龙海维
目的：探讨并分析空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾分析2010年1月~2013年12月在我院骨科接受空心加压螺钉治疗的60例股骨颈骨折患者资料,对所有患者经治疗后的临床疗效进行观察和总结。结果：共有58例患者达到骨折愈合,愈合率为96.67%。按 Harris 功能评分系统,60例患者术后髋关节 Harris 评分结果为疼痛(40.07±4.23)分,功能(38.14±5.36)分,畸形(3.22±0.57)分,活动范围(4.62±0.27)分,总评分为(89.33±7.06)分,其中优43例,良15例,可0例,差2例。结论：空心加压螺钉可有效治疗股骨颈骨折,临床疗效显著,能促进患者身体恢复,提高骨折愈合率,值得临床医生推广应用。
作者：曹永芳 刊期： 2015年第02期
目的：分析腹部手术后胃肠功能恢复的促进方法及效果。方法：从2013年6月到2014年6月于我行腹部手术的患者中选取160例病例作为研究对象，随机分成采用常规术后措施处理的对照组(80例)，与在常规处理基础上，另于术后6h 后开始进行腹部按摩，术后第1日给予厚朴排气合剂口服，术后第2日肛门滴注开塞露的观察组(80例)，观察两组患者经护理后包括肛门排气时间、肠功能恢复时间、食欲情况以及恶心、腹胀等并发症情况，评价促进腹部术后促进胃肠蠕动功能恢复的佳方式。结果：在常规处理中加入腹部按摩、厚朴排气合剂口服与开塞露肛注的观察组，包括肛门排气时间、肠功能恢复时间、食欲情况等指标均显著优于仅采用常规方式干预的对照组，且观察组在恶心、呕吐、腹胀等并发症发生率均低于对照组(p 均<0.05)。结论：在腹部手术的术后的常规处理中，加入腹部按摩、厚朴排气合剂口服及开塞露肛注，可有效促进胃肠蠕动功能的恢复。
作者：周海龙；陈曦耕；梁旭光 刊期： 2015年第02期
目的：探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果。方法：采用分成抽样方法选取2013年2月前在我社区登记的100例老年高血压患者为研究对象，对所选患者实施健康教育和慢性病管理，比较实施前后患者血压控制情况及医从性情况。结果：干预后老年患者血压控制、医从性明显优于干预前，比较有统计系意义(P<0.05)。结论：健康教育与慢性并管理护理对社区老年高血压患者进行教育、护理，可提高患者医从性，帮助患者有效控制血压，值得在临床中推广应用。
作者：张淑英 刊期： 2015年第02期
目的：分析 ICU 气管插管清醒患者的躁动原因以及观察护理效果。方法：选取2012年11月到2013年12月于我院 ICU 住院的110例气管插管清醒患者作为本次研究的对象，依据患者实际心理状况，采取相应护理措施，包括打造舒适 ICU 环境、加强与患者交流、提供舒适护理等多种方式结合的护理方法。分析患者的护理效果。结果：110例患者通过护理干预后，其中93例患者转入相关科室继续治疗，转出率为84.55%；12例患者痊愈出院，痊愈率为10.91%；5例患者因病情恶化死亡，死亡率为4.54%。结论：通过护理人员与患者间采取多种方式结合的护理方法，能够有效缓解患者情绪，增强患者治疗信心，减少非计划性拔管的发生率，提高患者的积极配合度，促进患者的康复，值得在临床上大力推广。
作者：何淑英 刊期： 2015年第02期
目的：讨论护理干预对妇科腹部手术后胃肠道功能恢复的影响,为日后的临床护理提供参考。方法：选择2014年1月-2014年10月我病区妇科腹部手术后胃肠道功能恢复患者150例为研究对象。随机分为观察组及对照组,每组患者75例,观察组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的胃肠道功能恢复情况。结果：经过临床统计,观察组患者的早排气时间为9.3h,平均排气时间为32±11.5h；对照组患者的早排气时间为15.9h,平均排气时间为49±12.4h,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。结论：通过对妇科腹部手术后患者给予舒适护理干预,患者的胃肠道功能恢复速度较快,早排气时间仅为9.3h,证明舒适护理干预效果较好,能够帮助患者减少痛苦,加快排气时间,日后可在临床上推广应用。
作者：彭红 刊期： 2015年第02期
目的：分析优质护理在冠心病护理过程中的效果。方法：选取40例冠心病患者，随机分为观察组和对照组，各20例。观察组患者采用优质护理的方法，对照组患者采用常规护理方法。结果：在护理后，观察组患者的护理效果明显高于对照组患者，护理满意程度观察组患者也好于对照组患者，所有差异均具有统计学意义。结论：在对冠心病病人进行护理的过程中，使用优质护理的方式能够更好地进行护理，并且也能够改善患者的不良情绪，提高护理的满意度，更好地推动患者的治疗以及康复进程。
作者：李凤茹 刊期： 2015年第02期
目的：通过探讨中医治疗糖尿病肾病的临床疗效,旨在为提高糖尿病肾病的临床治疗效率和患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的糖尿病肾病患者78例,随机平均分成研究组和对照组两组,对照组给予患者静脉注射黄芪、丹参,研究组给予患者中药治疗,对比两组患者治疗有效率、不良反应率、尿蛋白排泄量的变化情况。结果：研究组患者治疗总有效率为92.31%,不良反应率为5.13%,治疗后尿蛋白排泄量为61.67μg/min,均显著优于对照组,且 P<0.05差异有统计学意义。结论：糖尿病肾病给予中医治疗可以显著提高临床治疗有效率、改善蛋白尿排量,同时能显著降低不良反应,是一种安全高效的临床治疗方式。
作者：丛艳红 刊期： 2015年第02期
目的：观察并探究尿液分析仪和镜检法在尿液检测中具有的相关性。方法：选取我院1200例门诊患者的尿液标本为研究对象,采用尿液分析仪和镜检法对所有标本进行红、白细胞及尿蛋白的检测。结果：尿液分析仪的检测结果为：185例红细胞呈阳性,阳性率为15.42%；257例白细胞呈阳性,阳性率为21.42%；163例检出管型,管型检测率为13.58%。采用镜检法进行检测,112例红细胞呈阳性,阳性率为9.33%；361例白细胞呈阳性,阳性率为30.08%；14例检出管型,管型检测率为1.17%。其中,相比于镜检法,尿液分析仪检测法的红细胞与尿蛋白的阳性检测率明显升高,而白细胞阳性检测率则明显下降,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论：尿液分析仪检测法与镜检法在临床尿检中具有互补的作用,通过联合使用两种检测方法,可极大程度上提高尿检结果的准确度,为临床的诊治工作提供可靠依据,值得推广与使用。
作者：钟琼 刊期： 2015年第02期
以急性脑梗塞、颅内出血、恶性肿瘤、感染、脑水肿或脑积水为显著结果，对 Rothrock 提出的急诊头颅 CT 的选用准则在346名非创伤性急诊患者群的表现进行评估。结果显示 Rothrock 准则的敏感度97.1%，潜在扫描降低率是22.8%。本研究结果证明：对于无局灶性神经功能缺陷、头痛伴呕吐或精神状态改变的小于60岁的患者可以控制使用 CT。
作者：周响玲 刊期： 2015年第02期
目的：总结高血压并发脑卒中的临床特点，了解急诊护理和具体的观察要点，以提高高血压并发脑卒中患者的成功救治率。方法：随机选取我科2012年10月~2013年10月入院接受治疗的100例高血压并发脑卒中患者，回顾性分析其临床抢救资料。结果：抢救成功率高达96%，且观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对高血压并发脑卒中患者，采取积极有效的急诊护理观察，有助于后续治疗有效率的提升。
作者：张聪花 刊期： 2015年第02期
目的：对照研究妊娠剧吐对围产结局的影响,为开展高危人群筛查、妊娠保健提供依据。方法：回顾性分析符合筛选条件患者2285例,均进行过详细的问卷调查,对比不同程度孕早期呕吐临床资料以及围产期结局。结果：剧吐组52例(2.28%)、轻微呕吐组1208例(52.87%)、正常组1025例(44.85%)；剧吐组 BMI(19.8±1.7)kg/m2低于轻微呕吐组(22.4±2.0)kg/m2、正常组(22.6±1.7)kg/m2,剧吐组不良妊娠事件发生率%36.54高于轻微呕吐组3.97%、轻微呕吐组高于正常组1.95%,剧吐组胎儿体重(2750±318)g 低于轻微呕吐组(3059±208)g、轻微呕吐组低于正常组(3170±194)g,剧吐组不良妊娠结局发生率36.54%高于轻微呕吐组3.39%、正常组3.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠剧吐可致不良围产结局发生,其发生与孕期体重、既往以及当下不良妊娠事件有关,剧吐的发生是心理、生理共同作用的结果。
作者：唐媛；马玥；刘芳 刊期： 2015年第02期
目的：对锁定型钢板和传统钢板在股骨骨折治疗中的断裂率进行比较。方法：选取我院2012年2月-2013年2月间54例股骨骨折患者,将其分为两组,每组27例,1组进行锁定钢板内固定治疗,2组进行传统钢板内固定治疗,对两组患者进行为期一年的随访,对内固定物断裂情况进行比较,并对断裂的原因进行统计。结果：1组内固定物断裂者为4例,占比例的14.84%,2组内固定物断裂者5例,18.52%,两组患者比较 p>0.05认为差异无统计学意义。对所有患者内固定物断裂的原因分析发现,单纯医源性因素为3例,占比例的33.33%,单纯锻炼错误的为4例,占比例的44.44%,两者兼有的为2例,占比例的22.22%,与未断裂的患者比较 p<0.05认为差异具有统计学意义。结论：两种内固定方式术后断裂率无显著差异,患者康复练习方式不正确以及医师原因是导致内固定物断裂的主要原因。
作者：罗鸿 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理路径在脑出血临床护理中的应用效果。方法：将我院收治的68例脑出血患者随机分为路径组和对照组,各34例,对照组实施常规护理,路径组根据临床护理路径进行护理,比较两组患者的护理效果。结果：路径组患者的满意度评分、疾病知识评分均显著高于对照组,P<0.05；路径组的住院时间明显比对照组更短,住院费用明显比对照组更低,P<0.05。结论：在脑出血患者的临床护理中采用护理路径模式,有助于缩短住院时间、减少住院费用、强化患者的自我管理能力,提升患者的护理满意度,值得推广应用。
作者：李玉珍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨应用健脾利湿、清热活血的中医方剂治疗消化性溃疡出血的疗效。方法：将2013年9月至2014年6月来我院就诊的100例消化性溃疡的患者随机分为实验组和观察组，其中实验组50名患者采取健脾利湿、清热活血的中医方进行治疗，观察组50名患者沿用西药常规药物进行治疗。结果：两组患者各项观察指标有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的胃痛、黑便、出血等症状的改善程度优于观察组，胃镜检查和幽门杆菌(HP)的测定疗效也相较于观察组更为显著。
作者：李江 刊期： 2015年第02期
目的：探讨麻醉手术期下肢深静脉血栓形成的危险因素。方法：对2004-2014我院进行麻醉手术的1563例患者病例资料进行分析，分析归纳患者年龄、性别、体重指数、甘油三酯、胆固醇、合并症情况、手术持续时间、凝血时间和血小板数目等对于深静脉血栓形成的影响。结果：通过单因素考察分析得知，年龄、甘油三酯、麻醉种类、纤维蛋白原、下肢创伤、手术时间、BMI、糖尿病和高血压与 DVT 发生率有关。经多因素非条件 Logistic 回归分析，年龄、甘油三酯、麻醉种类、手术时间、BMI、糖尿病和高血压是下肢 DVT 发生的独立危险因素。结论：应做好患者术前身体状况的检查，做好预防和药物准备工作，同时医生应选择合理的麻醉方式，缩短手术时间，减少下肢深静脉血栓的形成。
作者：熊俊红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨角膜异物的病因，治疗及预后。方法：对我院2010年5月~2012年5月就诊的185例角膜异物患者从病因，就诊时间，检查，治疗及预后等方面进行分析。结果：角膜异物常见病因有电焊金属物，敲打铁锈，砂轮磨削产生火花飞入眼内，随风进入的渣，玻璃，胶水，植物的细刺等。结论：角膜异物是非常常见的眼外伤，如不及时治疗，合并感染，严重者影响视力，对今后的生活和工作将带来极大的影响，所以希望企业领导和工厂的管理者加强工人的安全生产和预防知识教育。
作者：祖守琼 刊期： 2015年第02期
目的：探讨冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗方法与效果。方法：选取2013年1月至2014年6月我院收治的80例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,随机分成两组,每组40例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用胺碘酮静脉注射治疗,观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。结果：经治疗,观察组的临床疗效明显高于对照组(97.5%vs77.5%),不良反应发生率低于对照组(5.0%vs20.0%),P<0.05,有统计学意义。结论：在常规治疗的基础上采用胺碘酮静脉注射治疗,对冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者具有显著疗效,能降低不良反应发生率,减轻患者的痛苦,促进患者尽早康复,值得临床推广。
作者：李秀梅 刊期： 2015年第02期
目的：对微创手术治疗重症胰腺炎的护理展开探究，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2011年2月-2012年1月前来我院治疗的重症胰腺炎患者40例为研究对象，所有患者均进行微创手术，选择的手术方法为微创腹腔置管灌洗术，通过随机的方式分为两组，即观察组与对照组，观察组患者应用护理干预，对照组患者进行常规护理，对比分析两组患者的护理情况。结果：经过一段时间的护理后，观察组与对照组患者的腹水淀粉酶水平出现明显变化，观察组患者的腹水淀粉酶水平要比对照组低很多，从灌洗后的24h 开始，观察组患者的腹水淀粉酶下降明显，患者康复水平较高，证明护理干预对患者具有较大积极意义。结论：重症胰腺炎患者经过微创手术后，需给予有效的护理干预，一方面提高患者的康复水平，另一方面避免患者出现身体异常，日后需进一步健全护理干预体系，实现护理水平的更大提升。
作者：刘伟 刊期： 2015年第02期
目的：分析支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血临床疗效。方法：选择2012年3月-2014年4月来我院诊治的80例肺结核咯血患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者40例。对照组患者给予我院常规治疗方法，实验组患者行支气管动脉栓塞术治疗。观察两组患者的临床疗效。结果：实验组患者治愈23例，显效10例，有效6例，无效1例，总有效率97.5%；对照组患者治愈10例，显效1 1例，有效7例，无效12例，总有效率70.0%。两组患者的临床总有效率存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：支气管动脉检塞治疗肺结核咯血，临床有效率高，值得在临床上推广使用。
作者：胡云芬 刊期： 2015年第02期
目的：对采用手术治疗的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床疗效进行探讨和分析。方法：选取2003年1月-2013年1月,我院收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者39例,回顾性分析临床资料,均给予手术治疗。其中,4例患者在术前漏诊同侧股骨颈骨折,另外35例患者在手术前均确诊为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折。其中,采用股骨重建髓内钉治疗,同时对股骨干骨折、股骨颈骨折固定的患者有25例,采用钢板固定股骨干骨折、空心螺钉固定股骨颈骨折治疗的患者有10例,另外对于术前漏诊同侧股骨颈骨折的4例患者,均给予髓内钉固定治疗,发现同侧股骨颈骨折后,根据实际情况,2例应用空心螺钉,2例应用重建髓内钉。结果：术后1-5年随访,39例患者均无股骨头坏死发生,其中,术后1年股骨干骨折仍未愈合2例,给予再次植骨,在24周后愈合；术后16-32周骨折均愈合的患者有37例,愈合时间平均为20周。结论：在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的治疗中应用手术治疗,并按照规范要求严格操作,临床效果显著,具有临床推广价值。
作者：王健 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
