学术投稿

二次胆道手术治疗肝胆管结石的疗效探析

曹志刚;陈涛

关键词:肝胆管结石, 临床疗效, 二次胆道手术
摘要:目的:探讨肝胆管结石患者的治疗过程中,应用二次胆道手术进行治疗的临床效果。方法:将我院2011年12月-2013年12月收治的50例肝胆管结石患者,随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予二次胆道手术进行治疗,对照组给予药物治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组25例,显效8例,占32%,有效16例,占64%,无效1例,占4%,治疗总有效率为96%;对照组25例,显效5例,占20%,有效14例,占56%,无效6例,占24%,治疗总有效率为76%,治疗效果明显低于观察组(p<0.05)。结论:肝胆管患者的治疗过程中,应用二次胆道手术进行治疗,具有较好治疗效果,值得临床推广。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 社区糖尿病患者合理用药特点分析

    目的:对社区糖尿病患者的血糖控制情况及其用药特点予以分析。方法:抽取2011年3月~2013年3月医院确诊的社区糖尿病患者150例,采取自制问卷的方式对糖尿病患者的服药情况及治疗情况等内容进行统计。结果:150例社区糖尿病患者血糖控制率为54%,出现合并眼、脑、心、神经病变者46例,常见用药类型是磺脲类,占总人数的81.3%,胰岛素制剂94人,占总人数62.7%,54.7%的患者单用一种药物,联合用药者占42.7%。结论:社区糖尿病患者用药特点基本合理,其中针对一些血糖控制率低、单用药物比率高的问题,可以通过加强社区教育,优化给药来予以改善。

    作者:姚少东 刊期: 2015年第01期

  • 两种选择性钙离子拮抗剂口服治疗轻中度原发性高血压疗效对比

    目的:探讨苯磺酸氨氯地平与非洛地平与口服治疗轻中度原发性高血压临床疗效及安全性差异。方法:选取轻中度原发性高血压患者150例,以随机抽样方法分为 A组(75例)和B组(75例),分别给予非洛地平和苯磺酸氨氯地平口服治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后24h血压、心率及毒副作用发生情况等。结果:两组患者临床疗效,治疗后24h血压、心率水平比较差异无统计学意义(p>0.05);B组患者毒副作用发生率显著低于 A组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平与非洛地平与口服治疗轻中度原发性高血压在控制血压和心率方面疗效接近,但苯磺酸氨氯地平口服毒副作用发生风险低于非洛地平,安全性更具优势。

    作者:刘兴莲 刊期: 2015年第01期

  • 应用中药冲洗阴道及微波并配合护理治疗阴道炎患者研究

    目的:研究分析中药(祛湿排毒)冲洗阴道,微波及护理配合治疗阴道炎患者的临床疗效。方法:随机选取2012年2月~2013年2月到我院接受阴道炎治疗的患者86例,在患者及其家属同意的条件下,随机分成观察组(43例)和对照组(43例)。采用中药(祛湿排毒)冲洗阴道及微波治疗加护理,单纯微波治疗及护理的方法给予观察组患者进行治疗,采用单纯微波治疗及护理的方法给予对照组进行治疗,给予两组患者同时实施护理配合。对比两组患者的治疗效果。结果:经过护理配合治疗,观察组总有效率为95.35%;对照组总有效率为81.40%,观察组采用中药(祛湿排毒)冲洗阴道,微波及护理配合治疗效果明显优于对照组,组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药(祛湿排毒)冲洗阴道,微波及护理配合治疗阴道炎可获得满意的治疗效果。

    作者:吴秋菊 刊期: 2015年第01期

  • 预防手术室不良事件发生的有效干预

    目的:研究目前手术室干预护理工作,检验其干预护理方法以及质量。方法:选取本院自2012年2月~2014年2月间收治的98例患者,其中2012年2月~2013年2月收治的49例患者作为对照组采取常规方法进行护理;另外2013年2月~2014年2月间收治的49例患者将其作为观察组采用干预护理,对比分析两组患者的手术室护理质量以及护理满意度。结果:经分组研究,观察组护理满意度为95.92%,对照组护理满意度为81.63%,观察组护理质量评分为(99.2±0.01)分,对照组的护理质量评分为(82.1±2.3)分,则观察组的护理满意度以及护理质量评分明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:不断完善预防手术室护理不良事件,在一定程度上可以提高手术室护理质量以及满意度,值得临床的应用和推广。

    作者:胡莉莉 刊期: 2015年第01期

  • 医院住院部药房药品质量管理体会

    目的:分析医院住院部药房药品质量管理存在的问题及对策。方法:通过对住院药房在摆药、发药过程中以及药品储存保管和药品效期等环节进行观察,以便发现问题提出给于相应的解决方法。结果:经过以上措施使住院药房的药品质量明显提高了临床用药的安全性。结论:针对住院部药房药品质量管理存在的问题,要采取针对性管理措施,以提高药品质量管理水平。

    作者:罗军 刊期: 2015年第01期

  • 浅谈新护士的带教体会

    目的:探讨新护士带教和培养,使之尽快适应临床工作,成为一名合格护士。方法:对带教老师进行严格挑选,考核贯穿全过程,对新入科护士进行系统带教,激发新护士的学习热情,如采取加强职业道德教育,专科知识,技能培训,沟通协调能力的培养等方法。结果:通过以上方法的带教,缩短了新护士培养的周期,使新护士的思想道德素质、风险意识、专业知识水平和职业能力都得到了很大的提高,较快地适应临床工作需要。结论:科学的带教作风得到传承,形成良好的循环,提高护理队伍的整体素质,培养具有创新精神、实践能力强和良好思想道德的护理生力军。

    作者:卢丽静 刊期: 2015年第01期

  • 肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘效果探讨

    目的:观察肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:选择2012年12月~2013年12月于我院就诊的复杂性肛瘘患者90例,随机将患者分为治疗组与对照组,对照组采用切开挂线术进行治疗,治疗组患者使用肛门括约肌间瘘管结扎术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果和术后并发症发生情况。结果:两组患者在治疗有效率方面存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义;治疗组患者与对照组患者在住院时间和创面愈合时间上具有明显差异,P<0.05,具有统计学意义;治疗组患者的术后并发症包括疼痛、局部感染出血、复发、肛门功能障碍等的发生率均明显低于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论:括约肌间瘘管结扎术能够有效治疗复杂性肛瘘,并发症少,患者恢复较快,值得临床进行推广应用。

    作者:赵加靖 刊期: 2015年第01期

  • 肝硬化临床治疗分析

    目的:分析和探讨肝硬化患者的临床治疗效果。方法:选用了我院在2012年9月-2013年9月接收的56例肝硬化患者作为研究对象,将其随机分为了实验组和对照组,对照组患者给予了常规西药治疗,而实验组患者在西药治疗的基础上又给予了阿德福韦酯片抗病毒治疗,随后对两组患者的治疗效果进行对比。结果:实验组患者的治疗效果明显好于对照组,并且他们之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝硬化具有较高的发病率,对其进行系统性的治疗可以有效的提高患者的治疗效果。

    作者:刘海涛;赵小冉;孙占武 刊期: 2015年第01期

  • 对30例溃疡性结肠炎患者肠炎康联合美沙拉嗪疗效观察

    目的:分析研究溃疡性结肠炎病人采取肠炎康联合美沙拉嗪治疗的临床应用价值。方法:选取2010年5月-2014年9月在我院接收的患有溃疡性结肠炎的病人一共有112例,随机分为试验组、对照组,对照组对病人单一采取美沙拉嗪治疗,试验组对病人采取肠炎康联合美沙拉嗪,临床使用药物治疗以后低试验组与对照组治疗效果给予进一步的分析研究。结果:试验组临床治疗效果评价明显要比对照组高(P<0.05);试验组临床治疗以后的症状减轻显著优于对照组(P<0.05);试验组与对照组C-反应蛋白和血沉数值变化差异不具有明显的统计学意义(P>0.05)。结论:溃疡性结肠炎病人采取肠炎康联合美沙拉嗪治疗,可以使临床治疗效果进一步提高,使相关临床症状得到明显改善,具有临床推广价值。

    作者:黄开金 刊期: 2015年第01期

  • 改良克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效

    目的:探讨改良法克氏针内固定治疗锁骨中段骨折临床治疗效果。方法:选取我院在2010年1月-2013年1月期间收治的60例锁骨骨折患者为研究对象,随机分成实验组和对照组各30例,实验组采用改良法开放复位克氏针内固定配合中药治疗锁骨骨折,对照组患者采用传统的克氏针内固定法治疗锁骨骨折,不服中药。结果:按照 Heiscocici功能对60例患者的治疗效果进行评价,实验组患者采用改良克氏针法配合中药治疗,优良率达到100%,明显优于对照组的治疗效果。结论:对锁骨中段骨折患者采用改良克氏针内固定并配合中药治疗效果良好,值得推广。

    作者:张昆华 刊期: 2015年第01期

  • 鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲临床观察

    目的:观察鼻中隔偏曲矫正术对变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者临床症状及生活质量的影响。方法:选择54例确诊鼻中隔并经变应原皮肤点刺试验诊断为变应性鼻炎的患者,在局麻下经鼻内镜行鼻中隔偏曲矫正术,观察记录患者术前、术后1个月和6个月的临床症状及鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分。结果:患者术后1个月和6个月 VAS评分值较术前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月和6个月 VAS评分值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伴有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者临床症状较重,生活质量下降,鼻中隔偏曲矫正术能有效减轻患者临床症状,并能提高生活质量。

    作者:姜梁;胡晓艳;黄英;覃纲 刊期: 2015年第01期

  • 老年肺气肿加强优质护理效果观察

    目的:探讨优质护理对老年肺气肿病人的影响。方法:选取2013年10月至2014年5月我院收治的老年肺气肿病人60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理,观察两组的病情缓解率以及护理满意度。结果:经护理干预,观察组的病情缓解率明显高于对照组(93.3%vs70.0%),其护理满意度也明显高于对照组(96.7%vs76.7%),P<0.05,有统计学意义。结论:对老年肺气肿病人采取优质护理,能够有效缓解病情,提高患者对护理的满意度,效果显著,值得临床推广。

    作者:赵玉英 刊期: 2015年第01期

  • 急性上消化道出血患者内科护理体会

    目的:文章探讨了急性上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径,提高护理质量,降低死亡率。方法:选取2012年7月至2014年3月在我院接受治疗的40例急性上消化道出血患者,对他们进行内科护理,并观察效果。结果:经过治疗及护理总有效率为90.00%,在这40例患者中,有26例患者是显效,有10例患者是有效,有4例患者是无效。结论:急性上消化道出血患者经过常规治疗之后,在对其进行内科护理,能够明显提高临床治疗效果,值得临床上推广。

    作者:马春芬 刊期: 2015年第01期

  • PDCA循环在提高我院首台手术准时率中的应用

    层流洁净手术室是医院高成本中心,我们要充分提高手术间的使用率十分重要,并且要做到避免人为的加班,第一台手术准时开始是一个高效率手术室应具备的特征1。利用PDCA循环提高我院首台手术准时率中起到了很大的作用,为医院创造了良好的社会效益和经济效益。

    作者:安宏涛;甄雪敏;马红;李少辉 刊期: 2015年第01期

  • 布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入对于小儿毛细支气管炎的临床研究

    目的:研究布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入对于小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:选择在我院就诊的小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象,随机分为给予布地奈德、沙丁胺醇雾化吸治疗的观察组和常规治疗的对照组,观察临床症状、体征情况并判断治疗效果。结果:观察组患儿的治疗总有效率、血氧饱和度均明显高于对照组;咳嗽、喘息的缓解时间以及胸部X线征象消失时间均短于对照组。结论:布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗能够改善治疗效果、缩短症状消失时间,具有积极的治疗价值。

    作者:李合云;郭正红;丁连鹤 刊期: 2015年第01期

  • 制鞋厂职业病危害分析及关键环节控制效果分析

    目的:分析了制鞋厂存在职业病危害因素及其存在环节,探讨适用于职业病危害分析与控制的“危害分析与关键控制点(HACCP)”。方法:对制鞋厂进行卫生学调查,对其使用的化学品以气质联用法找出职业病危害因素,根据生产环境浏定结果计算卫生评价指标和危害程度分级等客现指标,运用HACCP 原理,找出职业病危害控制的关键控制点,提出科学、客观的预防控制技术。结果:该制鞋企业存在的职业病危害因素主要有苯、甲苯、二甲苯、1,2-二氯乙烷、正已烷等多种。粉尘包括矽尘、布尘和皮革尘。毒物和粉尘作业符合卫生标准,危害级别为0级,属安全作业;噪声超标的场所占22%,危害级别为Ⅰ级,属轻度危害作业。针对危害情况,从工程防护、个人防护、管理防护三方面提出危害的关键控制点实施监控。结论:危害分析与关键控制点用于鞋厂职业病防护基本有效,为预防!控制和监督工业企业职业病危害提供科学依据。

    作者:李文渊 刊期: 2015年第01期

  • 卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果探讨

    目的:分析探讨卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的效果。方法:选取2013年02月-2014年01月在我院接受原发性高血压治疗的88例患者,将其按照年龄、病情等方面随机分为两组,每组患者44例,对照组患者采用卡托普利治疗方式,试验组患者采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式,分别对2组患者治疗8周,比较两组患者的治疗情况。结果:试验组患者治疗后血压监测值明显低于对照组患者,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的治疗总有效率为70.45%,试验组患者的治疗总有效率为97.73%,两组患者的治疗有效率比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者可有效控制患者的血压水平值,而且价格低,可有效减轻患者的经济负担,卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式值得在临床推广应用。

    作者:陈旭峰 刊期: 2015年第01期

  • 肘关节恐怖三联征手术治疗体会

    目的:研究肘关节恐怖三联征手术的治疗。方法:选取我院骨科收治的肘关节脱位伴尺骨冠突骨折以及桡骨头破裂或桡骨颈骨折患者25例,对所有患者进行外科手术治疗,观察其手术切口入路选择及手术时机选择对手术治疗效果的影响。结果:随访结果显示,受伤后3天内即行手术的患者优良率为91.67%,3-7天内行手术治疗的患者优良率为44.44%,>7天行手术的患者优良率为25.00%,受伤后3天内即行手术的患者优良率明显高于后两者,差异具有显著统计学意义(P<0.05);肘关节外侧入路的患者优良率为63.64%,而内外侧联合入路的患者优良率为92.86%,差异不具有统计学意义(P>0.05);内固定的选择对患者治疗效果影响并不是很大,差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论:肘关节恐怖三联征的手术治疗效果受到多方面因素制约,尽早手术、科学选择手术入路及术中内固定方式是决定手术效果的关键。

    作者:张金洪 刊期: 2015年第01期

  • 子宫腺肌瘤局灶切除术的可行性及安全性分析

    目的:探讨子宫腺肌瘤局灶切除术的可行性及安全性。方法:选取我院接收的96例子宫腺肌瘤患者作为研究对象,以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组48例,对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者手术时间、出血量、术后住院时间及并发症发生率比较均有较大差异(p<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫腺肌病较开腹手术效果更佳,安全性好,有较高的应用价值,可推广应用。

    作者:吴国枝 刊期: 2015年第01期

  • 骨科病人的护理探讨

    随着医学技术的不断发展和人类社会的快速进步,骨科护理和治疗专业也在不断地进步和发展。由于骨科患者具有一定的特殊性,在进行手术时要积极做好患者的心理护理,解决患者的痛苦,树立战胜疾病的信心,让患者尽快康复。

    作者:李彩肖 刊期: 2015年第01期

大家健康(下旬版)杂志

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