痛苦，临床价值较高。
作者：徐萍 刊期： 2016年第12期
目的：对双相情感障碍联合治疗的进展进行探析，对其临床使用疗效进行评价。方法：查阅相关文献，介绍涉及到双相情感障碍联合治疗的研究进展与临床评价相关内容。结果：治疗急性躁狂患者心境稳定剂与其它药物的联合应用要比单纯使用心境稳定剂起到的效果更好；治疗双相抑郁患者使用心境稳定剂联合新型抗抑郁药可起到更好效果；对维持期患者使用锂盐及三环类抗抑郁药联合应用并无显著优越性。结论：对双相情感障碍使用联合治疗的方法还需更多、更深入的研究来观察其使用疗效及安全性。
作者：余颖 刊期： 2016年第12期
目的：分析临床上应用舒血宁注射液所致不良反应（ADR）的相关因素。方法：对2013年5月－2015年12月在我院接受舒血宁注射液治疗后出现不良反应的45例患者临床资料进行回顾性分析。结果：45例舒血宁注射液的ADR主要症状有恶心、呕吐、潮红、皮疹、静脉炎等，在用药的30min内发生不良反应率较多，但不良反应均轻微，停药数日后即好转。结论：临床上医生要合理的应用舒血宁注射液，使用时应密切观察药物的不良反应，提高医药人员对中药注射剂相应的不良反应识别和防范能力，以减少不良反应的发生，提高用药安全性。
作者：王艳丽；卢咏梅 刊期： 2016年第12期
目的：分析血管内介入栓塞术及开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床效果。方法：将我院2014年2月～2016年5月收治的80例脑动脉瘤患者随机分为实验组和对照组各40例，实验组采用血管内介入栓塞术治疗，对照组采用开颅夹闭术治疗，比较两组的治愈率、并发症发生率。结果：实验组治愈率为95％，明显高于对照组62．5％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；实验组并发症发生率为2．5％，明显低于对照组37．5％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：血管内介入栓塞术治愈率显著高于开颅夹闭术，并发症发生率更低，更适合用于治疗脑动脉瘤患者，临床推广价值较高。
作者：戴和军 刊期： 2016年第12期
目的：观察喉罩通气及气管插管应用于老年患者全膝关节置换术麻醉中的临床效果。方法：选取2015年1月至2016年6月到本院进行全膝关节置换术的老年患者50例，随机分两组，对照组及观察组，各25例。两组患者均进行全膝关节手术麻醉，对照组给予气管插管，观察组给予喉罩通气，观察并比较两组患者术后拔管（罩）时间及完全恢复清醒推入病房时间。结果：观察组患者拔罩（管）及入病房时间均短于对照组，差异显著（P＜0．05）；观察组术后不良反应总发生率（24％）低于对照组（60％），差异显著（P＜0．05）。结论：喉罩通气在高龄患者全膝关节置换术麻醉中应用效果好，安全性高。
作者：陈子彬；朱凤琴 刊期： 2016年第12期
目的：通过切开骨皮质对矫正舌倾磨牙起到辅助性作用的临床效果。方法：选择了80例单侧下颌第二恒磨牙舌倾病患，均为成人正锁颌，将其划分为2组，有40例为骨皮质切开组，将骨皮质切开，运用交互牵引的作用对锁颌进行矫正；有40例为对照组，锁颌的矫正仅单一的使用交互牵引。通过对2组病患解除锁颌所花费的时间进行观察记录，并在治疗前后均对2组病患拍摄CBCT，同时再对2组病患的目标牙是否存在牙根吸收现象进行观察。结果：对照组解除锁颌所需要的时间明显多于骨皮质切开组，并且在骨皮质切开组中没有出现明显牙根吸收现象。结论：通过使用骨皮质切开的方法对舌倾磨牙进行辅助性矫正，能够有效的将矫治的时间缩短，减轻病患的疼痛，并将牙根吸收这一并发症发生的概率降低。
作者：陈雅文 刊期： 2016年第12期
目的：探讨倒凹加短斜面固位形在光固化树脂修复楔状缺损中的临床疗效。方法：选择360颗被临床诊断为楔状缺损的双尖牙和尖牙，分别制备倒凹、短斜面、倒凹加短斜面三种固位形式，并设立无固位形组作为阴性对照，制备后选择3M Z250光固化树脂作为充填修复材料，观察1－2年后的成功率。结果：三种固位形组的成功率明显高于无固位形组，且差异具有明显统计学意义（P＜0．05），其中倒凹加短斜面固位形的成功率显著高于倒凹和短斜面固位形，且差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论：选用光固化树脂进行楔状缺损充填修复时，应采用固位形以提高临床疗效，其中倒凹加短斜面的固位形为佳。
作者：李兹烨 刊期： 2016年第12期
目的：探究急诊内科昏迷患者的的病因，并提出相应的急救方案。方法：选取我院在2015年5月～2016年5月期间收治的84例急诊内科昏迷患者作为研究对象，对所选患者的病历治疗进行研究分析，得出内科昏迷患者的患病病因，并根据其病因制定出相应的急救方案。结果：在进行病因分析后发现，因神经系统疾病患者多，共有36例患者，占42．86％（36／84）；排在第二位的是急性中毒，共有患者28例占33．33％（28／84）；排在第三位的是糖代谢紊乱，共有患者20例，占23．81％（20／84）；对所选患者中抢救成功的有72例，抢救成功率占85．71％（72／84）；死亡12例，抢救死亡率为14．29％（12／84）。经研究发现，重度昏迷患者的抢救成功率远低于轻度昏迷的患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：急诊内科昏迷患者的患病原因多样，医生在进行急救时要有丰富的临床治疗经验，要及时采取正确的急救方案，这样来提高患者的抢救成功率。
作者：杨丽虹 刊期： 2016年第12期
目的：为了分析和观察高血压前期人群中心脑血管事件发生情况及影响因素。方法：收集我院2015年7月至2016年7月期间的高血压前期患者50例，然后再组织血压正常的50人作为对比。将这100人分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组是正常血压的人群；观察组的患者是患有高血压前期征兆的人群。然后对比两组的人群中心脑血管事件发生情况及影响因素。结果：两组对比之后发现，高血压前期人群的平均年龄要比正常血压的人群偏大；男女比例上男性偏多；胆固醇的水平较高；高血压前期人群中的心脑血管发生的事件和其他致死事件的发生率高于正常血压的人群。经过两组的比较，其中的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：高血压前期人群中的心脑血管发生的事件和其他致死事件的发生率高于正常血压的人群。所以高血压前期是心脑血管事件发生的大的影响因素。
作者：龙慧清 刊期： 2016年第12期
替罗非班是目前国内市场唯一的一种血小板表面糖蛋白Ⅱb／Ⅲa 受体拮抗剂（GPI），它能竞争性的抑制血小板纤维蛋白原受体，作用于血小板聚集的后环节，是强的抗血小板药物。目前广泛应用于急性冠脉综合征及经皮冠状动脉介入治疗的患者［1－3］。然而，临床发现替罗非班可能导致严重的血小板减少，引发临床不良事件。目前国内外不乏此类事件的报道，但因“寒颤”为首发症状的鲜有报道，我院收治1例病人应用替罗非班引发血小板重度减少，现报道如下。
作者：张青青 刊期： 2016年第12期
目的：分析无创呼吸辅助通气在急性慢阻肺（COPD）治疗中的应用效果。方法：选取我院呼吸内科于2015年2月至2016年2月期间收治的60例COPD患者作为本组研究的观察对象，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各30例，对照组给予传统气管切开通气治疗，观察组采用无创呼吸机通气治疗，并在治疗期间开展相应的护理措施，对比两组的心率、呼吸频率以及血气分析各项指标：动脉血pH 值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度（SaO2）。结果：观察组的心率为（84．46±5．24）次／min，呼吸频率为（18．86±2．13）次／min，动脉血 pH 值为（7．68±0．37），PaO2为（79．23±4．86）mmHg，PaCO2为（51．27±7．75）mmHg，SaO2为（94．26±1．53）％，均明显优于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。经相应护理后，所有患者均痊愈出院，未发生严重并发症。结论：在COPD患者的治疗中开展无创呼吸机治疗，可以迅速纠正低氧血症、高碳酸血症，改善呼吸肌功能，减少对气管的创伤。
作者：韦婉凤 刊期： 2016年第12期
目的：探讨下肢动脉硬化闭塞支架置入术后护理对病情恢复的效果。方法：选取某院2013年5月～2015年5月收治的100例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组患者进行常规的术后护理。研究组患者进行全方位的护理，比较两组患者临床疗效。结果：研究组治疗总有效率90％，与对照组80％相比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者 ABI、TCPO2、DOC各项指数均较对照组各项指数高，差异具有统计学意义（P＞0．05）。结论：对患有下肢动脉硬化闭塞症的患者采取全方位的护理治疗，可以有效缓解患者下肢缺血症状，对患者身心具有一定的积极作用，效果确切，可以作为首选方案加以推广使用。
作者：刘小燕 刊期： 2016年第12期
目的：观察门诊护理服务满意度，对其满意度进行调查，并分析其产生的结果。方法：选取某院2013年5月～2015年5月收治的2000例来我院门诊部进行检查的患者作为研究对象，在征得患者知情同意下对患者的门诊回来服务的满意程度进行调查。结果：患者对门诊护理总体满意，对护理的操作技能的总满意率达到96％，对仪表的总满意率达到91．5％，对语言的总满意率达到94％，对举止的总满意率达到97．5％，对工作态度的总满意率达到99％，对环境、卫生的总满意率达到97％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：门诊护理服务的满意程度的调查显示出影响患者满意程度的影响因素，从而根据其影响因素，采取有效的措施以提高患者对门诊护理服务的满意度。
作者：张燕 刊期： 2016年第12期
做好妇幼保健工作，有利于提高家庭的幸福指数，增强人们的幸福感。计划生育与妇幼保健在服务内容、服务对象方面具有很多相似之处，通过对相关资源进行优化整合，有利于保证生育水平的稳定性，促使出生人口素质提升。
作者：姚玲娣 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
