张建平
以急性脑梗塞、颅内出血、恶性肿瘤、感染、脑水肿或脑积水为显著结果，对 Rothrock 提出的急诊头颅 CT 的选用准则在346名非创伤性急诊患者群的表现进行评估。结果显示 Rothrock 准则的敏感度97.1%，潜在扫描降低率是22.8%。本研究结果证明：对于无局灶性神经功能缺陷、头痛伴呕吐或精神状态改变的小于60岁的患者可以控制使用 CT。
作者：周响玲 刊期： 2015年第02期
目的：比较分析 CP 和 PBL 法在心理内科护理带教中的应用效果。方法：选取本院自2011年1月~2014年1月间实习护生40名,将其随机分组,分为对 CP 组和 PBL 组,对比分析两组教学效果。结果：经分组带教研究,CP 组理论考核成绩平均分数为(93.4±2.7)分,操作考核成绩平均分数为(87.1±3.1)分；PBL 组理论考核成绩平均分数为(86.1±1.5)分,操作考核成绩平均分数为(86.2±3.2)分,CP 组的理论考核成绩明显高于 PBL 组(P<0.05),具有统计学意义,CP 组与 PBL 组的操作考核成绩之间差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论：CP 和 PBL 带教方法均属于较先进的方法,有利于学员的操作技术的提升和操作考核成绩提升,但是 CP 教学法的对于理论的教学效果更佳。
作者：张希丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨多囊卵巢综合征(PCOS)使用胰岛素增敏剂联合达英-35治疗的临床疗效。方法：选取2013年5月~2014年5月于本院就诊的120例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，随机选取60例采用胰岛素增敏剂联合达英-35的治疗方案，作为观察组；另60例单独使用达英-35进行治疗，作为对照组。观察两组患者在接受治疗后的临床特征、脂代谢指标、生殖激素指标。结果：观察组的临床病症改善情况、糖脂代谢指标以及生殖激素的指标都明显优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：胰岛素增敏剂可以有效的改善多囊卵巢综合征患者体内胰岛素抵抗的病症，在临床上采用胰岛素增敏剂联合达英-35的方案大大提高了患者的治愈率，具有一定的临床价值。
作者：董立玉；张艳梅 刊期： 2015年第02期
目的：对非亲缘异基因骨髓移植中 ABO 血型不合的供髓输注以及护理的要点进行探讨和分析。方法：选取2012年1月-2014年1月在我院进行 HLA 相合的非亲缘异基因骨髓移植的17例患者,其中11例 ABO 血型不合患者,对其中 ABO 血型主要不合的6例患者,提前一天应用血细胞分离机在进行移植手术,进行血浆置换手术；对其中 ABO 血型次要不合的4患者,采用血库专用离心机将供者血浆去除,设置温度为4℃,转速2000转/分钟,离心时间15分钟。对于采用 ABO 血型主、次要患者,主要通过将受者血浆进行置换,将供者红细胞去除。结果：11例 ABO 血型不合的患者,经治疗均重建造血功能,在2-3个月内血型转为供者血型；9例患者输髓过程顺利,没有发生溶血反应,经处理均好转。结论：对于 ABO 血型不合的患者,在输髓前、中、后各阶段均要密切观察病情,进行周密预防,及时处理发现的问题,血型不合的患者均获得造血重建。
作者：芮淑萍 刊期： 2015年第02期
本文通过收集整理呼吸道传染病在全球蔓延的资料，阐述了儿童感染呼吸道传染病的原因、途径和临床表现，并对防治呼吸道传染病的方法提出一些见解：第一，高危人群的防护；第二，防治病原体传播；第三，加强公众教育，提高自我防护能力。希望给同行带来一些参考和借鉴。
作者：吴勇 刊期： 2015年第02期
评判性思维是临床护理中对护理决策进行判断和推理的过程，在相对复杂的环境中，能借助已有经验，对问题解决方案进行选择，在反思基础上进行分析、判断的思维方式。要想更好地提高临床护理质量，必须培养医护人员评判性思维，日常的临床工作、个案查房和病例讨论会均可锻炼和考查护士运用评判性思维的能力。护理人员可通过运用逻辑推理、疑问态度、自主思维等方法为患者提供全面的护理，提高整体护理质量。
作者：周杰 刊期： 2015年第02期
目的：分析妊娠合并输尿管结石反复肾绞痛围手术期护理方法，并对护理效果进行评价。方法：回顾性分析我院接收的10例妊娠合并输尿管结石反复肾绞痛患者行输尿管镜气压弹道碎石联合双 J 管植入术进行治疗且行围手术期护理的临床资料，评估护理效果。结果：本组10例患者经治疗与护理后，所有患者肾绞痛症状均消失，未见1例患者出现并发症，均安全渡过围产期，且新生儿健康。结论：妊娠合并输尿管结石反复肾绞痛患者做好围手术期护理的效果显著，值得推广。
作者：杨永慧 刊期： 2015年第02期
目的：探讨针对产后出血患者的有效预防及护理措施,并观察护理效果。方法：随机选取2014年1月~2014年12月在我院接受阴道分娩及剖宫产术的1580例孕妇资料,对所有孕妇分别于产前、产时及产后采取有效的预防及护理措施,对产后出血的发生率进行统计,并对产后出血患者的护理效果加以观察。结果：共有10例患者出现产后出血,发生率为0.93%,其中9例患者经有效的治疗和护理后均痊愈出院,1例患者因抢救无效而死亡,临床治愈率为90.00%。结论：针对产后出血患者,采取有效的预防和护理措施,可降低产后出血的发生风险,提高临床治愈率,具有重要的临床意义,值得广泛推广应用。
作者：龚招先 刊期： 2015年第02期
目的：分析剖宫产硬腰联合麻醉中所出现的并发症，探讨对其进行针对性护理所得到的临床效果。方法：选择曾在我院接受剖宫产的产妇108例，将这些产妇通过随机方式分为数量相等的两组，并且将这两组产妇分别利用观察组与对照组来进行表示，对所有产妇均进行腰硬联合麻醉，对照组中产妇在手术过程中对其进行常规护理，观察组中产妇在手术过程中对其进行针对性护理，分析两组产妇的并发症发生率以及产妇的护理满意率。结果：在经过手术以及护理之后，观察两组产妇的并发症发生率，观察组产妇的并发症发生率为7.4%，对照组中产妇的并发症发生率为18.5%，两组患者之间差异较明显；观察两组产妇的护理满意率，观察组中产妇的护理满意率为96.3%，对照组中产妇的护理满意率为77.8%，两组产妇之间存在着较明显的差异。结论：剖宫产过程中应用腰硬联合麻醉很容易有并发症出现，对产妇进行针对性护理干预，能够使产妇的并发症发生率明显减低，减轻产妇痛苦，使其剖宫产之后能够尽快恢复正常，并且能够使产妇的护理满意度得到有效提高，在临床上应引起注意。
作者：谢帆影 刊期： 2015年第02期
目的：探讨吸入糖皮质激素与β2受体激动剂治疗稳定期 COPD 的临床疗效。方法：选取2012年1月到2014年1月我院收治的稳定期 COPD 患者74例，随机分为观察组和对照组各37例，对照组患者入院后给予常规治疗；观察组患者在对照组治疗基础上，加用糖皮质激素和β2受体激动剂吸入治疗，比较两组患者的治疗有效率和肺功能水平。结果：经上述治疗后，观察组患者的治疗有效率为91.9%，明显高于对照组的78.4%；且观察组患者的FEV1及 FEV1/FVC 值均显著优于对照组，上述三项指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：吸入糖皮质激素与β2受体激动剂能够明显提高稳定期 COPD 患者的治疗有效性，促进患者肺部功能的恢复，提高预后质量，可推广使用。
作者：张子淳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨倍他乐克对扩张型心肌病进行治疗的临床疗效，并进行药理分析。方法：选取我院2011年3月~2014年3月收治的60例扩张型心肌病患者作为研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各30例。对照组患者采用常规的抗心力衰歇治疗，研究组患者在对照组的基础上加以倍他乐克进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：研究组患者治疗的总有效率为(93.33%)，显著高于对照组患者治疗的总有效率(80.00%)，(P<0.05)差异均有统计学意义。结论：对扩张型心肌病患者采用倍他乐克进行治疗具有良好的临床疗效，提高患预后，并且还可以有效改善患者的生活质量，值得在临床上进一步推广。
作者：高洪翠 刊期： 2015年第02期
目的：分析支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血临床疗效。方法：选择2012年3月-2014年4月来我院诊治的80例肺结核咯血患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者40例。对照组患者给予我院常规治疗方法，实验组患者行支气管动脉栓塞术治疗。观察两组患者的临床疗效。结果：实验组患者治愈23例，显效10例，有效6例，无效1例，总有效率97.5%；对照组患者治愈10例，显效1 1例，有效7例，无效12例，总有效率70.0%。两组患者的临床总有效率存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：支气管动脉检塞治疗肺结核咯血，临床有效率高，值得在临床上推广使用。
作者：胡云芬 刊期： 2015年第02期
目的：对预混人胰岛素注射液甘舒霖 R 治疗2型糖尿病的临床价值进行分析和探讨。方法：选择2012年9月-2014年9月在我院就诊的40例2型糖尿病患者为研究对象,随机分组为观察组与对照组各20例,观察组给予甘舒霖 R 治疗,对照组给予优泌林 R 治疗,为期3个月。评价指标为糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)水平,比较2组患者各项检测结果。结果：观察组与对照组治疗前各项检测指标比较无显著性差异(P>0.05)；治疗3个月后,2组患者 HbA1 c、FPG 和2 hPG 水平均明显降低,组内比较差异显著,P<0.05,但2组间各项指标比较差异不显著,P>0.05。结论：预混人胰岛素注射液甘舒霖 R 可显著降低2型糖尿病糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)水平,且其治疗效果与优泌林R 相当,在治疗2型糖尿病上有很高的临床价值。
作者：赵宏；刘海彤；金雪花；刘慧啬 刊期： 2015年第02期
目的：本文通过流行病学调查，分析200例儿童手足口病疫情的特征，探讨其规律，为完善手足口病防治策略提供可靠的依据。方法：回顾性分析法分析2013年2月到2014年2月在本院治疗的200例手足口病患者的相关信息。结果：儿童手足口病患200例中，男女比例为1.32∶1；主要发病年龄为3岁以下；以乡村居住地区的儿童发病率高；临床表现具有多样性，以皮疹、发热为主，但伴随气管炎、脑膜炎等并发症。结论：年龄、环境等因素影响着手足口病，应将重心放在发病率高的年龄阶段儿童，特别是要重点针对乡村地区抓好防治，做好监测与健康教育宣传活动，做到早发现早治疗，且要规范治疗。
作者：马建生 刊期： 2015年第02期
目的：对 ICU 患者呼吸机相关性肺炎的原因及护理对策进行分析。方法：从我院 ICU 患者中选取68例并分为对照组与观察组各34例，对照组给予常规护理，观察组给予精心护理干预，对比两组呼吸机相关肺炎发生情况。结果：观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组；经分析，高年龄、营养不良、镇静剂的使用、制酸剂的使用、预防性使用抗菌药物等因素为患者出现呼吸机相关性肺炎疾病的重要因素。结论：给予 ICU 患者精心护理干预，可有效降低其呼吸机相关性肺炎发生，有利于患者的早日康复，值得在临床中推广。
作者：邓冬兰 刊期： 2015年第02期
目的：对食管静脉曲张套扎术临床疗效进行分析。方法：将我院2013年5月至2014年9月间收治的45例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者作为观察对象,采取食管静脉曲张套扎术对其治疗,观察治疗效果。结果：45例患者经过套扎术治疗后,术后接受胃镜复查,其中40例患者曲张静脉消失,有效率为93.33%。术后1年内对本组患者进行随访,出现再出血患者2例,2例患者肝功能评级均为 C 级。结论：采取套扎术对食管静脉破裂出血患者进行治疗具有较高的成功率,并能够有效控制患者的出血症状,值得临床推广。
作者：刘军；于仕杰 刊期： 2015年第02期
随着临床研究的进一步深入，食管癌的综合治疗已引起了人们的广泛关注。其中手术及放、化疗结合是该病综合治疗的重要发展趋势。与单一方法相比，科学而有效的综合治疗可提高患者的临床疗效和长期生存率。本文综述了有关食管癌内科治疗及综合治疗进展的文献，对该病的内科治疗、新辅助化疗、术后辅助化疗和非手术方法综合治疗的研究进展情况进行了重点介绍。
作者：陈建娣 刊期： 2015年第02期
目的：对多潘立酮联合用药治疗胆汁反流性胃炎疗效进行分析探讨。方法：随机抽取2012年6月~2014年6月本院接诊的110例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各55例，对照组予以多潘立酮联合硫糖铝治疗，对观察组患者予以多潘立酮联合铝碳酸镁治疗，观察并比较两组患者胃镜征象、临床表现、HP 检测等临床治疗效果。结果：观察组患者的临床表现、胃镜征象、病理活检总有效率均高于对照组，不良反应的发生率低于对比组，组间比较差异具有统计学意义(P 均<0.05)；观察组患者 HP 检测好转率高于对比组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效确切，具有临床推广价值。
作者：王容 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小儿病毒性心肌炎实施临床护理路径的效果。方法：选取我院2011年1月-2014年1月72例小儿病毒性心肌炎患者，数字抽取分为研究组与对照组，对照组患者应用常规护理方法，研究组则予以临床护理路径，分析对比两组患者临床表现症状恢复时间、心电图恢复时间、护理满意度。结果：研究组经护理治疗后恢复时间明显短于对照组，满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：小儿病毒性心肌炎实施临床护理路径明显缩短恢复时间，提高患者满意度，临床应用价值明显。
作者：凌小红 刊期： 2015年第02期
目的：针对我院牙龈切除术与牙冠延长术对于龈下残根的修复效果进行比较。方法：在我院随机抽取60名龈下残根患者,采取牙龈切除术和牙冠延长术两种治疗方案进行治疗,对其治疗结果进行记录并比较。其中30名患者接受牙龈切除术,30名患者接受牙冠延长术。结果：在这60名患者中龈下残根修复良好的有39名,效果一般的患者有9名,效果较差的患者12名。结论：对于龈下残根的患者采取牙龈切除术和牙冠延长术,对患者有着良好的治疗效果。
作者：严晓菊 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
