魏传茂
目的：探讨高血压患者戒烟与血压控制之间的关系。方法：随机选取太原市登记管理的高血压患者1816例，男1593例，女223例，评均年龄（51.54±10.78）岁。教育患者戒烟。依据患者是否戒烟以及戒烟量，将患者分为3组：未戒烟组（246例，男210例，女36例）、戒烟量＜50％组（586例，男516例，女70例）和完全戒烟组（984例，男867例，女117例）。指导患者继续原有降压治疗措施，观察患者血压的变化。根据2005年中国高血压防治指南，如患者血压达标，则不调整降压药物。研究期限为1年。结果：戒烟量＜50％组、完全戒烟组患者，戒烟后半年、1年，血压较基线水平显著下降，差异有显著性意义（P ＜0.001）戒烟量＜50％组、完全戒烟组，戒烟后半年、1年，血压水平均显著低于未戒烟组，差异有显著性意义（P＜0.001）。随戒烟的时期延长，血压亦随之下降；未戒烟组，血压水平亦有显著下降（P ＜0.05～0.001）。结论：戒烟可有效地协助高血压患者控制血压。
作者：党振靫；毛朝旭；任晓军 刊期： 2015年第07期
随着护理学科的发展，护理本科教育已经呈现蓬勃发展的趋势。临床实习是护理本科教育的重要组成部分，也是学生理论联系实际提高综合能力素质的关键环节。目前许多教学医院为了适应本科生的高标准知识需求，根据医院的实际情况及师资特点制定了实习大纲，多采取一对一师带徒的护理教学模式，而且大多数的科室都有实习教学目标。尽管它对提高护理本科生临床分析问题和解决问题的能力起到了一定作用，但由于实施方法和带教方式上的局限性，也产生了一些不可低估的问题。根据笔者查阅相关文献和资料发现至今尚未有文章从实习生角度来分析这些问题，因此，本文就笔者参与广西中医学院赛恩斯新医药学院05级55名护理本科生的实习带教现状的调查，对当前护理本科生临床实习带教现状、存在问题进行思考和分析，并总结出一些可供参考的意见和建议，希望和各位护理老前辈及正在实习的同学一起分享。
作者：黄明英 刊期： 2015年第07期
目的：对小儿急诊洗胃的方法和临床效果进行和探讨。方法：选取我院2012年4月至2013年4月收治的急诊洗胃患儿38例，根据患儿具体的实际情况慎重选择合适的洗胃方法，同时对患儿的第一次插管成功率、并发症发生率、洗胃成功率以及患儿家长的满意率进行评价和比较。结果：五岁以上患儿一次插管成功率、患儿家长的满意率以及洗胃成功率全部都是100％，同时并没有并发症发生；五岁一下儿童一次插管成功率、并发症发生率、患儿家长满意率以及成功洗胃率分别为85.7％、14.3％、85.7％、85.7％。相比较，五岁以上患儿的洗胃效果更加显著。结论：在对小儿进行急诊洗胃的过程中，应该谨慎的对待，在选择洗胃液和使用剂量的过程中也应该慎之又慎，同时在选择插管和插管深度时也要进行合理的控制，从而有效提高患儿的临床洗胃效果。
作者：贾芳 刊期： 2015年第07期
目的：对胎儿宫内窘迫的临床药物治疗进行探讨与分析。方法：从2012年11月至2015年1月期间我院收治的胎儿宫内窘迫产妇中抽取105例进行回顾性分析，依照抽签的方式随机给予其中52例三联药物治疗（分析组），另53例单纯给予5％碳酸氢钠进行治疗（对照组），对两组的药物治疗效果进行观察与对比。结果：经用药，在胎心音变化情况上，分析组有50例改善，2例未改善，改善率为96.2％。对照组有43例改善，10例未改善，改善率为81.1％，两组差异显著（P ＜0.05）在新生儿娩出后的 Apgar 评分上，两组在1分钟内的窒息率差异显著（P ＜0.05），而在5分钟内的窒息率差异不显著（P ＞0.05）。结论：在治疗胎儿宫内窘迫上，采用维生素 C ＋氨茶碱＋5％葡萄糖的三联药物治疗能够对孕妇和胎儿血中的 PH 值进行改善，并能够有效改善胎儿的胎心音变化，安全有效，值得推广。
作者：侯丽 刊期： 2015年第07期
汉坦病毒是人类重要的人兽共患病原体，可以引起人类两种疾病，分别是肾综合征出血热和肺综合征出血热。全世界范围内有40多种基因型，我国主要以汉坦型和汉城型为主。宿主动物分为四个类群，与病毒的进化有着密切的关系。由于不同型别的病毒可以引起不同类别的人类疾病，因此对该病毒的进一步深入研究以及对该疾病的预防将一直进行。
作者：郭婷 刊期： 2015年第07期
目的：比较参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病的疗效。方法：选取2012年11月－2014年12月冠心病患者136例，将其按奇偶数字法随机分为试验组与参照组，每组各有病人68例。两组病人均给予常规对症治疗；参照组病人在常规治疗基础上加用参麦注射液治疗；试验组病人在常规治疗基础上加用丹参注射液治疗，将两组病人治疗后的效果及不良反应发生率进行对比。结果：两组病人治疗总有效率相比较：两组无明显差异 P ＞0.05。两组病人用药治疗期间不良反应发生率相比较：两组无明显差异 P ＞0.05。结论：参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病的疗效相当，均有利于改善病人临床症状，且安全性高，值得推广。
作者：欧阳霞 刊期： 2015年第07期
目的：据国家烟草消费者调研，青少年抽烟行动愈来愈遍及，吸烟群体呈现的低龄化趋势日益显现。为了解芜湖市青少年的吸烟心理和吸烟行为，以及青少年吸烟的影响因素，对芜湖市12－18岁青少年采取无记名问卷调查的方式，以芜湖市4所学校的1423名学生作为调查对象，对影响青少年吸烟行为的因素进行分析，以为芜湖市做好相应的社会措施来预防和控制青少年的吸烟行为提供建议。
作者：程其远 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预对风湿性心脏病患者的护理效果。方法：采用一般护理、心理护理、用药护理、饮食护理、并发症观察及护理结果：病情好转93例，无效2例，死亡1例。结论：积极有效的护理干预能显著提高风湿性心脏病的治疗效果。
作者：蔡莹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨小儿重症脑炎昏迷病人的病情观察要点和临床护理对策。方法：选取在我院接诊的56例小儿重症脑炎昏迷患者，其接受整体护理干预，设为观察组。回顾性分析早期在我院接诊的55例小儿重症脑炎昏迷患者患者的临床资料，其接受常规临床护理干预，设为对照组。结果：两组患者的生活质量对比，差异较大，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在小儿重症脑炎昏迷患者的临床护理中，整体护理干预能够提高患者的生活质量，值得临床推广和应用。
作者：李小芳 刊期： 2015年第07期
目的：探究预防术后肠胃返流的胃大部切除手术的临床效果。方法：抽取2011年6月～2013年6月在我院就诊的60例行胃大部切除手术患者作为研究对象，以不同术式为依据，分为改良 B －II 手术（观察组）与传统 B －II 手术（对照组），各30例，对两组患者手术时间、术中出血量、肠胃引流液量及肠胃反流发生率进行观察比较。结果：两组患者手术时间及术中出血量比较无明显差异（P ＞0.05）观察组患者肠胃引流液量及肠胃反流发生率均明显低于对照组，两组数据差异明显（P ＜0.05），有统计学意义。结论：对于胃大部切除手术患者，给予改良 B －II 手术方法进行治疗效果显著，能够有效降低肠胃引流液量及肠胃反流发生率；因此，值得在临床中推广及使用。
作者：胡文靖 刊期： 2015年第07期
目的：探讨健康教育[1]在母乳喂养中的重要意义。方法：随机抽取我院2014年9月至2015年1月在我科住院的300例产妇进行回顾性分析，针对孕产妇不同时期进行母乳喂养指导。结果：287例母乳喂养成功，3例因母亲患有乙肝而不能母乳喂养，3例因新生儿有其他原因不能母乳喂养，3例因乳头皲裂而不能母乳喂养健康宣教，2例因母亲要外出打工而中断母乳喂养。2例为了保持体形而拒绝母乳喂养。结论：通过多种形式的健康教育，满足了孕产妇的生理、心理、社会和家庭的需要，可以提高母乳喂养的成功率。
作者：韩美亮 刊期： 2015年第07期
目的：探究输卵管异位妊娠症患者接受腹腔镜治疗的临床价值。方法：随机在我院自2011年1月至2014年5月收治的输卵管异位妊娠症患者中，抽取50例患者，运用抽签法将其平均分为观察组（n ＝25）与对照组（n ＝25）。观察组患者接受腹腔镜治疗，对照组患者接受开腹手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的手术时间、术后疼痛等相关指标都明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：在对患有输卵管异位妊娠症的患者施以治疗时，腹腔镜手术的治疗方法较传统的治疗方法来说，患者的治疗效果有了明显的提高，并且患者所承受的手术痛苦较小，推荐临床应用。
作者：吕豫碧 刊期： 2015年第07期
目的：探讨抽血头皮针在危重症病人采集血标本中的应用，应用抽血头皮针抽取动脉血一次性完成血气分析及代替静脉血进行其他的血液检查[1]（血常规、生化、凝血功能、心肌标志物等），避免了传统方法的二次穿刺，在保证血质量的同时，缩短抽血时间，减少病人痛苦。方法：将200例需取血气分析及其他血液标本的病人随机分成两组，每组100例，观察组采用抽血头皮针抽取动脉血，完成血气分析及其他血液标本。对照组运用传统方法，先用抽血头皮针采取静脉血，再用动脉采血器采取动脉血。观察穿刺次数、采血时间、穿刺成功率、动脉血分辨率。结果两组穿刺次数、采血时间、穿刺成功率、动脉血分辨率差异均有统计学意义。结论：采用抽血头皮针抽取动脉血完成血气分析及其他血液标本采集，具有提高采血成功率、缩短采血时间、减轻病人痛苦的优点，从而有助于医生尽快制定治疗方案、减少护理工作量、减轻病人痛苦。
作者：邓荔；付倩丽 刊期： 2015年第07期
目的：分析人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎的临床效果。方法：随机选取2012年4月至2014年12月在我院行人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的52例患者作为研究对象，观察分析其治疗效果。结果：手术后患者的 Harris 髋关节平均评分（88.7±10.5）分高于手术前患者的 Harris 髋关节平均评分（50.8±6.2）分，1年的定期随访显示，患者的优良率为96.36％，整体恢复效果较好，大部分患者的疼痛感基本完全消失，关节假体稳定、没有出现松动、断裂等情况。结论：人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎效果良好，可以改善患者的髋关节功能，提高患者的生活质量，减少患者的痛苦，值得临床上广泛的推广与应用。
作者：姜文凯；张蜀平；刘锋；路锟；胡仕杰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨白内障患者的围手术期护理。方法：选取我院2014年1月至2014年6月间收治的106例白内障患者作为研究对象，将其随机分为对照组与研究组各53例，两组间数据具有可比性，对所有患者执行超声乳化白内障摘除加人工晶体植入手术，其中对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上采用对症手术综合护理，并对比两组患者的视力恢复程度与护理满意度。结果：进行手术综合护理的研究组总复明率（90.57％）大于对照组（75.47％），且护理满意度（96.23％）也显著高于对照组（71.69％），组间数据差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在白内障患者围手术期间采用对症综合护理能够有效提高患者的复明率与满意度，值得进行推广使用。
作者：李瑞；陈立霞 刊期： 2015年第07期
目的：比较异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉效果。方法：A、B、C 三组各纳入患者35例，分别给予异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉、静吸复合麻醉。结果：C 组、A 组麻醉副作用发生率高于 B 组，A 组、B 组，意识消失时间、苏醒时间、拔管时间、苏醒时 FRVI 低于 C 组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：三种麻醉均较为安全可靠，麻醉效果好，但异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉效果相对更高，麻醉相关不良反应少，恢复快。
作者：红英 刊期： 2015年第07期
目的：对前列腺增生合并膀胱结石的三种不同腔内碎石治疗效果进行比较。方法：选择我院2012年8月－2014年8月间84例前列腺增生合并膀胱结石的患者，将所有患者分为三组，1组采用大力碎石钳碎石，2组采用气压弹道碎石；3组采用钬激光碎石，患者碎石成功后均进行前列腺切除术，对三组患者的治疗效果进行比较。结果：1组患者手术时间平均为（89.8±46.2）min；2组患者手术时间平均为（63.5±21.8）min；2组患者手术时间平均为（41.5±12.5）min，三组比较存在明显差异，P ＜0.05。三个组碎石成功人数、术中转开腹人数、膀胱穿孔人数、尿道狭窄比较存在明显差异，3组患者状况要好于其他两组，P ＜0.05。结论：经尿道钬激光碎石术安全性高。
作者：向永 刊期： 2015年第07期
目的：探讨持续及间断蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：选取2013年3月～2015年3月我院收治的52例新生儿黄疸患儿，按治疗方式不同分为对照组（26例，持续蓝光治疗），观察组（26例，间断蓝光治疗），对比两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生率。结果：两组患儿治疗后48h 血清胆红素比较 t ＝0.24，P ＞0.05，差异无统计学意义；两组患儿治疗后96h 血清胆红素比较 t ＝5.29，p ＜0.05，差异有统计学意义；观察组不良反应总发生率（7.6％）与对照组（34.6％）相比，p ＜0.05，差异有统计学意义。结论：与持续蓝光照射相比，间断蓝光照射治疗新生儿黄疸，疗效确切，可降低不良反应发生率，安全性更高，临床可广泛应用。
作者：李娟 刊期： 2015年第07期
街头食品就是商贩在街头等公共场所直接进行出售的食品，比较常见的就是各种小吃，这些街头食品对人们使用比较的方便，而且很多也比较可口，但是其卫生安全情况是否就达到了规定的标准，对人们的健康有没有危害，这些都是应该考虑的问题。本文就从街头食品的监管现状入手分析，进而提出了一些方法措施，希望可以为街头食品的监督管理工作提供一些参考。
作者：王建军 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析心内科老年患者院内心源性猝死的临床病因。方法：选取某院2013年6月～2014年6月收治的50例心脏病猝死患者，回顾性分析心源性猝死临床发病原因及过程，对病患住院期间的主要病因予以记录、分析。结果：容易引发患者猝死的日常危险因素主要有情绪激动、过度饮酒、重度烟民。结论：高血压性心脏病患者、冠心病患者、扩张性心肌病患者、风湿性心脏病患者容易出现院内心源性猝死，患者往往在情绪激动或者大量饮酒后出现心源性猝死现象。
作者：何冰清 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
