姚安平
目的：探讨骨科患者手术后静脉血栓栓塞症的预防措施。方法：选取我院自2012年6月至2013年4月这段时期收治的骨科疾病患者120例，将其随机分为实验组和对照组，每组各60例，给予对照组患者常规护理，实验组对患者的危险因素进行评估，并给予综合预防措施进行护理，观察比较两组患者术后康复情况。结果：实验组60例患者中发生静脉血栓栓塞症2例，对照组60例患者中发生静脉血栓栓塞症10例，两组比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：全面把握骨科手术患者的危险因素，并采取切实有效的预防措施，可以有效避免静脉血栓栓塞症的形成。
作者：周姗姗 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小切口治疗小儿疝气的临床效果。方法：选取我院于2012年2月至2013年9月收治的小儿疝气患者48例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组各24例。观察组患儿行小切口手术治疗，对照组患儿行传统手术治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿在平均手术时间、切口长度、术中出血量、并发症发生率等方面均优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：小切口治疗对小儿疝气具有良好的临床效果，有效减少了手术时间、手术切口长度及术中出血量，减少了并发症的发生率，值得在临床中推广使用。
作者：杨钢 刊期： 2015年第03期
目的：了解重症医学科（ICU）内重症患者肠内喂养不足的发生率、主要原因。方法：采用前瞻性单中心研究，选择2014年1月至2014年3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科收治的危重症需要肠内营养的患者。以每天为观察单位，记录当日计划肠内喂养量和实际完成喂养量，以实际完成喂养量／计划肠内喂养量≥65％为界，分为肠内喂养完成组和肠内喂养不足组。结果：禁食时间长、输注速度提高缓慢、实施期间频繁中断、无流程管理是引起肠内营养喂养不足的主要原因。
作者：何雪花 刊期： 2015年第03期
目的：分析二氧化锆修复体在口腔修复中的临床效果。方法：研究对象为我院在2013年1月至2013年12月期间收治的80例口腔修复病患，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用镍铬合金修复体，观察组运用二氧化锆修复体，而后比较两组病患的修复后的牙龈、咀嚼、炎症、外观等情况，以及治疗成功率。结果：在治疗成功率上，观察组为92．5％，对照组72．5％；外观满意度上，观察组为95％，对照组为77．5％；在牙龈、出血和菌斑等相关指数上，观察组均优于对照组。结论：二氧化锆修复体在口腔修复中可以达到较高的修复成功率，同时对口腔组织刺激小，咀嚼能力强，值得临床广泛运用。
作者：杨修奇 刊期： 2015年第03期
护理危机是指能够对医院正常运营或声誉造成潜在破坏的事件，它常常会带来较损失，影响医院的形象和经营。护士作与患者及家属接触层面广的医疗服务群体，其作为直接责任者或直接投诉对象的几率也势必增加。护理危机管理是指有计划、有组织、有系统地在医院护理危机爆发预防、预控危机，并于危机爆发后以迅速有效的方法控制解决危机，尽量避免和减少危机产生的危害，终从危机中获利。护理危机管理是超前的管理，能有效地防范和处理危机，就能为医院、科室赢得信誉和效益。重症监护室所面对的均是危重病人，是护理危机发生的敏感地，我们应用危机理论指导护理工作，使我们在纷繁复杂的工作中既能圆满地完成护理工作，又能在降低护理差错事故、避免护患纠纷的发生方面，取得了良好的效果。
作者：弋萍 刊期： 2015年第03期
当代大学生营养状况较差，膳食结构有待完善。调查旨在了解大学生膳食结构与营养摄入状况，为大学生平衡膳食、合理营养提供科学依据。调查采用随机整群抽样方法抽取500名在校女大学生，分析其膳食结构与营养状况，并据此做出合理评价。根据调查结果分析在校女大学生的营养状况，为在校女大学生的膳食结构提供有效地指导，加强对学生的膳食营养健康教育，提高膳食营养质量。
作者：赵晓田 刊期： 2015年第03期
药理学是一门连接医学基础与临床基础的桥梁学科，如何使学生学好药理学并能很好应用于临床，成为现代药理学教学主要探讨的重要内容之一。利用先进的教学方法和手段进行药理实验教学，加强药理学教学改革十分重要和迫切，以达培养学生会思考、会动手、会观察、会总结的目的，这对于培养现代化医药人才具有重要作用。
作者：郑志民 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨降钙素原在中枢系统感染中的应用价值。方法：选取2011年2月至2014年2月于本院就诊的成人中枢神经系统感染患者80例，根据其临床表现结合脑脊液检验结果等，分为细菌感染组（观察组）和非细菌感染组（对照组），检测两组患者的血清降钙素原和 C－反应蛋白水平。结果：观察组患者PCT含量明显高于对照组，P＜0．05。两组患者血清CRP含量对比差异无统计学意义，P＞0．05。对照组 CRP增高例数明显高于 PCT增高例数，观察组PCT增高例数明显高于 CRP增高例数，P＜0．05。结论：降钙素原对鉴别中枢系统细菌感染与非细菌感染具有明显的临床应用价值。
作者：杨仕良 刊期： 2015年第03期
目的：探讨宫外孕不同手术方式对生育的影响。方法：选择我院2011年1月～2012年6月收治的98例宫外孕，按照不同手术方式分为观察组和对照组，各49例。对照组给予传统输卵管部分切除术，观察组给予腹腔镜保守性手术治疗。结果：观察组和对照组各治疗49例，治疗成功率均为100.00％（P＜0．05）。术后随访，观察组输卵管通畅率为75．51％，对照组为61．22％（P＜0．05）；观察组再次妊娠率为44．90％，对照组为24．49％（P＜0.05）；观察组异位妊娠发生率为4．08％，对照组为16．33％（P＜0．05）。结论：腹腔镜下保守性手术治疗宫外孕再次宫内妊娠率明显优于传统输卵管部分切除术。
作者：靳凤琴 刊期： 2015年第03期
目的：对新生儿外周穿刺中心静脉导管堵塞原因进行分析，并探讨有效的护理对策。方法：将近两年在我院进行外周穿刺中心静脉导管的40例新生儿作为对象进行研究，分析观察新生儿堵管原因，并给予有效地护理措施。结果：患儿住院天数、冲管不彻底、剧烈活动、留管天数、出血值等与新生儿经外周穿刺中心静脉导管堵管的原因有着直接关系；通过本次积极护理干预，所有堵塞现象均得到有效地控制。结论：导致新生儿静脉导管堵管的原因主要有血管、住院天数、导管、药物等多种因素；医护人员在新生儿穿刺时严格遵守穿刺技术、遵守药物配伍能够有效预防堵管的发生，促进小儿康复。
作者：王琳 刊期： 2015年第03期
目的：观察左卡尼汀联合注射用重组人促红素对血液透析患者贫血治疗的效果。方法：将48例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组，治疗组于每次血透后静脉推注左卡尼汀1．0g，每周3次。疗程共3个月。两组同时于血液透析后皮下注射促红素每周100～150u／kg。结果：治疗组的血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）水平显著高于对照组（P＜0．01）。治疗组于治疗后第12周促红素用量较治疗前明显减少，而对照组促红素用量无明显改变。结论：左卡尼汀能显著提高促红素对血液透析患者贫血的疗效，可减少促红素的用量。
作者：窦斌立 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析对老年痴呆症合并糖尿病患者进行综合护理的实施措施及其效果，以有效的指导临床实践和研究。方法：研究开展的时间为2013年3月－2014年5月，组中共纳入对象60例，均为该期间内在本院接受临床治疗的老年痴呆症伴糖尿病患者，根据患者治疗期间接受的不同护理干预模式，将60例患者分成两组，对照组中纳入对象30例，给予常规护理干预，观察组中共入选研究对象30例，加强综合护理，比较两组患者的护理效果。结果：经临床比较分析，观察组患者的护理效果明显高于对照组，观察组、对照组患者的好转率分别为83．0％、70．0％，P＜0．05。结论：加强对老年痴呆症伴糖尿病患者的临床综合护理干预，有助于改善患者的临床症状，对其治疗和恢复具有重要意义。
作者：江秋 刊期： 2015年第03期
目的：观察椎体成形术患者手术疗效，并探讨影响愈后的相关因素。方法：对2012－2013年我院收治的37例胸腰椎骨折患者采用椎弓根钉固定联合椎体成形术和经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折。结果：3 7例患者中压缩型骨折22例，A2型爆裂型骨折 7例，骨折脱位5例，旋转脱位或侧方压缩骨折3例。术前伤椎骨折压缩25％－40％，术前Cobb’s角术后矫正至5－7°。患者切口均一期愈合，无感染发生。我们对患者性别、术中是否切开软组织、骨折性质、器械种类、术后椎体中央恢复程度和伤椎 Cobb’s角恢复程度等14个影响因素进行 Logistic分析发现，术中是否内固定、器械种类、伤椎节段是术后改善率的影响因素（P＜0．05）。结论：椎体成形术在胸腰椎骨折的临床治疗中疗效确切，值得临床推广应用。
作者：潘仁厚；王开涛 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析中医护理在腹部手术术后腹胀中的实践应用效果。方法：选取本院近两年收治的25例腹部手术术后腹胀患者，全部的患者接受中医护理干预。根据患者的实际情况使用适量的中药治疗以及穴位治疗，缓解患者的术后腹胀情况。结果：全部的研究对象在接受中医护理治疗2天～3天之后，肝门均能够正常的排气，腹胀情况明显减轻，并且提高了中医护理治疗满意效果。结论：做好相应的中医护理干预不仅可以疏通筋络、气血调和，并且可以有效的促使胃肠道蠕动，提升手术治疗效果以及缓解术后腹胀症状。在手术中使用有效的中医护理干预可以有效的降低患者的痛苦，同时还可以有效的预防并发症的发生。
作者：史菊芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动对提高住院高血压患者对健康宣教知晓率的影响，提高护理服务质量。方法：成立品管圈活动小组，活动时间为2014年5月－2014年11月，制定心内科高血压病人健康教育查检表，对现况问题进行要因分析，确定并落实4项质量改进措施。结果：心内科住院患者对健康宣教知识不了解和部分了解的四周总次数由改善前的250次降为120次。结论：此次品管圈活动有效提高了住院高血压患者对健康宣教知晓率。
作者：陈蕾；丁敏；邓丽娟；张璐瑶 刊期： 2015年第03期
目的：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗良性前列腺增生（BPH）的初步研究，包括注射安全性、初步疗效及治疗前后超声造影变化。方法：直肠超声引导下对36例良性前列腺增生患者进行前列腺内注射无水乙醇硬化治疗，观察治疗前后患者前列腺体积、临床症状、声像图表现、超声造影，并对疗效及并发症进行分析。结果：治疗后36患者均出现不同程度前列腺体积缩小，临床症状明显改善、超声造影显示前列腺内腺出现充盈缺失。出现并发症4例。结论：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗前列腺增生具有微创、安全、有效、经济的特点，适用于不能或不愿接受手术治疗的老年患者。
作者：赵馥蕾 刊期： 2015年第03期
目的：探讨椎管内麻醉与全身麻醉在高龄患者临床中的应用，为临床麻醉方法的选择提供参考。方法：对2013－2014年我院接受椎管内麻醉与全身麻醉的235例高龄患者采用椎管内麻醉和全身麻醉法，对比麻醉后患者的并发症及MMSE评分。结果：患者麻醉后并发症主要有血压异常和恶心等，椎体麻醉患者的不良反应发生率为4．88％，全身麻醉后患者的不良反应发生率为9．82％，显著高于椎管麻醉（t＝2．365，P＝0．0154）。术前患者的 MMSE评分无显著差异（P＞0．05），为28左右。术后4h和12h时，采用不同的麻醉方法，患者的MMSE评分具有显著差异（t＝1．776，P＝0．043）。结论：从结果来看，与全身麻醉相比，椎管内麻醉在高龄患者的麻醉临床中能够减少药物对于患者认知的影响，并且具有更高的临床安全性，但是应根据患者身体条件和手术需要等来选择合适的麻醉方法。
作者：熊俊红 刊期： 2015年第03期
癌性疼痛一般是指由肿瘤直接引起的疼痛，肿瘤侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经；侵犯脑和脊髓；肿瘤侵犯骨膜或骨骼；侵犯实质性脏器及空腔性脏器；侵犯或堵塞脉管系统；肿瘤引起局部坏死，溃疡，炎症等；在上述情况下均可导致严重的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛，也被认为是癌性疼痛。
作者：吴江英；胡晓丽；李佳 刊期： 2015年第03期
大面积烧伤多因失火、煤矿瓦斯爆炸或工程操作不当等意外事故造成，早期大量液体渗出造成低血容量休克，在回吸收期和溶痂期创面及全身感染引起脓毒血症，严重者可危及病人生命。康复期大面积瘢痕的处理，治疗繁琐。烧伤综合治疗病情复杂，给临床治疗和护理带来很大困难。如何正确的治疗，合理的护理，大限度地减少病人身心痛苦，减少烧伤并发症的发生，使烧伤病情治愈，创面及肢体功能恢复满意，降低死亡率及致残率，是医护人员面对和关心的首要问题。
作者：陈国杰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小讲课在附院护理实践教学中应用的效果。方法：针对护理学院2012级护理专业学生3个班108名护生开展小讲课，通过发放问卷的方法，就护生对小讲课的效果进行调查分析。结果：94％的护生认为本教学模式能够激发学习兴趣。91％的护生赞同小讲课对自身口头语言表达能力的提高，89％的护生认为小讲课教学模式值得全方位开展、多样化实施。结论：在护理教学的过程中，通过开展护理小讲课的新型教学模式，对于激发护生的学习兴趣，有效的将理论与实践相结合，使知识结构由课本顺利过度到临床，起到了积极促进的作用。
作者：韩巧灵；张晓梅 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
