刘晓容
目的：探讨麻疹流行期间输液室院内感染监控方法和防控措施，降低麻疹院内感染。方法：针对目前输液室普遍存在问题，从麻疹病毒的杀灭特性、传染期和传播特征、出疹特点、可应急接种等核心感控知识入手，提出“学”、“查”、“问”等监控方法和及时报告隔离、清洁消毒、应急接种等核心控制措施。结果：麻疹暴发流行期间，要加强医院输液室的疑似麻疹监控和实施有效的预防隔离措施，以减少麻疹院内感染。结论：通过针对性实时监控和有效措施可以预防麻疹在输液室传播导致的暴发流行。
作者：余秋 刊期： 2015年第03期
本文针对基层医院医院感染管理缺乏监督机制、管理人才培养和对管理的认识等，从严格制度管理、重点环节管理、加强人员培训、重视手卫生与标准预防，规范技术操作、管好一次性医疗用品、正确处理医疗废物等方面探讨加强基层医院临床医护医院感染的管理在预防控制院内感染工作中的重要性。
作者：唐颖 刊期： 2015年第03期
目前，随着我国人口步入老龄化，肾内科疾病发病率呈逐渐上升的趋势，是主要潜伏在老年患者中的具有高死亡率的疾病。肾脏并发症发生率在老年群体中也占有较高比例，临床用药复杂，治愈周期较长，使护理风险加大，除传统意义的跌倒、患者自身干预治疗等安全隐患外，还有特殊风险存在，针对不同危险因素，采用相应的干预措施护理，对改善患者病情，缩短治愈时间具有十分重要的意义［1］。本次研究选择我院2010年1月至2013年1收治的肾内科住院老年患者80例，对两组临床结果进行回顾性比较分析，现总结报告如下。
作者：周红艳；宗丽敏 刊期： 2015年第03期
免疫规划是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略，按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和流行，通过国家免疫规划的实施，提高人民群众健康水平和卫生文明水平。
作者：韩世康 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小儿手足口病的护理及健康教育。方法：对343例患儿做好心理护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理，严格消毒隔离，密切观察病情，加强健康教育。结果：所有患儿痊愈出院，无发生院内感染及死亡。结论：精心的护理和落实健康教育，对提高本病的治愈率、预防疫情蔓延起到重要作用。
作者：袁蓉静 刊期： 2015年第03期
为满足不断发展的肝脏移植手术在临床教学及临床实践中的需要，本文总结了多年来在临床的教学经验，以期肝脏临床应用解剖在以后的临床教学中取得更好的实践效果。
作者：向波 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究高压氧联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：选取2011年1月－2012年9月到我院就诊的204例复发性口腔溃疡患者，采用随机数字法分为观察组和对照组，每组102例。观察组采取高压氧结合甲硝唑治疗，对照组仅采取口服甲硝唑治疗，跟踪随访2年，比较两组疗效及复发情况。结果：观察组止痛、愈合总有效率为87．26％明显高于对照组的72．55％（P＜0．05），观察组的复发情况也明显优于对照组（P＜0．05）。结论：高压氧联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡疗效好，有助于减少复发，值得在临床应用中推广。
作者：刘志远；古丽扎尔·阿布里克木 刊期： 2015年第03期
在新形势下，卫生改革进入攻坚阶段，医院思想政治工作出现了不少新问题、新情况，面临新的形势和任务。要紧密围绕“以病人为中心”，牢固树立“以人为本”思想，积极创新医院思想政治工作的方法来加强和改进医院思想政治工作。
作者：俞伟 刊期： 2015年第03期
目的：分析饮食护理干预对糖尿病患者血糖水平的影响。方法：抽选2011年8月－2013年9月我院接收糖尿病患者100例，按临床意愿分成两组（常规组、干预组），常规组患者给予临床基础性护理，干预组患者针对患者实际情况给予饮食护理，比较两组患者临床护理效果。结果：经相应临床护理后，两组患者血糖水平均变化，干预组患者变化程度优于常规组，统计学差异明显（P＜0．05）；且干预组患者临床护理满意率优于常规组，统计学差异明显（P＜0．05）。结论：糖尿病患者临床基础治疗过程中，给予个性化饮食护理意义重大，可有效控制患者血糖，改善生活现状，值得推广。
作者：李利 刊期： 2015年第03期
瑞芬太尼（REM）是一种新型的阿片类受体激动剂，近年来广泛的被用于临床平衡麻醉中，是其重要的组成部分。REM的镇痛作用较强，起效快，剂量易于控制，药物作用时间较短，病人清醒比较迅速，而且因为REM不经由肝肾来代谢，它的用药安全性高，不良反应少。
作者：杨树香 刊期： 2015年第03期
目的：探讨吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的护理方法。方法：对我院28例膀胱癌术后患者采用吡柔比星膀胱灌注，并辅以心理护理及其他预防不良反应的护理措施，观察患者复发情况。结果：28例患者均进行了两年的随访，术后1年及两年复率分别为10．7％和17．9％，不良反应发生率为32．1％。结论：吡柔比星膀胱灌注对于预防膀胱癌术后复发具有较好的效果，但具体得当的护理措施是保证疗效的关键。
作者：张素红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折疗效。方法：对32例肱骨髁间粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路手术及随访疗效的观察并分析结果患者伤口甲级愈合，骨折全部愈合，效果很满意。结论：采用尺骨鹰嘴截骨入路对肱骨髁间粉碎性骨折切开复位内固定，显露充分，实施固定方便，有利于术后早期功能锻炼，可减少关节功能障碍，值得临床推广使用。
作者：艾买尔·斯地克 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜辅助下施行肌瘤剔除与改良子宫全切术的安全性、可行性及临床价值。方法：对64例肌瘤、腺肌病、功血患者施行腹腔镜下辅助阴式肌瘤剔除术与改良子宫全切的临床资料作回顾性分析。结果：64例病人全部经阴道手术成功，无1例中转开腹，无邻近脏器损伤，其中，完成改良子宫切除术26例，施行肌瘤剔除术38例，共剔除肌瘤248枚，手术时间平均68min（56～112min），术后经过均良好，胃肠功能恢复时间平均23h（11～35h），无1例感染，住院时间平均为7．1 d（6～8 d）。结论：腹腔镜辅助下阴式肌瘤剔除与改良子宫全切术损伤小，肠道干扰小，术后疼痛轻，康复快，体表不留瘢痕，是施行子宫全切与肌瘤剔除的安全、有效术式之一。
作者：刘颖；杨琳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨围脖联合生物高分子止血治血吸附栓在宫颈糜烂治疗中的效果。方法：以140例宫颈糜烂患者为研究对象，随机分为两组，对照组采用微波疗法，观察组采用微波联合生物高分子止血吸附栓进行治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组治愈率高于对照组（P＜0．05），术后阴道排液时间短于对照组（P＜0．05）；3个月后进行随访，观察组患者术后出血例数少于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：微波联合生物高分子止血吸附栓用于宫颈糜烂临床治疗，可提高治疗有效率，缩短阴道排液时间，极具应用价值。
作者：赵斌；谭晓涛 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产患者切口感染的发生原因，从而为制定临床干预措施提供依据。方法：选取我院收治的剖宫产感染患者作为研究对象，统计分析临床资料和手术指标、检查指标，确定危险因素。根据监测结果制定临床干预措施，并对比干预前后的切口感染发生率。结果：1000例剖宫产患者中，共发生切口感染84例，占比8．4％，导致切口感染的因素包括体重指数、手术时间、发生胎膜早破、血蛋白含量、失血量等。实施临床干预措施后，剖宫产患者切口感染发生率（1．3％）明显低于实施前（8．4％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产患者容易发生切口感染，受体重指数、胎膜早破、手术时间、血蛋白含量、失血量等多种因素的影响。实施临床干预措施能够显著降低感染率，是一种安全有效的方法。
作者：张淑丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨食物中毒发生的原因，预防此类食物中毒的发生。方法：采用现场调查法，对就餐者和食物中毒地点进行调查，对剩余食物、患者呕吐物、可疑中毒食品进行现场定性检测及实验室定量检测。结果：此次调查共调查了98人，其中21人中毒较重，确认为亚硝酸盐超标引起的食物中毒。结论：卫生监督部门要加强食品行业的卫生监督检查，加大《食品卫生法》的宣传力度，减少因误食导致食物中毒事件的发生。
作者：陈碧勇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨重症哮喘患者发病的临床特点、急诊治疗方法以及取得的临床疗效。方法：选取2013年5月～2014年5月于我院收治的42例重症哮喘患者作为研究对象，均经X线胸片、心脏超声、胸部CT以及心电图检查确诊，对其临床资料进行回顾性分析，总结、统计重症哮喘病的临床特点、急诊治疗方法，评估治疗疗效。结果：42例患者治疗后，患者临床症状得到迅速缓解37例，占88．1％，症状得到有效控制4例，占9．5％，另有1例患者由于多器官功能衰竭而死亡。结论：重症哮喘具有起病急、病发速度快、病情改变复杂等特点，而急诊治疗不仅能提高患者临床治疗效果，而且对于确保患者生存质量具有重要意义。
作者：孔祥新 刊期： 2015年第03期
目的：通过检测急性中毒性心肌损害患者不同时期血清炎性因子的水平，摸索炎性细胞因子在急性中毒性心肌损害中动态演变的规律。方法：选择2013年10月至2014年10月于我院救治的140例急性中毒性心肌损害患者为研究对象。分别于入院第1、7和14天检测其血清中 TNF－a、IL－6及CRP的浓度，与健康对照组进行比较，并进行组间比较，探明TNF－a、IL－6及CRP随病程的变化趋势。结果：急性中毒性心肌损害组患者入院第1 天血清中TNF－a、IL－6及CRP含量明显高于对照组，其结果有极显著的统计学差异（P＜0．01），入院第 7和14天患者血清中TNF－a、IL－6及CRP含量与对照组相比无明显差异（P＞0．05）；入院第1 天的检测结果分别与第7天和第14天的结果相比，均有统计学差异（P＜0．05），第7天和第14天的检测结果相比，无统计学差异（P＞0．05）；即上述患者血清中的TNF－a、IL－6及CRP水平于入院第1 天升高，第7天恢复至正常水平。结论：急性中毒性心肌损害患者血清TNF－a、IL－6及CRP水平随病程动态演变，其变化趋势可作为辅助判断心肌损害程度及预后的指标之一。
作者：马龙；胡英华；赵彦辉 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障临床效果。方法：选取我院2012年到2013年收治的50例葡萄膜炎并发白内障的患者，全部实行超声乳化加人工晶体植入治疗，对治疗后的视力、并发症等情况观察分析。结果：出院时，27例佳视力不低于0．3，占比54％，术后1个月，42例矫正视力不低于0．3，占比84％，术后半年，46例矫正视力不低于0．3，占比92％。7例患者术中前房发生少量积血，术后 2例前房出血，随访1年，没有患者出现葡萄膜炎复发的情况。结论：在葡萄膜炎并发白内障的临床治疗上，超声乳化加人工晶体植入术具有确切的治疗效果，炎症反应相对较轻，应当在临床上推广应用。
作者：刘莹莹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨鼻内镜术后鼻朗应用的临床疗效。方法：将60例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后的患者随机分为常规组及对照组，常规组以生理盐水进行鼻腔冲洗，对照组在此基础上加用鼻朗喷雾剂，半年的随访观察，比较两组患者鼻腔的恢复情况。结果：常规组30例患者中，治愈的18例，好转的8例，无效的4例，总有效率为86．67％；对照组30例患者中，治愈的25例，好转的4例，无效的1 例，总有效率高达96．66％。对照组总有效率明显高于对照组。半年的随访观察，使用鼻朗的患者其鼻腔的恢复情况较好。结论：鼻朗不刺激鼻腔黏膜，可促进术腔黏膜血液循环和术腔黏膜形态、纤毛系统功能早期恢复，缩短黏膜上皮化时间，提高治愈率。
作者：陈淑萍；郑振兰；温瑞斌 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
