罗华
目的：对腹腔脓肿应用微创介入腹腔置管引流的治疗过程中的护理方法及效果进行探讨。方法：2012年1月－2014年1月，我院收治的13例腹腔脓肿患者，应用介入置管引流，加强术后的观察、护理，对脓腔用生理盐水、抗生素进行每日冲洗，观察脓肿变化情况。结果：13例患者经治疗均痊愈，没有发生护理并发症。结论：采用微创介入腹腔置管引流治疗腹腔脓肿是一种临床有效的方法，具有操作简单、痛苦小、安全性高的特点，术后的护理意义重大。
作者：武彦敏 刊期： 2015年第03期
目的：对胆道再次手术的经验进行总结，探究胆道再次手术的原因以及手术相关问题。方法：选取2010年1月～2014年12月期间收治的行胆道再次手术的患者40例，对其手术资料进行回顾性分析。结果：结石因素是胆道再次手术的主要原因，共23例；其次为胆道狭窄、胆囊残留一级胆管肿瘤。T管引流是胆道再次手术的主要治疗方式，共19例，除此之外还有胆肠 Roux－y吻合、肝叶切除术以及胆囊切除。结论：胆道再次手术的原因复杂，手术难度较大。术前准备充分、选择合理的手术方式、熟练细致的手术技术时胆道再次手术成功的保证。
作者：康敬辉；杜睿；韩忠文；邱红芳；李蛟 刊期： 2015年第03期
目的：分析采用超声检查诊断先天性心脏病时发生漏诊和误诊的原因。方法：2013年3月～2014年11月之间我院收治的先天性心脏病患者187例，分析其中超声检查发生误漏诊患者的检查结果，与病理诊断进行对比，分析误漏诊原因。结果：共26例患者在术前超声检查中发生误漏诊，发生率为13．9％，其超声诊断结果主要为室间隔缺损与房间隔缺损。结论：先天性心脏病患者超声检查中发生误漏诊的原因通常是检查不认真、不全面，没有观察到并发畸形，分形不准确，未结合既往疾病史、临床表现等，因此检查时必须仔细、严谨，详细询问患者与疾病有关的细节，确保超声诊断结果正确，为临床治疗提供重要依据。
作者：王小瑞 刊期： 2015年第03期
沟通是随着人类的诞生而出现的，护士与患者是随着医学模式而转变的。整体护理的开展，是以病人为中心，为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理模式服务成为护理工作的主要内容。急诊患者由于疾病或环境影响，易产生负面性情绪，不利于疾病的康复。医生、护士对患者的不同情况进行个体化交流与沟通，建立良好的医患沟通，了解病人的心理状态，解除心理压力，在医疗护理起着重要的作用。在对病人的评估，健康教育，护理实施，护理评价等几乎所有的护理环节中都需要，护士应用沟通技巧。因此，护患沟通贯穿日常护理工作的每个部分。
作者：朱利满 刊期： 2015年第03期
目的：浅谈老年肺源性心力衰竭的临床特点、诊断方法和治疗方法，为日后防治提供参考。方法：回顾分析自2011年12月到2013年12月期间我院收治的老年肺源性心力衰竭患者100例。采用双盲法将100例患者随机分为观察组和对照组。给予100例患者吸氧、祛痰、利尿等常规治疗，在常规治疗的基础上给予对照组患者多巴胺静脉滴注治疗，给予观察组患者多巴胺静脉滴注联合硝普钠静脉滴注。比较两组患者的治疗效果和心室率（HR）、呼吸频率（R）、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。结果：对照组的治疗有效率为72．00％，观察组的治疗有效率为86．00％，两组患者的治疗有效率具有显著性差异（P＜0．05）。观察组患者的心室率（HR）、呼吸频率（R）、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均低于对照组患者，各指标在两组间均有显著性差异（P＜0．05）。结论：静脉滴注多巴胺和静硝普钠治疗老年肺源性心力衰竭的临床效果佳，可明显改善肺通气。
作者：涂芳芳；冯莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的护理方法。方法：对我院28例膀胱癌术后患者采用吡柔比星膀胱灌注，并辅以心理护理及其他预防不良反应的护理措施，观察患者复发情况。结果：28例患者均进行了两年的随访，术后1年及两年复率分别为10．7％和17．9％，不良反应发生率为32．1％。结论：吡柔比星膀胱灌注对于预防膀胱癌术后复发具有较好的效果，但具体得当的护理措施是保证疗效的关键。
作者：张素红 刊期： 2015年第03期
目的：观察神经节苷酯钠治疗帕金森的临床疗效。方法：将2011年1月～2014年10月在我院就诊的帕金森病患者42例随机分成实验组和对照组，每组21人，实验组静脉注射神经节苷脂钠进行治疗，60mg溶于浓度为0．9％氯化钠溶液250ml，每日一次，连用两周，对照组口服美多巴进行治疗，剂量为125mg每次，每日3次。结果：治疗后，实验组和对照组两组数据进行比对得出，实验组显效9人，有效10人，轻度有效1人，无效1人，总有效率（总有效率＝（显效＋有效）／样本数*100％）为90．5％。对照组显效5人，有效 9人，轻度有效4人，无效3人，总有效率（总有效率＝（显效＋有效）／样本数*100％）为66．7％。
作者：杨清玲 刊期： 2015年第03期
手术室护士由于工作的特殊性，经常接触病人开放性伤口、血液、体液、分泌物等，因此存在着被感染的高度危险。手术室的各种仪器、设备以及消毒液对护士也存在一定程度的危害，所以护理人员应提高自身防护能力和自身防护意识，才能减少职业危害因素对其造成的损伤，大限度地保护手术室护士和患者的安全。
作者：高丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨顺式苯磺酸阿曲库铵与瑞芬太尼复合异丙酚在全麻患者中应用的可行性和安全性。方法：选择22～70岁腹部手术的ASAⅠ～Ⅲ级患者72例，随机分成2组，每组36例。瑞芬太尼（R）组诱导使用瑞芬太尼1μg／kg，术中麻醉维持用持续泵注瑞芬太尼0．2～0．25ug)kg．min*，定时给予顺式苯磺酸阿曲库铵；芬太尼组（F组）诱导使用芬太尼2～3μg／kg，术中麻醉维持用持续泵注输注芬太尼0．03ug～0．04ug)kg．min*，定时给予维库溴铵；两组均复合异丙酚（3mg／kg．h）微泵维持及吸入0．8％～1．2％异氟醚。观察两组患者相关临床指标。结果：与F组相比，R组维持期血压、心率保持相对稳定，起效快、呼吸和意识的恢复优于芬太尼、维库溴铵。结论：顺式苯磺酸阿曲库铵与瑞芬太尼复合异丙酚在全麻患者中应用是可行和安全的，且比维库溴铵与芬太尼复合异丙酚更具优势。
作者：杨丽波 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析临床护理路径在剖宫产手术患者护理中的应用效果。方法：选取我院自2012年3月至2013年10月这段时期收治的240例剖宫产产妇，将其随机分为实验组合对照组，每组各120例，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予临床护理路径措施。观察比较两组患者住院时间、患者满意度、母乳喂养成功率等情况，并做好记录。结果：两组患者经过护理后，实验组患者的平均住院时间明显低于对照组，患者护理满意度与母乳喂养成功率明显高于对照组，两组患者在上述方面比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：给予剖宫产产妇采用临床护理路径可有效缩短患者住院时间，减轻患者的家庭负担，能够有效提高患者护理满意度，提高护理质量。
作者：黄海燕 刊期： 2015年第03期
目的：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗良性前列腺增生（BPH）的初步研究，包括注射安全性、初步疗效及治疗前后超声造影变化。方法：直肠超声引导下对36例良性前列腺增生患者进行前列腺内注射无水乙醇硬化治疗，观察治疗前后患者前列腺体积、临床症状、声像图表现、超声造影，并对疗效及并发症进行分析。结果：治疗后36患者均出现不同程度前列腺体积缩小，临床症状明显改善、超声造影显示前列腺内腺出现充盈缺失。出现并发症4例。结论：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗前列腺增生具有微创、安全、有效、经济的特点，适用于不能或不愿接受手术治疗的老年患者。
作者：赵馥蕾 刊期： 2015年第03期
目的：对肾病综合症护理安全隐患及防范措施进行探讨。方法：选择50例于2012年1月～2013年7月在我院进行肾病综合症治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行护理干预，分析护理安全隐患并采取有效的防范措施。结果：37例惠者治疗显效，10例患者治疗有效，3例患者治疗无效，治疗有效率为94％。结论：及时发现肾病综合症护理安全隐患并采取有效的防范措施能够保证患者治疗的顺利进行，有效改善患者的身体素质和生活质量。
作者：周颖；邹华；邱裕容；肖琳；徐小艳 刊期： 2015年第03期
文章在对参考大量文献资料及临床病例的基础上，针对重度失血性休克患者的手术室护理工作提出了有效的措施建议。
作者：王婷 刊期： 2015年第03期
目的：探讨桂枝茯苓丸药方治疗妇科肿瘤的疗效。方法：选取2011年6月至2013年5月我院收治的妇科肿瘤患者108例进行分析，按照治疗方法分成观察组和对照组各54例，观察组采用桂枝茯苓丸药方治疗，对照组采用米非司酮治疗，观察两组临床疗效、治疗前后肿瘤体积变化。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；两组治疗后肿瘤体积均有明显减小（P＜0．05），且观察组减小水平明显优于对照组（P＜0．05）。结论：桂枝茯苓丸药方治疗妇科肿瘤，能够有效提高患者的疗效，缩小患者的肿瘤体积，安全有效。
作者：柳雅军 刊期： 2015年第03期
目的：对分层级的管理模式在急诊护理的工作中应用进行分析。方法：将急诊中心医护人员安排成护士长一组长一护士一助理护士4个层级的行政管理模式，制定并开闸分层级管理培训计划，合理配置人力资源，实施不同层级的奖惩机制。结果：该模式实行依赖夜间繁忙时段护士人数增加，医生、病人对急诊护理满意率、护士对自己工作满意率、护理工作质量均有显著提高（P＜0．05）。结论：分层级管理模式得到医生和护士的普遍认可，拉近了护患关系，提高了护理质量。
作者：王菊华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高钾血症的救治体会。方法：通过病例分析，分析整理高钾血症的救治方法及体会。结果：几例患高钾血症救治中，救治成功一例，死亡三例。结论：在基层，高钾血症极其危险，因此，作为临床医师对于高血钾症因引起足够的重视。
作者：吉宗杲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨不良烤瓷冠边缘对患者基牙牙周组织产生的影响。方法：选取2012年05月－2014年05月就诊的院外完成冠修复后出现牙周肿胀不适症状的患者123例（212颗牙）。选择PI（菌斑指数）、SBI（龋沟出血指数）以及PD（牙周袋探诊深度）三个指标对患者的口腔相关情况进行准确检查，测量记录冠边缘的具体位置以及冠边缘密合性。分析不良烤瓷冠边缘针对基牙牙周组织产生的损害。结果：经过本次研究发现，PI、SBI以及 PD三个指标，冠边缘位于龈上与位于龈下两者之间、边缘密合与不密合两者之间存在差异，差异有统计学意义。结论：冠边缘处于患者的龈下方位置以及边缘不密合较易对患者的牙周造成严重的损害。要求患者应该保持口腔卫生良好，积极进行牙周保健治疗，终有效确保冠修复的稳定性和良好的牙周健康状态。
作者：姚果 刊期： 2015年第03期
目的：探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果。方法：选择2013年6月至2014年12月期间在我院收治的110例的创伤性骨折患者，采用奇偶选择方法分为观察组和对照组。两组患者的前期手术和术前护理相同，观察组则在此基础上采用疼痛控制护理，比较两组在后期的康复情况和护理满意程度。结果：观察组术后72小时的一度到二度疼痛程度低于对照组，1～2度软组织肿胀多于对照组 P＜0．05；观察组的骨折愈合时间短于对照组，关节功能评分和护理满意度显著高于对照组P＜0．05。结论：疼痛控制护理可减轻创伤性骨折患者术后疼痛，值得临床广泛推广及应用。
作者：赵文华；杨晓虹 刊期： 2015年第03期
目的：研究奥美拉唑对于治疗消化道出血症状的临床治疗分析。方法：此次研究以我院接收治疗的80例消化道出血患者作为主要研究对象。采取随机分配，把所有患者分组成观察组与对照组。对照组进行常规治疗、观察组在基础治疗的前提下给予奥美拉唑进行治疗。对两组患者的治疗效果进行研究。结果：经临床试验证实，观察组治疗的总有效率明显高于对照组治疗的总有效，P＜0．05，差异带有统计学的意义。结论：实验结果证明，奥美拉唑对于治疗消化道出血症状效果显著，是快速且有效的治疗方法。实验研究结果值得有效推广。
作者：李文彦 刊期： 2015年第03期
目的：探讨质量管理对消毒供应室包装质量的影响及其对患者身体健康的影响。方法：于2011年3月成立消毒供应室质量管理小组，将2011年3月至2014年 3月我院收治的128例患者设为观察组，同时将质量管理前，我院收治的128例患者设为对照组，回顾分析两组患者病毒感染的发生情况，总结实施质量管理前对包装质量的影响。结果：对消毒供应室实施质量管理后，包装质量明显提高，同时观察组患者中的病毒感染率为3．13％，明显低于对照组患者的13．28％，实施质量管理前后，两组患者的病毒感染率比较差异显著（P＜0．05）。结论：对消毒供应室实施质量管理，可有效提高消毒供应室的包装质量，降低患者病毒感染率，具有良好的应用价值。
作者：张云 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
