张青青
目的：对我院腭裂修复术患儿采用改良手术体位，观察该体位与术后舒适度及并发症的影响。方法：选取2013．1－2015．12入诊我院的54例腭裂患儿进行实验研究，所选患儿年龄均未超过8岁，将其按术中体位不同分为传统组与改良组各27例，传统组患儿采取以往常规的手术体位，而改良组患儿采取在传统体位上加以改进的体位进行手术，观察两组患者术后舒适度与并发症情况。结果：传统组患儿在舒适度与术后并发症等效果均低于改良组，差异对比显著（P＜0．05）。结论：改良手术体位对腭裂修复术患儿在降低术后并发症与提高舒适度上具有不可估量的重要意义，建议临床推广采用。
作者：叶晶晶 刊期： 2016年第12期
目的：研究眼前节碱烧伤的临床症状及治疗效果。方法：选取2015年2月到2016年2月期间本院收治的48例（48只眼）眼前节碱烧伤患者，分析患者的临床症状，并为患者实施针对性的治疗，评价患者的临床治疗效果。结果：48例患者临床治疗后，38例患者Ⅰ级治愈，视力恢复0．6以上，所占比例为79．17％；7例患者Ⅱ级治愈，视力恢复到0．08到0．3之间，具有斑翳和较少的新生血管，低于三分之一角膜面，所占比例为14．58％；Ⅲ级治愈2例，所占比例为4．17％；Ⅳ级治愈1例，所占比例为2．08％。所有患者治疗后眼部症状均有所好转。结论：眼前节碱烧伤患者主要具有结膜坏死、角膜水肿、不同程度角膜上皮剥脱等临床症状，临床治疗中需要在明确患者各项临床症状的基础上，通过针对性的方式快速缓解患者的临床症状，保证临床治疗的效果，提升患者的生活质量。
作者：黎艳红；吴桂花 刊期： 2016年第12期
目的：探讨老年胃十二指肠穿孔行开腹修补术和胃大部切除术治疗效果。方法：选取2014年1月～2016年1月我院收治的80例老年胃十二指肠穿孔患者开展回顾性分析，开腹修补术组40例患者行单纯开腹修补术，胃大部切除术组40例患者行胃大部切除术，观察、记录患者手术时间、术中出血量，术后是否出现并发症、复发情况。结果：开腹修补术组患者的平均手术时间为（33．5±8．1）min、术中出血量为（60．8±11．5）ml、住院时间为（6．3±1．3）d，胃大部切除术组的平均手术时间为（147．2±22．8）min、术中出血量为（198．2±26．8）ml、住院时间为（13．2±2．0）d，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义；开腹修补术组并发症发生率为5．00％，胃大部切除术组并发症发生率为50．00％，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义；开腹修补术后3个月，共有4例患者出现胃十二指肠穿孔复发，复发率为10．00％，胃大部切除术后3个月，共有2例患者出现胃十二指肠穿孔复发，复发率为5．00％，差异不显著，P＞0．05，无统计学意义。结论：老年胃十二指肠穿孔行开腹修补术和胃大部切除术治疗各有优缺点，临床需根据患者实际情况合理选择。
作者：鲍中友 刊期： 2016年第12期
目的：对院前急救干预在急性冠脉综合征患者的效果进行研究及判定。方法：选取我院2014年1月至2015年1月收治的60例急性冠脉综合征患者，其中未给予院前急救的患者30例，作为A组，给予院前急救进行干预的患者30例，作为B组，并观察2组急性冠脉综合征患者的发病至用药时间、心率失常发生率及死亡率。结果：B组急性冠脉综合症患者的发病至用药时间少于A组，不仅如此，恶性心律失常发生率及死亡率低于A组，P＜0．05。结论：院前急救干预在急性冠脉综合征患者中的效果显著，可提高抢救效率，降低心律失常的发生率及死亡率，值得在临床中推广实施。
作者：杨宏宇 刊期： 2016年第12期
目的：研究急性脑出血患者的急诊急救护理配合效果。方法：本次研究选取的研究对象为2014年11月～2015年11月期间我院出诊急救的急性脑出血患者，回顾性分析60例急性脑出血患者的临床资料，统计抢救成功率。结果：通过有效的急诊急救护理配合，急性脑出血患者的抢救成功率达到了86．67％。结论：在急性脑出血患者中实施有效的急诊急救护理配合可促进抢救成功率的提高，对挽救患者的生命具有重要意义。
作者：蒋亚健 刊期： 2016年第12期
目的：探讨木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床效果。方法：选取2015年2月～2016年2月我院收治的70例糖尿病周围神经病变患者，随机平均分为两组，均行糖尿病常规治疗，对照组予以甲钴胺治疗，观察组予以木丹颗粒＋甲钴胺治疗，统计两组患者血脂与全血粘度变化、症状评分变化以及临床疗效。结果：治疗8周后，两组患者血脂、全血粘度与治疗前相比差异显著，同时观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，观察组症状评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗总有效率91．43％，显著高于对照组71．43％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著，值得临床推广应用。
作者：唐敏；张涛 刊期： 2016年第12期
目的：医务人员职业暴露来源，制定有效的职业暴露应急处置。方法：医务人员职业暴露来源提出防护对策。结果：职业暴露的医务人员及时采取控制措施。结论：应注重医务人员职业暴露教育，加强管理规范操作程序，提高医务人员职业暴露防护意识，建立健全医务人员职业暴露防护的措施及方案。
作者：刘引 刊期： 2016年第12期
目的：研究对比硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症的疗效。方法：选取自2013年4月至2014年4月在我院接受治疗的60例患者的资料，按治疗方法的不同将其分为联合治疗组（L组）和对照组（D组），观察两组治疗效果和不良反应的发生率。结果：经两种不同方法的治疗，联合治疗组患者的治疗总有效率为94．5％，对照组患者的治疗总有效率为86．2％，不良反应的发生率联合治疗组为2．8％明显低于对照组8．4％，两组比较差异较明显P＜0．05，具有统计学意义。结论：经对比，硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症不良反应发生少，有效率高，值得临床推广使用。
作者：邓福英 刊期： 2016年第12期
目的：分析护患角色转换教学法在口腔护理操作实践教学中的应用价值。方法：选取80名大专学历护生作为观察对象，随机分为实验组与对照组2组，每组各40例，对照组实施传统临床带教方案，实验组则在对照组的基础上在口腔护理操作实践教学中应用护患角色转换教学法，主要内容为设置问题、护生与患者进行角色转换操作演示以及教师评估等三项内容。在实训结束后，对全部护生进行考核以评估其综合能力。结果：实训结束后，所有护生经考核通过，合格率为100％；其中，实验组护生在口腔理论知识、口腔专业知识以及口腔操作技能等的成绩总优秀率为80．00％，明显高于对照组护生的57．50％（P＜0．05）。实验组护生对所学教学内容与方式的满意度为100％，明显高于对照组护生的87．50％（P＜0．05）。结论：将护患角色转换教学法应用于口腔护理操作实践教学中，打破了以往被动接受知识及技能的教学方式，有效的激发了护生的学习兴趣及求知欲望，进而促进了护生自主学习的积极性，具有较高的推广及应用价值。
作者：白玫 刊期： 2016年第12期
目的：研究噻托溴铵粉雾剂在慢性阻塞性肺气肿中的临床应用效果。方法：从病例库调取2015年3月－2016年3月，我院收录的40例慢性阻塞性肺气肿患者资料，对患者进行肺功能检查，确诊者采用噻托溴铵粉雾剂治疗法，于治疗后1个月回访调查，对比治疗前后症状变化情况。根据呼吸内科治疗标准，将疗效分为痊愈、显效、有效、无效等4个级别，按照具体标准进行统计分类。结果：呼吸困难、胸廓前后径增大、桶状胸、语音震颤减弱等为主要症状，患者多数为2种或2种以上病症。本次治疗效果，共39例有效，总有效率97．5％；仅1例由于病况严重，延长1周治疗后症状消失。结论：噻托溴铵粉雾剂是慢性阻塞性肺气肿有效治疗方式，临床疗效显著，值得推广。
作者：杨小娟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨万托林与普米克在小儿哮喘急性发作中联合应用的临床疗效。方法：将我院门诊治疗的60例哮喘急性发作患儿分为对照组与观察组，前组应用万托林治疗，后组应用万托林与普米克联合治疗，比较两组患儿的治疗效果与治疗安全性。结果：两组治疗安全性无明显差异，但观察组治疗有效率明显高于对照组。结论：在小儿哮喘急性发作中联合应用万托林和普米克治疗，效果理想，可保证用药安全性，具有较高的临床推广价值。
作者：陆春梅 刊期： 2016年第12期
目的：分析在治疗外伤性牙脱位患者时应用固定矫治器双弓丝结扎术的临床价值。方法：对我院在2015年6月～2016年1月收治的68例采用固定矫治器双弓丝结扎术治疗的外伤性牙脱位患者的临床资料进行回顾性的分析，比较治疗前后患者脱位处牙齿的咬合能力、松动程度及牙周的情况。结果：所有患者在采取固定矫治器双弓丝结扎术治疗后，患者咬合能力增强，牙周情况有所好转。与治疗前比较，患者治疗后脱位处牙齿的松动度明显降低，且比较差异具有统计学意义（P＞0．05）。而脱位处牙齿附着丧失度及牙冠根比与治疗前比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：采用固定矫治器双弓丝结扎术治疗外伤性牙脱位时具有效果好、安全性高等优点，值得在今后的治疗中应用及推广。
作者：程娇；蒋练 刊期： 2016年第12期
目的：研究营养支持治疗在神经外科危重病人中的合理利用以及应用价值。方法：选取我院2014年2月至2016年2月收治的60例神经外科危重患者为研究对象，将患者分为观察组与对照组，每组各30人，对照组于术后一天内，进行肠内营养支持，观察组则进行序贯营养治疗，即术后1d内肠外营养支持，3d后进行肠内营养治疗。结果：治疗第14d观察组患者血清生化指标值明显好于对照组（P＜0．05）；观察组在并发症及预后上也明显好于对照组（P＜0．05）。结论：合理的支持营养可以适应神经外科危重病人对于营养支持的基本需求，也可以有效改善患者的蛋白质代谢、补充必要的营养物质，促进患者的康复。营养支持治疗在神经外科危重病人临床治疗中发挥了极大的作用，具有推广价值。
作者：陈有名 刊期： 2016年第12期
患者，女，51岁，左下腹部及左侧腰部胀痛不适，呈持续性胀痛，阵发性加剧，不能忍受、不伴恶心，呕吐，无寒颤、高热，尿色清亮透明不伴尿频、尿急、尿痛，尿中未见血凝块，无排便困难。1年前彩超检查左肾结晶体、左侧输尿管末段考虑阴性结石，左肾无积水，左侧输尿管无扩张，尿常规提示镜下血尿；予以对症、排石治疗后疼痛缓解。4小时前左下腹部及左腰疼痛反复，予以抗炎治疗后无好转，再次检查尿常规提示镜下血尿，为进一步治疗，急诊入院，以“左输尿管结石”收入泌尿外科住院行膀胱镜取活检，放入“J”形管治疗。
作者：王正雄；刘敏 刊期： 2016年第12期
目的：研究加巴喷丁联合甲钴胺治疗血液透析患者尿毒症性周围神经病变疗效。方法：选取本院收治的2013年8月至2015年9月的80名合并尿毒症性周围神经病变的血液透析患者，以随机数字法分为两组。观察组采用加巴喷丁联合甲钴胺治疗，对照组仅采用甲钴胺治疗。统计治疗后两组患者症状改善情况，以及腓总神经、正中神经、胫神经的神经传导速度，比较组间差异。结果：组间比较，观察组患者的腓总神经、正中神经、胫神经神经传导速度明显高于对照组，t分别为3．848、4．426、4．379，P＜0．05。另外，治疗后，观察组患者中，合并感觉障碍、不宁腿综合征、麻木感、肢端疼痛患者例数及比例显著低于对照组，x2分别为4．026、2．845、3．641、3．870，P＜0．05。结论：加巴喷丁联合甲钴胺治疗血液透析患者尿毒症性周围神经病变疗效较佳，可显著改善症状，值得临床推广应用。
作者：刘蓉芝 刊期： 2016年第12期
目的：本次主要对肺癌晚期疼痛患者护理中开展协同模式的临床效果进行研究，旨在提高临床护理的水平和质量。方法：选取我院2014年1月－2016年5月收治并已确诊的肺癌晚期患者60例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为30例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在对照组护理的基础上加用协同模式护理。对两组患者护理后疼痛缓解的情况与生活质量评分的情况进行分析对比。结果：护理后，实验组患者疼痛总缓解率为93．3％，显著高于对照组的66．7％，P＜0．05；此外实验组心理、社会、环境以及生理方面的评分均明显高于对照组，各组间的比较差异性有统计学的意义，P＜0．05。结论：在常规护理的基础上加用协同护理，不仅能有效缓解肺癌晚期患者疼痛的程度，还能提高其生活质量，值得在临床护理中推广与应用。
作者：王爱红 刊期： 2016年第12期
腹部切口问题在肥胖的干扰下也逐步成为一大隐患，患者伤口易受感染、延期愈合。如何改良切口缝合技术，提高医疗质量，减少医疗纠纷。
作者：刘桂英 刊期： 2016年第12期
目的：分析研究人性化护理应用在产后护理中的临床效果。方法：选取本院2014年12月至2015年12月期间收治的60例产妇作为调查主要对象，随机分组，一组为A组，一组为B组，A组产妇使用常规护理干预，B组则在产妇产后则按照其产生负面情绪的原因以及产妇的个人实际情况，对产妇实际情况进行相应的针对人性化护理干预。结果：B组全部产妇都在一个星期之内出院，无1例产妇存在情绪异常。在采取有效的人性化护理干预后，产妇的SDS 评分以及SAS 评分较产后第1天存在明显的下降趋势，其差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。A组产妇取得的效果不明显。结论：立足于负面情绪产生的原因，对产妇的相关原因开展针对性的人性化护理干预，促使产妇的负面情绪实现进一步降低，促使产妇快速康复出院。
作者：符李茹 刊期： 2016年第12期
目的：树立“以病人为中心”的理念，尊重病人的权利，体现人性化护理。患者对护理服务的满意度是对护理工作客观、公正的评价。通过调查我可以发现自身问题，迅速采取措施加以弥补和纠正，使服务日趋完善，进而提供更全面、更满意的护理服务，不断满足患者对护理服务的需求和期望。
作者：吕玲；刘彦莉 刊期： 2016年第12期
介绍吾师李金松教授运用自拟祛瘀通络方异病同治的经验。凡髋膝关节疾病辨证属于痰湿内蕴、瘀血阻络者，吾师均用自拟祛瘀通络方加减辨证治疗，每获良效。
作者：赵杰；李金松 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
