余秋
目的：观察健康管理和疾病管理综合防治社区慢性病效果。方法：以本街道某社区居住的535例慢性病患者为研究对象，对其进行健康管理及疾病管理，观察干预前后患者各项指标情况。结果：干预后患者体质指数达标率、血压达标率、血糖达标率、血脂达标率、健康知识知晓率、药物治疗依从性及非药物治疗依从性均有显著改善，P ！0．01。结论：健康管理和疾病管理是控制慢性病的有效举措，可有效提高社区居民的健康水平。
作者：徐旦旦 刊期： 2015年第03期
目的：比较胆囊结石患者采取胆囊切除术治疗与保胆术治疗的临床效果。方法：选取我院2010年1月～2014年7月接诊的胆囊结石患者80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自40例。其中对照组采取常规胆囊切除术治疗，而研究组采取保胆术治疗，两组患者皆予以≥6个月随访，观察记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症与不良反应发生率及术后随访复发率，并对比分析。结果：研究组住院时间、术中出血量、并发症与不良反应发生率及术后随访率皆明显低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05），两组手术时间对比无统计学意义（P＞0．05）。结论：胆囊结石患者采取保胆术治疗可取得比较良好的效果，术中出血量少，并发症与不良反应少，同时住院时间短，随访复发率低，值得借鉴。
作者：蒋永高 刊期： 2015年第03期
目的：观察中药对粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：将64例术后患者按人组先后顺序分为两组。对照组采用西医常规治疗，观察组加用自拟通腑汤。结果：观察组治愈率为96．88％，高于对照组的81．25％。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：通腑汤联合西医常规治疗可加快粘连性肠梗阻患者胃肠功能的恢复，临床疗效优于单纯西医治疗。
作者：张海朝；刘敏 刊期： 2015年第03期
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。其目的是使患者在生理、心理、社会灵魂上达到愉快的状态或缩短降低不愉快的程度。在1995年美国KoLcaba教授提出舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感和满意度[1]。随着现代护理学科的发展，我们中心医院手术室的护理工作不再局限于手术台上的操作与配合医生完成手术，而更加注重“以病人为中心”的舒适护理贯穿手术护理的全过程。
作者：高秋惠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨麻疹－风疹联合疫苗的安全性与免疫原性。方法：。方法：。方法：选取攸县25名接受麻风疫苗基础免疫的12月龄内受种儿童，所有研究对象分别于麻风疫苗免疫前、免疫后1个月，采用ELISA法检测血清中的麻疹、风疹的 IgG抗体水平，并观察接种后的安全性。结果：免后麻疹病毒IgG抗体阳转率为85．72％，免后风疹病毒IgG抗体阳转率为50％。本组研究对象接种期间均无局部反应及全身反应发生，仅1例儿童接种后体温大于37℃。结论：麻疹－风疹联合疫苗在适龄儿童中应用安全性及免疫原性较好，可推广应用。
作者：严艳梅 刊期： 2015年第03期
目的：通过临床病例资料分析观察苯磺酸氨氯地平联合依那普利在高血压患者临床治疗中的效果。方法：选取2012年5月至2014年6月期间我院的60例高血压患者作为本组研究的观察对象，按照入院先后顺序将其分为观察组与对照组各30例，对照组给予单纯苯磺酸氨氯地平治疗，观察组给予苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗，对比2组患者的治疗总有效率。结果：观察组显效11例，有效17例，无效2例，总有效率为93．33％；对照组显效7例，有效15例，无效8例，总有效率为73．33％，观察组明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义，P＜0．05。结论：苯磺酸氨氯地平联合依那普利在高血压患者临床治疗的中的效果十分理想，可以作为高血压临床治疗的首选用药方案在临床中推广。
作者：陈棉禄 刊期： 2015年第03期
通过中西医结合护理，减少患者的痛苦。通过胃管内注药、胃肠减压、输液抗炎等方法，使病人早日康复。通过预防及中西医结合的方法护理术后粘连性肠梗阻，此方法疗效显著且能减轻患者痛苦，明显缩短疗程，预防复发。出院后随访1年，无复发再次住院。值得临床推广。
作者：刘敏；张海朝 刊期： 2015年第03期
目的：探讨有机磷中毒救治过程中抗胆碱药给药方法及护理观察要点。方法：将64例急性有机磷农药中重度中毒患者随机分为两组，各32例。两组均给予复能剂、甘露醇、利尿、保肝解毒、参麦针、支持疗法以及症治疗和护理。此外治疗组给予长托宁，对照组用微量泵持续泵入阿托品。结果：治疗组疗效与对照组相比，治疗效果无明显差异。在不良反应方面，微量泵组出现谵妄、躁动、精神行为异常人数少于长托宁组，两组组比较有统计学差异。结论：在治疗急性有机磷中重度中毒时细心观察与护理，微量泵持续泵入阿托品，也可达到较好救治效果，值的在临床得推广应用。
作者：付川江 刊期： 2015年第03期
目的：探讨儿童急性腹泻临床治疗正确方法，为提高此类患儿疗效及生活质量提供可靠依据，保障其生命安全。方法：对照组急性腹泻患儿给予临床常规治疗；研究组急性腹泻患儿在进行上述常规治疗措施基础上联合葡萄糖酸辛口服液辅助治疗，两组患儿均连续治疗十四天为宜，观察并记录其临床治疗效果，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组患儿临床总有效率高达94．12％，显著高于对照组患儿临床总有效率79．41％，且 P＜0．05，两组患儿治疗效果对比具有统计学意义。结论：对急性腹泻患儿进行常规临床治疗基础上，给予锌制剂辅助治疗，可有效缓解患儿腹泻症状，提高患儿临床治疗效果，保障患儿生活质量及生命安全，值得临床推广应用。
作者：闫海莲；谢坤霞 刊期： 2015年第03期
阿托伐他汀钙片可以调节冠心病合并高血脂患者的血脂异常，预防严重心血管事件，笔者对临床比较有影响力的文献进行综述，将疾病发生的原因、用药方法、作用原理等各方面进行总结报告。
作者：梁德翠 刊期： 2015年第03期
目的：对比替吉奥与厄洛替尼三线治疗非小细胞肺癌（non－small cell lung cancer，NSCLC）的疗效。方法：将82例 NSCLC患者分为替吉奥组和厄洛替尼组，分别接受替吉奥胶囊口服治疗与厄洛替尼口服治疗。观察患者的近期疗效及不良反应。结果：两组患者的疾病缓解率及Ⅰ级、Ⅱ级不良反应相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；疾病控制率及Ⅲ级、Ⅳ级不良反应相比差异不显著，无统计学意义（P＞0．05）。结论：与厄洛替尼相比，替吉奥三线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性更好。
作者：陈姝；贾岩龙 刊期： 2015年第03期
目的：社区医院是地方医院的重要组成部分，在实施医疗诊断、治病救人方面扮演着重要的作用，社区医院的存在一定程度上，大大缓解了大型医院的就医压力。口腔科是社区医院的一个重要科室，口腔科医生护士人员相对缺乏，硬件设施相对于大医院也要差一些，本文写作的主要目的是通过分析医院口腔科消毒室存在的问题，分析对策，杜绝院内感染和职业感染的发生，口腔科是发生感染的重点科室，预防控制是日常工作的重点。方法：制定预防传染的日常管理措施，加强护理人员的职业道德素养，提高护士防护污染物的能力，防止清洗污染物品器械时飞溅出污染物，避免被已经使用过的锐利器械刺伤，提高护理人员的应急处理意识，提高对 HIV、HBV、HCV等传染病的高度重视，将消毒室严格分成：污染区、清洁区、无菌区，并定期进行监测，各种器械包、储物容器要帖有灭菌指示卡；高压灭菌器要进行检测，主要是监测嗜热脂肪芽孢杆菌；消毒室内物品的开启时间要进行标注；加大质量监督检查力度。结果：在口腔科护士的共同努力下，近年来口腔科没有出现人员感染的情况，所有护士都认真遵守和执行各种规章制度，把握好消毒灭菌工作，护士的自觉主动预防意识大大提高。结论：口腔科的医疗器械在治疗病人的过程中，经常接触病人的唾液、血液等污染源，消毒室内的消毒灭菌工作主要是护士负责，被污染的治疗器械在一定程度上，对护士的健康构成很大威胁。
作者：宋继丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无痛人流术后并发症及其防治措施。方法：选取2013年3月份～2014年4月份入我院门诊行无痛人流术患者400例，随机分为观察组和对照组，各200例。观察组采取无痛人流手术方式，对照组采取普通人流手术方式，两组患者均采取相应术后并发症预防措施。分析比较两组患者并发症发生率以及采取预防性措施后患者满意度情况。结果：无痛人流术后并发症主要有人工流产综合征、子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染以及羊水栓塞等。观察组患者并发症发生率明显低于对照组（1．0％＜14．5％），两组相比较差别具有统计学意义（P＜0．05）；采取预防性措施后患者满意度显著优于采取防治措施前组（98．0％＞66．0％），两组相比较差别具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过研究可知，无痛人流术后存在一些并发症，通过采取防治措施，可显著减少并发症发生率，提高满意度，值得临床推荐应用。
作者：赵飞 刊期： 2015年第03期
大面积烧伤多因失火、煤矿瓦斯爆炸或工程操作不当等意外事故造成，早期大量液体渗出造成低血容量休克，在回吸收期和溶痂期创面及全身感染引起脓毒血症，严重者可危及病人生命。康复期大面积瘢痕的处理，治疗繁琐。烧伤综合治疗病情复杂，给临床治疗和护理带来很大困难。如何正确的治疗，合理的护理，大限度地减少病人身心痛苦，减少烧伤并发症的发生，使烧伤病情治愈，创面及肢体功能恢复满意，降低死亡率及致残率，是医护人员面对和关心的首要问题。
作者：陈国杰 刊期： 2015年第03期
目的：评价股骨近端解剖型锁定钢板在治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对35例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗。结果：术后随访33例，随访时间12～18个月的随访，平均14．5个月，全部获得骨性愈合，关节功能恢复较为满意。结论：股骨近端解剖型锁定钢板固定股骨粗隆间骨折，具有操作简便、手术损伤小、固定牢固、可抗旋转、可早期功能锻炼等优点。
作者：刘毅；杨忠奎；庄文杰 刊期： 2015年第03期
目的：对改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折的效果进行分析探讨。方法：将我院2010年1月～2012年6月收治的92例股骨转子间粉碎性骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组46例患者以动力髋螺钉治疗，观察组46例患者以改良型Richards钉治疗，对比两组患者的治疗有效率及临床指标。结果：观察组治疗有效率为95．65％，对照组的治疗有效率为80．43％，观察组的治疗有效率显著高于对照组（P＜0．05），且观察组愈合时间短于对照组（P＜0．05）。结论：以改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折效果理想，可预防骨折不连及畸形愈合的发生。
作者：王浩 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析中医护理在腹部手术术后腹胀中的实践应用效果。方法：选取本院近两年收治的25例腹部手术术后腹胀患者，全部的患者接受中医护理干预。根据患者的实际情况使用适量的中药治疗以及穴位治疗，缓解患者的术后腹胀情况。结果：全部的研究对象在接受中医护理治疗2天～3天之后，肝门均能够正常的排气，腹胀情况明显减轻，并且提高了中医护理治疗满意效果。结论：做好相应的中医护理干预不仅可以疏通筋络、气血调和，并且可以有效的促使胃肠道蠕动，提升手术治疗效果以及缓解术后腹胀症状。在手术中使用有效的中医护理干预可以有效的降低患者的痛苦，同时还可以有效的预防并发症的发生。
作者：史菊芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：选取2013年10月至2014年6月我院收治的100例慢性心力衰竭患者，随机分成两组，每组50例，观察组采用苓桂术甘汤加味口服治疗，对照组采用常规西医治疗，观察两组的治疗效果。结果：经治疗，两组的左室射血分数均有明显升高，且观察组的升高水平明显优于对照组，临床疗效明显高于对照组（94．0％vs82．0％），P＜0．05，有统计学意义。结论：苓桂术甘汤加味口服治疗对慢性心力衰竭有显著疗效，能够改善患者的心功能，避免其病情反复发作，促进病人尽早康复，提高其生活质量，值得临床推广。
作者：姚安平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨乳酸环丙沙星注射液静脉给药不良反应，并提出相应的护理干预措施。方法：选取我院2011年1月～2013年5月收治的280例采用乳酸环丙沙星注射液静脉给药患者的临床资料进行回顾性分析，探讨其诱发的不良反应症状及原因，并据此提出相关干预护理措施。结果：在所有不良反应患者中，发生率高的是血管刺激症状，与其他类型不良反应症状的发生率比较有显著差异（P＜0．05）。结论：在进行乳酸环丙沙星注射液静脉给药时，对其不良反应进行观察，并全面分析造成不良反应的因素，对采取科学的护理干预措施具有重要意义。
作者：闫小江 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动在降低危重患者交接班不完整率中的应用及效果。方法：运用品管圈的手法对危重患者交接班开展活动，找到真因实施对策。结果：通过品管圈活动危重患者交接班的不完整率明显下降。结论：品管圈活动可以有效的改善工作中的问题，也可以提高$员的团队凝聚力及责任心，值得推广。
作者：杨雅琴 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
