何泽；安域；林环
目的：探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的有效性与安全性。方法：选择我中心2013年5月～2014年3月收治的146例盆腔炎患者，随机分为观察组和对照组，各73例。观察组给予盐酸左氧氟沙星治疗，对照组给予左氧氟沙星治疗。结果：观察组和对照组各73例，观察组总有效率为95．89％，对照组为84．93％，观察组有效率高于对照组（P ＜0．05）。观察组不良反应率为5．48％，对照组为16．44％，对照组明显高于观察组（P ＜0．05）。观察组白细胞恢复正常的时间和症状消失时间分别为均少于对照组（P ＜0．05）。结论：盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果较好，且不良反应少，安全性好，值得推广。
作者：余治荟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理干预措施对缓解剖宫产术后疼痛的效果。方法：选取我院进行剖宫产术患者120例，随机分成实验组和对照组各60例，对照组采取日常护理措施，实验组采取护理干预措施，治疗结束后比较两组的疼痛效果。结果：两组产妇疼痛情况（X2＝8．19，P ＜0．05），泌乳时间情况（t ＝4．38，P ＜0．05），差异均显著，实验组均优于对照组。结论：对进行剖宫产术的孕妇术后采取相应的护理干预措施，可以有效缓解产妇疼痛，帮助产妇康复。
作者：王利霞 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析治疗四肢创伤后关节功能障碍的方法及其效果。方法：调查研究在2013年1月1日至2014年10月1日期间到我院进行治疗的80例四肢创伤后发生关节功能障碍患者，均给予系统的康复治疗，评估治疗效果。结果：本组患者的均进行骨折等损伤的相关手术治疗，手术均一次性成功。术后3个月，本组患者治疗优秀率为62．50％，优良率达96．25％。结论：对于创伤后关节功能障碍患者，采取系统的康复治疗效果较好，能够显著提高治疗优良率。
作者：李建乔 刊期： 2015年第08期
目的：对重症呼吸衰竭患者实施综合护理干预的有效性进行观察。方法：抽取2012年3月～2014年11月到我院接受治疗的80例重症呼吸衰竭患者，以自愿为原则，分成观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施综合护理干预，对比两组患者治疗效果、肺功能改善情况以及并发症发生率。结果：观察组、对照组治疗效果分别为95％、75％；观察组肺功能改善情况明显优于对照组；观察组并发症发生率明显低于对照组；组间数据对比差异明显（P ＜0．05）。结论：重症呼吸衰竭患者采取综合护理措施进行干预，可提高患者治疗效果，改善患者临床症状，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：李莉；杨仲辉 刊期： 2015年第08期
目的：分析本院医务人员手卫生状况，为提高手卫生水平提供依据。方法：采用不定期抽查的方式观察并记录医务人员手卫生执行情况和依从性；随机采集外科手和卫生手棉拭子样本行菌落培养。结果：2010年－2014年间该院医生、护士和护工手卫生依从性分别由27．1％、29．8％和18．4％上升至53．8％、67．3％和32．5％。调查期间，医务人员不同时机的手卫生执行率存在差异，但均呈逐年上升趋势。本调查共采集卫生手样本571份、外科手样本376份，合格率分别为76．4％和92．6％，护士的卫生手合格率显著高于医生和护工（P ＜0．01）。结论：本院医务人员手卫生工作取得一定成效，但需针对岗位特点进一步加强培训以便更好地控制院内感染。
作者：张胜；卢小莲；吴彩霞 刊期： 2015年第08期
目的：研究探讨不同胆囊手术术后肠粘连情况。方法：选取我院收治的实施胆囊手术的患者108例作为研究对象，将其随机分为两组，每组均为54例，对照组患者给予传统开腹胆囊手术治疗，观察组患者则给予腹腔镜胆囊手术治疗，分别比较两组患者术后肠粘连的发生率及其他相关观察指标。结果：观察组患者和对照组患者的肠粘连发生率分别为7．4％和61．1％，观察组均显著低于对照组，比较均有统计学差异（P ＜0．05）。观察组患者的平均手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、总的住院时间等各项指标的比较也显著优于对照组，比较均有统计学差异（P ＜0．05）。结论：选择腹腔镜胆囊手术治疗后的肠粘连发生率显著降低，对促进患者的预后恢复，改善患者术后的生存质量都有重要意义。
作者：居继稳 刊期： 2015年第08期
目的：对妊娠期缺铁性贫血患者实施营养干预，并探讨总结有效的孕妇营养干预模式。方法：回顾性分析我院于2012年11月～2013年10月收治的160例孕妇的病历资料，随机的分为对照组和观察组，对照组和观察组各80例，对照组患者不采取任何营养干预，观察组患者采取相关的营养干预，主要有膳食调查监测和健康教育处方等，观察分析两组患者各项指标情况，分别于第10周、第20周和第30周对妊娠期缺铁性贫血患者的铁摄入量、细胞血溶比和血清铁蛋白进行评估。结果：对照组和观察组妊娠期缺铁性贫血患者的年龄，孕周、BMI 以及血液学指标等进行比较，P ＞0．05，无统计学意义。实验组患者采取营养干预之后，妊娠期缺铁性贫血患者的各项指标明显优于对照组，两组间进行比较，P ＜0．05，有统计学意义。结论：妊娠期缺铁性贫血患者采取营养干预效果尤为显著，有着一定的可行性，值得临床推广。
作者：桑宏超 刊期： 2015年第08期
目的：观察和比较 DR 胸部摄影和 HKV 在尘肺诊断中临床价值。方法：回顾性分析我中心近期需诊断的疑似尘肺患者100例 DR 胸部摄影和 HKV 摄片影像学资料，比较两种检查方法影像学诊断结果。结果：DR 胸部摄影和 HKV 两种检查方法的各种阴影显示率比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）；DR 胸部摄影和 HKV 两种检查方法的诊断符合率基本保持一致，差异均无统计学意义（P ＞0．05）；DR 胸部摄影的一级优片率显著高于 HKV，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：DR 胸部摄影在尘肺疾病中诊断价值优于 HKV，更具临床应用价值。
作者：赵小波 刊期： 2015年第08期
目的：探讨持续封闭式负压引流技术（VSD）在外科皮肤缺损及皮肤感染中的应用效果及护理措施。方法：以2014年1月至2014年12月期间在我院住院治疗的80例患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为观察组与对照组各40例，对照组术后给予常规治疗与护理，观察组在常规治疗的基础上开展 VSD 治疗，观察两组的治疗情况，并总结 VSD 护理的相关体会。结果：（1）观察组的创面平均愈合时间为（7．65±1．53）d，平均住院时间为（9．33±1．27）d，均明显低于对照组，具有统计学意义，P ＜0．05；（2）观察组患者经治疗后均痊愈出院，其中1例因合并有糖尿病，切口愈合不理想，后经对症治疗于2周后痊愈出院，发生皮肤缺损1例，并发症发生率为2．5％；对照组中，发生皮肤缺损3例，皮肤感染1例，褥疮1例，并发症发生率为12．5％，明显高于观察组，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：术后护理中开展 VSD 治疗配合相应护理措施，可以将创面与细菌隔离，减少创口感染风险，提高患者治疗与切口愈合效果。
作者：唐丽丽 刊期： 2015年第08期
目的：研究神经内科住院患者的心境障碍，并根据研究结果提出相应的对策。方法：以我院2013年1月～2015年1月收治的300例精神内科住院患者为研究对象，对所有患者进行诊断，以第二版中国精神疾病分类与诊断标准、第十版国际疾病分类诊断标准为判定依据，分析判断患者的心境障碍发生情况。结果：经诊断，300例患者中有很大一部分患者患有不同程度的焦虑和抑郁心境障碍。结论：神经内科住院患者出现焦虑和抑郁心境障碍的概率较大，因此在住院期间应及时采取相关对策，缓解患者的心境障碍。
作者：王琢 刊期： 2015年第08期
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500m1，剖宫产时超过1000 m1为产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症，居我国目前引起孕产妇死亡原因的首位。做好产后出血的预防、监护、及时处理和护理，才能降低其发病率，从而降低孕产妇死亡率，保证孕产妇的生命安全。
作者：贾晓峰；米娜瓦尔·阿不都吾甫尔；黄凤兰 刊期： 2015年第08期
患者，女，39岁，孕，2产1，因停经48天，末期月经2014年10月1日平时月经正常，于2014年11月18日，来站检查，既往无心、肝肾、慢性病史，无药物过敏史。查体呼吸18次，体温36．5℃，呼吸18次，血压96／60，神志清，全身皮肤无皮疹及出血点，肝脾未触及。妇科检查：外阴已婚型，阴道畅，宫颈光滑。尿孕试阳性，B 超检查，宫内探及1．9×0．6×1．2孕囊，提示早孕。血常规正常，经本人同意使用药物流产。医嘱给予米非司酮药物流产，饭前2h 空腹口服米非司酮25mg ×2片口服，连续服用3日。按医嘱服用药至1小时后出现胸闷、寒战、发热，面部出现潮红、片状的皮疹，并伴皮肤瘙痒，并逐渐扩展到全身。并有头痛，恶心，呕吐。查体：体温38．5℃，呼吸23次，血压120／90，神志清，心率96次／分，紧张焦虑。
作者：王国秀 刊期： 2015年第08期
近年来，商场餐饮迅速走红。食品监管部门也相应地加强了对商场餐饮食品卫生的监督管理。现将2013－2014年我们对大同市大型商场、购物中心中的121家餐饮点食品卫生监管中发现的问题进行分析报告。
作者：朱艳红 刊期： 2015年第08期
新生儿出生后常不能经口喂养，需要一段时间的静脉营养补给和药物治疗以维持其生理需要，因此建立有效、能较长时间使用的静脉通道意义更大。外周穿刺中心静脉导管（peripherally inserted central catheters，PICC）在射线照相术和镇痛剂的辅助下，可以置入到新生儿体内，并可在体内保留很长的时间，对新生儿患者是非常有利的。
作者：蔡蓉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮临床治疗效果。方法：2000年1月至2014年10月于本院进行治疗的120例痔疮患者为研究对象，将其随机分为治疗组（PPH 组，吻合器痔上黏膜环切术治疗）60例和对照组（传统的外剥内扎术治疗）60例，然后将两组患者术中出血、手术时间、恢复时间、术后并发症及总有效率、痊愈率进行比较。结果：两组术中出血、手术时间、恢复时间比较，P ＜0．05，差异有统计学意义。两组术后并发症发生率比较，P ＜0．05，差异有统计学意义。总有效率及痊愈率比较，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的效果优于单纯外剥内扎术，值得临床推广应用。
作者：叶勇；龚桃全 刊期： 2015年第08期
目的：探讨优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病（COPD）护理中的应用效果。方法：将80例 COPD 患者按照抽签方法随机地均分为对照组（n ＝40）与观察组（n ＝40），分别采用常规护理及优质护理干预。比较两组护理效果。结果：（1）血气指标评价：干预护理前两组患者（PaO2及PaCO2）水平无显著性差异（P ＞0．05），无统计学意义，干预护理后观察组血气指标明显优于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。（2）干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平评价：组内比较两组患者干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平指标显著干预前（P ＜0．05），具有统计学意义，组间比较观察组干预后FEV1及 FEV1／FVC 水平指标显著高于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：采用优质护理服务能够有效改善患者护理前后学期指标，同时还可有效提升干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平，值得临床的应用和推广。
作者：祁莹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨场景式 CBL 教学模式方案应用于临床诊断学的具体实施方法及效果。方法：将场景式 CBL 教学模式方案引入到临床诊断学的教学中，通过考试和调查问卷评价教学效果。结果：临床诊断学授课过程中引进场景式 CBL 教学方案后，学生在临床诊断学考试中，平均考试成绩为（83．2±9．2）分，高于传统授课时的平均成绩（56．8±11．5）分，差异具有统计学意义。学生对场景式 CBL 教学模式应用于临床诊断学的授课效果反馈良好，大部分学生认为该种教学模式有利于对临床诊断学相关知识的理解和掌握。结论：场景式 CBL 教学模式方案应用于临床诊断学教学中，学生接受效果良好，值得广泛应用。
作者：李纯伟 刊期： 2015年第08期
目的：研究综合康复护理对重症监护室老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能恢复效果。方法：随机选取88例老年慢性阻塞性肺疾病患者并分为研究组与对照组，每组各44例。对照组给予常规护理服务，研究组在常规护理基础上给予综合康复护理服务，对比分析两组患者的肺功能恢复情况。结果：研究组患者的 VC、FEV1、MMEF、PEF、FEV1／FVC 指标均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：综合康复护理可明显改善重症监护室老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺部功能，护理效果显著，值得临床推广应用。
作者：吴青青 刊期： 2015年第08期
目的：老年高血压患者的社区护理干预的效果。方法：选取2013年5月～2014年6月诊断为原发性高血压且在我站建立慢病档案的患者作为研究对象，按建档单双号顺序分为2组，研究组30例和对照组30例。对照组采用普通高血压护理常规，研究组在上述护理基础上给予社区高血压护理干预。评价护理前和护理后研究组和对照组收缩压、舒张压水平。结果：护理前研究组和对照组收缩压、舒张压水平差异无统计学意义（P ＞0．05），护理后研究组和对照组收缩压、舒张压水平差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：本次研究认为社区护理干预能够明显降低老年高血压患者血压水平。
作者：顾静 刊期： 2015年第08期
目的：观察护理干预在骨科术后患者尿潴留预防中的临床效果。方法：回顾性分析2013年12月－2014年12月在本院行骨科手术78例患者临床资料，按照数字表法将患者分成两组，每组39例，对照组采取常规护理，研究组予以护理干预，比较两组患者术后出现尿潴留情况及膀胱恢复情况。结果：术后研究组患者膀胱功能恢复Ⅰ级15例（38．46％），Ⅱ级20例（51．28％），Ⅲ级4例（10．26％），尿潴留情况发生4例（10．26％）；对照组患者膀胱功能恢复情况为Ⅰ级9例（23．08％），Ⅱ级19例（48．72％），尿潴留情况发生11例（28．21％），比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：护理干预在骨科术后患者尿潴留预防中的临床效果显著，可减少尿潴留情况的发生，促进患者尽早恢复膀胱功能，具临床推广价值。
作者：孙荣瑾；郭开今；李洪伟；张小宁 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
