陈庆
目的：探讨中心静脉导管在新生儿气胸中的应用护理。方法：对2012－01至2014－01收治15例新生儿气胸置入中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗护理进行回顾性总结。结果：在操作过程中无一例发生并发症，完成中心静脉置管后，15例患儿1小时内症状明显缓解，经皮测血氧饱和度在1h内上升至90％以上，15例患儿均痊愈出院，无并发症出现。结论：使用中心静脉导管行胸腔闭式引流，操作简单，引流效果安全有效，便于护理，值得临床推广。
作者：徐晓佳；徐仲秋 刊期： 2015年第03期
目的：分析在治疗小儿因误服毒物经消化道吸收导致中毒病症时的药物护理特点。方法：随机从2010年3月至2014年3月来我院进行急诊的小儿经消化道吸收中毒的患儿中选出70例，将其分为两个小组，其中一组采用传统护理方法，作为对比组；另一组则采用全面立体化护理模式，在传统护理方法的基础上，根据患儿体征的实际变化情况制定相对应的护理方案，并对患儿家长进行安全知识传授，将其作为分析组。结果：根据对两组患儿护理结束后的相关数据分析显示，分析组患儿的治愈率明显高于对比组，两组之间数据有明显差异。结论：在护理因消化道吸收中毒的患儿时，首先要对患儿的生理数据进行严密的监控，其次是要对患儿进行反复洗胃和灌肠，同时还要对患儿家长进行健康教育。
作者：卢敏凤 刊期： 2015年第03期
目的：探讨妊娠期梅毒患者对母婴阻断的干预方法及效果。方法：回顾性分析2013年1月到2014年1月于我院就诊分娩的83例妊娠期梅毒患者进行随访分析，其中38例患者未经过任何阻断治疗作为对照组，45例患者经过注射用青苄星青霉素治疗作为实验组，定期检查两组患者梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）及快速血浆反应素试验（RPR）结果。观察两组患者终止妊娠、死胎、足月梅毒儿、足月健康儿等生产情况。结果：实验组接受规范干预的患者未发生先天梅毒儿、早产及新生儿死亡；对照组发生先天梅毒、早产、低体重出生儿、新生儿死亡及死胎发生率分别为2．63％（1例），7．89％（3例），5．26％（2例）和2．63％（1例）和5．26％（2例）；患者在早期（＜28周）或晚期（28－35周）接受规范干预均能够获得满意的干预效果；对照组不良妊娠结局发生率高于实验组（P＜0．05）。结论：对妊娠梅毒患者实行母婴梅毒阻断具有良好的效果，值得在临床上大力推广。
作者：周荣 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨盆骨折合并失血性休克的急诊救治方法。方法：选取于2012年05月至2013年12月在我院进行治疗的50例骨盆骨折合并失血性休克患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组采用常规的临床救治方法展开治疗过程，治疗组采用临床急诊综合救治方法展开治疗过程，对不同的急诊救治方法的救治结果进行对比。结果：治疗组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是11例和0例，对照组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是8例和3例，两组结果对比有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：建立有效的急诊综合救治模式，开展急诊绿色通道，做好急诊整个治疗过程中的手术及其监护管理，有助于改善患者的失血性休克状况，值得在临床上推广应用。
作者：刘国林 刊期： 2015年第03期
目的：宫颈癌及宫颈癌前病变是女性生殖系统常见疾病，早期诊断和预防是防控宫颈病变进展的有效措施。本研究拟通过叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD）探讨其在宫颈病变检查中的意义。方法：选取2013年1月至2013年12月在我院门诊和住院患者2743例进行检查，分别进行 FRD宫颈特殊染色检查，液基薄层细胞学检查，以阴道镜检组织的病理学诊断为金标准，比较两种手段的诊断结果。结果：以组织病理 CIN2＋为阳性标准，宫颈特殊染色的敏感性为80．6％，特异性为72．7％，阳性预测值为76．3％，阴性预测值为77．4％；细胞学检查的敏感性为83．3％，特异性为42．4％，阳性预测值为61．2％，阴性预测值为70％。结论：作为较为准确、简便、快速、经济的检测手段，宫颈特殊染色法对宫颈癌和癌前病变的检查有重要的临床意义，是宫颈病变的重要临床评估标准。
作者：苏敏君；袁爱萍；余春英；张萍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨膝关节置换的护理效果观察。方法：选取2009年1月至2011年1月我院收治的实施人工全膝关节置换术的关节炎患者共20例，随机分为实验组和对照组，其中实验组患者采用精心的护理干预，对照组患者采用常规的护理措施。结果：手术后实验组患者美国膝关节学会评分、膝关节关节活动范围均明显高于对照组患者（P＜0．05），而视觉模拟评分明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：护理干预可改善人工全膝关节置换术患者患膝的活动度与功能，促进其膝关节功能早期恢复。
作者：周果兰 刊期： 2015年第03期
目的：对肺炎支原体肺炎、肺外并发症的诊断要点以及临床特征进行探讨。方法：选取2012年1月－2014年1月，我院收治的肺炎支原体肺炎（MPP）患儿238例，回顾性分析临床资料。结果：所有患儿均有不同程度的肺外并发症，其中有26例泌尿系统病变并发症，14例心血管系统病变并发症，69例皮肤黏膜损害并发症，4例神经系统改变并发症，19例血液系统病变并发症，106例消化系统病变并发症。结论：支原体抗原与多种组织间存在共同抗原，如人体的肺、脑、心、肾、肝、平滑肌等，由于感染引发靶器官发生病变，表现为 MP感染的肺外表现。在临床诊断和治疗中，观察病情变化要细致，病情特点分析要综合客观，能有效提高诊断准确率和治疗有效率。
作者：王丹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨麻疹流行期间输液室院内感染监控方法和防控措施，降低麻疹院内感染。方法：针对目前输液室普遍存在问题，从麻疹病毒的杀灭特性、传染期和传播特征、出疹特点、可应急接种等核心感控知识入手，提出“学”、“查”、“问”等监控方法和及时报告隔离、清洁消毒、应急接种等核心控制措施。结果：麻疹暴发流行期间，要加强医院输液室的疑似麻疹监控和实施有效的预防隔离措施，以减少麻疹院内感染。结论：通过针对性实时监控和有效措施可以预防麻疹在输液室传播导致的暴发流行。
作者：余秋 刊期： 2015年第03期
高血压是导致人类死亡的首要元凶，是临床中为常见的心脑血管疾病。β－受体阻滞剂是医学界一项新的发现，被誉为“20世纪具价值的发现”，是治疗高血压的特效药物，在控制血压稳定的同时能够有效改善患者的生活质量，在临床治疗中具有重要意义。β－受体阻滞剂能够大限度地降低高血压的风险性，另外，临床经验表明，根据患者个体不同的病情程度，制定具有原则性、科学性、规范性的治疗方案，充分发挥β－受体阻滞剂的优势，能够达到抑制恶性循环的目标，减少心脑血管恶性的疾病的产生，对扼制冠心病、心肌梗死、心力衰竭等病症具有不可替代的作用。
作者：李敏 刊期： 2015年第03期
目的：分析胆道再次手术的原因，总结胆道再次手术的经验，以求降低胆道再次手术发生率。方法：收集我院自2011年12月至2015年2月收治的胆道再次手术患者20例，回顾分析患者详细临床资料。结果：肝胆管结石残留或复发占胆道再次手术的70．0％，其余为胆肠吻合口狭窄、医源性损伤、胆道狭窄、胆道肿瘤，胆囊残株等。手术方式以胆管切开取石和T管引流为主，合并肝叶切除。结论：胆道再次手术既有胆道疾病自身原因，也有医源性因素，术前做好详细检查，术中做到操作认真细腻，术后选择科学合理的疗养方式是减少胆道再次手术的关键因素。
作者：倪兴春 刊期： 2015年第03期
目的：探讨颅脑外伤手术中急性脑膨出发生的原因，并提出相应对策，为颅脑外伤术的临床治疗提供理论依据。方法：本研究选取了2004年3月至2014年3月我院收治的71例颅脑损伤术中发生脑膨出的患者作为研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾性分析，总结颅脑外伤术中发生脑膨出的原因。结果：本研究中颅脑外伤患者术中发生急性脑膨出的原因包括：急性脑肿胀（18例）；长时间脑组织缺血缺氧（10例）；脑疝、血肿压迫（15例）；迟发性颅内血肿（28例）。结论：全面仔细分析不同病因，采取相应治疗措施彻底清除患者颅内血肿，充分降低患者颅内压并控制其血压，改善患者的脑部的血液循环等是治疗颅脑外伤并避免发生急性脑膨出的有效措施。
作者：杨世君 刊期： 2015年第03期
目的：探讨观察普外老年高危病患者手术护理后的情况，总结围手术期的护理技术和经验。方法：选取普外老年高危病患者60例进行分析，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组的基础上进行优质护理干预。观察两组患者的护理效果，及并发症发生情况。结果：观察组患者的护理总满意率（93．3％）明显高于对照组（80．0％），并发症发生率（6．7％）明显低于对照组（23．3％），p＜0．05，具有统计学意义。结论：在普外老年高危病患者中，应用优质护理干预具有良好的效果，能够提高患者的护理满意度，减少并发症的发生，值得临床推广。
作者：邵明红 刊期： 2015年第03期
目的：分析剖宫产指征及剖宫产率变化，探讨其相关因素。方法：选取2009年01月～2012年12月于我院接受剖宫产手术的分娩产妇2000例，应用回顾性分析法对其临床资料进行分析，总结45年来影响剖宫产指征及剖宫产率的相关因素，做好相关记录。结果：社会因素是剖宫产率上升的主要原因，比较2012年及2009年的社会因素社会指征所占比重，差异具有统计意义（22．0％ VS 33．0％，P＜0．05）。结论：社会因素、瘢痕子宫、前置胎盘、胎儿窘迫增加临床剖宫产率的可能性大，临床医师应加强孕期宣教与监护，严格掌握剖宫产指征，提升医务人员及产妇对剖宫产的认识，降低临床剖宫产率。
作者：周文波 刊期： 2015年第03期
目的：探究有效利用信息化促进药房建设管理的应用。方法：用回顾收集分析实验法，根据以往资料进行对比研究，对利用信息化促进药房建设管理进行调查和分析。结果：经过调查结果分析发现，有效利用信息化促进药房建设管理，一方面提高了医院药房的工作效率和质量发展，加强了药房与各科室的密切联系，缓解了医护人员的工作压力和精神负担，促进了药房建设的规范性和质量管理体系。另一方面利用信息化有效的减少了药房药品的堆积与流失，加强了药品监控力度，在满足消费患者的需求的情况下增长了医院药房的经济效益。结论：有效利用信息化促进药房建设管理的应用效果显著，有着良好的社会效益和经济效益，因此值得进一步在学药房建设管理上进行推广和应用。
作者：张俊芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针对埋伏阻生尖牙患者，观察完成正畸治疗后获得的临床效果。方法：选取我院2012年07月－2014年07月尖牙阻生患者64例。一共包括104颗阻生尖牙，其中上颌包括阻生尖牙76颗，下颌包括阻生尖牙28颗。实施正畸拔牙的患者28例，实施不拔牙矫治的患者36例。主要选择外科正畸牵引助萌以及外科翻瓣粘结的方式。利用链状皮圈对患者实施正畸牵引导萌。结果：针对本次研究的104颗尖牙均成功完成牵引，对患者进行矫治的时间短为1年2个月，长时间为2年6个月。针对64例正畸患者，患者的牙周以及牙髓全部表现良好，牙周全部有效附着，牙齿未表现出任何的松动现象，根尖未表现出任何的吸收情况，对患者实施牙髓活力测试，测试结果全部正常，患者的牙龈形态表现良好。共52例患者磨牙程度达到Ⅰ类，患者的前牙覆牙合覆盖表现全部正常。结论：针对埋伏阻生尖牙患者，选择翻瓣助萌矫治的方法给予临床治疗，能够获得良好的治疗效果，有效满足患者的美观要求，成功凸显翻瓣助萌矫治方法的临床应用价值。
作者：姚果 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理服务在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法：选取我院2013年5月～2014年5月收治的132例消化道疾病患者作为研究对象，132例患者均实施无痛胃肠镜检查，临床上均给予优质护理服务，观察并统计护理效果。结果：132例患者中：有3例出现呛咳，呼吸抑制，腹痛，低血压等不良反应，不良反应率为2．27％（3／132）；0例医院感染；132例虽均有丙泊酚的副反应（头晕、手足发软），但0例摔倒；131例患者对优质护理服务表示满意，满意率为99．2％（131／132）。结论：优质护理服务在无痛胃肠镜检查中的应用效果显著。
作者：郭金娥 刊期： 2015年第03期
我院为中国北疆地区的一家三甲医院，承担着医疗、教学、科研的任务，承担医学类专科生、本科生及研究生的生产实习及临床带教工作。随着优质护理服务的开展实施，各大院校的护理专业在逐年扩招，护理的临床带教是护生成为护士的必要阶段，是将理论知识付诸于临床实践的必然过程。所以后如何培养合格优秀的护理人才是每一个带教老师追求的目标。笔者从事临床护理及带教工作多年，通过摸索和总结研究，临床护理带教应从以下几方面着手，撰写文章如下，旨在共同提高，愿与同道共享斧正。
作者：赵莉娟 刊期： 2015年第03期
随着医院管理的现代化和精细化发展，病案统计在医院管理中的作用越来越重要。为了提高医院管理中病案统计的管理水平和质量，本文针对病案和统计之间的关系，重点论述了当前医院管理中病案统计的作用，并针对具体问题提出了相应的应对措施，以期促进病案统计管理的发展进步。
作者：高芳华 刊期： 2015年第03期
目的：对比分析腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术的临床应用效果。方法：收集我院自2014年2月—2014年7月收治的60例卵巢囊肿患者，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采取常规开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，对比观察两组患者的治疗情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。术后观察组卵巢功能明显优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿可以有效地缩短手术时间，减少术中出血量，加速了肠道功能恢复时间和康复出院时间，提高了患者的生活质量，值得临床推广和应用。
作者：张自菊 刊期： 2015年第03期
目的：高血压病作为一种慢性非传染性疾病，不可根治但可控制，但目前普遍存在高血压知识知晓率低、服药率低、控制率低和发病率高的状况[1]。使南渡镇社区高血压病人从被动管理转变为自我管理，以便达到更好的管理效果。方法：比较高血压病患者进行自我管理前后高血压相关知识、不良生活行为、服药依从性、血压控制情况等指标，评价高血压自我管理的效果。结果：通过高血压自我管理活动，提高了患者的自我效能，使其树立了管理疾病的信心和积极的生活态度，提高了相关知识的知晓率，促进了其不良生活方式的改变，提高了服药依从性和血压控制优良率。讨论：高血压患者自我管理能有效的提高患者的遵医行为，有利于血压的控制，同时能有效的改善患者不良的心理状态，值得在临床上推广与应用。
作者：冯镇花 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
