学术投稿

阿奇霉素在儿科应用中的不良反应

罗华

关键词:阿奇霉素, 儿科, 不良反应
摘要:目的:探讨阿奇霉素在儿科应用中的常见不良反应,并制定防治对策。方法:回顾分析2011年1月~2014年6月在我科接受静滴阿奇霉素治疗的160例患儿资料,对患儿的不良反应发生率进行统计,并分析不良反应类型、发生时间及不良反应与滴速、用药浓度间的关系,及不良反应的转归。结果:共有36例患儿出现不良反应,不良反应发生率为22.5%。包括神经系统反应4例(11.11%),变态反应4例(11.11%),呼吸系统反应11例(30.56%),胃肠道反应13例(36.10%),肝肾损害2例(5.56%),心血管系统反应2例(5.56%)。给药后0.5h 内发生不良反应的有15例(41.67%),0.5~6h 发生不良反应的6例(16.67%),6~24h 发生不良反应的7例(19.44%),1~7d 发生不良反应的8例(22.22%)。且阿奇霉素不良反应的发生与滴速及用药浓度存在关联,经及时治疗所有患儿不良反应症状均得到缓解,并无死亡病例。结论:医生在临床应用阿奇霉素过程中要格外注意,需对不良反应进行严密监测,并及时采取有效的防治措施。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 护理干预对妇科腹部手术后胃肠道功能恢复的影响分析

    目的:讨论护理干预对妇科腹部手术后胃肠道功能恢复的影响,为日后的临床护理提供参考。方法:选择2014年1月-2014年10月我病区妇科腹部手术后胃肠道功能恢复患者150例为研究对象。随机分为观察组及对照组,每组患者75例,观察组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的胃肠道功能恢复情况。结果:经过临床统计,观察组患者的早排气时间为9.3h,平均排气时间为32±11.5h;对照组患者的早排气时间为15.9h,平均排气时间为49±12.4h,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:通过对妇科腹部手术后患者给予舒适护理干预,患者的胃肠道功能恢复速度较快,早排气时间仅为9.3h,证明舒适护理干预效果较好,能够帮助患者减少痛苦,加快排气时间,日后可在临床上推广应用。

    作者:彭红 刊期: 2015年第02期

  • 护患沟通在老年糖尿病护理中的作用分析

    目的:研究护患沟通在老年糖尿病患者护理中的作用。方法:选取50例2012年1月-2013年6月我院收治的老年糖尿病病例,使用随机数字表的方法,将其随机分成对照组与实验组,每组各25例患者。对照组的患者进行常规的护理,实验组的患者在常规护理的基础之上强化护患沟通,将两组患者的护理满意度进行详细的对比分析。结果:患者出院时,实验组的护理满意度为96%,对照组的护理满意度为80%,两组病例存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年糖尿病患者的治疗而言,强化护患沟通可以构建较好的护患关系,不但能够有效的提升患者治疗的依从性,而且还能够提升患者的治疗效果,可以在临床实践上进行推广。

    作者:毛桂琴 刊期: 2015年第02期

  • 含洛铂方案在原发性肝癌动脉灌注化疗栓塞术治疗中的临床价值

    目的:探讨含洛铂方案在原发性肝癌动脉灌注化疗栓塞术治疗中的临床价值。方法:选取2012年10月至2014年10月我院收治的90例原发性肝癌患者为研究对象,经手术或活检组织病理诊断,所有患者为中晚期原发性肝癌。将90例患者随机分为对照组和治疗组,对照组45例给予以表阿霉素为主的肝动脉灌注化疗栓塞术治疗,治疗组45例给予含洛铂方案为主的原发性肝癌动脉灌注化疗栓塞术治疗,对比两组患者临床疗效及不良反应。结果:对照组有效率为51.1%,治疗组有效率为68.9%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);两组患者临床均出现发热、恶心呕吐等毒副反应,对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:含洛铂方案治疗原发性肝癌动脉灌注化疗栓塞术临床效果明显,毒副反应较轻,值得临床推广。

    作者:魏廷阳 刊期: 2015年第02期

  • 小剂量卡培他滨单药治疗高龄恶性肿瘤患者的疗效和安全性

    目的:探讨小剂量卡培他滨单药治疗高龄恶性肿瘤患者的疗效和安全性。方法:对2012年7月到2014年6月间的76例高龄恶性肿瘤患者应用小剂量卡培他滨单药治疗,每次卡培他滨的给药量为750mg/m3,每日2次,连续使用14d 后停止给药7d,21d 一个疗程,直至疾病进展为止,观察临床疗效和不良反应。结果:所有患者中部分缓解(PR)的有17例,稳定(SD)的43例,病情进展(PD)的16例,总有效率为18.4%,肿瘤控制率为78.9%;其中中位肿瘤进展时间为5.3个月,中位生存期为9.1个月;不良反应主要有手足综合症发生率为11.8%,均为 I-II 度,粒细胞减少发生率9.2%,恶心发生率为10.5%,腹泻发生率为14.4%。结论:小剂量卡培他滨单药治疗高龄恶性肿瘤患者具有明显的临床疗效,不良反应发生率低,有着重要的临床实践价值。

    作者:吴丽团 刊期: 2015年第02期

  • 香格里拉县近五年来艾滋病的发病趋势及预防效果分析

    目的:探讨香格里拉县五年来艾滋病的发展趋势及其预防效果。方法:对香格里拉县近五年来56例艾滋病感染者及病人相关资料进行分析,分析患者发病原因、年龄、职业、治疗等,并根据发病情况提出合理有序的预防措施,为降低艾滋病发病率提供依据。结果:56例艾滋病感染者及病人中47例异性接触、占83.9%,9例静脉吸毒,占16.1%;按民族分类,其中藏族22例,占39.2%;汉族15例,占26.8%;纳西族9例,占16.1%;傈傈族3例,占5.4%;彝族7例,占12.5%;按职业分类:27例农民,占48.2%;干部、导游10例,占17.9%;工人8例,占14.3%;11例为商业服务、教师、家务等,占19.6%;56例艾滋病感染者及病人均分布在香格里拉县建塘镇、小中甸镇、上江、三坝、尼西、格咱等乡镇。结论:香格里拉县艾滋病发病率呈现上升趋势,相关部门、领导必须引起足够重视,加强公共卫生管理,并加强政府投入等,降低香格里拉县艾滋病发病率。

    作者:杨翠芬 刊期: 2015年第02期

  • 产房护理质量保证的实施与评价

    目的:探讨产房护理质量保证工作的实施方法,并评价实施效果。方法:将2013年1月~2013年12月在我院接受治疗的80例产妇,按照随机原则平均分为两组,针对观察组产妇,将 PDCA 循环管理方法应用于产房护理质量管理工作中,对照组产妇仅采用常规产房质量管理措施。对比两组产房护理质量管理工作的实施效果,对两组产妇产后出血、产妇满意度及护士护理技能评分等进行评价。结果:经比较两组产房护理质量管理的实施效果,在产后出血量、产妇满意度及护士护理技能评分等方面,差异具有显著性(P<0.05),且观察组实施效果明显优于对照组。结论:在产房护理质量管理中,应用 PDCA 循环管理方法,能够明显提高产妇满意度及护士护理技能,并可减少产后出血量,具有重要的临床护理实践意义,值得进一步推广和应用。

    作者:齐丽 刊期: 2015年第02期

  • 非细菌感染性腹泻患儿临床治疗疗效评价

    目的:分析非细菌感染性腹泻患儿临床治疗疗效评价。方法:随机将本社区收治的206例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用蒙脱石散治疗,对观察组患者在对照组治疗的基础上采用复合乳酸菌胶囊治疗,并观察两组患者治疗效果。结果:观察组103例患儿中治疗显效48例,有效43例,无效12例,治疗总有效率达到88.35%,对照组103例患儿中治疗显效21例,有效50例,无效32例,总有效率为68.93%,观察组患儿的有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳酸菌胶囊联合蒙脱石散治疗小儿非细菌感染性腹泻患儿的有效率高,效果显著,值得临床推广使用。

    作者:余旭丽;金承江 刊期: 2015年第02期

  • 妇科护理安全隐患的现状及对策分析

    目的:研究妇科护理安全隐患及提出相应对策。方法:对2012-2013年我院200例患者的安全隐患进行分析、满意度和护理质量进行调查。随后我们对2014年1月到5月的50例患者进行满意度和护理质量进行调查。对比两次调查结果,分析对策的有效性。结果:与先前情况相比,应用相应解决方法后,妇科护理质量和满意度得到了提升(P<0.05),实施对策前后两种结果具有显著差异。结论:加强妇科医护人员的管理,使用科学有效的护理措施,能够避免和减少妇科安全隐患的发生,提高患者的满意程度和康复速度,此种对策值得临床推广。

    作者:张文芬 刊期: 2015年第02期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚用于高龄腹腔镜胆囊切除术中的临床麻醉探讨

    目的:探讨在高龄腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉所得到临床效果。方法:我院2014年期间曾在接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者86例,根据患者入院时间顺序分所有患者为两组,分别当作观察组与对照组,对照组中患者在手术过程中以芬太尼对其进行麻醉,观察组中患者在手术过程中选择瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察其麻醉效果。结果:在结束之后,观察两组患者麻醉前后血流动力学变化情况,观察组基本未发生变化,对照组患者变化较显著;观察两组患者的镇静评分,观察组中患者评分优于对照组;观察两组患者所发生并发症,观察组中患者共有3例出现并发症,对照组中患者有8例发生并发症,两组患者差异较明显。结论:在高龄腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,所得到临床效果较理想,对患者血流动力学影响比较小,并且具有较好的镇静效果,并发症发生率比较低,安全性较高,可在临床上进行推广应用。

    作者:彭亚芬 刊期: 2015年第02期

  • 多次根管治疗与一次根管治疗牙体牙髓病的临床疗效分析

    目的:探讨牙体牙髓病患者行多次性根管治疗与一次法根管治疗的临床疗效。方法:将我院2013年3月-2014年3月接收的60例牙体牙髓病患者随机分为观察组与对照组各30例,给予对照组多次法根管治疗,给予观察组一次性根管治疗,对比两组患者的临床疗效、治疗时间以及并发症发生情况。结果:两组患者经治疗后,对照组治疗总有效率以73.3%明显不及观察组的96.7%;对照组组平均治疗时间以(10.0±3.5)d 明显高于观察组的(3.1±1.2)d;观察组并发症发生率以3.3%明显低于20.0%(P<0.05)。结论:牙体牙髓病患者行一次性根管治疗后,可有效改善患者的临床症状,缩短治疗时间,且并发症发生率较多次法根管治疗低,效果显著,值得临床推广应用。

    作者:汤益慧 刊期: 2015年第02期

  • 心血管患者护理安全隐患及对策

    目的:提高护理质量,减少医疗纠纷。方法:分析安全管理的隐患,找出相应的对策。结果:护理全程体现人性化,可以提高护理人员的整体形象和素质,使护患关系更加融洽。结论:通过分析护理安全管理的不足,针对问题作出相应的改进措施,使患者对医院和科室满意,从而赢得较好的社会效益和经济效益。

    作者:武丽志 刊期: 2015年第02期

  • 口服少腹逐瘀汤加减治疗盆腔淤血综合征的临床观察

    目的:对口服少腹逐瘀汤加减治疗盆腔淤血综合征的临床效果进行比较分析。方法:采取2013年1月份至2014年6月份期间本院妇科接受治疗的96例盆腔淤血综合征患者,按照随机分配的原则,将这96例患者随机分成观察组和对照组,每组48例患者,对观察组患者口服少腹逐瘀汤加减治疗,对对照组患者口服西药米非司酮。治疗结束后,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:对观察组患者采用口服少腹逐瘀汤加减治疗后,48例患者中,40例患者成功治愈,治疗的总疗效为93.75%,而对对照组患者采用口服米非司酮治疗后,48例患者中,仅有21例患者成功治愈,治疗的总疗效为66.67%,两组患者治疗后的疗效相比差异显著,有统计学意义(p<0.05)。结论:口服少腹逐瘀汤加减治疗盆腔淤血综合征取得了较为显著的疗效,有效地促进了患者的健康,提高了患者的生活质量,值得临床推广使用。

    作者:赵咏华 刊期: 2015年第02期

  • 子宫肌瘤手术中的优质护理服务应用

    目的:探讨子宫肌瘤手术中的优质护理服务应用。方法:选取子宫肌瘤患者50例作为研究对象,实验组和对照组各50例,对照组患者采用常规护理服务,实验组在对照组常规护理基础之外给予优质护理服务。结果:实验组患者对护理服务的总满意程度为100%,患者护理效果的总有效率为96.00%。对照组患者对护理服务满意程度为82.00%,患者护理效果的总有效率为84.00%。结论:优质护理服务对患有子宫肌瘤的患者有重要意义,对患者身体的恢复有着十分显著的作用,值得在临床上推广使用。

    作者:崔娟丽 刊期: 2015年第02期

  • 尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的相关性探讨

    目的:观察并探究尿液分析仪和镜检法在尿液检测中具有的相关性。方法:选取我院1200例门诊患者的尿液标本为研究对象,采用尿液分析仪和镜检法对所有标本进行红、白细胞及尿蛋白的检测。结果:尿液分析仪的检测结果为:185例红细胞呈阳性,阳性率为15.42%;257例白细胞呈阳性,阳性率为21.42%;163例检出管型,管型检测率为13.58%。采用镜检法进行检测,112例红细胞呈阳性,阳性率为9.33%;361例白细胞呈阳性,阳性率为30.08%;14例检出管型,管型检测率为1.17%。其中,相比于镜检法,尿液分析仪检测法的红细胞与尿蛋白的阳性检测率明显升高,而白细胞阳性检测率则明显下降,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论:尿液分析仪检测法与镜检法在临床尿检中具有互补的作用,通过联合使用两种检测方法,可极大程度上提高尿检结果的准确度,为临床的诊治工作提供可靠依据,值得推广与使用。

    作者:钟琼 刊期: 2015年第02期

  • 黛力新治疗慢性紧张性头痛效果探讨

    目的:探讨黛力新治疗慢性紧张性头痛的临床疗效。方法:随机选取2012年9月~2014年3月在我院治疗的慢性紧张性头痛患者116例,分成观察组及对照组,其中,观察组采用生活品质问卷调查、数字定级法(NRS)及不良反应症状量表(TESS)等方法,回顾性评定患者的临床资料,分析服用黛力新前后患者的临床疗效及不良反应。对照组给予多塞平联合谷维素,观察服用前后的临床效果。结果:治疗后,服用黛力新的观察组各项指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义,且不良反应少,可改善患者情绪及生活质量。结论:黛力新在治疗慢性紧张性头痛上,临床效果显著,不良反应少,值得在临床上推广使用。

    作者:刘文香 刊期: 2015年第02期

  • 预防接种疫苗保护儿童健康

    甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗。及时为儿童接种甲肝疫苗,使得儿童获得甲肝病毒免疫力,对儿童的身心健康成长有重要意义。本文主要介绍了甲肝疫苗的类型、特点、接种后的反应、影响免疫效果的因素。

    作者:龚烨 刊期: 2015年第02期

  • 脑梗塞治疗临床分析

    目的:探讨和分析如何提高脑梗塞的治疗临床效果。方法:选择我院于2013年7月至2014年5期间收治的80例脑梗塞患者作为研究对象,按治疗方法分为对照组和观察组,每组40例。观察组接受药物治疗和早期康复训练,对照组接受药物治疗。结果:治疗四周后,观察组和对照组患者的神经功能缺损程度评分和日常生活能力评分分别为8.7±3.6和25.3±6.7,81.2±9.3和55.5±8.2,两组数据间差异均显著,P<0.05认为有统计学意义。结论:早期康复训练对脑梗塞具有重要价值,有利于侧枝循环建立,从而提高预后效果,患者康复效果显著,可在临床治疗中推广使用。

    作者:严志科 刊期: 2015年第02期

  • 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常

    目的:探讨冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗方法与效果。方法:选取2013年1月至2014年6月我院收治的80例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,随机分成两组,每组40例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用胺碘酮静脉注射治疗,观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。结果:经治疗,观察组的临床疗效明显高于对照组(97.5%vs77.5%),不良反应发生率低于对照组(5.0%vs20.0%),P<0.05,有统计学意义。结论:在常规治疗的基础上采用胺碘酮静脉注射治疗,对冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者具有显著疗效,能降低不良反应发生率,减轻患者的痛苦,促进患者尽早康复,值得临床推广。

    作者:李秀梅 刊期: 2015年第02期

  • 不同浓度七氟醚复合丙泊酚麻醉对肝脏部分切除术患者术后苏醒质量的影响

    目的:探讨不同浓度七氟醚复合丙泊酚麻醉对肝脏部分切除术患者术后苏醒质量的影响,为麻醉药物浓度选择提供借鉴。方法:取肝癌行肝部分切除患者52例随机分为低浓度组、高浓度组各26例,均联合丙泊酚把控输注,低浓度组 GETSev0.5MAC,高浓度组 GETSev 则为1.0MAC,对比相关指标。结果:低浓度组拔管后即刻 OAA/s、Aldrete 分别为(3.8±0.5)分、(8.9±0.8)分低于高浓度组(4.2±0.4)分、(9.3±0.5)分,低浓度组拔管后5min OAA/s 评分(4.2±0.6)分低于高浓度组(4.6±0.4)分,低浓度组不良事件发生25例低于高浓度组31例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在靶控输注丙泊酚基础上,复合高浓度七氟醚行肝部分切除手术,术后30min 后神志恢复效果较低浓度七氟醚更显著,但可能增加躁动、血压异常、寒战等麻醉不良事件发生风险,应综合考虑风险获益。

    作者:陈仕俊 刊期: 2015年第02期

  • 液基细胞学与 HPV 联合检查在宫颈癌筛查中的应用

    目的:评价液基细胞学及 HPV-DNA 检测在宫颈癌筛查中的价值。方法:以活检病理结果为金标准,重点观察在液基细胞学阴性且 HPV-DNA 阴性的病人中,活检病理结果是宫颈癌的发生率(即假阴性率)。结果:在815例宫颈异常者中,HPV-DNA 阳性例数497(60.98%),阴性例数318(39.02%);液基细胞细胞学良性改变80例(9.82%),ASC 358例(43.93%),LSIL227例(27.85%),HSIL131例(16.07%),宫颈癌19例(2.33%);活检病理结果宫颈急、慢性炎症491例(60.25%),CINⅠ97例(11.90%);CINⅡ/Ⅲ195例(23.93%),宫颈浸润癌32例(3.93%)。在液基细胞学阴性且 HPV-DNA 阴性的病人中,活检病理结果是宫颈癌的发生率(假阴性)为0.00%(1/64)。结论:液基细胞学检查与 HPV-DNA 联合检测,其假阴性率极低,值得作为宫颈癌的筛查方法推广。

    作者:周建斌;李芳;廖智明;周亚东 刊期: 2015年第02期

大家健康(下旬版)杂志

大家健康(下旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社