严中举
目的：分析采用超声检查诊断先天性心脏病时发生漏诊和误诊的原因。方法：2013年3月～2014年11月之间我院收治的先天性心脏病患者187例，分析其中超声检查发生误漏诊患者的检查结果，与病理诊断进行对比，分析误漏诊原因。结果：共26例患者在术前超声检查中发生误漏诊，发生率为13．9％，其超声诊断结果主要为室间隔缺损与房间隔缺损。结论：先天性心脏病患者超声检查中发生误漏诊的原因通常是检查不认真、不全面，没有观察到并发畸形，分形不准确，未结合既往疾病史、临床表现等，因此检查时必须仔细、严谨，详细询问患者与疾病有关的细节，确保超声诊断结果正确，为临床治疗提供重要依据。
作者：王小瑞 刊期： 2015年第03期
目的：对重症监护室患者并发肺部感染的护理措施及其效果进行分析。方法：选取我院自2012．5－2014．5入重症监护室且并发了肺部感染的62例患者，随机分为观察组和对照组两组，每组31例患者，对照组患者采取常规治疗与常规护理，观察组患者在对照组基础上采取综合护理对患者实施护理干预，记录并分析两组患者护理前后肺部感染临床症状改善状况。结果：观察组与对照组两组患者经过治疗与护理病情均有改善，肺部感染情况也有很大的改善，但是具体结果显示观察组患者病情改善情况明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义。结论：对并发肺部感染的重症监护室患者实施综合护理，有利于患者病情缓解与改善，效果明显，值得临床大力推广。
作者：周丹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜辅助下施行肌瘤剔除与改良子宫全切术的安全性、可行性及临床价值。方法：对64例肌瘤、腺肌病、功血患者施行腹腔镜下辅助阴式肌瘤剔除术与改良子宫全切的临床资料作回顾性分析。结果：64例病人全部经阴道手术成功，无1例中转开腹，无邻近脏器损伤，其中，完成改良子宫切除术26例，施行肌瘤剔除术38例，共剔除肌瘤248枚，手术时间平均68min（56～112min），术后经过均良好，胃肠功能恢复时间平均23h（11～35h），无1例感染，住院时间平均为7．1 d（6～8 d）。结论：腹腔镜辅助下阴式肌瘤剔除与改良子宫全切术损伤小，肠道干扰小，术后疼痛轻，康复快，体表不留瘢痕，是施行子宫全切与肌瘤剔除的安全、有效术式之一。
作者：刘颖；杨琳 刊期： 2015年第03期
慢性硬膜下血肿为颅脑外伤中较为常见的一种类型，但依据其发病机制较为特殊，患病的群体以中老年人为主。临床症状不典型，且通常在外伤后三周以上出现，同时老年人的记忆力存在不同程度的减退，外伤史常常被忽视，所以容易被漏诊或误诊。如未被及时诊治，致残率及死亡率较高。
作者：宋磊；王增武 刊期： 2015年第03期
目的：观察并比较3种不同的内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：将2010年1月～2013年12月在我院骨科接受治疗的90例患者，随机平均分为3组，A组患者行钢丝环扎内固定术，B组患者行 AO张力带内固定术，C组患者行镍钛－聚髌器内固定术，术后12个月评价疗效，计算优良率。结果：A组、B组和C组的优良率分别为83．33％、86．66％，93．33％。C组患者的优良率与 A组、B组差异具有显著性（P＜0．05），且 C组明显优于 A组和B组。结论：镍钛－聚髌器内固定术是治疗髌骨骨折的有效方法，值得临床推广应用。
作者：曹永芳 刊期： 2015年第03期
手术室是整个医院各科室中非常重要的部门，在各个科室的手术中占据重要地位。将信息化全面引入手术室的各个部门工作中，使各个科室和手术室相关工作进行链接，信息化管理是互联网技术在医院各个科室领域临床手术室管理的延伸，有效的提高了手术室管理决策能力，全面实现医院信息化的数字管理。本文针对信息化手术室管理中的应用进行分析。
作者：廖亚霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨拉米夫定在治疗乙型肝炎病毒引起的失代偿肝病问题上的效果，总结些许医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法：选取我院2012年6月－2013年4月这几个月内收治的乙型肝炎病毒引起的失代偿肝病患者40例，根据患者入院顺序进行编号、抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各20例。对照组患者采用常规治疗，观察组则在对照组基础上联合使用拉米夫定予以治疗，分别观察患者在治疗前、治疗后3个月以及6个月的肝功能状况，对效果进行判定。结果：观察组在血清丙氨酸基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及血清总胆红素方面的改善情况均比对照组好，总体改善情况明显比对照组好（P＜0．05）。结论：拉米夫定能够有效改善乙型肝炎病毒引起的失代偿肝病状况，降低了并发症，值得推广。
作者：买木热·肉孜；阿不来提·阿不都热合木 刊期： 2015年第03期
目的：对脑卒中偏瘫患者疼痛的康复护理进行临床观察。方法：采取回顾式分析，选择从2011年5月至2013年10月入我院接受诊治的50例脑卒中偏瘫患者，将50例患者随机分成两组，一组为观察组，一组为对照组，每组各25例。对照组采取神经内科的常规治疗方法进行常规的护理，而观察组在神经内科常规治疗的基础上增加了疼痛的康复护理，以四周为一个疗程，对两组患者进行评分与检测。结果：两组患者在接受四周疼痛护理后通过护理前与护理后的对比发现，观察组患者比对照组患者各项指数和评分都明显提高，有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将50例患者分成两组进行疼痛护理发现，观察组比对照组的护理有着明显的效果，而且减轻了患者的疼痛可能降低患者抵触的情绪，使患者心理的压力得到缓解，可以更好的帮助患者进行康复训练，恢复健康。
作者：张再越 刊期： 2015年第03期
机械通气的运动神经元病患者的护理。护理要点做好机械通气的护理，饮食护理，防压疮护理，加强心理护理。其中1例死亡，1例一直机械通气辅助呼吸，存活至今。
作者：汤爱萍；邵鑫丹；倪连美 刊期： 2015年第03期
目的：探索消化内科患者院内感染情况，分析感染部位、病理原因及原发疾病，并提出了防治措施，为医院预防和控制感染提供依据。方法：通过对2012年至2013年我院消化内科院内的120名患者的临床资料进行深入分析。结果：从统计结果上看，消化道肿瘤患者发生院内感染的概率较高。呼吸道是易感染部位，所占比例为64．2％。革兰氏阴性菌是主要的病原菌并且菌株的耐药性较高。结论：通过加强预防，正确合理地使用抗生素，能够有效地降低院内感染率。
作者：许云东 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高危药物的管理和风险防范措施，降低或杜绝高危药物使用错误，确保医疗安全。方法：采用问卷调查重症医学科护士对高危药物的掌握情况，对高危药物使用和管理中存在的问题进行原因分析，结合高危药品分级管理制度和科室用药特点制定相应的安全管理对策和风险防范措施，以保证高危药物的应用安全。结果：实施高危药物的安全管理对策，提高护理人员对高危药物的认识，降低了用药差错的发生，保障了患者的安全。
作者：余玲丽；徐柳伟 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨急诊内科老年重症心力衰竭的佳治疗方案。方法：选取我院于2012年7月至2014年9月收治的100例急诊内科老年重症心力衰竭患者作为临床研究对象，随机分为观察组50例和对照组50例。其中对照组患者给予常规的抗心力衰竭治疗，而观察组患者则在常规抗心力衰竭治疗的基础上给予美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗之后，观察组的治疗总有效率为94．00％，对照组的治疗总有效率为80．00％，两组数据相比具有显著差异性（p＜0．05）；同时，两组患者的左心室射血分数、脑尿钠肽、心力衰竭分级这三项指标与治疗前相比均得到明显的改善，前后对比差异明显（P＜0．05），其中观察组患者的改善情况要明显优于对照组（P＜0．05）。结论：在常规抗心力衰竭治疗的基础上行美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，可以提高急诊内科老年重症心力衰竭患者的治疗效果，促进患者恢复健康。
作者：苗雪松 刊期： 2015年第03期
在新形势下，卫生改革进入攻坚阶段，医院思想政治工作出现了不少新问题、新情况，面临新的形势和任务。要紧密围绕“以病人为中心”，牢固树立“以人为本”思想，积极创新医院思想政治工作的方法来加强和改进医院思想政治工作。
作者：俞伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨补阳还五汤配合普通针灸治疗中风之气虚血瘀型的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法：将我院2012年3月至2014年3月收治的64例气虚血瘀型中风患者随机分为观察组和对照组，每组32例。观察组给予补阳还五汤联合针灸治疗，对照组给予单纯西药治疗，治疗4周后对两组患者的临床效果进行比较和分析。结果：观察组患者治疗总有效率为93．75％，对照组患者治疗总有效率为75．00％，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：补阳还五汤配合针灸治疗中风之气虚血瘀型效果显著，两种治疗方式相辅相成，在补气活血通络的同时对患者神经功能进行调节，有效提高了临床治疗效果，值得推广。
作者：周一兰；刘杰；杨瑛 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨科患者手术后静脉血栓栓塞症的预防措施。方法：选取我院自2012年6月至2013年4月这段时期收治的骨科疾病患者120例，将其随机分为实验组和对照组，每组各60例，给予对照组患者常规护理，实验组对患者的危险因素进行评估，并给予综合预防措施进行护理，观察比较两组患者术后康复情况。结果：实验组60例患者中发生静脉血栓栓塞症2例，对照组60例患者中发生静脉血栓栓塞症10例，两组比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：全面把握骨科手术患者的危险因素，并采取切实有效的预防措施，可以有效避免静脉血栓栓塞症的形成。
作者：周姗姗 刊期： 2015年第03期
目的：探讨、分析普外科急腹症的治疗方法及临床效果。方法：选取我院2010年1月～2013年7月间就诊的急腹症患者100例，随机分为观察组和对照组。对照组患者使用传统的开腹手术进行治疗，观察组患者在对照组的基础上使用腹腔镜手术方法进行治疗。结果：观察组总有效率为96．0％，对照组总有效率为78．0％，两组相比，差异显著（χ2＝7．16，P＜0．01）；通过对观察组和对照组除了在手术时间上无显著差异（P＞0．05）外，观察组在其余各方面均具有明显优势，差异显著（p＜0．05）。结论：通过对急腹症进行腹腔镜手术与传统手术临床分析，疗效显著，并且住院时间较短、创伤比较小、出血量比较少、手术后并发症发生率较低、患者恢复较快，具有临床应用推广价值。
作者：黎锐军 刊期： 2015年第03期
目的：对急性酒精中毒的急诊治疗进行探讨。方法：选取2011年1月－2014年12月来我院就诊的20例急性酒精中毒患者，随机分为两组，一组给予常规治疗，另一组在上一组治疗的基础上再给予纳洛酮，分析、比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率为90％，对照组为50％，存在差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的清醒时间与症状减轻时间明显短于对照组，存在差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：纳洛酮在急性酒精中毒患者治疗过程中的应用，不仅有效提高患者的治疗有效率，而且缩短患者的清醒时间与症状缓解时间，具有非常重要的意义。
作者：赵家艳 刊期： 2015年第03期
目的：对直肠癌术后结肠造瘘口患者的临床护理进行观察和探讨。方法：选取2012年1月－2014年1月在我院接受治疗的直肠癌术后患者37例，其中结肠造瘘患者18例，回顾性分析临床资料，并在术前、术中、术后给予优质护理，观察护理疗效。结果：37例患者中有22例患者在术后6个月排便规律，占59．46％，29例患者在排便时无不适感，占78．38％。住院时间平均为（14．67±1．42）天；无造口坏死、狭窄、感染、出血等情况发生。结论：对直肠癌术后结肠造瘘患者给予及时准确的结肠造瘘口护理，能够有效缩短患者病程，缩短患者恢复期，提高患者生活质量，具有临床推广价值。
作者：赵丹妮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨德维可治疗白血病化疗后粒细胞缺乏患者口腔溃疡的疗效及毒副反应。方法：德维可用于治疗白血病化疗后粒细胞缺乏患者20例，观察其疗效及毒副反应。结果：20例患者的口腔溃疡全部治愈，未出现明显毒副反应。结论：德维可用于治疗白血病化疗后粒细胞缺乏的患者口腔溃疡疗效肯定，且给药方法简便，给药量小，未见明显毒副反应，值得临床推广应用。
作者：侯开娟 刊期： 2015年第03期
目的：通过临床对肺结核合并糖尿病病患进行观察，针对病患的临床护理方法以及效果进行总结。方法：主要选取我院收治的肺结核合并糖尿病病患30例的临床资料进行回顾性分析，分析病患在临床中的护理方法以及效果。结果：通过临床结果显示30例病患中痊愈25例，其余 5例病患由于糖尿病比较严重，对抗结核药物敏感力下降，治疗效果虽不十分明显，但也将病患的病情控制稳定，获得满意的效果。护理组患者临床治疗效果和满意度均优于对照组，P＜0．05。结论：肺结核合并糖尿病病患在临床护理时要针对病患的病情以及临床表现和特点给予有计划的护理措施，从而提高病患的治愈率以及生活质量。
作者：王登梅 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
