武泉
目的：分析研究腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果。方法：随机抽取2013年6月~2014年5月本院接诊的110例老年股骨颈股骨折患者作为研究对象，按照患者意愿分为 A 组和 B 组，每组65例；给予 A 组患者实行腰硬联合麻醉；给予 B 组患者全身麻醉；调查患者对麻醉效果的满意程度；观察并比较两组患者术后各项不良反应的发生情况以及镇痛效果。结果：A 组的镇痛效果要高于 B 组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者对麻醉效果的满意度无显著差异(P>0.05)；A 组术后不良反应的发生情况明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中均可以提供良好的麻醉效果，但腰硬联合麻醉的镇痛效果较好且不良反应的发生几率较少，因此值得临床推广应用。
作者：饶智军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨早产儿应用静脉营养治疗的临床效果及心得体会。方法：对我院2013年6月至2014年6月期间收治60例早产儿采用静脉营养治疗手段，观察这些早产新生儿的体重增长情况。结果：6-例早产新生儿在进行静脉营养治疗期间，体重增长32~60克，平均每日增长48.97克，出院时60例早产新生儿的体重均达到了1500g 及以上。结论：对早产儿采取部分静脉营养治疗可减少并发症发生，降低病死率，提高早产儿存活率。
作者：雷暄英 刊期： 2015年第02期
目的：分析研究重症新生儿呼吸窘迫综合征采取机械通气联合肺表面活性物质共同治疗的临床应用价值。方法：选取2013年2月-2014年2月在我院接收的患有重症呼吸窘迫综合征的患儿一共有78例，随机分为研究组、对照组，对照组对患儿单一采取机械通气治疗，研究组在此基础之上采取肺表面活性物质进行治疗，对研究组与对照组患儿各项观察指标改善情况以及治疗效果给予对比分析。结果：研究组临床治疗总体有效率明显要比对照组高(P<0.05)；在治疗之前，两组患儿的 PaO2以及 PaCO2之间的差异不具有明显的统计学意义(P>0.05)；治疗1h、24h 以后，两组患儿的 PaO2以及PaCO2的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论：重症新生儿呼吸窘迫综合征采取机械通气联合肺表面活性物质共同治疗，可以使患儿相关症状得到明显改善，使治疗效果明显提高，具有临床推广价值。
作者：闫娜；池永学 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨 ST 段抬高型心绞痛患者的病因以及其治疗方法，为临床治疗 ST 段抬高型心绞痛提供更多的理论参考依据。方法：对我院58例患者进行心电图分析以及病史采集，并进行冠状动脉造影，后分析其临床疗效。结果：28例非典型劳力性心绞痛患者进行冠脉造影，未发现重度冠状狭窄病例，用地尔硫卓治疗后，症状缓解的有18例，另外10例患者加用盐酸曲舍林，症状得到改善。结论：影响 ST 段抬高心绞痛患者发病的因素有：冠脉痉挛、冠脉重度狭窄以及不安情绪等；对于非典型性患者，要对早期痉挛及时处理，同时密切关注患者的心理状况；对于典型性患者要进行干预(利用冠脉造影)冠脉狭窄。
作者：靳倩 刊期： 2015年第02期
随着生活水平的不断提高，人们对于疾病预防的控制也逐渐重视起来，疾病会给人们的身体造成巨大的伤害，严重的情况下还会涉及到人们的性命安危：针对疾病的预防，根据个人素质的不同，对疾病的预防程度也不同，在疾病的预防中，健康教育成为当前控制疾病的主要途径。因此首先要做的是对人们的思想认识的提高，只有在思想上存在对疾病的认识，才能做到良好的预防。在进行健康教育时，要进行健康教育干预效果和效益的评价，从服务中将疾病进行有效地预防，促使群众对疾病的预防起到更加全面的认识，才会真正的将人们的生活质量提高。
作者：展云霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨依托咪酯联合异丙酚在无痛人流术中应用的临床价值。方法：整理分析我院2013年3月-2014年2月242例行无痛人流术的患者资料，将患者随机平均分为两组，分别实施芬太尼联合依托咪酯和依托咪酯联合异丙酚进行静脉麻醉，对两组患者的麻醉效果，停药唤醒时间和不良反应的情况进行统计分析，比较两组临床效果的差异。结果：实验组患者和对照组患者在停药后唤醒时间上差异不显著(P>0.05)，实验组麻醉效果和不良反应的发生率上明显优于对照组(P<0.05)。结论：选用依托咪酯联合异丙酚对无痛人流术进行静脉麻醉，临床效果确切，不良反应少，是一种安全有效的麻醉方案，可在临床上广泛应用。
作者：王继红 刊期： 2015年第02期
口服缓释剂与控释剂能持久缓慢地传递药物，减少病人的用药频率，能够一定程度上减少血液浓度“峰谷”现象的发生，减低药物的毒副作用，使血药浓度达到平衡状态，因此，在临床中的应用较广泛。本文阐明了缓释、控释剂的定义及其临床应用的应用，介绍了缓释及控释剂的结构特点及释药原理，阐述了吗啡控释片、盐酸曲马朵缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物在疼痛治疗中的临床应用。
作者：于莉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨子宫肌瘤手术中的优质护理服务应用。方法：选取子宫肌瘤患者50例作为研究对象，实验组和对照组各50例，对照组患者采用常规护理服务，实验组在对照组常规护理基础之外给予优质护理服务。结果：实验组患者对护理服务的总满意程度为100%，患者护理效果的总有效率为96.00%。对照组患者对护理服务满意程度为82.00%，患者护理效果的总有效率为84.00%。结论：优质护理服务对患有子宫肌瘤的患者有重要意义，对患者身体的恢复有着十分显著的作用，值得在临床上推广使用。
作者：崔娟丽 刊期： 2015年第02期
医院一般都会给妇产科的病人提供护理，这些病人都在围手术期，之所以这么做就是为了更好的对病人进行治疗，从而有效的降低病发症发生的概率，使病人早日康复。在围手术期对病人进行的护理工作必须提前进行准备，护理工作完成以后还要对效果进行评估，这样有助于提高护理质量。在围手术期对病人进行护理是为了保证病人的身心健康，从而使病人早日康复。
作者：刘春兰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨结肠癌并急腹症的临床治疗方法。方法：选取于2005年3月至2013年3月来我院接受诊治结肠癌并急腹症患者为研究对象，回顾性分析其临床诊疗资料。结果：两组患者治疗效果差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：结肠癌并发急腹症的临床诊疗应当秉承及时性和根治性原则，及时手术。
作者：王刚 刊期： 2015年第02期
目的：研究和探讨中轻度烧伤后的临床治疗方法和有效的护理措施。方法：选取自2009年8月值2011年8月在我院进行治疗的186例烧伤患者，按照严重性和烧伤面积进行分型吗，中、轻度烧伤的病例167例，随机分为两组，其中护理组100例，对照组有67例，对照组按照医院处理中、轻度烧伤的方法进行常规治疗，护理组还包括了全身清洁和整顿，剔除毛发、更换衣服，定时对病房进行消毒、对烧伤部位和环境之间的感染进行阻断，进行心理辅导、减少因烧伤后的抑郁症的发生。结果：护理组完全康复率为96.5%，平均康复时间80天，抑郁症发生率10.5%，对照组完全康复率为89.6%，平均康复时间108天，抑郁症发生率33.8%。结论：处理中、轻度烧伤病例时，除按照常规治疗步骤外，进行及时有效的护理，有助于提高患者的康复率，加快创伤康复时间，减少创伤后抑郁症的发生[1]。
作者：钟友华 刊期： 2015年第02期
目的：探析防止产妇产后出血的综合预防方法及其所取得的效果。方法：选择2014年5月至2014年7月期间于我院分娩的120例产妇作为研究对象，分为观察组和对照组。对照组对产妇施行常规处理，包括吸氧、监测生命体征、记录产后出血量、静脉滴注缩宫素、常规手法按摩子宫等。观察组产妇则在此基础上采用综合预防方法。比较两组产妇产后2小时内的平均出血量以及产妇的治疗满意度。结果：观察组产妇共2例(5.00%)发生产后出血问题，明显低于对照组的13.33%，并且术后2小时出血量与24小时出血量均低于对照组，对比差异明显，比较有统计学意义(P<0.05)。结论：综合预防方法可以有效减少产妇的产后出血量并降低产后出血率，在产妇的产后出血问题中发挥了防治效果，大幅提升了产科医疗质量，具有非常大的优势与应用前景，值得临床推广应用。
作者：郑泽玉 刊期： 2015年第02期
目的：对心理干预在习惯性流产患者中作用进行分析。方法：对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的70例习惯性流产患者进行临床研究,随机分为对照组和研究组,对对照组进行常规护理治疗,对研究组进行进行常规护理加心理干预护理治疗,观察两组患者的效果。结果：研究组习惯性流产患者在常规护理加心理干预护理治疗后出现紧张焦虑、悲伤自责、睡眠障碍、担心不孕和担心再流产情况的人数明显低于仅进行常规护理治疗的患者,P<0.05。结论：对习惯性流产患者进行常规护理的基础上进行心理干预护理,可明显改善患者的身心状态。
作者：崔娜 刊期： 2015年第02期
目的：观察分析了腔隙性脑梗死合并糖尿病患者的综合护理干预效果。方法：选择我院收治的52例糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的临床资料，将其随机分组为综合护理组和常规对照组各26例，常规对照组针对患者功能障碍的不同在患病早期采用了康复护理常规护理干预手段；综合护理组在常规对照组的基础上应用了自护训练、心理护理等的综合护理干预手段；比较两组患者入院时、入院一周、出院时的护理干预效果，并应用了 Barthel、Spitzer评分法进行组间数据比较。结果：综合护理组的糖尿病合并腔隙性脑梗死病患康复护理干预效果显著优于常规对照组(P<0.05)，组间差异比较具有统计学意义。结论：针对病患存在不同程度的功能障碍，在患病早期时制定不同康复训练法的同时，采用心理护理、宣教资料指导等的综合护理手段，其康复护理干预效果十分显著。
作者：俸志琴 刊期： 2015年第02期
防保科是医院的一个重要组成部门。它既要参与拟定全院妇幼卫生工作规划、指导全院妇女保健，监督母婴保健各项技术的实施；拟定传染病、公共卫生相关疾病的防治规划和措施；组织对重大突发疫情、病情实施紧急处理，防治和控制疫情、疾病的发生和蔓延。又要加强医务人员各类传染病防治知识知的培训，提高医务人员预防、发现、及鉴别各类传染病例，及时上报各类报表，每月开展传染病漏报自查，发现问题及时解决。同时还要协助上级疾控部门开展传染病流调工作。因此，防保科工作是一项利民工程，事情多任务重，关系千家万户每个人的健康安全，在工作中起协调联络沟通作用，故防保科工作人员素质高低，能力大小，直接影响医疗护理质量，随着医学科学的不断发展，医学模式的转变，以及医院的快速发展，不断提高工作人员专业技术能力和服务技巧，积极培养和树立良好的职业道德，才能满足新形式下医院更快发展。
作者：温春叶 刊期： 2015年第02期
随着我国社会主义“和谐社会”建设工作的日益深入，在关注并采取有效措施解决民生问题的同时，也充分利用了迅速发展的基层经济这一有利条件，有效提升了基层医疗机构卫生事业管理工作的综合水平。基层医疗机构完善的卫生事业管理体系，可以在充分秉持“从人民群众角度出发”原则上，为基层群众提供全面的卫生服务，保障群众的身体健康。本文就实际工作中所遇到的问题及对策进行了探讨。
作者：许坚荣；马地娜·叶山它依 刊期： 2015年第02期
目的：对多潘立酮联合用药治疗胆汁反流性胃炎疗效进行分析探讨。方法：随机抽取2012年6月~2014年6月本院接诊的110例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各55例，对照组予以多潘立酮联合硫糖铝治疗，对观察组患者予以多潘立酮联合铝碳酸镁治疗，观察并比较两组患者胃镜征象、临床表现、HP 检测等临床治疗效果。结果：观察组患者的临床表现、胃镜征象、病理活检总有效率均高于对照组，不良反应的发生率低于对比组，组间比较差异具有统计学意义(P 均<0.05)；观察组患者 HP 检测好转率高于对比组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效确切，具有临床推广价值。
作者：王容 刊期： 2015年第02期
目的：观察α1受体拮抗剂坦洛新联用氨酚双氢可待因治疗肾绞痛的临床疗效。方法：对临床确诊的82例急性肾绞痛患者随机分为观察组及对照组，观察组给予坦洛新0.2mg 及氨酚双氢可待因0.5g 口服，对照组给予度冷丁75mg 及阿托品0.5mg 肌肉注射。观察两组疗效及复发率。结果：观察组总有效率90.5%，对照组总有效率95.0%，两组差异无统计学意义。而观察组复发率低，副作用少。结论：坦洛新联用氨酚双氢可待因治疗肾绞痛疗效较度冷丁联用阿托品相似，且复发率低，副作用少，安全性好，用药方便，值得临床推广应用。
作者：刘波；王成跃；樊国军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨甲状腺手术过程中直视下甲状旁腺的显露与定位、保护甲状旁腺及其血供的措施。方法：回顾性总结156例甲状腺手术患者行术中直视下显露并原位保护甲状旁腺及其血供,观察术后甲状旁腺功能。结果：156例甲状腺患者,4例未发现明确甲状旁腺。术中发现上甲状旁腺150枚,其中144枚位于甲状腺背面甲状软骨下缘水平；明确显露48枚上甲状旁腺的血管,其中32枚由甲状腺下动脉上行支供血。下甲状旁腺共245枚,位置不定,106枚位于甲状腺背面下1/3处,53枚位于甲状腺侧叶下端近甲状腺下动脉入腺体处；确切显露65枚下甲状旁腺的血管,其中54枚血供来自甲状腺下动脉或下动脉分支。术后发生低钙血症和低血钙(血钙低于正常值,无症状)51例,占32.69%,在治疗后两周内恢复正常,未发现永久低钙血症。结论：甲状旁腺血供来源与其位置有关。甲状腺手术过程中能够直视下显露和保护甲状旁腺。为避免术后出现甲状旁腺功能降低,应该在术中精细解剖,大程度地原位保护甲状旁腺及其血供,必要时行甲状旁腺自体移植。
作者：傅智敏 刊期： 2015年第02期
目的：探究消化内科无痛胃肠镜的临床治疗效果。方法：选取2011年12月-2013年12月来我院就诊的无痛胃肠镜病患100例为研究对象，在100例病患中，男病患68例，女病患32例。病患平均年龄35.5±10.5岁。将100例冰花随机平均分成治疗组和对照组，两组病患一般医学参数无明显统计学意义存在，具有可比性。(P>0.05)。对照组仅利用胃肠道检查的方式进行治疗，对照组先利用麻醉止痛的方式，后进行胃肠检查治疗。手术进行完毕之后，对比两组病患术中并发症以及对机械排斥反应症状。结果：实验组病患在经过系统化治疗之后，无不适症状和并发症出现，对照组病患对数出现了对胃肠镜排斥的现象。在手术进行过程中，实验组病患各项生命体征均在正常范围内。对照组病患的血压，心律明显异常。两组病患在排斥反应和住院时长比较中，其统计数据有明显差异性存在。(P<0.05)。结论：利用无痛胃肠镜的方式治疗病患消化道疾病，有着显著的临床效果，该方式有着疗效好，排斥反应少，治愈率高的优点，值得在临床治疗中推广和使用。
作者：赵京京 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
