杜晓红
目的：分析老年急性梗阻性化脓性胆管炎的手术时机和手术方式。方法：收集我院2010年5月-2013年5月期间诊治的老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者80例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料。结果：研究结果显示,本组患者中有71名患者治愈,治愈率为88.75%,另外9名患者死亡,死亡率为11.25%,死亡患者中有4例为中毒性休克,2例心力衰竭,3例多器官功能衰竭(P<0.05)。结论：老年急性梗阻性化脓性胆管炎在治疗过程中掌握合适的手术时机、选择合理的手术方式可显著提高治愈率,降低死亡率,手术方式的选择需根据患者的病情类型、体质状况、病情程度等各方面综合考虑,越早实施手术治疗效果越好。
作者：欧阳习雄 刊期： 2015年第02期
目的：探讨扁桃体炎的各临床护理方法。方法：通过选取2013年5月至2014年5月在我院治疗的80例小儿扁桃体患者作为观察对象，将其随机均分为观察组和对照组。对照组仅采取一般护理，观察组采取围术期优质护理。结果：观察组患儿临床护理评分为89.5±2.3分，对照组为72.9±3.3分，组间差异明显，具有统计学分析意义。结论：扁桃体炎患儿的围术期优质护理对患儿手术治疗具有积极意义。
作者：罗继红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨多囊卵巢综合征(PCOS)使用胰岛素增敏剂联合达英-35治疗的临床疗效。方法：选取2013年5月~2014年5月于本院就诊的120例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，随机选取60例采用胰岛素增敏剂联合达英-35的治疗方案，作为观察组；另60例单独使用达英-35进行治疗，作为对照组。观察两组患者在接受治疗后的临床特征、脂代谢指标、生殖激素指标。结果：观察组的临床病症改善情况、糖脂代谢指标以及生殖激素的指标都明显优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：胰岛素增敏剂可以有效的改善多囊卵巢综合征患者体内胰岛素抵抗的病症，在临床上采用胰岛素增敏剂联合达英-35的方案大大提高了患者的治愈率，具有一定的临床价值。
作者：董立玉；张艳梅 刊期： 2015年第02期
目的：分析天麻素注射液治疗脑萎缩效果。方法：选取我院2012年-2013年收治的36例患者设为观察组,并给予天麻素治疗,将50ml 天麻素加入5% GS250ml 中进行静脉滴注,1月1疗程,治疗3疗程后观察患者情况。以同期接受食疗的36例脑萎缩患者为对照组,采用盐酸甲氯芬酯加入5%GS250ml 中静脉滴注,1月1疗程,治疗3疗程后观察患者情况。结果：观察组治疗后 DRS 评分明显高于治疗前和对照组,比较具有显著差异,观察组患者治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的72.22%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：天麻素注射液治疗脑萎缩具有确切疗效,值得推广应用。
作者：杨鹤云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理路径在脑出血临床护理中的应用效果。方法：将我院收治的68例脑出血患者随机分为路径组和对照组,各34例,对照组实施常规护理,路径组根据临床护理路径进行护理,比较两组患者的护理效果。结果：路径组患者的满意度评分、疾病知识评分均显著高于对照组,P<0.05；路径组的住院时间明显比对照组更短,住院费用明显比对照组更低,P<0.05。结论：在脑出血患者的临床护理中采用护理路径模式,有助于缩短住院时间、减少住院费用、强化患者的自我管理能力,提升患者的护理满意度,值得推广应用。
作者：李玉珍 刊期： 2015年第02期
剖宫产后瘢痕子宫妊娠的分娩方式是国内外学者研究的热点问题之一。我国的剖宫产率呈迅速升高的趋势，瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择成为产科临床面临的难题日益突出。针对这一问题，本文综述了剖宫产瘢痕子宫妊娠不同分娩方式的优缺点、分娩方式的选择、影响阴道试产的因素以及对促进合理选择分娩方式的期望。
作者：曹潆尹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨老年慢性病健康管理的临床应用价值。方法：选取2012年10月到2013年11月慢性病患者200例,均给予健康管理措施,6个月后,观察健康管理效果。结果：实施慢性病健康管理后,除饮酒、情绪不稳2个因素无慢性变化外,其余慢性病危险行为状况均得到显著改善,此外,老年慢性病患者临床治疗依从性明显提高,体质、血压、血糖达标率明显提升,慢性病相关知识知晓率也显著提升,与健康管理前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论：健康管理具有较高的应用价值,值得在老年慢性病患者中应用、推广。
作者：徐永奎 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨小儿腹泻临床诊断以及治疗特点。方法：随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的小儿腹泻患儿120例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组。对照组患者采用常规的调整饮食、抗病毒、助消化、纠正酸碱平衡以及水电解质紊乱的方法治疗。观察组患者在常规治疗方法的基础上加以服用思密达药物。比较两组患儿的临床治疗效果。结果：治疗结果显示，观察组患者治疗效果显著优于对照组患儿治疗效果。数据符合统计学差异(P<0.05)。结论：治疗小儿腹泻，应采用合理的治疗方法，及时采用合理的治疗方法。临床上采用思密达药物治疗小儿腹泻具有较为明显的临床效果，值得在临床上推广使用。
作者：田应超 刊期： 2015年第02期
目的：探讨骨创伤治疗仪治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：选取我院于2012年2月至2013年8月收治的膝骨性关节炎患者60例作为临床研究对象，随机分为观察组与对照组各30例。其中观察组采用骨创伤治疗仪进行治疗，对照组采用中频治疗仪进行治疗。比较两组患者的治疗效果以及VAS 疼痛评分、Legnesne 指数评分。结果：观察组的治疗总有效率为93.33%，对照组的治疗总有效率为73.33%，观察组的治疗效果明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；同时，观察组患者的 VAS 疼痛评分、Legnesne 指数评分均优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：骨创伤治疗仪对膝骨性关节炎具有良好的治疗效果，值得在临床中推广使用。
作者：高昀 刊期： 2015年第02期
目的：探讨野木瓜片治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法：选择我院骨科门诊确诊为原发性三叉神经痛100例,按就诊时间随机分为治疗组和对照组,对照组予卡马西平口服,卡马西平起始剂量0.1g 口服,每天3次,渐增量至疼痛停止或出现中毒反应为止后逐渐减量,采用小有效维持量0.6~0.8g,每天大剂量1.0g,疗程4周；治疗组予野木瓜片口服,野木瓜片一次4片,一日3次,4周为一疗程。1个疗程后比较治疗效果。结果：对照组痊愈12例,显效21例,有效7例,无效10例；治疗组痊愈32例,显效12例,有效3例,无效3例。两组疗效比较,经 X2检验,差异有显著性(p<0.01)。结论：野木瓜片可改善原发性三叉神经痛的疼痛安全性高,价格经济,值得临床推广应用。
作者：陈振宇；林敏红；傅秀娥；管敏昌 刊期： 2015年第02期
目的：探讨并分析股骨颈骨折空心螺钉内固定的临床效果。方法：选取36例2010年3月至2014年3月来我院收治的共36例股骨颈骨折患者。其中男性21例,女性15例,年龄大83岁,小14岁,平均64岁；摔伤32例,车祸伤4例。均为新鲜骨折,根据 Garden 分型：Ⅱ型12例,Ⅲ型19例,Ⅳ型5例。结果：对36例患者进行随访,随访时间为0.5~4年。患者骨折的平均愈合时间为6.5个月。手术后空心螺钉无松动和折断的现象。术后2年内股骨头缺血性坏死出现2例,股骨头塌陷1例。髋关节功能评价按 Brumback 标准：19例优,13例良,4例差,病例优良率为88.89%。结论：使用空心螺钉内固定的方式治疗股骨颈骨折是有效的治疗方法,尤其股骨颈骨折的患者是青壮年,其能够提高患者的骨折愈合率,降低股骨头缺血坏死的发生率,值得在临床上推广使用。
作者：郭立 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中心静脉导管感染的前瞻性和研究进展,分析预防对策。方法：选取5例2012年4月-2014年5月期间来我院接受外科手术的患者,2例外科3例脑干科,监测患者的置管时间,置管地点,置管医生,置管部位,导管留置时间,导管的细菌培养结果等。对患者的数据进行分析和比较。对患者的数据进行分析和比较。为保证调查工作的准确度,设置调查质控员,质控员由专职人员担任,由调查质控员核实每一份调查表的内容。对患者的数据进行分析和研究。结果：所有患者在中心静脉置管后均接受过相应疾病的诊断和治疗,其中包括接受抗生素治疗,TPN 治疗,激素治疗。经过统计共有2例患者接受过抗生素治疗,所占百分率为40.0%；接受过 TPN 治疗的患者共1例,所占百分率为40.0%；接受过激素治疗的患者共有2例,所占百分率为40.0%。患者在患病期间接受的治疗手段可能关系到中心静脉置管感染。结论：中心静脉置管感染与置管时间,置管地点,置管医生,置管部位,导管留置时间有密切联系,只要选择正确的置管方法,缩短置管时间,严格灭菌等正确合理,可以有效地防止感染发生。
作者：黄永莲 刊期： 2015年第02期
目的：探讨骨盆倾斜度异常孕妇的产程护理措施，为临床提供参考。方法：选取2013年6月至2014年6月于我院住院分娩的4例骨盆倾斜度异常患者作为研究对象，全部患者给予常规护理，并在常规护理基础上实施综合性护理措施，分析患者分娩方式及新生儿窒息情况。结果：患者阴道顺产率为100.0%，无剖宫产和阴道助产。新生儿出生轻度窒息1例，良好3例，无重度窒息。结论：对骨盆倾斜度异常患者实施综合性护理可以有效改善护理质量，提高阴道分娩率，提高产科质量，值得推广。
作者：徐灵英 刊期： 2015年第02期
目的：对采用手术方法治疗乳腺癌患者的临床效果进行分析。方法：选择2008年4月~2012年4月之间我院收治的乳腺癌患者46例，对其淋巴结转移情况、肿瘤大小、病理类型等进行回顾分析，以其实际状况为依据采取手术方式或新辅助化疗，对患者的术后愈合情况和生存率进行观察。结果：通过随访发现，乙级愈合6例，甲级愈合40例；乳癌Ⅰ、Ⅱ期(82.1%)患者的生存率远大于乳癌Ⅲ、Ⅳ期(94.4%)的患者，肿瘤大小3cm 以下者的生存率(94.1%)，远大于3cm 及以上者(75.0%)，淋巴结未转移(96.2%)或1~3枚淋巴结转移(90.9%)者的生存率远大于4枚及以上淋巴结转移者(66.7%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：中晚期乳腺癌患者淋巴结容易转移，术后预后效果差，生存率不高，临床上应以患者的实际病情状况为依据，选择合理的手术方式，使患者生存率提高。
作者：张建平 刊期： 2015年第02期
目的：对应用风险管理模式对急诊治疗和护理工作实施管理的临床效果进行研究。方法：将我院收治的86例接受急诊治疗的患者随机分为对照组和观察组，平均每组43例。对照组患者不实施风险管理；观察组患者实施风险管理。结果：观察组患者对临床急诊治疗期间护理和治疗模式的满意度明显高于对照组；医疗纠纷和投诉例数明显少于对照组。结论：应用风险管理模式对急诊治疗和护理工作实施管理的临床效果非常明显。
作者：方春燕；曹光强；张良英 刊期： 2015年第02期
目的：对在腹部 B 超监护下行无痛高危人工流产术的临床效果进行探讨。方法：选取我院2012年1月-2013年1月期间进行无痛高危人流术的50例妇女，随机分成两组，每组各25例，对照组行常规无痛高危人流术，治疗组在腹部 B 超监护下行无痛高危人流术，比较两组患者的临床治疗效果。结果：经过分析，发现治疗组患者在手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间及术后并发症的发生情况均少于对照组，结果具有统计学差异(P<0.05)。结论：腹部 B 超监护下行无痛高危人工流产术具有较好的临床效果，不仅能减少手术的盲目性，增加手术的精确度，而且能降低术后并发症等，是一种较好的手术技术。
作者：张维丽；孙传杰 刊期： 2015年第02期
目的：观察循证护理在泌尿外科手术的中的护理效果。方法：将我院在2013年1月到2014年6月之间收治的66例泌尿外科患者平均且随机分为两组(实验组和对照组)，实验组采取循证护理途径，对照组采取传统护理方式。观察并将两组的护理工作效率、护士能力成长、护理质量、护理满意度和护理投诉率进行对比。结果：实验组的护理工作效率、护士能力成长、护理质量、护理满意度明显高于对照组，护理投诉率低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：循证护理用于泌尿外科专病护理，能提高护理绩效和护理质量，有助于护士护理能力的提高，而且效果显著，值得临床推广应用。
作者：黄祖玲 刊期： 2015年第02期
临床实习作为护理专业学生理论联系实际，并逐渐培养自身独立工作能力的一个关键环节，同时也在很大程度上决定其是否可成为素质型人才的主要手段。为此，实习阶段临床带教工作质量的好坏，直接关系到护生实习的质量，故如何做好护理带教质量是当前临床护理带教工作所面临的一个重大问题。在临床护理带教中，逐步提高护生的实习质量是其工作的关键所在，而高素质带教队伍与合理的带教计划又是提升教学效率的重点，为此，带教教师需采取各种教学方式，为护生创造良好学习氛围，以大限度激发其学习兴趣，同时加强带教的管理，不断提升带教的质量，终为临床护理培养一大批优秀人才。文章重点针对脾胃科在护理带教中存在的相关问题进行分析，进而采取相应解决措施。
作者：曾肃英 刊期： 2015年第02期
随着现代材料学和给药系统理论的研究不断深入，纳米技术已经被普遍应用于各个领域，尤其是医药卫生行业。本文从纳米技术出发，介绍了目前主要的纳米材料，包括无机纳米材料、天然高分子材料和合成高分子材料，讨论了纳米药物制剂比普通药物制剂具有的更多优良性状。并且探讨了纳米材料的优点。
作者：简崇武 刊期： 2015年第02期
目的：分析研究习惯性流产患者采取临床护理干预的应用价值。方法：选取2009年6月-2014年6月在我站接收的63例习惯性流产病人，随机分为干预组、对照组，对照组给予常规护理，干预组给予综合护理干预，对干预组与对照组护理干预效果给予对比分析。结果：两组护理干预之前，其SAS、SDS 评分改善幅度差异不具有明显的统计学意义(P>0.05)；护理干预以后，干预组病人 SAS、SDS 评分明显低于对照组(P<0.05)；干预组临床治疗总体有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论：对习惯性流产病人采取综合护理干预，可以使病人不良心理状态得到明显改善，使治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
作者：方敏芳 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
