李文彦
目的：探讨胆囊结石并坏疽性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床效果。方法：本次选取胆囊结石并坏疽性胆囊炎89例，均为我院2011年4月至2014年4月收治，采用腹腔镜胆囊切除术，回顾临床资料。结果：本次89例患者，平均手术操作时间（75．2±1．7）min，平均术中出血（70．2±1．5）ml。无切口感染。中转开腹4例，其中1例为术中出血，3例为胆囊三角区瘢痕粘连。本组无严重并发症发生，无肝外胆管损伤，无死亡，平均住院时间为（4．9±0．2）d。结论：腹腔镜胆囊切除术可在多种复杂病例中应用，具可行、有效、安全特点，针对胆囊结石并坏疽性胆囊炎患者，对基本操作技能娴熟掌握，了解肝外胆道系统解剖，对保障预后，提高患者生存质量有非常重要的意义。
作者：王加法 刊期： 2015年第03期
目的：分析子宫肌瘤采用不同剂量米非司酮治疗的临床效果。方法：选取2010年4月－2014年8月在我院进行诊治的99例子宫肌瘤患者为研究对象，按照随机分组的方法分为观察组（50例）与对照组（49例），分别给予不同剂量米非司酮治疗，治疗后观察两组临床疗效及子宫肌瘤体积变化情况。结果：观察组子宫、子宫肌瘤体积改善程度优于对照组（P＜0．05）；观察组性激素改善程度优于对照组（P＜0．05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：给予子宫肌瘤患者12．5mg米非司酮治疗，可以取得满意的临床效果，不良反应少。
作者：冯赛男 刊期： 2015年第03期
目的：探讨心理护理在人流患者护理中的临床应用效果。方法：选择2011年12月至2013年12月我院收治的人工流产300例，通过随机分组，获得实验组和对照组，各150例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予个性化心理护理，统计分析两组的临床效果。结果：两组患者的焦虑与恐惧的病例数、疼痛程度和人流手术综合征情况及满意度进行对比，均差存在差异统计学意义（P＜0．05）。结论：加强心理护理干预能有效提高人流手术病患的满意度，值得临床推广。
作者：朱晓娜 刊期： 2015年第03期
目的：探究不同剂量瑞舒伐他汀钙在治疗老年冠心病合并高脂的疗效和安全性。方法：选取本院2013年1月－2014年1月期间收治的老年冠心病并高脂血症患者100例，随机的平均分为 A、B 两组，其中 A 组以20mg剂量的瑞舒伐他汀钙片进行治疗；B 组则选择以10mg的剂量进行治疗；对两组治疗的效果、并发症等作对比、分析。结果：A组患者疗效、血脂达标率要明显的优于B组，其差异具有显著性（P＜0．05）；在并发症、不良反应方面两组之间的差异不显著（P＞0．05）。结论：选用大剂量的瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症疗效显著、安全性较高，值得推广应用。
作者：於小云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针对妇科腹腔镜手术患者围手术期的有效护理方法，并观察护理效果。方法：回顾分析2013年1月～2014年12月在我院接受妇科腹腔镜手术的60例患者资料，对所有患者均采取全面护理方法，分别于腹腔镜手术前后，采取有针对性的护理措施，并对患者的手术成功率，术后住院时间及恢复情况等进行观察。结果：所有患者均痊愈出院，手术成功率为100％，患者术后住院时间为3～6d，平均术后住院时间为（4．5±0．7）d，术后抗生素治疗时间为3d，无1例患者出现术后感染。60例患者经治疗和护理后，术后12h均能下床活动，肛门排气时间为8～20h，平均肛门排气时间为（16．2±0.5）h。结论：针对接受妇科腹腔镜手术的围手术期患者，采用全面护理方法，临床收效显著，该法具有手术成功率高，住院时间短，身体恢复快等优势，值得广泛推广应用。
作者：龚招先 刊期： 2015年第03期
目的：分析重症颅脑外伤患者的观察及护理。方法：选取我院收治的116例重症颅脑外伤患者为研究对象，随机分成观察组58例以及对照组58例，其中对照组采用常规护理，观察组患者给予优质护理。对患者的护理效果进行观察。结果：采取优质护理后，观察组治愈22例，32例好转，4例致残，致残率为6．90％（4／58）。对照组治愈15例，35例好转，8例致残，致残率为13．8％（8／58）。116例患者住院时间为15－26d，平均（19．3±2．2）d。结论：对重症颅脑外伤患者进行严密的观察以及全面精心的护理，能够对患者的预后情况进行改善，从而帮助患者尽早康复，缩短住院时间，降低致残率以及病死率，在临床中值得推广使用。
作者：杨芳 刊期： 2015年第03期
目的：通过临床试验选择一种痛苦较小，出血量少，恢复速度较快，并发症较少的人流技术，分析其临床价值。方法：选取早孕妇女1200例，600例患者自愿接受可视无痛人流手术为观察组，全程在超导可视妇产科手术仪监测下进行。对照组患者600例，均自愿接受传统金属吸管人流。观察记录患者出血量、手术时间长短，术后随访，记录不完全流产情况、月经恢复情况、子宫粘连情况。结果：观察组手术出血量及手术时间较对照组都具有显著差异（P＜0．05），随访结果，出现不完全流产的概率显著差异（P＜0．05）。结论：超导可视技术具有临床应用价值。
作者：闫翠芳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨武冈市市区及周边农村居民饮用水水质检测状况，为加强武冈市周边农村饮用水安全工程建设提供真是可靠的科学依据。方法：对2014年1月～2014年8月武冈市市区及周边农村分散取水点的饮用水在枯水期与丰水期分别进行采样检测，其中城市样品分数为180份，农村为106份，对检测的水质情况进行记录与分析。结果：城市样品中全部达标133份，合格率为73．89％；农村样品中全部达标仅5份，合格率为4．72％。城市居民饮用水水质检测合格率显著高于农村，对比差异有统计学意义（P＜0．05）；城市居民饮用水消毒率（100％）显著高于农村（61．32％），对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：随着城市人口的大规模增长，城市日供水能力逐渐加大，为此要新建水厂，增加水厂供水能力；农村居民饮用水由于消毒工作不到位，相关制度陈旧匮乏，因而导致居民饮用水水质较差，因此要对水质的监测与管理，提高工作人员责任心，建立健全完善的管理制度，逐步提升农村居民饮用水水质。
作者：蒋建云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法：随机选取2011年8月到2013年8月在我院治疗的子宫内膜异位症患者40例，将40例患者根据随机原则，划分为观察组和对照组两组，每组患者20例，对观察组20例患者行手术治疗，对对照组20例患者行常规药物治疗，回顾性分析患者临床资料，对比治疗前后的治疗效果。结果：对照组20例患者的临床总有效率为60％，观察组20例患者总有效率为90％，差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。随访1年，结果显示观察组无复发病例，对照组复发2例，复发率10％，差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于子宫内膜异位症的临床手术治疗，需把握适应症，可获得确切疗效，值得在临床上推广应用。
作者：罗杨餐 刊期： 2015年第03期
目的：针对精神分裂衰退的患者实施护理干预的临床效果进行探析，并对其病情进行总结。方法：选取28例精神分裂衰退的患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，对其病情及护理模式进行总结探析。结果：28例患者通过实施护理干预模式，治疗有效率为92．86％（26例），患者家属对护理的满意率为96．43％（27例）。结论：实施有效的护理干预对精神分裂衰退的患者具有显著效果，不仅战缓了患者精神功能衷退情况，同时提高了护理满意度。
作者：周景良 刊期： 2015年第03期
血清胱抑素C（CysC）是检测肾功能的一种新的内源性标志物，在近几年逐渐受到临床上的重视。它与目前临床上比较常用的反映肾小球滤过功能（GFR）的指标相比，具有独特的优点，其更加稳定、方便和可靠。本文就血清胱抑素C的生物学特征进行分析研究，并探讨血清胱抑素 C在临床方面的应用。以便有效的提高血清胱抑素 C的应用效率和应用范围。
作者：申甫英 刊期： 2015年第03期
目的：对分层级的管理模式在急诊护理的工作中应用进行分析。方法：将急诊中心医护人员安排成护士长一组长一护士一助理护士4个层级的行政管理模式，制定并开闸分层级管理培训计划，合理配置人力资源，实施不同层级的奖惩机制。结果：该模式实行依赖夜间繁忙时段护士人数增加，医生、病人对急诊护理满意率、护士对自己工作满意率、护理工作质量均有显著提高（P＜0．05）。结论：分层级管理模式得到医生和护士的普遍认可，拉近了护患关系，提高了护理质量。
作者：王菊华 刊期： 2015年第03期
目的：比较趴位与膀胱截石位分娩方式对产妇与新生儿的影响。方法：在我院分娩的产妇分为两组，实验组100例取趴位分娩，对照组100例取常规截石位分娩，对两组产妇剖宫产率、肩难产率、阴道助产率、宫颈裂伤率及会阴侧切率进行比较。结果：观察组剖宫产率、肩难产率、阴道助产率显著优于对照组（P ＜0．05）；两组产后宫颈裂伤率、侧切率比较均无统计学差异（P＞0．05）。结论：趴位分娩方式不仅能够有效的降低剖宫产率并且降低肩难产率、阴道助产率，并能提高自然分娩率，所以趴位分娩是值得推广应用的分娩体位。
作者：范红芳；蔡银素；武长芬；马文格 刊期： 2015年第03期
近年前，心血管疾病有逐渐增多的趋势，严重危害着人类健康，成为人类致残致死的首要疾病。在治疗过程中，一旦用药不慎，就会影响疗效，甚至会产生不良反应，加重病情。因此，对不合理用药情况进行分析，促进临床用药安全有效。
作者：王小霞 刊期： 2015年第03期
目的：研究临床救治急性高血压病人的有效方案和实际效用。方法：选择2013年7月至2014年10月在本医院接受救治的急性高血压病人70例，并按照病人被送入医院的时间顺序把早入院的35例病人归纳到对照组，其余后入院的35例病人统一纳入研究组。通过常规方案抢救对照组，而研究组接受常规抢救的同时，使用硝酸甘油药剂实施控制治疗，将不同组别接受抢救前与得到救治后的血压数据登记下来并通过对照进行效果研究。结果：两个组别经过抢救血压指数皆得到抑制，研究组血压下降到正常水平的时间比对照组更短P＜0．05。结论：医院应该普及硝酸甘油药剂在抢救急性高血压过程中的应用，以此达到及时稳定病人血压，抑制血压指数上升并使血压尽快恢复至常规水准的效果。
作者：马永刚 刊期： 2015年第03期
目的：分析心理护理在助产护理中的临床应用效果。方法：将2011年1月～2013年12月在我院收治的72例产妇，随机平均分为两组，对照组产妇仅接受常规护理，观察组产妇除接受常规护理外，还需接受心理护理。对比两组产妇分娩方式、产程时间、并发症、SAS 评分、SDS 评分及疼痛评分。结果：两组产妇在分娩方式、产程时间、并发症、SAS 评分、SDS 评分及疼痛评分等方面，差异具有显著性（P＜0．05），且观察组护理干预效果明显优于对照组。结论：心理护理可促进产妇顺利分娩，减少产程时间及并发症发生率，且能缓解产妇焦虑、抑郁及疼痛等不良情绪，临床收效显著，值得进一步推广应用。
作者：齐丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和分析计划生育节育手术护理中存在的问题，并制定有针对性的措施和策略进行处理。方法：选取120例在我站接受计划生育节育手术者为研究对象，对计划生育节育手术护理中存在的问题、护理服务的满意度及纠纷进行统计和分析，制定相应的措施进行处理。结果：计划生育节育手术护理工作管理机制不够完善，护理人员没有尊重和保护患者的个人权利和隐私，护理人员未能及时与受术者进行沟通或沟通不充分，未做好相关的健康知识及手术知识的宣教工作等因素都会导致计划生育手术护理纠纷事件的发生。结论：加强计划生育手术护理管理机制的建立，提升临床护理人员的专业技能，尊重受术者的个人权利和隐私，在手术前落实相关的手术告知事项，尊重受术者的知情权，加强护理人员与受术者之间的沟通，并满足受术者在保健知识以及手术知识方面的需求是提升护理服务质量，降低护理纠纷发生的有效手段。
作者：杨柳青 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭的临床作用和效果。方法：选取于2012年9月至2014年1月间我院收治的发生呼吸衰竭的患者，共计173例。随机均分为治疗组和对照组，对照组患者根据病情程度针对性使用药物进行治疗；治疗组患者改善呼吸衰竭情况使用无创呼吸机及相应护理进行辅助治疗。统计并分析治疗后两组患者的治疗效果。结果：治疗后，治疗组患者病情改善和生存率等方面均优于对照组患者，P＜0．05。结论：无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭是临床上一种有效的方法，该方法具有及时性、安全性较高等特点，极大地提升了呼吸衰竭的抢救和治疗成功率，值得临床广泛推广和实践。
作者：陈顺兰 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨中西医结合治疗严重腹腔感染的方法及疗效。方法：将我院收治的42例严重腹腔感染患者分为两组，即实验组和对照组，实验组采用中西医结合治疗，对照组采用西医治疗，比较两组的治疗效果。结果：实验组患者平均住院时间9．3天，显效12例，有效7例，无效 2例，总有效率90．5％；对照组患者平均住院时间为14．8天，6例显效，10例有效，5例无效，总有效率为76．2％。实验组住院时间低于对照组，其总有效率明显高于对照组，具有显著性差异。结论：在外科治疗原则下，合理选择敏感抗生素，并配合中医药多渠道治疗腹腔严重感染，其临床效果明显，可显著改善临床症状，减少并发症发生，缩短住院时间，促进器官功能恢复，临床上值得推广。
作者：马明忠 刊期： 2015年第03期
目的：利用茶油对乙酸诱导大鼠结肠炎的经典动物实验模型进行灌胃治疗，通过对比观察和生化检测等方法，初步探索茶油对大鼠结肠炎的治疗作用效果及其抗氧化损伤机制。方法：选取大小，年龄，体重相近的SD大鼠60只，随机分为实验组45只和空白对照组15只。用80g／L乙酸溶液对实验组进行灌肠造模。空白对照组常规饲养。设定空白对照组（n＝15）为 a组，常规饲养。实验组随机分为b、c、d三组，分别为茶油治疗组（n＝15）、柳氮磺吡啶（SASP）阳性对照组（n＝15）、菜籽油阴性对照组（n＝15），造模后用生理盐水冲洗。再分别予以茶油、SASP、菜籽油灌胃治疗。结肠组织取样，匀浆后吸取上清液，通过 NO自由基硝酸还原酶法、MDA硫代巴比妥酸法（TBA）、SOD黄嘌呤氧化酶法等方法，检测组织内 NO自由基，脂质过氧化产物丙二醛MDA，SOD含量，初步探讨茶油治疗大鼠结肠炎的抗氧化损伤机制。结果：与模型组相比，茶油显著改善DAI（1．1±0．9vs3．9±0．4，P＜0．01）、CMDI（1．5±0．9vs3．3±0．6，P＜0．05）和组织学评级（4．6±3．1vs9．3±2．8，P＜0．0l）．与对照组相比，茶油显著改善 DAI（1．1±0．9vs3．0±1．2，P＜0．01）、CMDI （1．5±0．9vs2．3±0．9，P＜0．05）和组织学评级（4．6±3．1vs7．9±4．0，P＜0．05）。由此可见，茶油可通过抑制氧化损伤减轻结肠炎症反应，且疗效优于传统药物。结论：茶油可通过抑制氧化损伤减轻结肠炎症反应，且疗效优于传统药物。茶油为全天然食用油，无毒无害且具有抗炎症、抗氧化、调节免疫等多种生物学活性。在生物学、药理学上有着广泛的应用前景。
作者：李毛宁；满乐；刘芳；李雷鸣；郑健龙 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
