罗毅
随着临床研究的进一步深入，食管癌的综合治疗已引起了人们的广泛关注。其中手术及放、化疗结合是该病综合治疗的重要发展趋势。与单一方法相比，科学而有效的综合治疗可提高患者的临床疗效和长期生存率。本文综述了有关食管癌内科治疗及综合治疗进展的文献，对该病的内科治疗、新辅助化疗、术后辅助化疗和非手术方法综合治疗的研究进展情况进行了重点介绍。
作者：陈建娣 刊期： 2015年第02期
目的：研究和探讨中轻度烧伤后的临床治疗方法和有效的护理措施。方法：选取自2009年8月值2011年8月在我院进行治疗的186例烧伤患者，按照严重性和烧伤面积进行分型吗，中、轻度烧伤的病例167例，随机分为两组，其中护理组100例，对照组有67例，对照组按照医院处理中、轻度烧伤的方法进行常规治疗，护理组还包括了全身清洁和整顿，剔除毛发、更换衣服，定时对病房进行消毒、对烧伤部位和环境之间的感染进行阻断，进行心理辅导、减少因烧伤后的抑郁症的发生。结果：护理组完全康复率为96.5%，平均康复时间80天，抑郁症发生率10.5%，对照组完全康复率为89.6%，平均康复时间108天，抑郁症发生率33.8%。结论：处理中、轻度烧伤病例时，除按照常规治疗步骤外，进行及时有效的护理，有助于提高患者的康复率，加快创伤康复时间，减少创伤后抑郁症的发生[1]。
作者：钟友华 刊期： 2015年第02期
评判性思维是临床护理中对护理决策进行判断和推理的过程，在相对复杂的环境中，能借助已有经验，对问题解决方案进行选择，在反思基础上进行分析、判断的思维方式。要想更好地提高临床护理质量，必须培养医护人员评判性思维，日常的临床工作、个案查房和病例讨论会均可锻炼和考查护士运用评判性思维的能力。护理人员可通过运用逻辑推理、疑问态度、自主思维等方法为患者提供全面的护理，提高整体护理质量。
作者：周杰 刊期： 2015年第02期
目的：分析舒适护理在口腔颌面外科中的应用效果。方法：抽取2014年7月~2014年11月本院口腔科住院的136例患者作为研究对象，将其分为观察组与对照组，每组各68例，对照组予以常规护理，对观察组患者予以舒适护理，比较两组患者护理舒适度、满意度及口腔颌面伤口恢复情况。结果：观察组治疗总有效率98.5%高于对照组89.7%；且观察组患者总满意度95.6%明显高于对照组75.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：舒适护理增加了患者舒适度，提高患者护理满意度，使口腔护理更具安全性，值得临床应用。
作者：张凤英 刊期： 2015年第02期
目的：对健康教育对手术病人的重要性进行探讨，以提高医院对于健康教育的重视程度。方法：随机抽取我院在2011年1月-2013年6月治疗的110例需要进行手术的患者病例，通过问卷调查的形式，来对健康教育对手术病人的重要性进行调查。结果：健康教育有效帮助了手术病人对于手术并发症的预防，大大提高了手术病人的健康教育知识，凸显了健康教育对于手术病人的重要。结论：健康教育有效提高了手术病人的护理质量，降低了手术后患者并发症的发生率，有利于手术病人早日康复，手术病人对于医护人员的护理的满意度获得了大幅度的提高。因此健康教育在手术病人护理中的应用，具有非常重要的意义，值得在临床上进行大范围的推广和应用。
作者：牛海英 刊期： 2015年第02期
多重耐药菌是指对临床使用三类或三类以上抗菌药物同时产生耐药的细菌；泛耐药菌是指对除粘菌素外的所有抗菌药物均耐药的非发酵菌[1]。随着科学技术的发展、各种侵入性操作的增多，以及广谱抗菌药物的使用，多重耐药菌感染在综合 ICU 的发病率更是逐年增高，为了预防和控制多重耐药菌在我科的传播和交叉感染，我科对多重耐药菌感染进行了规范化预防和控制管理，使多重耐药菌感染在我科得到了很好预防和控制。现介绍如下。
作者：张玉琴；张雪梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨并分析空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾分析2010年1月~2013年12月在我院骨科接受空心加压螺钉治疗的60例股骨颈骨折患者资料,对所有患者经治疗后的临床疗效进行观察和总结。结果：共有58例患者达到骨折愈合,愈合率为96.67%。按 Harris 功能评分系统,60例患者术后髋关节 Harris 评分结果为疼痛(40.07±4.23)分,功能(38.14±5.36)分,畸形(3.22±0.57)分,活动范围(4.62±0.27)分,总评分为(89.33±7.06)分,其中优43例,良15例,可0例,差2例。结论：空心加压螺钉可有效治疗股骨颈骨折,临床疗效显著,能促进患者身体恢复,提高骨折愈合率,值得临床医生推广应用。
作者：曹永芳 刊期： 2015年第02期
目的：分析抗生素的不良反应与合理用药观察，规范抗生素的应用，减少抗生素不良反应的发生。方法：归纳总结抗生素的不良反应，根据不良反应分析正确使用抗生素的方法。结果：抗生素的不良反应主要有过敏反应、毒性反应、特异性反应等。根据不良反应的主要表现，在使用抗生素时要做到以下几点：了解各种抗生素的指征和适应症、注意药物剂量和间隔时间的控制、在对抗生素进行联合使用时要规范合理、严格控制抗生素的预防使用。结论：为了减少抗生素使用给患者带来的不良反应，就必须要严格规范抗生素的使用标准，提高抗生素治疗感染性疾病的临床效果。
作者：范廷福 刊期： 2015年第02期
目的：探讨与分析玻璃体腔注射曲安奈德药物治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者的临床疗效以及可行性。方法：本研究选择2013年1月~2014年3月来我院接受治疗患有视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者50例,共62只眼睛,对这些患者均给予玻璃体腔注射曲安奈德药物进行治疗,并且术后第1个月、第3个月、第6个月分别对其进行视力矫正护理,以观察这些患者治疗前、治疗后的视力以及黄斑区视网膜厚度。结果：本研究对60例患者均给予玻璃体腔注射曲安奈德药物进行治疗,并且对其进行视力矫正护理后,患者治疗后在不同月份其视力分别如下：0.19±0.09、0.39±0.15、0.32±0.12,而患者的平均黄斑区视网膜厚度分别为232.08±18.26μm、256.78±23.15μm、278.48±22.48μm,较治疗前具有显著性差异,因此,具有统计学意义,P<0.05。结论：通过本研究结果得知,视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者在玻璃体腔注射曲安奈德药物治疗背景下,其视力以及黄斑区视网膜厚度均得到了有效的改善,因此,这种药物值得在相关临床活动中应用与推广,进而有效改善患者的疾病痛苦,而且还能够提高患者的生活质量。
作者：夏振果 刊期： 2015年第02期
现代社会生活压力越来越大，人们赖以生存的家园空气环境污染越来越严重；女性作为新时期的一份子，在各大行业都占据着重要位置，日益变化的外界环境，对女性身体健康带来一定危害，再加上人们逐渐开始关注自身的健康条件，向医药行业提出新的挑战，如何才能满足日益增长的服务需求，满足女性就医要求，成为专业人士迫在眉睫的问题。而人性化护理的提出，正是在这种条件中应运而生，本文将重点论述人性化护理在实际医疗过程中的使用。
作者：张凤菊 刊期： 2015年第02期
目的：讨论围手术期整体护理应用在髋关节置换患者中的护理效果以及护理措施。方法：选取我院2012年6月-2014年6月收治治疗的经髋关节置换术进行治疗的40例患者,所有患者都实施有效的围手术期护理,对其恢复情况进行观察。结果：患者经过有效的手术治疗与护理后,对患者的恢复情况进行观察,其中有30例患者获得显著恢复效果,7例患者获得有效恢复效果,3例患者获得无效,由此可知,患者恢复情况的总有效率为92.5%,显效率为75.0%。结论：在进行髋关节置换术的过程中,实施围手术期护理,可以确保手术的顺利实施,有效的使患者的恐惧与焦虑等情绪得到消除,并使患者尽快得到康复,值得在临床治疗中进行推广。
作者：郭坤 刊期： 2015年第02期
口服缓释剂与控释剂能持久缓慢地传递药物，减少病人的用药频率，能够一定程度上减少血液浓度“峰谷”现象的发生，减低药物的毒副作用，使血药浓度达到平衡状态，因此，在临床中的应用较广泛。本文阐明了缓释、控释剂的定义及其临床应用的应用，介绍了缓释及控释剂的结构特点及释药原理，阐述了吗啡控释片、盐酸曲马朵缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物在疼痛治疗中的临床应用。
作者：于莉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨艾司洛尔在喉显微外科手术临床麻醉中的应用效果及价值。方法：将我院2010年3月~2013年6月收治的56例行喉显微外科手术患者作为研究对象,将其随机平均分为对照组与艾司洛尔组,每组28例。术前对患者进行麻醉与监测,在支撑喉镜置入前2.5min,对艾司洛尔组患者静脉注射艾司洛尔2~3mg/kg,对照组不予用药,如患者应激反应对手术产生影响时,可追加异丙酚进行处理。对患者入室进行手术时舒张压(DBP)、收缩压(SBP)以及心率(HR)变化进行监测与记录。结果：对照组患者术后血液与心率变化较术前增加显著(P 均<0.01),艾司洛尔组血压与心率变化不明显(P均>0.05)。结论：适量静注艾司洛尔可以对喉镜操作过程中出现的血压升高、心率增快等症状进行有效抑制,从而避免心脑血管疾病的诱发,从而为患者术后快速清醒,以及减少术后并发症的发生提供很大便利。
作者：赵秋吾 刊期： 2015年第02期
目的：探讨五官科护理记录工作中存在的问题。方法：针对现阶段五官科护理记录工作中存在的问题，提出了解决这些问题的措施。结果：旨在提高五官科护理人员对护理记录工作的认识，以解决五官科护理工作中的问题。结论：护理工作是五官科的重要组成部分，也是提高医疗效果的重要保证。因此，研究五官科工作中存在的护理记录问题及改进对策具有非常重大的现实意义。
作者：刘春梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床护理干预对脑出血患者护理中的临床应用效果。方法：本文收集我院诊治的50例脑出血患者,随机分为两组,观察组25例采用临床护理干预,25例为对照组采用常规护理方法。对比两组患者临床护理效果,肺部感染、泌尿道感染、褥疮发生率等并发症发生率,护理满意度,住院总时间。结果：观察组患者在接受临床护理干预后,护理满意度、并发症发生率和总住院时间等各项临床指标,均显著优于对照组患者,两组患者临床护理效果对比统计学差异显著(P<0.5)。结论：本文研究总结表明,临床护理干预在脑出血患者的临床护理应用中,可以有效的提高患者临床护理满意度,显著的降低并发症的发生率,减少了总住院时间,效果显著优于常规护理。
作者：孙秀峰；石静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析口腔种植修复失败的原因。方法：2011年3月-2013年10月我院接受口腔种植修复手术的患者共计458例，植入1508颗种植体，对失败案例及其原因进行分析和探讨。结果：本组共有27例患者口腔种植修复失败，涉及97颗种植体，发生率为5.9%。结论：口腔种植修复属于一项可涉及多个学科的高新技术，其失败的原因复杂多样。要加强对种植体的合理设计，运用质量优良的种植体；种植手术医师实施正确、规范的操作步骤并正确把握患者的适应范围；患者须培养良好的口腔卫生习惯。这是口腔种植修复成功的关键所在，可有效减少甚至避免失败案例的发生。
作者：鲁兴国 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中心静脉导管感染的前瞻性和研究进展,分析预防对策。方法：选取5例2012年4月-2014年5月期间来我院接受外科手术的患者,2例外科3例脑干科,监测患者的置管时间,置管地点,置管医生,置管部位,导管留置时间,导管的细菌培养结果等。对患者的数据进行分析和比较。对患者的数据进行分析和比较。为保证调查工作的准确度,设置调查质控员,质控员由专职人员担任,由调查质控员核实每一份调查表的内容。对患者的数据进行分析和研究。结果：所有患者在中心静脉置管后均接受过相应疾病的诊断和治疗,其中包括接受抗生素治疗,TPN 治疗,激素治疗。经过统计共有2例患者接受过抗生素治疗,所占百分率为40.0%；接受过 TPN 治疗的患者共1例,所占百分率为40.0%；接受过激素治疗的患者共有2例,所占百分率为40.0%。患者在患病期间接受的治疗手段可能关系到中心静脉置管感染。结论：中心静脉置管感染与置管时间,置管地点,置管医生,置管部位,导管留置时间有密切联系,只要选择正确的置管方法,缩短置管时间,严格灭菌等正确合理,可以有效地防止感染发生。
作者：黄永莲 刊期： 2015年第02期
目的：评价牙列重度磨耗患者咬合重建修复的效果。方法：对28例牙列重度磨耗,咬合关系丧失的患者进行咬合重建修复,于修复后3、6、12、24个月复查咬合重建修复的情况,评价其临床效果。结果：28例牙列重度磨耗患者进行咬合重建修复后咬合关系和咀嚼功能良好,面下1/3高度及面部美观恢复,颞下颌关节疼痛弹响症状改善或消失,其中26例效果显著,2例效果一般。结论：对牙列重度磨耗患者进行咬合重建的临床效果显著,可以在临床中广泛应用。
作者：宋应博 刊期： 2015年第02期
目的：探讨腹腔镜宫外孕手术围手术期的护理体会。方法：收集我院自2011年1月至2014年1月收治的45例腹腔镜宫外孕手术患者，对其围手术期进行心理护理，生命体征监测，术后并发症护理，营养支持，饮食护理等整体护理。结果：45例手术全部取得成功，术后情况良好，无严重并发症发生，患者5-7天出院。结论：腹腔镜宫外孕手术效果良好，围手术期的整体护理可以缩短病人恢复时间，减少并发症的发生，提高治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：胡琼 刊期： 2015年第02期
目的：分析20例 ICU 小儿急性喉炎急救方法及护理措施。方法：通过归纳总结我院 ICU 在2011年4月~2014年8月间收治的20例急性喉炎的患儿的临床资料,分析出小儿急性喉炎急救方法及护理措施。结果：通过应用肾上腺皮质激素雾化吸入,应用抗生素防治感染,吸氧及气管插管等手段,20例患儿的病情均得到有效的控制。治疗期间没有不良反应和并发症的发生。结论：通过急救方法和护理措施能够有效的治疗小儿急性喉炎患者,迅速解除小儿的喉梗阻症状,缓解患儿病情,改善小儿急性喉炎的预后效果。
作者：张媚 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
