刘英波；潘年松；朱诗国；罗俊；许政旭
1临床资料患者王某，男，38岁，于2014－09－16因摔伤致左腕部疼痛，肿胀，活动不利半天余来我院就诊，急诊查体并查看外院所拍 X 线片，给予手法整复后急诊以＂左手舟骨骨折收入院＂，入院后给予行左腕关节 CT 平扫及三维重建检查后，再次仔细阅片后给予修正诊断为：1左手经舟骨月骨周围骨折背侧脱位2左手三角骨骨折。查体：患者左腕部周围广泛肿胀，压痛明显，纵向叩击痛（＋），左腕关节屈曲旋转活动功能受限，主动尺偏桡偏功能均受限，左手指间关节活动正常，患肢肢端感觉及血运可。
作者：张宝飞；谢进 刊期： 2015年第07期
目的：识别、评价、控制建设项目可能产生的职业病危害因素。方法：采用类比法和定量分级法进行评价。结果：选址与总体布局、生产设备布局、卫生辅助用室设置等符合规定；可能产生粉尘、噪声、高温、热辐射、化学毒物等职业病危害因素。结论：该项目的职业病防护措施基本有效，职业危害可以预防，针对存在的问题加以改进，使其职业病危害控制效果能够达到国家卫生标准。
作者：李举 刊期： 2015年第07期
目的：为了进一步探讨心理护理在无痛人流麻醉中的临床应用价值。方法：总结我院妇产科进行无痛人流手术的患者共计70例相关资料，分别护理后按照疗效标准进行数据统计与分析。结果：观察组患者经护理后，显效者28例，有效者6例，失败者1例，总有效率97.1％，明显高于对照组患者总有效率结果（85.7％），差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在常规护理基础上加用积极的心理护理具有更优秀的临床应用价值。
作者：杨喜元 刊期： 2015年第07期
近年来肾衰竭患者越来越多，血液透析发挥的作用显而易见。除救治慢性、急性肾衰竭外，血液透析在治疗重度难愈性心力衰竭、毒物中毒、药物中毒和水电解质紊乱等很多疾病都发挥了很大作用。为确保血液透析后的血液灌输，要保证血管通畅。本文通过收集部分案例，根据经验，总结出，患者出现血管硬化、休克、水肿等症状，不利于进行静脉穿刺。颈静脉插管能保证血液透析的血液血管通畅问题。另外只有做完颈静脉插管后的留置护理，才能有效保证血液透析治疗的进行，大限度的提高手术安全性。本文根据本院实际总结一些护理经验。
作者：闵庆红 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨涤痰通腑汤结合西药治疗急性期脑梗塞的临床效果。方法：选择2013年4月至2014年5月我院收治的30例急性期脑梗塞患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各15例，对照组患者给予常规的西药治疗，实验组患者采取涤痰通腑汤结合西药进行临床治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗总有效率与神经功能缺损积分。结果：实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者，神经功能缺损积分下降分值高于对照组患者（P ＜0.05），差异具有统计学意义。结论：涤痰通腑汤结合西药治疗急性期脑梗塞的临床效果显著，能有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效率，促进患者恢复健康，具有切实的可行性和安全性，值得在临床实践的过程中，大力借鉴和推广。
作者：陈立胜；许爱婷；费春羡 刊期： 2015年第07期
目的：探究慢性肺源性心脏病合并心力衰竭配合参附注射液治疗临床效果观察。方法：选取2012年11月到2014年11月本人收治的66例该病患者作为研究对象，按随时数字表法分对照组与研究组，对照组予常规药物治疗，研究组再加参附注射液治疗，然后对治疗情况进行分析。结果：研究组患者有效率及治疗后的各项指标均优于对照组，差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在常规药物治疗基础上予参附注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭中医诊断为心肾阳虚、肺气欲绝者效果好，副作用少，值得基层推广运用。
作者：钱信兰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨小儿重症脑炎昏迷病人的病情观察要点和临床护理对策。方法：选取在我院接诊的56例小儿重症脑炎昏迷患者，其接受整体护理干预，设为观察组。回顾性分析早期在我院接诊的55例小儿重症脑炎昏迷患者患者的临床资料，其接受常规临床护理干预，设为对照组。结果：两组患者的生活质量对比，差异较大，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在小儿重症脑炎昏迷患者的临床护理中，整体护理干预能够提高患者的生活质量，值得临床推广和应用。
作者：李小芳 刊期： 2015年第07期
目的：研究对小儿腹泻患者在思密达基础上加用喜炎平在疗效上的优越性。方法：选取我院近年收治的腹泻患者共86例，随机分为对照组与观察组。对照组单纯采用思密达药物治疗，观察组在此基础上加用喜炎平药物，对比两组患者各项临床症状恢复时间差异性。结果：观察组在药物联用下各项症状改善时间均明显短于对照组，患儿恢复更快，各项组间对比差异显著（p ＜0.05）。结论：思密达联合喜炎平能够较好的促进小儿腹泻患者恢复，具有临床推广价值。
作者：熊伟 刊期： 2015年第07期
街头食品就是商贩在街头等公共场所直接进行出售的食品，比较常见的就是各种小吃，这些街头食品对人们使用比较的方便，而且很多也比较可口，但是其卫生安全情况是否就达到了规定的标准，对人们的健康有没有危害，这些都是应该考虑的问题。本文就从街头食品的监管现状入手分析，进而提出了一些方法措施，希望可以为街头食品的监督管理工作提供一些参考。
作者：王建军 刊期： 2015年第07期
目的：分析不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响。方法：抽取在我院接受择期手术治疗的68例老年患者作为本次研究的对象，术前评估患者的机体状况，为患者选择合适的麻醉方式。观察不同麻醉方式对老年患者术后恢复期的影响。结果：68例患者中5例患者行全身麻醉，麻醉效果优良率为100.0％（5例），47例患者行硬膜外麻醉联合腰麻，麻醉效果优良率为89.4％（42例），11例患者行局部麻醉，麻醉效果优良率为63.6％（7例），其余5例患者行臂丛麻醉，麻醉效果优良率为80.0％（4例）。结论：根据老年患者的实际情况，选择合适的麻醉方式，可有效提高麻醉效果，加快患者术后康复。
作者：张春华 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析早期康复的护理对脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法：回顾分析我院2012年7月～2014年3月期间收治的脑卒中偏瘫患者151例，随机分为观察组与对照组，对照组75例，实施常规传统护理措施，观察组76例，在采用常规护理的基础上结合康复护理的方式进行干预措施。结果：半年后对两组患者进行随访，观察组 Barthel 指数明显高于对照组，（x2＝8.6934，P ＝0.0031）差异有统计学意义。结论：对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理措施，能有效促进患者日常生活能力的提高，提高生活质量，值得推广应用。
作者：李娟 刊期： 2015年第07期
目的：观察腹腔镜治疗胆原性胰腺炎的术后护理效果。方法：选取我院2014年4月至2015年2月收治的采用腹腔镜治疗的胆原性胰腺炎的患者86例作为研究对象，将其随机分为对照组（n ＝40）和干预组（n ＝46），对照组采取常规的护理方法，干预组采取人性化护理方法，观察比较两组患者的护理效果。结果：干预组的并发症发生率和复发率均低于对照组，干预组的平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论：在腹腔镜治疗胆原性胰腺炎的术后予以患者心理护理、健康教育护理、疼痛护理等人性化护理措施能降低患者的并发症发生率、复发率，缩短患者的平均住院时间，效果明显，有推广意义。
作者：江丽伟 刊期： 2015年第07期
目的：研究探讨免费孕前优生健康检查对出生缺陷的干预效果。方法：选取我院收治的接受免费孕前优生健康检查的育龄女性5000名作为研究对象，将其设为观察组，所有女性均在孕前进行全方位的健康与风险检查评估，并对其进行跟踪随访，孕中检查，分娩后统计其胎儿缺陷发生率。同时选择未接受免费孕前优生健康检查的育龄女性5000名作为对照，比较两组胎儿缺陷发生率。结果：观察组和对照组育龄女性怀孕分娩后胎儿出生缺陷发生率为分别为102／万和20／万，观察组胎儿出生缺陷发生率显著低于对照组，比较有统计学差异（P ＜0.05）。结论：通过免费孕前优生健康检查能有效做好怀孕风险预防工作，降低胎儿出生缺陷发生率，值得推广应用。
作者：祖美娟 刊期： 2015年第07期
汉坦病毒是人类重要的人兽共患病原体，可以引起人类两种疾病，分别是肾综合征出血热和肺综合征出血热。全世界范围内有40多种基因型，我国主要以汉坦型和汉城型为主。宿主动物分为四个类群，与病毒的进化有着密切的关系。由于不同型别的病毒可以引起不同类别的人类疾病，因此对该病毒的进一步深入研究以及对该疾病的预防将一直进行。
作者：郭婷 刊期： 2015年第07期
目的：对急诊剖宫产术后的腹胀的原因及处理方法予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2013年12月间的急诊剖宫产产妇100例，在患者开展手术之前，为患者做好各种术前的胃肠道准备，并在患者宫缩时给予其正确的指导，对手术后出现腹胀的患者的腹胀原因进行分析，并针对患者的实际情况予以有效的处理。结果：剖宫产术后腹胀的发生率为15％，导致术后腹胀的原因主要表现为：胃肠道准备不充分、长期卧床、腹肌无力、气体吞咽、手术前的饮食不当等。结论：导致急诊剖宫产患者术后出现腹胀的原因是多种多样的，临床上给予患者有效的护理，对于减少患者术后腹胀的发生率具有积极的作用。
作者：黄李蓉 刊期： 2015年第07期
目的：探究对儿童进行乙肝疫苗预防接种的效果。方法：选取我院2013年10月～2014年10月接种乙肝疫苗的儿童162例，对其终的接种效果进行分析研究。结果：在162例儿童中，应答及无应答的例数分别为140例（86.42％）及22例（13.58％），而高应答的例数则有70例（43.21％）。另外，疫苗抗体的浓度与儿童年龄之间呈现出反比例关系，随着其年龄的增长不断下降。结论：现今的乙肝疫苗接种能够获取到较好的效果，且安全性较高。但抗体浓度将会随着儿童年龄增长而下降，因此，为了提升应答率，需适当对疫苗接种剂量进行调整。
作者：涂力 刊期： 2015年第07期
本文简要分析了在部队膳食管理中引入公共营养师的意义，从五个方面规划其基本职能，并阐述营养师在部队膳食管理中的发展前景。
作者：丁俊侠 刊期： 2015年第07期
产前焦虑为妇产科常见妊娠并发症，引起产前焦虑症的原因较多，会对孕产妇的身心健康产生严重的影响，因此采取必要的预防意义重大。本文处于对产前焦虑的预防措施进行探讨的目的，从产前焦虑的常见原因、产前焦虑的预防及护理措施等方面进行了阐述。
作者：向中勇 刊期： 2015年第07期
目的：通过对阑尾手术患者分次健康教育和普通健康教育的对照，探讨健康教育对手术成功率、治愈率和并发症的发生以及患者依从度的大小等。方法：将156例阑尾手术患者按照床位数奇偶数分为两组，两组分别78例，对照组患者只进行常规健康教育。观察组患者在术前、术后分次进行健康教育，然后对知晓率、心理状况、手术配合度、成功率、并发症等进行观察分析。结果：通过对观察组分次健康教育，不仅提高了患者对阑尾及手术前后护理的知晓率，也大大的提高了患者对手术依从度，手术的成功率明显提高且术后的并发症不高。结论：分次健康教育能够有效提高患者对阑尾疾病的认识和手术前后护理的要点，能够保持良好的心态、积极的配合手术、治疗及护理，同时也降低了并发症的发生，从而提高护理工作的满意度。
作者：白治艳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨疼痛教育项目改变癌症患者对疼痛治疗态度的应用价值。方法：随机抽取2013年1月～2014年1月我院收治的癌症疼痛患者80例，均给予疼痛教育，内容包括讲座、个体辅导及集体咨询等，采用 BQ 测量患者对疼痛治疗的顾虑水平，比较疼痛教育前后顾虑水平的变化及疼痛治疗满意度情况。结果：与疼痛教育前相比，患者对疼痛治疗的顾虑水平显著下降（P ＜0.05），治疗的满意度明显提高（P ＜0.05），均有统计学意义。结论：给予癌症疼痛患者疼痛教育，可降低患者的焦虑，对于保证治疗的顺利开展，提高患者的治疗满意度有重要作用，值得推广应用。
作者：苏有娟 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
