代文华
目的：探究对牙体牙髓科老年患者的护理效果。方法：选取2013年6月－2015年1月100例牙体牙髓科的老年患者，将这100例牙体牙髓科的老年患者分为2组，实验组以及对照组。对照组50例牙体牙髓科的老年患者均采用常规的护理方式进行护理，实验组50例牙体牙髓科的老年患者则在对照组常规护理的基础上实施护理干预。对实验组以及对照组牙体牙髓科的老年患者经不同护理后的治疗效果以及护理的满意度进行比较分析。结果：对实验组的牙体牙髓科的老年患者实施护理干预，其在抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表评分明显比采用常规护理的对照组存在优势，采用护理干预的实验组牙体牙髓科的老年患者对护理的总满意率（100．0％）明显大于采用常规护理的对照组老年患者对护理的总满意率（84．0％），P ＜0．05差异具有统计学意义。结论：对牙体牙髓科的老年患者实施护理干预，可以明显的提高患者的治疗效果，减少患者出现复发的情况，增加患者对护理的满意程度，值得广泛推广应用于临床。
作者：张倩莹 刊期： 2015年第08期
目的：分析急性的心肌梗死在出现之后患者心律失常的发生时间以及发生的规律，并且对临床的护理方式进行探讨。方法：随机选取我院于2013年1月至2014年1月收治的20例心肌梗死的患者，对他们进行回顾性的分析。统计心肌梗死发生之后患者心律失常通常的发病时间以及发病的例数。结果：在患者出现急性的心肌梗死之后，凌晨五点至下午四点这段时间患者心律失常的现象发生的通常比较多，而下午五点之后一直到凌晨四点这段期间心律失常现象发生得比较少。结论：研究显示，心肌梗死之后患者心律失常出现的时间具有一定的规律可循，因此护理人员应该加强易发生时段的护理力度和观察力度，防止出现不必要的意外事件。
作者：周玉萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨儿童支气管肺炎采用不同种类头孢类药物治疗效果及成本。方法：本次共选择160例支气管肺炎患儿作研究对象，均为我院儿科2013年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就头孢噻肟钠（安万特）（A 组，n ＝40）、头孢呋辛（n ＝40）、头孢哌酮舒巴坦钠（C组，n ＝40）、头孢他啶（D 组，n ＝40）治疗效果、成本进行比较。结果：A 组总有效率为92．5％，B 组总有效率为90％，C 组总有效率为87．5％；D 组总有效率为85％，A 组即头孢噻肟钠（安万特）效果为显著，但各组无明显差异（P ＞0．05）。成本方面，C 组即头孢哌酮舒巴坦钠低，后为 A 组、D组、B 组，故在药效保证的情况下，头孢哌酮舒巴坦钠可相对减轻经济负担。结论：通过对儿童支气管肺炎患者采用不同种类头孢类药物成本和效果进行分析，临床用药时需对患者具体情况、作用特点、药品价格综合考虑，以选择为理想的方案，达到有效、安全、经济用药。
作者：吴海涛 刊期： 2015年第08期
目的：分析茵栀黄口服液治疗新生儿 ABO 溶血病的临床效果及安全性。方法：选择2014年1月至2014年9月期间我院收治的52例ABO 溶血病患儿。将全部患儿随机分为观察组和对照组，每组各26例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，加用茵栀黄口服液进行治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组光疗时间与黄疽消退时间均显著少于对照组，两组比较差异显著（P ＜0．05）；治疗前两组患儿血清胆红素水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05），而治疗24h，72 h 后复查，观察组血清胆红素水平显著低于对照组，两组比较差异显著（P ＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液治疗新生儿 ABO 溶血症，能显著减轻黄疸的程度，缩短黄疸的持续时间，缓解患儿的临床症状，降低并发症的发生。
作者：陈红梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨营养护理干预对糖尿病肾病患者临床中医辨证治疗的预后影响。方法：选取2013年1月到2014年1月到我院就诊的糖尿病肾病患者共130例，将患者抽签随机分为两组各65例，两组患者均在西医分期的基础上运用中医辩证分型论治，观察组在常规基础上行营养护理干预，比较两组的血脂、肾功能等变化情况。结果：观察组患者的 TC、TG 及24h 尿蛋白分别为（4．13±0．86）mmol ／L、（1．46±0．32）mmo ／L 与（0．54±0．11）g／24h，与对照组比较均有显著下降，各项指标的组间差异具统计学意义（P ＜0．05）。对照组空腹血糖为（4．52±0．42）mmol ／L，餐后2h 血糖为（6．42±1．02）mmol ／L，糖化血红蛋白为（5．51±0．27）％，空腹胰岛素为（16．3±5．2）mU ／L；观察组治疗后空腹血糖（5．41±1．32）mmol ／L，餐后2h 血糖（7．42±1．41）mmol ／L，糖化血红蛋白为（5．83±0．52％，空腹胰岛素为（18．93±6．62mU ／L。结论：营养护理干预联合中医辨证治疗糖尿病肾病有显著疗效，值得临床推广使用。
作者：郭莎莎 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高血压病中西医结合临床诊断的思路及效果。方法：随机选取2012年9月～2014年9月我院收治的高血压患者150例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，每组75例，给予对照组以 CCB 为基础的联合治疗，观察组在联合治疗基础上，加用中医病症结合治疗，比较两组治疗的有效率，以及治疗前后血压及脉压情况。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，差异明显（P ＜0．05）；治疗后，观察组的血压及脉压等指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中西医结合临床治疗高血压病疗效显著，值得在临床治疗中推广应用。
作者：邹田 刊期： 2015年第08期
目的：探讨健康教育实施单应用于临床健康教育中的意义。方法：选择400例住院患者，将其随机分为观察组和对照组各200例。对照组行常规口头健康教育，观察组应用健康教育实施单对患者进行口头健康教育。结果：观察组对健康教育掌握情况明显好于对照组，观察组患者对护理工作满意度也明显高于对照组。结论：健教单对护理健康教育起到督导和协同作用，有利于护理工作的开展，强化了健康教育的效果，促进患者早日康复，提高生命质量，值得推广。
作者：朱丽红 刊期： 2015年第08期
目的：分析本院医务人员手卫生状况，为提高手卫生水平提供依据。方法：采用不定期抽查的方式观察并记录医务人员手卫生执行情况和依从性；随机采集外科手和卫生手棉拭子样本行菌落培养。结果：2010年－2014年间该院医生、护士和护工手卫生依从性分别由27．1％、29．8％和18．4％上升至53．8％、67．3％和32．5％。调查期间，医务人员不同时机的手卫生执行率存在差异，但均呈逐年上升趋势。本调查共采集卫生手样本571份、外科手样本376份，合格率分别为76．4％和92．6％，护士的卫生手合格率显著高于医生和护工（P ＜0．01）。结论：本院医务人员手卫生工作取得一定成效，但需针对岗位特点进一步加强培训以便更好地控制院内感染。
作者：张胜；卢小莲；吴彩霞 刊期： 2015年第08期
目的：研究血液析患者实施股静脉置管的护理措施以及临床体会。方法：我院选择2010年5月～2012年5月间诊治的226例股静脉置管进行血液透析治疗的患者，通过护理人员实施专业的护理措施，患者出现感现象级导管堵塞现象的发生率。结果：本文所选的226例患者中，只有10例患者出现感染，但是经过抗生素治疗后明显改善，8例患者导管出现堵塞，这表明患者不适合长时间坐位。结论：血液透析患者进行股静脉置管时，假如实施适当的护理措施，患者能够很大程度上放松心理，而且还可以有效降低并发症出现的几率，避免感染发生，大限度的降低护理人员的负担。
作者：胡萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨持续封闭式负压引流技术（VSD）在外科皮肤缺损及皮肤感染中的应用效果及护理措施。方法：以2014年1月至2014年12月期间在我院住院治疗的80例患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为观察组与对照组各40例，对照组术后给予常规治疗与护理，观察组在常规治疗的基础上开展 VSD 治疗，观察两组的治疗情况，并总结 VSD 护理的相关体会。结果：（1）观察组的创面平均愈合时间为（7．65±1．53）d，平均住院时间为（9．33±1．27）d，均明显低于对照组，具有统计学意义，P ＜0．05；（2）观察组患者经治疗后均痊愈出院，其中1例因合并有糖尿病，切口愈合不理想，后经对症治疗于2周后痊愈出院，发生皮肤缺损1例，并发症发生率为2．5％；对照组中，发生皮肤缺损3例，皮肤感染1例，褥疮1例，并发症发生率为12．5％，明显高于观察组，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：术后护理中开展 VSD 治疗配合相应护理措施，可以将创面与细菌隔离，减少创口感染风险，提高患者治疗与切口愈合效果。
作者：唐丽丽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 PDA 应用在临床护理安全管理中的作用，提高护理工作质量和管理水平。方法：总结介绍医院及护理部分批对使用 PDA 的试点科室人员进行培训后统一发放使用后的效果评价。结果：该仪器不但优化了理过程，还有效的提升了工作效率及质量，而且能做到在护理工作中避免发生医疗差错，还可以建立良好的护患关系，提升了患者满意度。结论：PDA 的应用有效提高了临床工作的效率质量，还从中找到了新的护理管理思想与新的管理模式，加深护理管理内涵，并有效推进医院信息化建设的进程。
作者：曾安娜；葛艳；徐玉仙 刊期： 2015年第08期
目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮临床治疗效果。方法：2000年1月至2014年10月于本院进行治疗的120例痔疮患者为研究对象，将其随机分为治疗组（PPH 组，吻合器痔上黏膜环切术治疗）60例和对照组（传统的外剥内扎术治疗）60例，然后将两组患者术中出血、手术时间、恢复时间、术后并发症及总有效率、痊愈率进行比较。结果：两组术中出血、手术时间、恢复时间比较，P ＜0．05，差异有统计学意义。两组术后并发症发生率比较，P ＜0．05，差异有统计学意义。总有效率及痊愈率比较，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的效果优于单纯外剥内扎术，值得临床推广应用。
作者：叶勇；龚桃全 刊期： 2015年第08期
目的：探讨小切口 pFNA 治疗高龄股骨粗隆骨折的疗效。方法：选取我院2012年1月～2014年12月收治的高龄股骨粗隆骨折患者100例，分成实验组和对照组，每组各50例，实验组采用小切口防旋型股骨近端髓内钉（pFNA）髓内固定进行治疗，对照组采用动力髋螺钉（DHS）髓外固定方法进行治疗。比较两种方法对患者的治疗效果。结果：实验组患者即使用 pFNA 治疗的患者在手术时间、切口长度以及出血量上均比对照组患者即接受 DHS 方法治疗有优势，实验组患者的术后并发症发生率也比对照组患者的低，且各项差异明显，具有统计学意义。结论：小切口 pFNA 治疗高龄股骨粗隆骨折，能缩短手术时间，减短切口长度，减少出血量，降低术后并发症发生率，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：谢力 刊期： 2015年第08期
目的：观察护理干预在骨科术后患者尿潴留预防中的临床效果。方法：回顾性分析2013年12月－2014年12月在本院行骨科手术78例患者临床资料，按照数字表法将患者分成两组，每组39例，对照组采取常规护理，研究组予以护理干预，比较两组患者术后出现尿潴留情况及膀胱恢复情况。结果：术后研究组患者膀胱功能恢复Ⅰ级15例（38．46％），Ⅱ级20例（51．28％），Ⅲ级4例（10．26％），尿潴留情况发生4例（10．26％）；对照组患者膀胱功能恢复情况为Ⅰ级9例（23．08％），Ⅱ级19例（48．72％），尿潴留情况发生11例（28．21％），比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：护理干预在骨科术后患者尿潴留预防中的临床效果显著，可减少尿潴留情况的发生，促进患者尽早恢复膀胱功能，具临床推广价值。
作者：孙荣瑾；郭开今；李洪伟；张小宁 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究阿奇霉素对急性社区获得性下呼吸道感染的临床疗效。方法：随机选取2013年3月－2015年3月本院接诊的88例急性社区获得性下呼吸道感染患者作为研究对象，按照数字表法进行随机分组，对照组及观察组各44例；对照组采取左氧氟沙星进行临床治疗，观察组采取阿奇霉素进行临床治疗。结果：采用统计学软件对比两组患者的临床治疗总有效率、各项临床症状的消失时间以及不良反应发生几率，观察组均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：阿奇霉素对急性社区获得性下呼吸道感染具有较为理想的临床治疗效果，其可有效缩短患者各项症状的消失时间，提高患者的康复速度、降低患者痛苦，同时该药物的不良反应发生几率相对较低，临床应用安全性较高，故值得在急性社区获得性下呼吸道感染的临床治疗工作中推广应用。
作者：司亚洲 刊期： 2015年第08期
结合微课、慕课的相关概念，分析了当前高校医学影像教学中存在的问题，对微课、慕课在医学影像教学中的应用进行了简要分析。
作者：张英俊；幸小亮；易文中；段绍毅；曾令容；薛峰；杨异；傅华成 刊期： 2015年第08期
患者，女，39岁，孕，2产1，因停经48天，末期月经2014年10月1日平时月经正常，于2014年11月18日，来站检查，既往无心、肝肾、慢性病史，无药物过敏史。查体呼吸18次，体温36．5℃，呼吸18次，血压96／60，神志清，全身皮肤无皮疹及出血点，肝脾未触及。妇科检查：外阴已婚型，阴道畅，宫颈光滑。尿孕试阳性，B 超检查，宫内探及1．9×0．6×1．2孕囊，提示早孕。血常规正常，经本人同意使用药物流产。医嘱给予米非司酮药物流产，饭前2h 空腹口服米非司酮25mg ×2片口服，连续服用3日。按医嘱服用药至1小时后出现胸闷、寒战、发热，面部出现潮红、片状的皮疹，并伴皮肤瘙痒，并逐渐扩展到全身。并有头痛，恶心，呕吐。查体：体温38．5℃，呼吸23次，血压120／90，神志清，心率96次／分，紧张焦虑。
作者：王国秀 刊期： 2015年第08期
高压氧舱是高压氧治疗的关键设备，其安全性关乎患者的生命健康，意义重大。本文就高压氧舱的安全维护及其故障维修做简要分析。
作者：高文炎 刊期： 2015年第08期
目的：探讨手术室的护理配合在四肢骨折手术中的重要性。方法：89例行手术的四肢骨折患者，在术中进行护理配合。结果：所有患者均安全、顺利实施手术，无一例不良事件发生，3个月复查骨折愈合良好。结论：对四肢骨折术中进行护理配合，可保障手术安全及预防并发症。
作者：于娜娜；李喆 刊期： 2015年第08期
目的：研究并比较采用鼓膜置管术和鼓膜切开术治疗小儿分泌性中耳炎的临床疗效。方法：选取2013年12月～2014年12月之间我院收治的小儿分泌性中耳炎患儿200例，将其随机分为对照组与观察组，每组各100例，前者采用的手术方式为鼓膜切开术，后者采用的手术方式为鼓膜置管术，比较两组的临床疗效与并发症情况。结果：在病程≤6个月的患儿中，对照组总有效率为84．8％，治愈率为55．4％，均小于观察组（总有效率为97．8％，治愈率为67．0％），P ＜0．05，差异具有统计学意义；在病程＞6个月的患儿中，对照组的总有效率为63．4％，治愈率为9．8％，均小于观察组（总有效率为86．4％，治愈率为29．5％），P ＜0．05，差异具有统计学意义；对照组患儿的并发症发生率为3．8％，远小于观察组（12．6％），P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在治疗小儿分泌性中耳炎时，鼓膜置管术与鼓膜切开术相比虽然疗效良好，但容易发生感染等并发症，预后效果较差，临床医师应综合考虑患儿的病史、病情、病程等选择合适的治疗方法，促进患儿康复。
作者：郝智慧 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
