李雄
麻黄作为一种著名的中药药材，其化学成分主要有生物碱类、黄酮类、挥发油、有机酚酸类以及多糖类物质，具有活血降压、利尿消肿、发汗平喘、促进血液循环、抗氧化、抗病毒的作用。本文将对麻黄的化学成分及其药理活性的研究进展做详细的分析。
作者：李佳宁 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同手术方法救治急性重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果。方法：选取我院于2009年8月-2013年8月收治的急性重型颅脑损伤合并脑疝患者45例,将其随机分为观察组(25例)与对照组(20例),对照组实施早期常规手术治疗,观察组实施实施标准大骨瓣减压手术,对两组治疗效果进行观察。结果：术后,观察组的总有效率明显高于对照组(96%VS75%),死亡率明显低于对照组(4%VS25%),P<0.05；同时,观察组的并发症发生率明显低于对照组(12%VS35%),P<0.05,有统计学意义。结论：对急性重型颅脑损伤合并脑疝的急诊室手术治疗,应优先选择标准大骨瓣减压术,可有效提高治疗有效率,显著改善患者的预后情况,减少并发症的发生,具有极高的临床价值。
作者：李文杰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析糖尿病合并痈的中医外科治疗。方法：自2011年1月至2014年6月,我院共收治60例糖尿病合并痈患者,按照随机自愿的原则分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗方法的基础上结合中医外科加以治疗。通过观察记录两组资料,分析比较疗效。结果：观察组总有效率(96.4%)显著高于对照组(81.2%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者平均住院时间为(44±33)天,未出现并发症情况,患者满意度高达100%,对照组平均住院时间为(54±38)天,6例患者出现轻微的并发症,患者满意度为80%,观察组平均住院时间,并发症发生率及患者满意度均显著优于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：在西药常规治疗的基础上联合中医外科治疗糖尿病合并痈具有安全可靠、疗效确切等优势,能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广。
作者：王美仕 刊期： 2015年第02期
流动人口计划生育管理服务工作，属于目前国内在进行计生工作时需要重点解决的问题之一。但目前在实际工作当中也出现了一系列缺陷与不足，需要采取妥善措施及时加以解决，从而全面发挥计划生育管理服务体系的效果，本文就实际工作中存在缺陷和相应对策进行了分析，并加以研究，以供实际工作参考。
作者：李粒 刊期： 2015年第02期
目的：探究小儿慢性咳嗽的诊断与治疗方式。方法：收集了2010年1月-2011年1月我院收治的96例小儿慢性咳嗽患儿临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,48例对照组患者接受常规支气管扩张、止咳平喘化痰、抗炎等治疗,48例研究组患者在对照组治疗基础上给予孟鲁司特治疗。结果：治疗组患儿总有效率(84.8%)显著高于对照组(52.2%),p<0.05,具有差异统计学意义。结论：小儿慢性咳嗽治疗中,孟鲁司特治疗效果显著,大大提高治疗有效性,值得进一步研究推广。
作者：张红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨儿童输液外渗的临床护理对策。方法：选取2011年3月至2013年3月我科收治的102例输液儿童作为本次研究对象,随机分为对照组、研究组,每组51例。对照组行常规护理,研究组在常规操作基础上行精心护理。结果：研究组的输液外渗率(1.96%)显然低于对照组(11.76%),P<0.05,有统计学意义；研究组的护理满意度(94.12%)比对照组(82.35%)高,P<0.05,有统计学意义。结论：对输液儿童实施精心护理,可有效降低输液外渗发生率,提高护理满意度。
作者：王丽 刊期： 2015年第02期
目的：分析抗生素的不良反应与合理用药观察，规范抗生素的应用，减少抗生素不良反应的发生。方法：归纳总结抗生素的不良反应，根据不良反应分析正确使用抗生素的方法。结果：抗生素的不良反应主要有过敏反应、毒性反应、特异性反应等。根据不良反应的主要表现，在使用抗生素时要做到以下几点：了解各种抗生素的指征和适应症、注意药物剂量和间隔时间的控制、在对抗生素进行联合使用时要规范合理、严格控制抗生素的预防使用。结论：为了减少抗生素使用给患者带来的不良反应，就必须要严格规范抗生素的使用标准，提高抗生素治疗感染性疾病的临床效果。
作者：范廷福 刊期： 2015年第02期
目的：探析优质护理的实施对妊娠合并糖尿病孕妇妊娠结局所造成的影响。方法：从我院收治的妊娠合并糖尿病孕妇中随机抽取88例作为对象进行研究，分为观察组和对照组。对照组采取常规护理，观察组实施优质护理。比较两组妊娠合并糖尿病孕妇出现产后出血、妊娠期高血压疾病、感染的几率和剖宫产率以及血糖控制情况。结果：两组孕妇的感染发生率比较无明显差异(P>0.05)，但是观察组孕妇妊娠期高血压、产后出血以及胎儿窘迫发生率与剖宫产率均明显低于对照组，血糖控制有效率高于对照组，差异显著，比较有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出现巨大儿、胎儿窘迫以及低血糖等并发症的几率明显低于对照组，比较有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠合并糖尿病孕妇应用优质护理可有效改善孕妇身心状态，避免孕妇和新生儿出现并发症，降低剖宫产率，有效改善了孕妇的妊娠结局，应用效果显著，值得进一步进行推广。
作者：冉春燕 刊期： 2015年第02期
目的：对高血压脑出血术后并发上消化道出血的预防和治疗效果进行探讨。方法：对我院诊治的高血压脑出血手术后并发上消化道出血患者78例，治疗方法和预防进行总结性探讨。结果：78例出血患者在经过积极治疗，出血被有效控制者占83.3%，而出现不可逆性大脏器功能损害而死亡的占16.7%。结论：高血压脑出血术后上消化道出血并发症的出现，大大影响了患者的愈后，准确得当的治疗和积极的预防，是提高脑出血患者生存率的关键。
作者：王丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨蒙药肉豆蔻对大鼠心律失常的作用。方法：选取80只大鼠作为研究对象，均采用蒙药肉豆蔻治疗，通过心电图对大鼠治疗后心电变化情况进行观察。结果：肉豆蔻挥发油组注入0.3mL/kg.d-1的大鼠心率、Q-T 间期与肉豆蔻挥发油组比较存在显著差异(P<0.05)；能够对肾上腺素诱发的心律失常进行拮抗。结果：蒙药肉豆蔻对大鼠心律失常有显著的治疗作用，可能通过负性传导作用、负性频率等发挥作用，同时能够增加冠脉流量，从而改善患者心脏功能。
作者：宣丽颖；汤文莉；刘月英；宋葆华；林琳；宝鲁尔；韩浩；王永 刊期： 2015年第02期
目的：研究小切口非超声乳化技术治疗白内障的临床疗效。方法：选取自2013年9月到2014年10月来我院就诊的120例患者，将其分成观察组以及对照组两组，分别进行小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术和白内障超声乳化吸除术，并对白内障患者手术后的角膜散光度以及术后的并发症等情况进行比较。结果：术后两组患者的情况均有明显好转，术后三个月的随访期间，对两组患者的角膜散光度以及视力恢复情况分别进行了比较，结果无显著性差异(P>0.05)。此外，术中、术后出现的并发症，观察组为6例(10.00%)；对照组为7例(11.67%)，两组无显著性差异(P>0.05)。结论：虽然两种治疗方法在治疗疗效中均无显著性差异，但是就小切口非超声乳化技术而言，具有费用低、切口小、并发症少、恢复速度快等优点，因此值得大范围进行推广，尤其是在基层医院中推广。
作者：金蕾 刊期： 2015年第02期
目的：通过观察应用抗衰老中药材的效果,分析具备抗衰老性能的中药材的药理。方法：随机将90例研究对象分为：研究组(45例)与对照组(45例),对研究组实施中药干预,对照组不实施中药干预。结果：中药干预后,实验组的5项指标(LVID、LVPWT、IVST、LVMI、LVM)变化明显,P<0.05,有统计学意义。结论：抗衰老中药材可以缓解心脏功能衰退,起到延迟衰老的作用。
作者：胡岳伟 刊期： 2015年第02期
目的：分析20例 ICU 小儿急性喉炎急救方法及护理措施。方法：通过归纳总结我院 ICU 在2011年4月~2014年8月间收治的20例急性喉炎的患儿的临床资料,分析出小儿急性喉炎急救方法及护理措施。结果：通过应用肾上腺皮质激素雾化吸入,应用抗生素防治感染,吸氧及气管插管等手段,20例患儿的病情均得到有效的控制。治疗期间没有不良反应和并发症的发生。结论：通过急救方法和护理措施能够有效的治疗小儿急性喉炎患者,迅速解除小儿的喉梗阻症状,缓解患儿病情,改善小儿急性喉炎的预后效果。
作者：张媚 刊期： 2015年第02期
目的：分析讨论我院胫骨平台骨折的治疗策略。方法：选取2010年6月至2014年1月我院84例胫骨平台骨折患者,按照 Schatzker 进行骨折分类,根据不同类型骨折采用不同方式进行手术复位与内固定。结果：我院84例胫骨平台骨折患者采取非手术治疗6例,11例采取单髁空心螺钉固定,17例复位植骨双侧支持钢板螺钉固定,50例行复位植骨单侧支持钢板螺钉固定。术后随访期间,患者均达到骨性愈合,其中2例出现感染,2例并发关节僵直,2例创伤性关节炎。根据疗效评价标准,其中显效42例,有效36例,无效6例,总有效78例,占92.86%。结论：根据胫骨平台骨折的类型有针对性选择手术方法,并予以合理的内固定,术后积极配合适合的功能训练,是治疗胫骨平台骨折的关键。
作者：卢国平 刊期： 2015年第02期
目的：观察循证护理在泌尿外科手术的中的护理效果。方法：将我院在2013年1月到2014年6月之间收治的66例泌尿外科患者平均且随机分为两组(实验组和对照组)，实验组采取循证护理途径，对照组采取传统护理方式。观察并将两组的护理工作效率、护士能力成长、护理质量、护理满意度和护理投诉率进行对比。结果：实验组的护理工作效率、护士能力成长、护理质量、护理满意度明显高于对照组，护理投诉率低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：循证护理用于泌尿外科专病护理，能提高护理绩效和护理质量，有助于护士护理能力的提高，而且效果显著，值得临床推广应用。
作者：黄祖玲 刊期： 2015年第02期
目的：探讨高热惊厥患儿的原发疾病与相应的急救护理对策，为临床急救工作提供参考。方法：选取2012年2月至2013年3月期间我院急诊科收治的30例高热惊厥患儿作为本组研究的观察对象，回顾性分析本组患儿的原发疾病、相应急救情况及复发率，总结相关经验。结果：16例(53.33%)小儿高热惊厥患儿的原发疾病为上呼吸道感染，给予积极有效的治疗和护理后3-7d 均痊愈出院，随访期间复发6例(20%)，均经对症治疗与护理后痊愈。结论：上呼吸道感染是小儿高热惊厥的主要原发疾病，通过密切的病情变化与急救护理可以有效减轻患儿的临床症状，复发率较低，值得在临床中推广应用。
作者：刘圆圆 刊期： 2015年第02期
目的：探讨高血压脑出血患者术后再出血的原因，为高血压脑出血患者的治疗及防止术后再出血提供理论依据。方法：本研究选取了2008年3月至2014年3月我院收治的82例高血压脑出血患者作为研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾性分析，总结高血压脑出血患者术后再出血的原因。结果：高血压脑出血患者术后再出血的发生率17.1%(14/82)。结论：高血压脑出血患者的术后再出血与手术时机、术后血压控制、手术难度估计及手术操作技巧等相关。合理选择手术时机、术前评估手术难度、术中精细操作、术后控制血压能降低高血压脑出血术后再出血的发生率。
作者：杨世君 刊期： 2015年第02期
目的：观察米非司酮联合利凡诺在对中期妊娠引产的临床效果。方法：以我院在2013年5月至2013年12月期间孕周在16-26周范围自愿终止妊娠的孕妇60例随机分为观察组和对照组各30例。观察组用米非司酮口服每12h 一次,每次75mg,连续服用3次,同时进行利凡诺120mg 在羊膜腔内进行注射用药。对照组仅仅使用利凡诺120mg 注射用药。而后观察两组引产情况。结果：在引产时间方面,观察组短于对照组；在胎盘胎膜残留、子宫出血、宫颈撕裂等情况方面,观察组优于对照组。结论：与单一运用利凡诺注射用药相比,联合使用米非司酮的效果更佳,值得临床推广。
作者：杨秀军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨阿奇霉素在儿科应用中的常见不良反应,并制定防治对策。方法：回顾分析2011年1月~2014年6月在我科接受静滴阿奇霉素治疗的160例患儿资料,对患儿的不良反应发生率进行统计,并分析不良反应类型、发生时间及不良反应与滴速、用药浓度间的关系,及不良反应的转归。结果：共有36例患儿出现不良反应,不良反应发生率为22.5%。包括神经系统反应4例(11.11%),变态反应4例(11.11%),呼吸系统反应11例(30.56%),胃肠道反应13例(36.10%),肝肾损害2例(5.56%),心血管系统反应2例(5.56%)。给药后0.5h 内发生不良反应的有15例(41.67%),0.5~6h 发生不良反应的6例(16.67%),6~24h 发生不良反应的7例(19.44%),1~7d 发生不良反应的8例(22.22%)。且阿奇霉素不良反应的发生与滴速及用药浓度存在关联,经及时治疗所有患儿不良反应症状均得到缓解,并无死亡病例。结论：医生在临床应用阿奇霉素过程中要格外注意,需对不良反应进行严密监测,并及时采取有效的防治措施。
作者：罗华 刊期： 2015年第02期
目的：分析皮肤神经内分泌癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法：观察1例皮肤神经内分泌癌的组织病理特点和免疫组化染色结果,并复习相关文献。结果：患者男性,82岁。以“发现左下肢外侧暗红色、无痛性、硬结样班块1月”入院。组织学主要表现为肿瘤细胞在真皮内呈弥漫状或实性巢状排列,由嗜碱性、形态单调一致、胞质较少的瘤细胞构成,核呈圆形或卵圆形、染色质呈空泡状或细颗粒状,核分裂明显。免疫组化显示除了表达神经内分泌标记Syn、CgA、CD56外,肿瘤细胞还表达 CK 和 CK20,而 LCA、HMB45、TTF-1、S-100和 CD99等阴性。结论：皮肤神经内分泌癌是一种较少见的、发生于真皮的恶性肿瘤。病理诊断需要与恶性黑色素瘤、淋巴瘤、低分化鳞状细胞癌、原发性外周 PNET、皮肤基底细胞癌以及转移性肺神经内分泌癌等鉴别。
作者：朱利；冯君；张剑丹；刘双元 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
