王艳杰
手术室的工作具有极高的风险性，专业性，技术性和繁杂性等特点，特别是在手术室工作的护士，要在这繁杂的日常工作中做到细致，准确，无误的完成各项操作，规避风险，事故，差错，缺陷等安全问题的发生，保证工作的数量和质量，因此，本文提出了颜色标示在手术室中的应用，保证顺利的查对工作，杜绝隐患的发生。就颜色标示的细节做总结，归纳，供同行互勉。
作者：钟学莲；王天雨；王媛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨牙周整复术在口腔修复患者中的应用效果及患者满意度评价。方法：选取我院口腔科收治的行固定修复患者共计35例为研究对象，全部病例根据是否行牙周整复术进行分类，其中观察组患者行牙周整复术22例，对照组患者未行牙周整复术13例。对全部患者临床资料进行分析，比较两组临床治疗效果和患者满意度。结果：本研究对35例行固定修复患者进行了为期2年的随访观察，发现观察组患者口腔修复临床效果明显优于对照组患者，总有效率为90.91％，明显优于对照组的69.23％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者对口腔修复满意率方面，观察组为95.45％明显高于对照组的76.92％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：牙周整复术应用于口腔修复中临床效果显著，有效提升了修复与固定的质量，同时使牙龈萎缩及牙龈颈缘不协调的临床问题得到了很好解决，得到广大患者的一致好评，值得临床推广应用。
作者：龚周勇 刊期： 2015年第07期
目的：分析小儿肠炎的临床诊断及治疗方法、效果。方法：搜集2014年1月－2015年1月我院小儿肠炎54例，分析临床诊断方法，并根据治疗方式不同将其分组。对照组27例，接受常规治疗；在此基础上对实验组应用葡萄糖酸锌，共27例。观察比较两组疗效。结果：两组相比，实验组治疗有效率高（P ＜0.05），差异显著。结论：葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎效果显著，临床可推广。
作者：阴梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨部分胃切除术治疗胃癌的临床应用价值及可行性。方法：选取我院收治的胃癌患者98例作为研究对象，将其随机分成两组，每组49例，治疗组患者实施部分胃切除术，对照组患者实施全胃切除术，比较两组患者治疗后的临床疗效，分别记录其术后并发症的发生情况以及恢复时间，并采用生活质量评分标准对患者手术治疗后的生存质量进行评价。结果：比较治疗组和对照组患者术后的拔管时间、进食时间、下床活动时间、并发症发生率等均可见治疗组显著优于对照组，两组患者术后生活质量的评分分别为（62.3±3.5）分和（48.2±3.3）分，也有可见治疗组高于对照组，P ＜0.05，比较均有统计学差异。结论：采用部分胃切除术治疗胃癌不仅患者的耐受性更好，而且术后的并发症发生率低，恢复时间快，生活质量的改善程度高，值得在临床中推广应用。
作者：苗子琳 刊期： 2015年第07期
目的：分析药剂科在药品不良反应方面的检测管理工作中的问题，并作出应对这些问题的对策。方法：通过针对药剂科多年来的药品不良反应报告，以及相应的检测管理工作分析来进行探讨。结果与结论：只有加强规章制度的规范化操作，树立正确的认知体系，增强药品安全责任体现的建设，才能够完善这方面的检测管理。
作者：王尧 刊期： 2015年第07期
目的：探讨拔除 T 管后形成胆漏的原因以及护理措施。方法：回顾性分析我院于2011年1月～2014年1月期间行胆道手术拔除 T 管后发生胆漏患者35例的临床资料，分析其胆漏发生原因及护理对策。结果：拔除 T 管后形成胆漏的原因有术前准备不充分、患者自身因素、暴力拔管、拔管操作不规范，术中误缝等；观察组的痊愈率（94.44％）显著高于对照组的（76.47％），差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：护理是预防拔除 T 管后胆漏发生的关键，应用良好的护理措施，降低胆漏的发生，促进患者早日出院。
作者：陈花 刊期： 2015年第07期
目的：探讨美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床价值与疗效。方法：回顾性分析50例于我院就诊的冠心病心力衰竭患者的临床资料，分析其临床价值，观察其临床疗效。结果：观察组患者和对照组患者的临床疗效总有效率分别为96.00％（24／25）和76.00％（19／25），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）结论：美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床疗效确切，具有较高的临床应用价值，值得在临床上大力推广应用。
作者：庄伟毅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预在老年慢性病患者中应用的方法和效果，并对其应用后的患者保健管理满意度情况进行分析。方法：选取我院保健康科2012年10至2014年9月期间收治的老年慢性病患者180例，将其随机分为对照组和观察组，每组各90例，其中，对照组仅进行常规的健康管理，而观察组在与对照组相同的常规健康管理基础上，还给予其护理干预，对两组患者护理效果和满意程度进行统计和对比。结果：经过半年保健管理之后，观察组患者的病情好转程度和健康知识掌握等都明显优于对照组（P ＜0.05）在满意度上，对照组患者平均为（74.03±4.38）分，观察组患者平均为（93.51±6.35）分，对比可知，观察组患者满意度显著高于对照组（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：护理干预的方法能够有效提高老年慢性病患者的护理质量，对于提升患者保健满意满意度有着积极作用，值得推广使用。
作者：张彦丽 刊期： 2015年第07期
目的：通过分析蒙自市5年来鼠疫监测数据，掌握疫情动态和趋势，为鼠疫的预警预测和制定防治对策提供科学依据。方法：蒙自市每年对辖区内的乡镇采取固定监测点和流动监测点相结合的方法进行监测。包括鼠密度、染蚤率、蚤指数、血清学、细菌学检验。结果：2010－2014年蒙自市共布笼65970个，捕获鼠类3449只，总鼠密度5.23；染蚤鼠数708只，染蚤率20.53；总蚤指数0.40；鼠类中以黄胸鼠为优势鼠种；蚤类中以印鼠客蚤为优势蚤种。结论：虽然细菌学、血清学检验均为阴性，但蒙自市仍潜在鼠疫流行的危险，应坚持不懈的开展鼠疫监测工作，严格执行鼠疫疫情＂三报＂及＂零＂报告制度。
作者：郑英 刊期： 2015年第07期
目的：观察右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导气管插管中的应用效果。方法：40例被评估为气管插管困难的择期手术患者随机分成右美托咪定组（D 组）和丙泊酚组（P 组），D 组给予右美托咪定以1ug·kg －1泵入（10min）。P 组给予丙泊酚1.5mg·kg －1经静脉推注（3min）。两组均同时给予瑞芬太尼（以0.5ug·kg －1泵入3min），输注结束后立即行纤维支气管镜引导下气管插管。观察入室时（T1），给药结束时（T2），插管时（T3），插管完成后即刻（T4），插管完成后1min（T5），5min 后（T6）的 HR，MAP，SpO2，RR。并记录患者插管过程中的呛咳，恶心，躁动等发生的情况。结果：D 组 T1，T5，T6时的 HR 明显减慢（P ＜0.05）T2，T3，T4时，MAP，SpO2明显升高（P ＜0.05）：T2，T3，T4，T5，T6 RR 明显增快（P ＜0.05）。D 组患者呛咳，恶心，躁动以及插管知晓率明显低于 P 组。结论：右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导下对困难气管患者清醒插管是安全有效的。
作者：段志祥；张文武 刊期： 2015年第07期
分析小儿脑积水分流术术后并发症的观察与护理措施。方法：选取2012年2月～2013年2月之间于我院行脑室－腹腔分流术的38例小儿脑积水患儿，回顾性分析其临床资料与术后并发症情况，总结观察和护理措施。结果：患儿术后主要发生分流管装置位移、分流管阻塞、颅内感染、切口感染等并发症，经对症治疗或再次入院治疗后痊愈。结论：密切观察行分流术后小儿脑积水患儿的体征和病情，提早预防和及时处理各种并发症，有助于提高患儿的预后效果，促进其早日康复。
作者：周红樨 刊期： 2015年第07期
目的：观察益肾散瘀汤治疗青春期原发性痛经的临床疗效。方法：治疗组62例以自拟益肾散瘀汤治疗，观察组46例用月月舒痛经宝颗粒治疗。结果：总有效率治疗组91.9％、对照组73.9％，治疗组临床疗效优于对照组（p ＜0.05）。结论：益肾散瘀汤治疗青春期原发性痛经疗效显著。
作者：张艳梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，针对本医院从2013年12月至2015年3月期间在本医院进行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疾病的108例病患者的临床资料进行回顾性分析。并对于病患者资料的碎石率、以及排石率和并发症等进行了相关的统计和分析。输尿管结石的直径在0.4cm*0.4cm 至1.9cm*2.1cm，输尿管结石的平均直径为1.2cm*1.0cm。结果：输尿管结石病患者手术时间在17min 至126min，主要集中于（42.3±23.2）min，输尿管结石病患者手术进行的平均时间为42.3min。输尿管结石病患者单次手术结石粉碎率在95.37％（103／108），病患者在进行手术之后，平均住院的时间在（5±3.1）d。在进行手术后，病患者伴有发烧者有18例次，108例病患者都有较为轻度的血尿，一般在3.5天左右血尿症状可消失。术后发现输尿管狭窄2例，输尿管息肉20例。对108例输尿管结石病患者进行手术之后进行随机采访1至5个月，结石排净率为98.15％（106／108），2例未排净输尿管结石的病患者进行体外冲击波碎石之后得以治愈；2例输尿管病患者进行开放取石术，4例结石上移入肾盂，留置双 J 管，之后进行外冲击波碎石得以治愈。结论：输尿管镜钬激光碎石治疗术在针对输尿管结石疾病方面并发症较少，而且相对而言比较安全有效，治疗效果更明显，输尿管镜钬激光碎石术属于微创碎石技术。
作者：许海峰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨中度宫颈糜烂并附件炎的护理要点。方法：本研究选取2013年8月至2014年7月80例中度宫颈糜烂并附件炎患者为对象，均接受利普刀治疗。将其随机分组，对照组患者接受常规护理，实验组患者加强健康宣教。对比分析两组患者治疗效果和护理满意率。结果：采用卡方检验分析进行数据统计，实验组总有效率和护理满意率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对中度宫颈糜烂并附件炎患者进行利普刀治疗期间加强健康宣教，有助于保障手术效果，提高患者的满意度。
作者：付建红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨持续及间断蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：选取2013年3月～2015年3月我院收治的52例新生儿黄疸患儿，按治疗方式不同分为对照组（26例，持续蓝光治疗），观察组（26例，间断蓝光治疗），对比两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生率。结果：两组患儿治疗后48h 血清胆红素比较 t ＝0.24，P ＞0.05，差异无统计学意义；两组患儿治疗后96h 血清胆红素比较 t ＝5.29，p ＜0.05，差异有统计学意义；观察组不良反应总发生率（7.6％）与对照组（34.6％）相比，p ＜0.05，差异有统计学意义。结论：与持续蓝光照射相比，间断蓝光照射治疗新生儿黄疸，疗效确切，可降低不良反应发生率，安全性更高，临床可广泛应用。
作者：李娟 刊期： 2015年第07期
目的：识别、评价、控制建设项目可能产生的职业病危害因素。方法：采用类比法和定量分级法进行评价。结果：选址与总体布局、生产设备布局、卫生辅助用室设置等符合规定；可能产生粉尘、噪声、高温、热辐射、化学毒物等职业病危害因素。结论：该项目的职业病防护措施基本有效，职业危害可以预防，针对存在的问题加以改进，使其职业病危害控制效果能够达到国家卫生标准。
作者：李举 刊期： 2015年第07期
目的：对胎儿宫内窘迫的临床药物治疗进行探讨与分析。方法：从2012年11月至2015年1月期间我院收治的胎儿宫内窘迫产妇中抽取105例进行回顾性分析，依照抽签的方式随机给予其中52例三联药物治疗（分析组），另53例单纯给予5％碳酸氢钠进行治疗（对照组），对两组的药物治疗效果进行观察与对比。结果：经用药，在胎心音变化情况上，分析组有50例改善，2例未改善，改善率为96.2％。对照组有43例改善，10例未改善，改善率为81.1％，两组差异显著（P ＜0.05）在新生儿娩出后的 Apgar 评分上，两组在1分钟内的窒息率差异显著（P ＜0.05），而在5分钟内的窒息率差异不显著（P ＞0.05）。结论：在治疗胎儿宫内窘迫上，采用维生素 C ＋氨茶碱＋5％葡萄糖的三联药物治疗能够对孕妇和胎儿血中的 PH 值进行改善，并能够有效改善胎儿的胎心音变化，安全有效，值得推广。
作者：侯丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨布地奈德和复方异丙托联合治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法：对照组行抗感染、对症治疗等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用布地奈德联合复方异丙托溴胺雾化泵吸入，一般连用3－5天。结果：治疗组在婴幼儿毛细支气管炎常规治疗方法基础上加用雾化泵吸入疗效明显，无不良反应发生，两组比较差异显著。结论：应用布地奈德联合复方异丙托溴胺压缩雾化泵吸治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效显著，是一种安全有效的方法，值得临床推行。
作者：禹德辉；李秀丽 刊期： 2015年第07期
目的：对终末期肾病患者腹膜透析的护理措施以及护理效果进行研究。方法：选取于2014年1月－2015年1月期间在我院接受腹膜透析治疗的50例终末期肾病患者，根据护理方式的不同随机分为两组对常规护理和综合护理的护理效果进行对照研究。结果：观察组患者的生活质量明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对终末期肾病腹膜透析患者采取综合护理的护理方法，对提高患者的生活质量有着极其重要的作用，值得在临床实践中广泛应用。
作者：杨素琼；李小梅；林宝娟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨哌氟合剂对治疗术中寒颤的效果。方法：随机选取2014年10月～2015年2月由于硬膜外阻滞麻醉术中出现寒颤的患者60例，分为三组，每组20例，其中，A 组给予地塞米松0.2mg／kg，B 组给予曲马多0.5～1.0mg／kg 联合氟哌啶0.0025～0.05mg／kg，C 组给予哌替啶0.5～1.0mg／kg 联合氟哌啶0.0025～0.05mg／kg，比较用药的效果。结果：哌氟合剂组的治疗效果与 A 组、B 组相比，治疗效果更佳，且起效快。结论：哌氟合剂对治疗术中寒颤的效果更佳，患者生命体征平稳，值得在术中推广应用。
作者：李红兵；杨亚青 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
