樊荣华；韩芳吉；马中弟
目的：观察米非司酮治疗皮下埋植避孕所致子宫异常出血的临床效果。方法：观察组患者采取口服米非司酮片进行治疗，对照组则采取口服炔雌醇片加以治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应。结果：两组患者服药前3个月、服药期间3个月的出血天数和出血次数，差异均不具有显著性（P＞0．05）。两组患者服药后3个月的出血天数和出血次数，差异均有显著性（P＜0．05），且观察组明显优于对照组。观察组不良反应发生率为54．16％，对照组不良反应发生率为54．16％，两组不良反应发生率差异具有显著性（P＜0．05）。结论：米非司酮是治疗皮下埋植避孕所致子宫异常出血的一种有效方法，临床效果显著，而且不良反应均较轻微，值得进一步推广应用。
作者：赵延慧；李霞 刊期： 2015年第03期
夏季是食物中毒高发季节，为了解石家庄市桥东区部分个体摊点熟肉制品、豆制品、凉拌菜污染状况，我们7－8月份对辖区内熟肉制品31份、豆制品30份、凉拌菜每类各33份样品进行了采集，对其进行了菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌项目的检测，结果报告如下。
作者：魏秀萍；李金山 刊期： 2015年第03期
目的：了解贵阳市不同人群 HIV感染者中梅毒的感染情况，为该地区 HIV、TP等传染性疾病的预防和治疗提供相关依据和参考资料。方法：随机选取贵阳市各大医院接收并进行诊断的相关患者，共计666例。分为 HIV阳性和阴性，以阳性和阴性病例的性别、民族、职业、受教育情况、婚姻情况以及TP感染携带情况等为条件进行比较。结果：HIV阳性病例中，以汉族、男性为主，多数病例受教育程度较低，且有婚姻史，HIV阳性病例中TP检测阳性较多，P＜0．05。结论：广泛开展宣传教育工作是目前预防 AIDS的基本措施，开展行为干预，促进安全行为方式等，才能真正降低 HIV、TP等疾病的传播和发病率。
作者：童毅；陶永德；申莉梅 刊期： 2015年第03期
目的：对小儿高热惊厥的院前急救与护理方式进行研究和分析。方法：随机选取我院2013年2月－2014年2月收治的高热惊厥患儿110例，对所有的患儿进行院前急救。并根据患者的病情采用合适的护理方法。结果：高热惊厥患儿在经过及时有效的急救和护理以后，所有的患儿都抢救成功，并且没有患者出现并发症。结论：对高热惊厥患儿采用合理有效的院前急救和护理，能够提高手术的成功率，同时还可以让患儿尽快的恢复健康，对降低患儿的并发症也有一定的帮助。
作者：南泉 刊期： 2015年第03期
目的：对腹腔镜下子宫切除术的围手术期护理进行讨论。方法：选择自我院对2014年1月－2014年12月在我院接受腹腔镜下子宫切除术治疗的30例患者，对其进行腹腔镜下子宫切除术的围手术期护理。结果：30例进行腹腔镜下子宫切除术患者均手术成功，患者在术后8小时内均可进食，并未有严重的并发症产生。结论：合理的围术期护理是确保腹腔镜下子宫切除术成功的重要过程，同时也能有效降低并发症的发生率。
作者：倪璇瑛 刊期： 2015年第03期
心内科老年患者是患者中比较特殊的一个群体，因此，在对他们进行临床护理的时候不仅要做好常规护理工作，更要在深入了解心内科老年患者的患病特点等的基础上充分做好老年患者的日常护理工作，确实保障心内科老年患者的医疗安全工作。本文旨在通过分析我院附属医院2012年1月到2013年 1月收治的大约400名心内科老年患者进行护理安全实验教学课前后效果的对比分析，认为进一步加强老年患者的护理教学实验在临床上可以大大减少老年患者不安全事件发生的概率。
作者：张俊艳 刊期： 2015年第03期
目的：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗良性前列腺增生（BPH）的初步研究，包括注射安全性、初步疗效及治疗前后超声造影变化。方法：直肠超声引导下对36例良性前列腺增生患者进行前列腺内注射无水乙醇硬化治疗，观察治疗前后患者前列腺体积、临床症状、声像图表现、超声造影，并对疗效及并发症进行分析。结果：治疗后36患者均出现不同程度前列腺体积缩小，临床症状明显改善、超声造影显示前列腺内腺出现充盈缺失。出现并发症4例。结论：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗前列腺增生具有微创、安全、有效、经济的特点，适用于不能或不愿接受手术治疗的老年患者。
作者：赵馥蕾 刊期： 2015年第03期
目的：探析腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石患者临床治疗中的应用及其临床价值。方法：选择我院收治的94例胆囊结石患者作为研究对象进行分析，平均分为治疗组和对照组。对照组采取传统开腹胆囊切除术进行治疗，观察组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗。比较两组患者手术所用时间、术中出血量、并发症发生率、胃肠道恢复正常功能所用时间以及住院时间。结果：观察组患者手术时间、术中出血量胃肠道恢复正常功能所用时间以及住院时间均显著低于对照组，比较有统计学意义（P＜0．05）；观察组并发症发生率为4．25％，明显低于对照组的19．15％，比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石患者临床治疗中的应用可以有效缩短手术时间、胃肠道恢复正常功能所用时间以及住院时间，减少术中出血量并降低并发症发生率，患者的恢复速度更快，效果显著，具有广阔应用前景，值得进一步推广。
作者：傅殷云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理在人流术后护理中的应用。方法：回顾性分析我院2013年5月～2014年5月人流手术患者130例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组实施优质护理，比较两组患者的留院观察时间、机体功能复常时间、术后心理状态情况。结果：观察组术后留院观察时间、机体功能复常时间均显著低于对照组，差异有显著性（p＜0．05），观察组患者的紧张情绪、焦虑情绪、抑郁情绪、恐惧情绪均显著低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：对人流术后的患者提供优质的护理服务能够有效的减低患者身心上的疼痛，有效的保障了患者的生命安全，值得大力推广。
作者：董小燕 刊期： 2015年第03期
目的：总结针对乳腺癌根治术后患者的护理措施，并制定有效的康复护理方案。方法：将2010年1月～2013年12月在我院接受乳腺癌根治术的40例患者随机平均分为两组，对观察组患者采用优质护理措施，对照组患者采用一般护理措施。对比两组患者的护理效果，观察指标包括患肢功能恢复情况和患肢淋巴水肿程度。结果：观察组术后患肢功能恢复优良率为90％，对照组术后患肢功能恢复优良率为65％，经比较两组差异具有显著性（P＜0．05），且观察组优于对照组。观察组患者术后患肢淋巴水肿程度为1°者13例（65％），2°者6例（30％），3°者1例（5％）。对照组患者术后患肢淋巴水肿程度为1°者5例（25％），2°者11例（55％），3°者4例（20％）。经比较两组患者术后患肢淋巴水肿程度差异具有显著性（P＜0．05），且观察组优于对照组。结论：优质护理服务能有效促进患者术后患侧上肢功能的恢复，并有助于缓解患肢的淋巴水肿程度，临床收效显著，值得推广应用。
作者：陆际平 刊期： 2015年第03期
目的：分析在治疗小儿因误服毒物经消化道吸收导致中毒病症时的药物护理特点。方法：随机从2010年3月至2014年3月来我院进行急诊的小儿经消化道吸收中毒的患儿中选出70例，将其分为两个小组，其中一组采用传统护理方法，作为对比组；另一组则采用全面立体化护理模式，在传统护理方法的基础上，根据患儿体征的实际变化情况制定相对应的护理方案，并对患儿家长进行安全知识传授，将其作为分析组。结果：根据对两组患儿护理结束后的相关数据分析显示，分析组患儿的治愈率明显高于对比组，两组之间数据有明显差异。结论：在护理因消化道吸收中毒的患儿时，首先要对患儿的生理数据进行严密的监控，其次是要对患儿进行反复洗胃和灌肠，同时还要对患儿家长进行健康教育。
作者：卢敏凤 刊期： 2015年第03期
目的：本文主要探讨了抗生素在新生儿感染性肺炎治疗中的临床应用效果。方法：资料选取2012年10月－2013年10月我院收治的新生儿感染性肺炎患者120例，将其分为研究组和对照组各60例，两组患者在入院时均给予常规基础治疗，研究组在常规基础治疗的基础上采用阿莫西林克拉维酸钾给予临床治疗，观察比较两组患儿临床治愈情况。结果：两组患者治疗后临床效果比较，研究组临床治疗总治愈率为100％，明显高于对照组临床治疗总治愈率93．33％，两组结果比较差异显著具有统计学意义（P＜0．01）；两组患儿治愈时间比较，研究组治愈好转时间为（5．6±0．5）d，对照组治愈好转时间为（5．1±0．2）d，两组结果比较差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：新生儿感染性肺炎的临床治疗过程中，以阿莫西林克拉维酸钾治疗的首选有效药，且以联合基础治疗的效果为显著，值得临床应用推广。
作者：朱琴芬 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究个体化健康指导在诱导期血液透析患者中的应用效果。方法：随机选取2012年6月－2013年6月本院接诊的90例诱导期血液患者作为研究对象，并按照数字表法将其随机分为对照组（n＝45）及观察组（n＝45）；对照组患者进行常规护理；观察组患者在对照组的护理基础上进行个体化健康指导；比较两组患者的焦虑评分以及健康知识掌握程度。结果：观察组患者的焦虑评分以及健康知识掌握程度均明显优于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将个体化健康指导应用于诱导期血液透析患者的日常护理工作当中可有效改善患者的心理状态、提高患者的生活质量以及健康知识的掌握程度，故具有一定临床应用价值。
作者：杨良菊 刊期： 2015年第03期
目的：对糖尿病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的临床价值进行探讨。方法：选取2012年12月～2014年8月之间我院收治的87例糖尿病患者，其中并发糖尿病肾病者39例，设为观察Ⅱ组，其余48例设为观察Ⅰ组，另外选取同时期我院的健康体检者50例设为对照组，测定并比较三组受试者的血肌酐、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿酸（UA）、糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹血糖（FPG）。结果：观察Ⅰ组的 UA、HbA1c和 FPG均高于对照组，P＜0．05，差异显著，具有统计学意义；观察Ⅱ组的 UA、HbA1c、血肌酐和 FPG明显高于对照组，UA、HbA1c、血肌酐明显高于观察Ⅰ组，P＜0．05，差异具有统计学意义。另外观察Ⅱ组中，肾功能代偿者的UA、HbA1c、血肌酐明显低于肾功能失代偿者，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：糖尿病患者的尿酸、糖化血红蛋白水平可反映其肾功能损坏程度，这两项指标的检验能够为糖尿病肾病的诊断和预防提供重要依据。
作者：张海霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡患者的效果，并为深入的研究提供一定依据。方法：选取我院于2012年月～2014年4月收治的胃溃疡患者120例，随机的分成研究组和对照组，对照组采用奥美拉唑方法进行治疗，研究组采用埃索美拉唑进行治疗，采用统计分析软件进行治疗期间观察两组患者的临床疗效。结果：通过治疗，两组患者在治疗效果的比较发现，研究组的总有效率为95％，明显高于对照组的83．3％，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；通过对不良反应的研究两组患者均未出现不良反应。结论：通过研究发现，在治疗胃溃疡患者时埃索美拉唑的治疗效果优于奥美拉唑，治愈率更高，值得推广应用。
作者：张晋燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动在提高 PICC导管维护质量中的应用效果。方法：120例 PICC带管患者分为观察组60例和对照组60例。观察组常规导管维护；对照组开展品管圈活动，比较两组中存在问题。结果：两组出现导管维护问题的差异有统计学意义（P＜0．05），圈员在活动前后的各方面比较中除了积极性外均有改善。结论：品管圈活动应用于在 PICC 导管维护中，不仅能提高维护质量，同时可以提高圈员的管理能力和团体协作精神。
作者：孙晓云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨社区糖尿病高危人群的血糖控制及效果。方法：将社区内糖尿病高危患者随机分为观察组和对照组，观察组实行分级血糖控制干预，对照组实行一般血糖控制干预，比较两组患者在干预前后对糖尿病相关知识的了解情况、体重指数、口服葡萄糖耐药试验（OGTT）减少和空腹血糖增加结果。结果：观察组在实行控制血糖干预后对糖尿病相关知识的掌握程度明显升高（74．23％，93．14％），P＜0．05；预前后的体重指数分别为（25．01±2．43） kg／m2和（23．88±0．31）kg／m2，体重分别为（64．32±8．97）kg和（61．45±6．12）kg，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。观察组 OGTT减少为（1．01±0.55）mmol／L，对照组 OGTT减少为（0．83±0．66）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组空腹血糖增加为（0．29±1．52）mmol／L，对照组空腹血糖增加为（0．52±1．03）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实行分级血糖控制干预可提高糖尿病高危人群对糖尿病相关知识的掌握程度，降低体重指数和体重，减少 OGTT，增加空腹血糖。
作者：侯建芳 刊期： 2015年第03期
目的：研究临床救治急性高血压病人的有效方案和实际效用。方法：选择2013年7月至2014年10月在本医院接受救治的急性高血压病人70例，并按照病人被送入医院的时间顺序把早入院的35例病人归纳到对照组，其余后入院的35例病人统一纳入研究组。通过常规方案抢救对照组，而研究组接受常规抢救的同时，使用硝酸甘油药剂实施控制治疗，将不同组别接受抢救前与得到救治后的血压数据登记下来并通过对照进行效果研究。结果：两个组别经过抢救血压指数皆得到抑制，研究组血压下降到正常水平的时间比对照组更短P＜0．05。结论：医院应该普及硝酸甘油药剂在抢救急性高血压过程中的应用，以此达到及时稳定病人血压，抑制血压指数上升并使血压尽快恢复至常规水准的效果。
作者：马永刚 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨中西医结合治疗严重腹腔感染的方法及疗效。方法：将我院收治的42例严重腹腔感染患者分为两组，即实验组和对照组，实验组采用中西医结合治疗，对照组采用西医治疗，比较两组的治疗效果。结果：实验组患者平均住院时间9．3天，显效12例，有效7例，无效 2例，总有效率90．5％；对照组患者平均住院时间为14．8天，6例显效，10例有效，5例无效，总有效率为76．2％。实验组住院时间低于对照组，其总有效率明显高于对照组，具有显著性差异。结论：在外科治疗原则下，合理选择敏感抗生素，并配合中医药多渠道治疗腹腔严重感染，其临床效果明显，可显著改善临床症状，减少并发症发生，缩短住院时间，促进器官功能恢复，临床上值得推广。
作者：马明忠 刊期： 2015年第03期
目的：通过检测支气管哮喘患者可溶性ST－2（sST－2）的表达水平，探讨支气管哮喘患者血浆中sST－2的作用和临床意义。方法：①用ELISA法检测60例支气管哮喘急性发作期患者和20例健康体检者外周血中 sST－2的血浆浓度。②对所有哮喘患者行肺功能检测（PTF）。③依据第一秒呼吸用力呼气量（FEV1）将支气管哮喘患者分为3组：FEV1≥80％或PEF≥80％为轻度哮喘组，60％≤FEV1＜80％或60％≤PEF＜80％中度哮喘组，FEV1＜60％或PEF＜60％为重度哮喘组。结果：①轻、中、重度哮喘急性发作期患者血浆中 sST－2水平较正常对照组升高，（F ＝96．71，P＝0．00），差异有统计学意义（P＜0．05）。②哮喘急性发作期患者血浆中 sST－2水平与 FEV1％预计值和 PEF无明显相关（P＞0．05；）。结论：sST－2参与了哮喘的发病过程，其血浆水平的变化可做为病情监测的一项血清学指标，可作为重症哮喘一个标识。
作者：罗天雯；王正；王小军 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
