唐娅
目的：对急性结石性胆囊炎腹腔镜保胆取石术在临床上的应用及效果进行分析。方法：选择医院2013年6月～2014年10月收治的急性结石性胆囊炎患者70例，根据手术方选择不同分为两组，对照组35例采用传统开腹手术治疗，实验组35例采用腹腔镜保胆取石术治疗，对两组手术治疗效果进行分析比较。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间等指标均显著优良于对照组，组间对比具有显著性差异（P ＜0.05）。结论：腹腔镜保胆取石术治疗急性结石性胆囊炎的疗效满意，手术时间短，预后佳。
作者：张汉沛；蒋忠强；白海涛 刊期： 2015年第07期
目的：分析不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响。方法：抽取在我院接受择期手术治疗的68例老年患者作为本次研究的对象，术前评估患者的机体状况，为患者选择合适的麻醉方式。观察不同麻醉方式对老年患者术后恢复期的影响。结果：68例患者中5例患者行全身麻醉，麻醉效果优良率为100.0％（5例），47例患者行硬膜外麻醉联合腰麻，麻醉效果优良率为89.4％（42例），11例患者行局部麻醉，麻醉效果优良率为63.6％（7例），其余5例患者行臂丛麻醉，麻醉效果优良率为80.0％（4例）。结论：根据老年患者的实际情况，选择合适的麻醉方式，可有效提高麻醉效果，加快患者术后康复。
作者：张春华 刊期： 2015年第07期
目的：总结患儿重型颅脑损伤的临床表现以及治疗体会。方法：对1999年1月－2012年1月期间收治49例重型颅脑损伤患儿的临床表现、治疗方法等进行探讨，其中，37例行手术治疗，其余病例采取保守治疗。结果：49例存活44例（89.8％，44／49），死亡5例（10.2％，5／49）。42例（95.5％，42／44）随访（时间为6月～2年），以格拉斯哥预后评分（GOS）分级标准，恢复正常（智力正常，精神良好，四肢功能无障碍）26例（59.1％，26／44），轻度残疾14例（31.8％，14／44），重度残疾4例（9.1％，4／44）。结论：小儿重型颅脑损伤发病危急、变化快，应该早期诊断，早期积极综合治疗并且积极抢救，能明显地改善预后。
作者：韩东；宋伟；夏国庆；王东晓；王卿峰；祝启海 刊期： 2015年第07期
目的：对胎儿宫内窘迫的临床药物治疗进行探讨与分析。方法：从2012年11月至2015年1月期间我院收治的胎儿宫内窘迫产妇中抽取105例进行回顾性分析，依照抽签的方式随机给予其中52例三联药物治疗（分析组），另53例单纯给予5％碳酸氢钠进行治疗（对照组），对两组的药物治疗效果进行观察与对比。结果：经用药，在胎心音变化情况上，分析组有50例改善，2例未改善，改善率为96.2％。对照组有43例改善，10例未改善，改善率为81.1％，两组差异显著（P ＜0.05）在新生儿娩出后的 Apgar 评分上，两组在1分钟内的窒息率差异显著（P ＜0.05），而在5分钟内的窒息率差异不显著（P ＞0.05）。结论：在治疗胎儿宫内窘迫上，采用维生素 C ＋氨茶碱＋5％葡萄糖的三联药物治疗能够对孕妇和胎儿血中的 PH 值进行改善，并能够有效改善胎儿的胎心音变化，安全有效，值得推广。
作者：侯丽 刊期： 2015年第07期
目的：研究和分析肝血管瘤的彩超诊断价值。方法：本次临床诊断研究主要选取了2013年12月－2014年12月期间，在本院接受治疗的56例经过 CT 或者 MRI 诊断，证实为肝血管瘤的患者，进行临床诊断研究。56例患者均取仰卧位进行彩超检查，研究彩超诊断符合率以及患者彩超检查声像图。结果：在56例经过彩超检查的患者中，检查结果为肝血管瘤的患者数量为48例，超声诊断符合率为85.71％。其它的8例患者经过彩超检查之后，检查的结果为原发性肝癌，超声误诊率为14.29％。结论：彩超检查在肝血管瘤诊断中的应用，具有较高的临床诊断价值，检出率较高，误诊率较低，能够有效观察患者的肝血管瘤情况，对于肝血管瘤患者后续的治疗和康复具有积极的影响，值得广泛推广和应用。
作者：周必渝 刊期： 2015年第07期
目的：探讨正畸治疗的方法在口腔修复中的作用与临床治疗效果。方法：选取2012年2月至2015年1月期间来我院接受口腔修复治疗的86例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组43例。对照组患者采用局部义齿治疗措施，观察组患者在口腔修复中结合正畸治疗的措施。结果：观察组患者口腔修复的临床效果要明显高于对照组患者，发生不良反应的概率仅为6.98％，而对照组患者治疗后发生不良反应的概率为20.93％；观察组患者对治疗结果的满意度高达97.97％，远远高于对照组患者对治疗的满意度99.37％。P ＜0.05，表明两组数据比较差异显著，具有统计学意义。结论：在口腔修复中采用正畸治疗的方式，可以提高治疗效果，减少不良反应的发生，提升了患者对治疗结果的满意度，值得临床推广。
作者：丁文霞 刊期： 2015年第07期
目的：对终末期肾病患者腹膜透析的护理措施以及护理效果进行研究。方法：选取于2014年1月－2015年1月期间在我院接受腹膜透析治疗的50例终末期肾病患者，根据护理方式的不同随机分为两组对常规护理和综合护理的护理效果进行对照研究。结果：观察组患者的生活质量明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对终末期肾病腹膜透析患者采取综合护理的护理方法，对提高患者的生活质量有着极其重要的作用，值得在临床实践中广泛应用。
作者：杨素琼；李小梅；林宝娟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨中度宫颈糜烂并附件炎的护理要点。方法：本研究选取2013年8月至2014年7月80例中度宫颈糜烂并附件炎患者为对象，均接受利普刀治疗。将其随机分组，对照组患者接受常规护理，实验组患者加强健康宣教。对比分析两组患者治疗效果和护理满意率。结果：采用卡方检验分析进行数据统计，实验组总有效率和护理满意率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对中度宫颈糜烂并附件炎患者进行利普刀治疗期间加强健康宣教，有助于保障手术效果，提高患者的满意度。
作者：付建红 刊期： 2015年第07期
目的：通过分析急性脑梗死患者静脉溶栓的疗效和护理措施，探讨静脉溶栓的临床疗效和有效的护理措施。方法：选取2013年1月至2013年10月在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者40例，观察患者在接受静脉溶栓（rt －PA）时的临床效果，并研究分析相应的护理措施。结果：40例患者共有24例患者有效，有效率为60％，无效率为30％（12例），死亡率为10％（4例），无一例出现过敏反应。结论：急性脑梗死发生后3－6个小时为溶栓治疗的佳时间窗，溶栓治疗能够有效提高患者的存活率，配以及时有效的护理措施更加有效。
作者：胡星芳 刊期： 2015年第07期
伴随着经济的不断发展，人们加强了对自身健康问题的关注和重视程度。我国的高中教育阶段为了能够增强高中生的自我保护意识，加强了对健康教育课程的重视。健康教育课程能够有效增强高中生对各种重大疾病和易传染疾病的认识和了解，有助于预防疾病思想在我国的传播。近年来，结核病在世界范围内的发病率逐渐增加，每年都有越来越多的人因患结核病而死亡。在这种情况下，高中学校应及时教育学生有效预防结核病的方法，通过健康教育的方式能够有效达到教育目标。
作者：尹伟 刊期： 2015年第07期
目的：分析小儿肠炎的临床诊断及治疗方法、效果。方法：搜集2014年1月－2015年1月我院小儿肠炎54例，分析临床诊断方法，并根据治疗方式不同将其分组。对照组27例，接受常规治疗；在此基础上对实验组应用葡萄糖酸锌，共27例。观察比较两组疗效。结果：两组相比，实验组治疗有效率高（P ＜0.05），差异显著。结论：葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎效果显著，临床可推广。
作者：阴梅 刊期： 2015年第07期
目的：总结连续性血液滤过治疗急性重症胰腺炎并发多器官功能障碍的护理方法和效果。方法：对33例急性重症胰腺炎患者实施连续性血液滤过治疗的同时，加强生命体征的监测，注重滤过管道的护理，同时完善心理安抚和并发症预防护理。结果：治疗和护理前后患者 APACHEII 评分、生化指标、生命体征较前明显改善，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）其中14例好转，17例痊愈，2例并发胰周囊肿手术后治愈，无死亡病例。结论：连续性血液滤过治疗急性重症胰腺炎并发多器官功能障碍效果明显，但疗效的发挥离不开科学有效的护理干预。
作者：崔美红 刊期： 2015年第07期
手术室的工作具有极高的风险性，专业性，技术性和繁杂性等特点，特别是在手术室工作的护士，要在这繁杂的日常工作中做到细致，准确，无误的完成各项操作，规避风险，事故，差错，缺陷等安全问题的发生，保证工作的数量和质量，因此，本文提出了颜色标示在手术室中的应用，保证顺利的查对工作，杜绝隐患的发生。就颜色标示的细节做总结，归纳，供同行互勉。
作者：钟学莲；王天雨；王媛 刊期： 2015年第07期
目的：对健康教育在儿童保健门诊中的应用方法和效果进行探究。方法：选取土墩子农场疾控中心儿童保健科2014年1月－2014年10月保健的166名儿童，采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组给予常规保健知识的普及，观察组在常规保健知识普及的基础之上进行健康教育，对两组保健儿童的健康状况、家属的满意度进行对比分析。结果：观察组儿童保健的健康状况、家属的满意度要明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在儿童保健门诊工作中应用健康教育取得了满意的效果，可提升儿童的健康质量，可安抚保健儿家属的情绪，值得推广使用。
作者：齐文凤；刘淑琴 刊期： 2015年第07期
目的：旨对七叶皂苷钠注射液临床辅助治脑出血后继发脑水肿的效果进行分析。方法：选择笔者单位2014年1月～2014年12月间收治的70例脑出血患者，按患者入院治疗时间分为两组：研究组：35例，行静注七叶皂苷钠注射液治疗；10mg／次，2次／d，治疗7d 后，则改为1次／d，连续用药5d，且其他临床脱水药物剂量减半。对照组：30例，行静注甘露醇250mL，4次／d；治疗7d。治疗前、治疗第7d、治疗第14d 时，分别对患者神经功能缺损情况以及头颅 CT 检查结果进行对比性观察。结果：研究组患者颅内压降幅与对照组患者比较，差异不明显（P ＞0.05），不具统计学意义；但是，研究组患者神经功能缺损评分、脑水肿程度、因脱水引发的各类并发症发生率明显均低于对照组，差异明显（P ＜0.05），具统计学意义。结论：七叶皂苷钠注射液可有效降低脑出血患者的颅内压，减轻其脑水肿，且不良反应少，是临床较理想的治疗脑出血继发脑水肿的辅助性药物。
作者：李慧 刊期： 2015年第07期
目的：通过分析蒙自市5年来鼠疫监测数据，掌握疫情动态和趋势，为鼠疫的预警预测和制定防治对策提供科学依据。方法：蒙自市每年对辖区内的乡镇采取固定监测点和流动监测点相结合的方法进行监测。包括鼠密度、染蚤率、蚤指数、血清学、细菌学检验。结果：2010－2014年蒙自市共布笼65970个，捕获鼠类3449只，总鼠密度5.23；染蚤鼠数708只，染蚤率20.53；总蚤指数0.40；鼠类中以黄胸鼠为优势鼠种；蚤类中以印鼠客蚤为优势蚤种。结论：虽然细菌学、血清学检验均为阴性，但蒙自市仍潜在鼠疫流行的危险，应坚持不懈的开展鼠疫监测工作，严格执行鼠疫疫情＂三报＂及＂零＂报告制度。
作者：郑英 刊期： 2015年第07期
近几年我国医患纠纷不断，医学暴力事件频发。掌握一定的医患沟通技巧不仅能减少医患纠纷的发生还有利于构建和谐的医患关系。医学人文教育薄弱，是我国医学教育的软肋，医患沟通是整个人文教育过程中不可或缺的一部分，能促进医学人文教育的发展。医患沟通是诊疗过程顺利进行的保证，是医学进步的推动剂。
作者：赵宇 刊期： 2015年第07期
目的：探讨持续及间断蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：选取2013年3月～2015年3月我院收治的52例新生儿黄疸患儿，按治疗方式不同分为对照组（26例，持续蓝光治疗），观察组（26例，间断蓝光治疗），对比两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生率。结果：两组患儿治疗后48h 血清胆红素比较 t ＝0.24，P ＞0.05，差异无统计学意义；两组患儿治疗后96h 血清胆红素比较 t ＝5.29，p ＜0.05，差异有统计学意义；观察组不良反应总发生率（7.6％）与对照组（34.6％）相比，p ＜0.05，差异有统计学意义。结论：与持续蓝光照射相比，间断蓝光照射治疗新生儿黄疸，疗效确切，可降低不良反应发生率，安全性更高，临床可广泛应用。
作者：李娟 刊期： 2015年第07期
目的：探究在急诊病房中采取护理风险管理的措施和效果。方法：选取2013年3月－2014年10月收治的76例急诊病房中的患者进行护理管理，随机分组，实验组41例采取护理风险的管理，对照组35例患者选择常规护理，观察患者的满意度和护理效果。结果：实验组患者的护理满意度高于对照组，且患者的投诉率和差错率都低于对照组，差异显著有统计学意义（P ＜0.05）。且实验组护理有效率为97.56％，对照组护理有效率为85.71％，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：急诊病房中采取护理风险管理，能够大大减少风险事件，避免护患纠纷，提高患者的满意度和护理质量，可广泛推荐。
作者：郑绪莲 刊期： 2015年第07期
目的：研究痰热清对急性放射性肺炎的干预作用及对（白细胞介素）IL －1的影响。方法：选取2013年6月～2014年6月之间收治的100例肺癌患者，随机均分为两组，对照组给予常规放疗，观察组在常规放疗基础上静滴痰热清注射液，比较两组的血浆 IL －1水平与发生放射性肺炎的情况。结果：放疗前，两组患者的血浆 IL －1水平无显著差异（P ＞0.05），放疗后，对照组的血浆 IL －1水平显著升高，大于观察组，P ＜0.05；对照组的放射性肺炎发生率为43.48％，大于观察组（10.45％），P ＜0.05，且其发生放射性肺炎的时间早于观察组，发生时肺所受的放射剂量低于观察组，P ＜0.05，差异显著，均具有统计学意义。结论：痰热清对于放射治疗后 IL －1在血浆中的过度表达有抑制作用，可以使放射性肺炎发生率降低，且无明显不良反应，值得推广。
作者：祝贺；张艳 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
