蒋英梅
目的：探讨临床老年骨科患者护理相关危险因素以及相关应对措施，为临床护理提供相关借鉴和参考。方法：随机选取本院2012年2月至2014年2月的老年的骨科病患共计560例作为研究对象；患者随机均分为对照组和护理组，对照组患者280例，护理组患者280例；其中对照组患者采用临床常规护理模式，护理组患者在临床常规护理基础上采用危险因素分析及相关应对措施。结果：通过分析诱发危险的各因素，针对性的实施护理措施，降低患者危险发生的可能性，同时提高患者护理满意度情况。结论：老年骨科患者护理的危险因素较多，且处理较为复杂，护理时医护人员更应小心谨慎处理，以辅助治疗，提高患者治疗效果，值得临床借鉴和广泛推广。
作者：石宏 刊期： 2015年第02期
目的：对采用手术方法治疗乳腺癌患者的临床效果进行分析。方法：选择2008年4月~2012年4月之间我院收治的乳腺癌患者46例，对其淋巴结转移情况、肿瘤大小、病理类型等进行回顾分析，以其实际状况为依据采取手术方式或新辅助化疗，对患者的术后愈合情况和生存率进行观察。结果：通过随访发现，乙级愈合6例，甲级愈合40例；乳癌Ⅰ、Ⅱ期(82.1%)患者的生存率远大于乳癌Ⅲ、Ⅳ期(94.4%)的患者，肿瘤大小3cm 以下者的生存率(94.1%)，远大于3cm 及以上者(75.0%)，淋巴结未转移(96.2%)或1~3枚淋巴结转移(90.9%)者的生存率远大于4枚及以上淋巴结转移者(66.7%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：中晚期乳腺癌患者淋巴结容易转移，术后预后效果差，生存率不高，临床上应以患者的实际病情状况为依据，选择合理的手术方式，使患者生存率提高。
作者：张建平 刊期： 2015年第02期
目的：对妇产科剖宫产同时剔除子宫肌瘤的整体护理进行探讨。方法：选取2011年1月-2013年12月来我院就诊的80例剖宫产同时剔除子宫肌瘤患者,随机分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施整体护理,分析、比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的初乳分泌时间、不良反应发生率为(17.4±4.3)h、0,对照组为(26.9±4.0)h、15%,存在差异性,具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后24h 镇痛有效率为100%,对照组为95%,无明显差异性,不具备统计学意义(P>0.05)。观察组患者的下床活动时间都较早,与对照组存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论：整体护理在妇产科剖宫产同时剔除子宫肌瘤护理中的应用,有效提高了患者的临床护理效果。
作者：罗正芬 刊期： 2015年第02期
目的：对高血压脑出血术后再出血的护理经验进行总结。方法：收集我院神经内科收治的280例高血压脑出血患者,其中再出血者有42例。对再出血者进行优质临床全面护理,并进行总结。结果：32例术后再出血患者中,基本好转者有21例,5例行开颅手术,5例死亡。结论：在护理工作中要密切观察病人的意识、瞳孔、血压、神经系统的症状和体征的变化,对怀疑术后再出血患者,要早期发现,早期诊断,尽早采取相应的有效的处理措施是避免和减少再出血的重要环节。
作者：王莉 刊期： 2015年第02期
目的：分析和研究对青壮年股骨粗隆下骨折急诊患者采用闭合复位 PFNA 进行治疗的临床情况和效果。方法：随机选取72例股骨粗隆下骨折青壮年患者，对他们的急诊治疗情况和效果进行回顾性分析。结果：观察组患者在术中出血量、手术时间、下床时间、愈合时间、并发症发生率以及临床总有效率方面均明显优于对照组患者，组间比较存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对青壮年股骨粗隆下骨折急诊患者采用闭合复位 PF-NA 的愈合时间短、恢复快、疗效好、并发症低，因此，是一种有效、科学、安全的临床急诊治疗方法。
作者：熊光福 刊期： 2015年第02期
目的：本文通过流行病学调查，分析200例儿童手足口病疫情的特征，探讨其规律，为完善手足口病防治策略提供可靠的依据。方法：回顾性分析法分析2013年2月到2014年2月在本院治疗的200例手足口病患者的相关信息。结果：儿童手足口病患200例中，男女比例为1.32∶1；主要发病年龄为3岁以下；以乡村居住地区的儿童发病率高；临床表现具有多样性，以皮疹、发热为主，但伴随气管炎、脑膜炎等并发症。结论：年龄、环境等因素影响着手足口病，应将重心放在发病率高的年龄阶段儿童，特别是要重点针对乡村地区抓好防治，做好监测与健康教育宣传活动，做到早发现早治疗，且要规范治疗。
作者：马建生 刊期： 2015年第02期
目的：探求治疗小儿肺炎的临床护理方法,以便有利于以后的临床治疗。方法：选取2012年11月至2014年5月在我院治疗过的小儿重症肺炎感染者50例,对其进行适应的护理,观察护理结果与方法。结果：50例患者经过适当的护理之后,46例症状减轻或者痊愈,只有4例患者,病情加重。结论：小儿肺炎的护理方法关系到患儿的健康安全,需要及时的使用适当的方法进行护理。
作者：方佳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急性阑尾炎手术治疗的护理体会，提高患者生活质量，促进患者康复。方法：选取我院2013年3月-2014年3月76例确诊的急性阑尾炎患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组38例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予综合护理。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后不适感和满意度。结果：观察组患者的术中出血量、手术时间、术后不适感等明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组患者对手术护理的满意度为92.1%(35例满意)，明显高于对照组的68.4%(26例满意)。结论：在急性阑尾炎术后加强护理有助于患者减轻疼痛，减少不适感和并发症的发生率，增加患者的满意度，促进患者康复。
作者：刘广平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨利用曲安奈德与鹿瓜多肽进行治疗所得到的临床效果。方法：选择2012年8月-2014年4月我院曾接收的肩周炎患者120例，通过随机方式将这些患者分为两组，对这两组患者分别利用观察组与对照组进行表示，对照组中患者不使用鹿瓜多肽，观察组中患者选择曲安奈德与鹿瓜多肽合用对其进行治疗，对两组患者所得到临床效果进行观察。结果：通过对患者进行临床治疗，观察两组患者所取得临床有效例数，观察组中患者共有56例患者有效，对照组中患者有效人数为44例；对患者行疼痛视觉模拟评分，观察组中患者评分优于对照组；观察组中在治疗中有3例发生不良反应，对照组中有8例发生不良反应。结论：曲安奈德与鹿瓜多肽合用对肩周炎进行治疗能够得到较满意临床效果，临床治疗总有效率比较高，能够有效患者患者临床症状，减轻其痛苦，使其肩关节功能得到改善，并且不良反应比较少，是治疗肩周炎的理想方法。
作者：潘贵林 刊期： 2015年第02期
目的：研究讨论临床上治疗上消化道出血中生长抑素的实际疗效。方法：收集于2012年6月到2014年6月期间来我院消化内科就诊的病例,从中选取80例病患作为典型病例,并将这些患者随机分为 AB 两组,其中 A 组为实验组,B 组为对照组,且两组中的患者数目均为40例,性别、年龄不限。在这两组患者中,其中实验组中的患者应用生长抑素治疗上消化道出血,而针对对照组中的患者则采用常规治疗。结果：A 组中的患者其上消化道出血的治疗效果较明显,且明显优于 B 组。A 组中生长抑素的治疗有效率为93.2%,B 组中常规疗法的治疗有效率为85.7%,P<0.05,有明显差异,具有统计学意义。结论：生长抑素对于患者上消化道出血的治疗效果明显且优于常规治疗方法,不良反应小且患者病情改善效果明显,具有较轻的不良反应,适用于在临床上推广治疗上消化道出血。
作者：阮丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨骨科患者的疼痛护理及干预措施效果。方法：选取我院2012年1月~2013年12月我院48例各类骨折患者为观察研究对象，依据临床护理措施的异同分为观察组(综合疼痛护理组)和对照组(常规护理组)各24例，结合临床实际效果比较分析骨折患者疼痛情况，指导临床骨科护理实践。结果：进行综合疼痛护理干预的患者在疼痛，肿胀，关节功能及 X 线表现方面好于对照组，观察组优良率达到91.66%，好于对照组的66.66%，两组比较差异显著(P<0.05)。结论：疼痛护理干预对骨科患者有着重要影响，能较快的促进关节功能恢复，减轻疼痛，降低并发症，值得临床应用。
作者：庞晓琴 刊期： 2015年第02期
关节僵硬是骨折后期常见的多发的合并症。40岁以下的病人，因组织弹力纤维较多，一般在发生关节僵硬后可自动恢复或经过活动可完全恢复其关节功能，但所需时间较长。笔者采用自拟中药方剂加醋外用熏洗配合手法治疗骨折后期僵硬70余例，显效49例，占70%；有效18例，占25.7%；无效3例，占4.2%。总有效率95.8%。
作者：张鹏；许红兵 刊期： 2015年第02期
目的：分析总结67例腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合的临床应用经验。方法：通过对2011年2月至2013年10月我院收治的67例实施腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合患者临床资料分析,总结腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合病例选择标准及临床应用经验。结果：67例病例中,常规缝合法28例,4例患者出现胆漏,其余39例患者采用预置 T 管缝合法,1例患者出现胆漏,均通畅引流,胆漏逐渐减少消失,复查 B 超无腹腔积液后拔管,治愈出院。67例患者均无结石残留,随访12-38个月,再发胆管炎1例,结石复发2例,无胆管损伤及胆道狭窄等严重并发症发生。结论：对于胆总管结石患者,在病例选择得当的情况下实施腹腔胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合是一种微创、安全的手术治疗方式,具有良好的临床应用价值。
作者：李恒；于杰；李留峥；向春明；保兵冰；张洪波；黄峰麟；徐雷升 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析柔性管理理论的应用价值，探讨柔性管理理论的应用途径，促进优化急诊护理管理有效性的提高。方法：选取本院急诊护理人员共10名，针对其柔性化管理需求展开问卷调查，根据调查结果优化和完善柔性管理理论在医院急诊护理管理中的应用，制定科学的护理管理方案，为急诊护理工作的开展提供指导和保障。结果：通过在急诊护理管理中采用柔性管理理论，护理人员的工作积极性得到很大提高，有效提升了患者的护理满意度。结论：柔性管理理论在急诊护理管理工作中的有效应用，可以指导医院急诊护理管理相关工作更科学、有序地开展，可以有效优化急诊护理管理方案，大大提高护理人员的护理热情以及护理有效性，保证护理质量，提升患者满意程度。
作者：蒲明丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨并分析股骨颈骨折空心螺钉内固定的临床效果。方法：选取36例2010年3月至2014年3月来我院收治的共36例股骨颈骨折患者。其中男性21例,女性15例,年龄大83岁,小14岁,平均64岁；摔伤32例,车祸伤4例。均为新鲜骨折,根据 Garden 分型：Ⅱ型12例,Ⅲ型19例,Ⅳ型5例。结果：对36例患者进行随访,随访时间为0.5~4年。患者骨折的平均愈合时间为6.5个月。手术后空心螺钉无松动和折断的现象。术后2年内股骨头缺血性坏死出现2例,股骨头塌陷1例。髋关节功能评价按 Brumback 标准：19例优,13例良,4例差,病例优良率为88.89%。结论：使用空心螺钉内固定的方式治疗股骨颈骨折是有效的治疗方法,尤其股骨颈骨折的患者是青壮年,其能够提高患者的骨折愈合率,降低股骨头缺血坏死的发生率,值得在临床上推广使用。
作者：郭立 刊期： 2015年第02期
目的：研究人性化护理在普外科围术期患者的应用效果。方法：选取本院自2012年1月~2014年1月年收治的116例普外患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,58例/组,对照组采用常规方法进行护理,观察组采用人性化护理,对比分析两组患者在普外科围术期的应用效果、护理满意度、疼痛缓解以及心理改善情况。结果：经分组护理研究,观察组的护理满意度为96.55%,对照组的护理满意度为81.03%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的心理改善情况、疼痛缓解情况明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论：将人性化护理应用于普外科围术期患者可以有效提升护理满意度,有利于改善患者的心理状态以及缓解疼痛,值得里临床的应用和推广。
作者：杨桂华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和分析彩色多普勒超声在诊治剖宫产后子宫疤痕妊娠的临床应用价值。方法：选取2013年1月至2014年4月期间在我院诊治的35例剖宫产后子宫疤痕妊娠患者,对这35例患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,分析彩色多普勒超声的诊治价值。结果：35例剖宫产后子宫疤痕妊娠患者采用彩色多普勒超声进行诊断,31例符合,符合率为88.6%,4例误诊,误诊率为11.4%。结论：在诊治剖宫产后子宫疤痕妊娠疾病中,采用彩色多普勒超声诊断符合率较高,对诊断后期临床治疗方案也有重要的应用价值。值得推广使用。
作者：李玉波 刊期： 2015年第02期
目的：对急性胰腺炎腹胀患者采用胃管注入泛影葡胺治疗的临床疗效及护理方法进行观察和探讨。方法：选取2013年1月-2014年1月,我院收治的急性胰腺炎患者74例,随机分成两组,给予常规治疗的34例患者,设为比对组；在常规治疗的基础上,给予胃管注入泛影葡胺治疗的38例患者,设为观察组。观察两组患者的肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、肛门首次排便时间、住院天数等,并进行比较分析。结果：观察组的肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、肛门首次排便时间、住院天数依次为(3.09±1.28)天、(6.41±1.46)天、(3.57±1.34)天和(19.55±11.33)天；比对组的肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、肛门首次排便时间、住院天数依次为(5.96±1.38)天、(11.38±2.21)天、(7.74±1.65)天和(27.36±13.44)天。两组比较,差异显著,且 P<0.05,具有统计学意义。结论：对急性胰腺炎腹胀患者的治疗中应用胃管注入泛影葡胺,能够有效缓解患者腹胀症状,加快患者康复,缩短住院时间,具有临床推广价值。
作者：赵丹妮 刊期： 2015年第02期
目的：对腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床方法及其价值进行分析。方法：本文选择我院自2013年7月~2014年3月期间,住院部所收治的粘连性肠梗阻患者共计20例作为研究对象,按计算机随机方法分组,10例患者纳入对照组,10例患者纳入干预组。对照组10例患者以开腹手术方式治疗,干预组10例患者以腹腔镜方式治疗。对两组患者治疗效果进行观察。结果：干预组患者手术时间、术中出血量、肠道蠕动恢复时间、以及住院时间均明显低于对照组；干预组患者术后各类并发症发生率明显低于对照组,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论：使用腹腔镜技术对粘连性肠梗阻患者进行治疗能够改善手术效果,促进肠道蠕动的恢复,缩短住院时间,减少各类并发症发生率,更为安全可靠,值得重视。
作者：马纯灿 刊期： 2015年第02期
目的：观察研究加味黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法：随机选取2012年2月至2012年12月在我院治疗胃溃疡的56例患者,将其平均分成两组,每组28例患者。其中一组为对照组,采取常规的西药进行治疗,另一组为观察组,在对照组的基础上加用加味黄芪建中汤进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果：观察组的总有效率为96.4%,对照组的总有效率为78.6%,半年后复查,观察组患者有1例出现复发,复发率为3.6%,对照组患者有3例出现复发,复发率为10.7%,差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论：在治疗胃溃疡过程中,我们在常规西药治疗的基础上同时用加味黄芪建中汤进行治疗,效果更明显,且复发率较小。
作者：陆德成 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
