芮淑萍
目的：探讨舒芬太尼的临床应用效果。方法：选择选择2013年3月~2014年3月之间在我院接受硬膜外手术后的100例镇痛患者,将其随机分为两组。对照组采用吗啡进行术后镇痛,观察组采用舒芬太尼进行术后镇痛,观察并比较两组患者的生命体征、镇痛效果等情况。结果：两组患者的镇痛效果都比较理想,其 PCEA 镇痛质量评分结果无显著差异；对照组患者的尿潴留、呕吐、恶心、嗜睡等不良反应发生率远大于观察组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论：舒芬太尼不仅镇痛效果好,而且很少出现不良反应、安全性高,值得推广。
作者：颜巧巧 刊期： 2015年第02期
目的：研究慢性伤口患者出院之后的延续护理应用。方法：选取本院自2011年1月~2014年1月间收治的40例慢性伤口未愈合患者，对其进行延续护理，采用资料回顾性分析法，对延续护理方法以及护理效果进行研究。结果：所选取的40例患者，伤口逐渐恢复36例，伤口缩小变浅之后失访3例，未愈合1例。结论：对于出院之后的患者开展延续护理，对于患者的伤口愈合效果明显，值得临床的推广和应用。
作者：王霞 刊期： 2015年第02期
消毒供应中心是承担医院内各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌物品供应的部门，工作人员每天接触被污染的医疗器械用品的回收、清洗、消毒灭菌等任务，工作强度大，传染机会多，工作中容易出现各种各样的风险。所以消毒供应中心人员要认真做好风险管理和质量管理，为临床提供安全可靠的优质服务。本文主要探讨消毒供应中心护理工作中存在的风险因素及防范。
作者：莫敬先；黄明燕 刊期： 2015年第02期
目的：研究氯吡格雷联合阿司匹林对急性心肌梗死患者的治疗效果。方法：选取前来我院就诊的240例心肌梗塞患者，平均分为对照组和观察组，对照组患者只口服阿司匹林，观察组患者在对照组基础上增加口服氯吡格雷，治疗期为30天，治疗结束后测定患者左室舒张末容积(EDVI)和左室收缩末容积(ESVI)与治疗前进行比较，并就患者临床疗效进行比较，分析得出结论。结果：两组患者 EDVI 和 ESVI 治疗前后均有差异，但观察组患者与对照组患者治疗后结果比较差异显著(P<0.05)。观察组患者治疗有效率也显著高于对照组患者(P<0.05)。结论：氯吡格雷联合阿司匹林联合用药对治疗急性心肌梗死效果更好。
作者：白云飞；崔建辉；张云霞；都艳洁；李亚永；韩秋悦 刊期： 2015年第02期
目的：对应用优质护理服务模式对病情处于急性期的急性肾炎疾病患儿实施护理的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的病情处于急性期的急性肾炎疾病患儿92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。采用常规小儿肾炎疾病护理模式对对照组患儿实施护理；采用优质护理服务模式对观察组患儿实施护理。结果：观察组患儿急性肾炎疾病治疗计划实施总时间明显短于对照组；家长对肾炎疾病治疗期间护理服务满意度明显高于对照组。结论：应用优质护理服务模式对病情处于急性期的急性肾炎疾病患儿实施护理的临床效果非常明显。
作者：计鹏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨黛力新治疗慢性紧张性头痛的临床疗效。方法：随机选取2012年9月~2014年3月在我院治疗的慢性紧张性头痛患者116例，分成观察组及对照组，其中，观察组采用生活品质问卷调查、数字定级法(NRS)及不良反应症状量表(TESS)等方法，回顾性评定患者的临床资料，分析服用黛力新前后患者的临床疗效及不良反应。对照组给予多塞平联合谷维素，观察服用前后的临床效果。结果：治疗后，服用黛力新的观察组各项指标明显优于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义，且不良反应少，可改善患者情绪及生活质量。结论：黛力新在治疗慢性紧张性头痛上，临床效果显著，不良反应少，值得在临床上推广使用。
作者：刘文香 刊期： 2015年第02期
目的：对慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者的临床表现、致病菌以及治疗情况进行分析讨论。方法：对我院2012年5月—2013年5月间43例慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者的临床资料以及治疗方式进行回顾性分析总结。结果：43例患者治疗后有16例痊愈,占比例的37.2%；好转的患者13例,占比例的30.2%；治疗无效患者14例,占比例的32.6%；治疗无效的患者中有10例死亡,占总比的23.3%。26例患者腹水白细胞水平高达0.5×109/L,占比例的60.5%；37例患者腹水多形核白细胞≥0.25×109/L,占比例的86%。21例患者腹水细菌培养(+),其中大肠埃希菌7例,肺炎克雷伯杆菌3例,其他 G-球菌患者4例,G+球菌6例,真菌1例。患者治疗前后发热、腹胀、压痛、反跳痛、腹泻等情况明显改善,p<0.05。结论：慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎疾病的致死率非常高,患者预后较差,医师在临床中要充分掌握本病的特点,及时对患者进行治疗,降低患者的死亡率。
作者：费加林；石亚林 刊期： 2015年第02期
目的：探究牙面抛光对洁牙效果的影响。方法：选取2012年-2013年来我院口腔科就诊的20例牙周病患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组10例患者，治疗组应用牙面抛光技术，对照组则不行抛光技术。对比两组治疗效果。结果：治疗结束后，治疗组10例患者中显效人数8例，总有效率80%。对照组10例患者中显效人数5例，总有效率为50%。两组比较结果具有明显的差异，有统计学意义(p<0.05)。结论：通过对牙面抛光后，能提升牙面的清洁和光滑度，进而获得长久治疗效果。
作者：袁春红 刊期： 2015年第02期
目的：分析抗生素的不良反应与合理用药观察，规范抗生素的应用，减少抗生素不良反应的发生。方法：归纳总结抗生素的不良反应，根据不良反应分析正确使用抗生素的方法。结果：抗生素的不良反应主要有过敏反应、毒性反应、特异性反应等。根据不良反应的主要表现，在使用抗生素时要做到以下几点：了解各种抗生素的指征和适应症、注意药物剂量和间隔时间的控制、在对抗生素进行联合使用时要规范合理、严格控制抗生素的预防使用。结论：为了减少抗生素使用给患者带来的不良反应，就必须要严格规范抗生素的使用标准，提高抗生素治疗感染性疾病的临床效果。
作者：范廷福 刊期： 2015年第02期
医学是关于疾病和健康的科学，两者都是生命存在的形式，是客观实在，世界是由许多“客观实在”所构成，而人类对这些客观实在的认知，受到社会环境、个人经验、科技水平、哲学思维的影响，这种影响渗透在人们对客观实在的解释中。
作者：梁群；刘策 刊期： 2015年第02期
目的：观察分析咽旁间隙肿瘤的不同手术入路选择治疗效果与并发症。方法：以2003年1月-2014年1月在我院进行治疗的132例咽旁间隙肿瘤患者为分析对象，回顾性分析所有患者的临床治疗经过及术后并发症情况。其中采用颈侧切开入路的患者89例，经腮腺入路患者18例，经颈颌入路患者15例，经颞骨加腮腺入路患者11例。结果：132例患者出现不同程度并发症14例(10.60%)，颈侧切开入路的患者89例出现并发症2例(2.25%)，经腮腺入路患者18例出现 并 发 症2例(11.11%)，经颈颌入路患者15例 出 现 并 发 症 4例(26.67%)，经颞骨加腮腺入路患者11例 出 现 并 发 症 6 例(54.54%)。结论：经颈侧切开入路手术并发症低，腮腺入路和颞骨加腮腺入路并发症较多，选择合适的手术方式，术前明确诊断及明确肿瘤与周围组织及血管的关系，术中注意保护正常组织是减少并发症的有效方式。
作者：周定刚；周芳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的治疗方法和临床经验。方法：选取2013年4月~2014年9月期间我院收治的56例慢性子宫内膜炎的患者，随机分为对照组和观察组。对照组采用西医手段对慢性子宫内膜炎的患者进行药物抗炎治疗，观察组在西医治疗的基础上采用中医自拟方联合治疗慢性子宫内膜炎。结果：观察组总有效率为89.3%，对照组总有效率为64.28%。观察组的总有效率明显优于对照组。结论：中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：谢芸 刊期： 2015年第02期
消化系统中真菌感染的发病率很高，它也有着很高的致残的几率，其中的一些真菌感染甚至危机生命。在消化系统中的真菌感染是一种深部真菌病，它具有不典型的临床表现，诊断和治疗都是十分复杂的，而且一些诊治医生技术还不够熟练，很多实验室无法去培养真菌、鉴别真菌，消化功能中真菌部分的感染我们必须给予高度的重视。本文是针对真菌感染发生在消化系统中的问题做出的的相关讨论。
作者：谭国英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨野木瓜片治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法：选择我院骨科门诊确诊为原发性三叉神经痛100例,按就诊时间随机分为治疗组和对照组,对照组予卡马西平口服,卡马西平起始剂量0.1g 口服,每天3次,渐增量至疼痛停止或出现中毒反应为止后逐渐减量,采用小有效维持量0.6~0.8g,每天大剂量1.0g,疗程4周；治疗组予野木瓜片口服,野木瓜片一次4片,一日3次,4周为一疗程。1个疗程后比较治疗效果。结果：对照组痊愈12例,显效21例,有效7例,无效10例；治疗组痊愈32例,显效12例,有效3例,无效3例。两组疗效比较,经 X2检验,差异有显著性(p<0.01)。结论：野木瓜片可改善原发性三叉神经痛的疼痛安全性高,价格经济,值得临床推广应用。
作者：陈振宇；林敏红；傅秀娥；管敏昌 刊期： 2015年第02期
目的：分析精神科男病房护理的安全隐患，探讨有效的防范措施。方法：回顾性分析2012年10月-2013年10月我院精神科男病房收治的120例患者临床资料，分析安全隐患。并对2013年11月-2014年11月收治的患者采取针对性的干预措施，落实护理安全管理制度，制定相应的护理安全管理措施，加强对护理工作人员的安全防护教育。比较干预前、干预后护理安全事故的发生率。结果：通过排除安全隐患，加强安全管理，降低了精神科护理工作人员的工作风险，维护了护患双方的合法权益。结论：对精神科常见护理安全隐患进行有效防范，有效地保障了护理工作人员和患者的安全，提高了护理水平和质量。
作者：黄晓华 刊期： 2015年第02期
目的：回顾分析我院下呼吸道感染的病原菌分布和药物敏感情况，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：对2012-2014年我院呼吸内科下呼吸道感染住院患者的痰菌培养及药敏结果进行分析。结果：1564例患者培养出378株病原菌，阳性率为24.1%。其中双重感染165例。其中革兰阴性菌191株，所占比例为50.5%，主要是克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌。革兰阳性球菌98株，主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。真菌89株，主要为白色假丝酵母菌。革兰氏阴性菌对哌拉西林、头孢哌酮和头孢他啶的敏感性较高。金黄色葡萄球菌对庆大霉素、环丙沙星和头孢他啶的敏感性较低，小于50%。结论：呼吸内科患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主。临床上应加强对药物的管理和合理应用抗菌药物以减少病原菌耐药性的产生。
作者：周喆 刊期： 2015年第02期
目的：探讨阿莫西林与甲硝唑联合使用对于单纯性牙周炎治疗的临床效果。方法：本次研究对象均来自我院2013年3月-2014年5月就诊的300例牙周炎患者,经过条件筛选,共计76例,180颗牙齿纳入分析,将患者随机均分为两组,即实验组与对照组,实验组实施阿莫西林与甲硝唑联合治疗,对照组患者使用局部治疗。统计学比较分析两组的治疗效果和不良反应情况,对药物的疗效做出评价。结果：实验组的治疗总的有效率为93.33%,对照组的治疗总的有效率为76.67%,实验组明显高于对照组,统计学检验差异显著 P<0.05。结论：阿莫西林与甲硝唑联合使用在牙周炎治疗效果显著,值得临床推广与应用。
作者：刘志远；古丽扎尔·阿布里克木 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析持续质量改进在骨创伤患者疼痛管理中的应用。方法：我院自2013年10月起在骨创伤科开始实施持续质量改进措施，将实施持续质量改进措施前一年的120例骨创伤患者设为对照组，实施持续质量改进后一年的120例患者设为研究组，比较两组患者术后24h 的疼痛程度以及患者对护理工作的满意程度，进行回顾性对比分析。结果：研究组120例患者的疼痛评估等级显著低于对照组，研究组患者对护理工作的满意度为97.5%，对照组患者对护理工作的满意度为81.67%，差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论：利用持续质量改进措施对骨创伤患者疼痛控制管理有更好的临床疗效，能够减轻患者疼痛，提高护理满意度，值得在临床上推广运用。
作者：张毅蓉 刊期： 2015年第02期
目的：对心理干预在习惯性流产患者中作用进行分析。方法：对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的70例习惯性流产患者进行临床研究,随机分为对照组和研究组,对对照组进行常规护理治疗,对研究组进行进行常规护理加心理干预护理治疗,观察两组患者的效果。结果：研究组习惯性流产患者在常规护理加心理干预护理治疗后出现紧张焦虑、悲伤自责、睡眠障碍、担心不孕和担心再流产情况的人数明显低于仅进行常规护理治疗的患者,P<0.05。结论：对习惯性流产患者进行常规护理的基础上进行心理干预护理,可明显改善患者的身心状态。
作者：崔娜 刊期： 2015年第02期
目的：分析中老年妇女骨性膝关节炎的护理方法和护理效果。方法：收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的中老年妇女骨性膝关节炎患者56例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各28例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上实施心理护理、健康教育、康复锻炼等综合护理模式，对两组患者护理前后的疼痛程度和焦虑程度进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者护理前疼痛评分和焦虑评分比较无明显差异(P>0.05)，经护理后均得到明显改善(P<0.05)，且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论：对中老年妇女骨性膝关节炎患者实施心理护理、健康教育、康复锻炼等综合护理具有良好的临床疗效，能有效降低患者的疼痛程度，缓解患者的焦虑情绪，值得在临床应用上推广。
作者：周长莉 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
