张文明
目的:分析剖宫产率居高不下的原因,并找出降低剖宫产率的对策.方法:选择我院在2011年和2012年收治的产妇,对这2年产妇的剖宫产率进行比较,并通过问卷调查,了解剖宫产率居高不下的原因.结果:相比于2011年,2012年收治产妇的剖宫产率有所下降;根据问卷调查结果,社会因素,政策因素,医护人员因素,产妇及其家属的因素以及胎儿的因素,是造成剖宫产率居高不下的主要原因.结论:健全法制,大众传媒加大科学宣传力度,对产妇及其家属积极进行产前宣教,加强医院管理,提高医务人员的技术水平和综合素质,可有效地降低剖宫产率.
作者：施慧菁 刊期： 2014年第04期
要提高卫生检验实验室检验结果的科学性、准确性和可靠性,就要加强实验室的质量控制.本文主要论述了卫生检验实验室进行质量控制所要做到的几个方面,以供参考.
作者：李军 刊期： 2014年第04期
新世纪以来,面对国人饮食质量大幅提高但运动质量下降的现状,同时因为国人习惯以碳水化合物为主要食物的传统,糖尿病发病率以惊人速度大幅增长,并已成为健康第一杀手,并且发病年龄呈日益下降的趋势,但是国人目前对糖尿病的危害性和防治知识却十分缺乏,对糖尿病的并发症认知严重不足.糖尿病足是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一,主要是因为足部溃疡加剧而形成深部的感染或坏疽,终迫不得已截肢,是糖尿病患者致残、致死的重要原因.
作者：苏磊 刊期： 2014年第04期
功能失调性子宫出血病是现代医学的病名,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”.常表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴道流血等[1].机体内外任何因素影响了丘脑下～垂体～卵巢轴任何部位的调节功能,均可导致月经失调.在临床实践中,功血的准确诊断并不容易,有报道一些器质性病变比较隐蔽,病程缓慢,被误诊为功血.功血的患者可能同时患有其他疾病,如功血与内膜炎并存,功血与子宫肌瘤并存,功血与子宫内膜异位症并存等.
作者：徐忠莲 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析在临床上对白血病化疗患者的护理方法.方法:挑选我院40例病人,对他们采取不同的护理方法,主要包括胃肠道反应护理、心理护理、预防感染护理、出血护理以及出院指导,研究不同的护理方法对病人病情的缓解状况.结果:40例白血病化疗患者都完成了两个化疗的疗程,其中36例患者完全缓解,4例患者死亡,总有效率为90％.结论:对白血病化疗患者进行有效的护理可以有助于患者顺利的度过化疗期,减少不良反应和并发症的发生,对病人的痛苦进行缓解,促进病人快速的康复,从而降低白血病患者的死亡率.
作者：朱亚红 刊期： 2014年第04期
目的:分析采用咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年期间进行手术的60例患者,将上述患者随机分为两组,分别采用咪唑安定以及鲁米那进行手术前用药,对患者血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素以及焦虑视觉模拟评分,评价咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.结果:用药前后两组患者HR、RR、SBP、SPO2、DBP未发生显著变化,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者用药后血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素水平以及焦虑视觉模拟评分均显著低于用药前,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者用药前后上述指标无显著变化(P＞0.05).结论:咪唑安定能够用于手术前用药,使用咪唑安定能够有效消除患者对手术的紧张以及恐惧情绪,使患者有效镇定,降低了患者的基础代谢和神经反射的应激性.
作者：刘国翠 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析依折麦布对高脂血症并肝损患者的疗效与安全性.方法:选取22例肝损高胆固醇血症患者和24例混合型高脂血症患者,分组给予依折麦布治疗,观察两组肌毒性、肝毒性以及血脂变化.结果:在治疗后的第四周和第八周检查两组肝功能均未升高,治疗八周后LDL-C明显下降,混合型高脂血症组的TG与血TC下降尤为明显,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:依折麦布无需经P450酶细胞色素代谢,单纯使用依折麦布治疗高脂血症并肝损患者疗效显著,且有良好的耐受性和安全性.
作者：施梁威 刊期： 2014年第04期
目的:探讨神经内科住院患者医院感染的相关危险因素.方法:回顾性分析2010年3月～2012年3月我院68例神经内科住院患者的临床资料.共有18例出现医院感染,对18例发生感染的患者进行了危险因素分析,提出了护理对策.结论:神经内科住院患者医院感染几率较大,引起感染的相关因素众多且复杂,采用综合防治措施,可有效控制神经内科患者住院期间医院感染率.
作者：麻义琼 刊期： 2014年第04期
目的:就微量泵注射药物治疗心力衰竭的疗效与价值进行观察研究.方法:选取我院自2013年1月～2013年12月期间,住院部所收治的心力衰竭患者共计40例作为研究对象,所有患者按照计算机随机方法进行分组,形成对照组、观察组,每组患者各计20例.对照组患者以静脉滴注硝普钠方式进行干预,观察组患者以微量泵注射硝普钠方式进行干预.对两组患者治疗效果及治疗期间不良反应发生情况进行综合对比与分析.结果:观察组患者临床治疗总有效率为90.00％(18/20),明显高于对照组75.00％(15/20),数据对比差异显著,P＜0.05,具有统计学意义;观察组患者不良反应发生率为10.00％(2/20),明显低于对照组35.00％(7/20),数据对比差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对心力衰竭患者而言,以硝普钠为治疗药物,以微量泵注射方式进行干预,疗效确切,且不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广应用.
作者：张明静 刊期： 2014年第04期
目的:观察分析布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床效果及护理体会.方法:选择我院收治的支原体肺炎患儿100例,随机分为观察组和对照组两组,每组50例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组采用与对照组相同治疗的基础上给予布地奈德氧气雾化吸入并实施临床护理路径.结果:观察组患儿临床症状消失及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率96％,显著优于对照组82％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿支原体肺炎,效果显著,值得临床推广.
作者：韩珺 刊期： 2014年第04期
目的:探讨产后出血的发生原因及防治措施,为今后的临床治疗提供实践基础.方法:回顾性分析50例产妇产后出血的发生原因,针对病因制定相应的防治措施.结果:50例产妇中,48例在产后2h内发生产后出血,占95.24％;37例发生宫缩乏力性出血,占73.02％;9例由于胎盘因素,占17.46％;4例发生软产道裂伤,占7.14％;1例出现凝血功能障碍,占2.38％.阴道助产及剖宫产产后出血率明显高于阴道自娩.有流产史的产妇产后出血率明显高于无流产史产后出血率.产后出血率随胎产次增加而增加.结论:引起产后出血的首要因素是宫缩乏力.对病因作出及时正确的诊断并积极治疗是抑制产后出血的关键.为预防产后出血,应加强生产前、生产中和生产后的监护和护理.减少产后出血的重要措施有加强计划生育的宣传教育,减少人工流产,加强产前保健,严格掌控剖宫产的指征,降低剖宫产的比率等.
作者：陈绍珍 刊期： 2014年第04期
报告老年猫爪病1例,临床表现为右侧腹股沟肿物1月余并伴发热1周,行外科手术切除肿物,病理结果示:猫爪病,术后给予抗炎及对症治疗,痊愈出院,应注意本病表现比较多样,容易漏诊、误诊,早期作淋巴结活检可明确诊断,早诊断、早治疗.
作者：杜岩松 刊期： 2014年第04期
分析带教老师护理安全认知的现状,及带教老师对实习护生护理安全行为的影响,并提出解决的措施.通过对2011年6月-2013年6月三年间毕业到我院实习的240名实习护生开展问卷调查,对带教老师护理安全认知现状和带教老师对实习护生护理安全行为的影响进行总结和分析.得出结论,带教老师对实习护生的护理安全行为具有重要的影响.很多实习护生在护理工作中进行的安全隐患操作都与带教老师有直接的关系,大多带教老师带教不严,缺少严格的安全监督与指导,而实习护生自身又存在着缺乏专业的知识、应变能力差、缺乏沟通技巧等问题,极容易发生安全隐患.可见,加强带教老师的护理安全认知,强化带教老师的安全意识与责任心,认真做好临床带教工作,对提高实习护生的各项素质有着极大的影响,可以消除实习护生护理工作中各种不安全行为[1].
作者：古碧华；姜岚 刊期： 2014年第04期
目的:探讨年轻恒前牙外伤性冠折的治疗.方法:对128例160颗年轻恒前牙不同程度冠折病例分别采用直接光固化树脂修复、间接盖髓、活髓切断和根尖诱导成形术治疗,并经2年随访,观察根尖发育情况.结果:选用正确方法治疗后,牙根继续发育形成,根尖孔封闭.直接先固化树脂修复成功率100％,间接盖髓成功率75.00％,活髓切断成功率91.53％,根尖诱导成形术成功率93.94％.结论:年轻恒牙外伤性冠折应根据其冠折程度选择佳的治疗方法,才能保证治疗的成功.
作者：张淼 刊期： 2014年第04期
目的:探讨应用自我管理模式对支气管哮喘患者的病情及相关因素的影响.方法:对16例哮喘患者进行自我管理教育及指导,比较分析管理前后患者病情控制、再发及住院率等情况.结果:自我管理后患者病情得到改善,再发率及住院率明显减少,管理前后有明显差异(P＜0.05).结论:行自我管理的哮喘患者,可以更好地控制病情,减少哮喘再发率及入院率,是慢性疾病管理的有效途径.
作者：刘海英 刊期： 2014年第04期
目的:对开放性胆囊大部切除术治疗慢性胆囊炎的临床疗效进行分析.方法:选取从2011年6月到2013年6月收治的80位胆囊炎患者,将所有患者分成治疗组(40)与对照组(40),对照组患者采取胆囊切除术,治疗组患者采取开放性胆囊大部分切除术.结果:手术以后在患者恢复肠胃功能方面,对比两组,P＞0.05,其差异没有统计学意义.在手术时间以及手术出血量方面,将两组进行对比,治疗组明显低于对照组,P＜0.01,其差异具有统计学意义.治疗后所有患者都康复,没有出现并发症.结论:对于慢性胆囊炎患者来说,解剖胆囊的三角区如果难度较大,不一定必须要采取胆囊切除术,可以采取开放性胆囊大部分切除术,疗效较为理想.
作者：李涛云；郑禄莎 刊期： 2014年第04期
目的:研究探讨急性盆腔炎的佳治疗方法以及临床治疗效果、安全性.方法:选取我院2008年2月-2013年12月间收治的急性盆腔炎患者60例作为研究对象,将其随机分为两组,每组30例,对照组患者给予甲硝唑治疗,观察组患者在对照组的基础上给予抗生素静脉滴注治疗,观察对照两组患者的临床治疗效果及安全性.结果:对比两组患者的临床治疗效果,可见观察组患者痊愈17例,显效9例,有效3例,无效1例,总有效率为96.7％;对照组患者痊愈6例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率为86.7％,两组患者的临床治疗有效率的比较具有显著差别,且P＜0.05,具有比较意义.结论:使用抗生素辅助治疗急性盆腔炎的临床效果更加显著,对于降低患者的复发率也有重要的意义.
作者：李凤兰 刊期： 2014年第04期
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,如治疗不及时可致残致死,给患者造成极大痛苦和经济负担.本文主要对2012年6月至2012年12月糖尿病足住院患者进行中西医结合治疗,可有效控制足部血管神经病变,达到较好的治疗效果,值得临床推荐.
作者：钟贤 刊期： 2014年第04期
目的:对消化内科上消化道出血临床诊治进行分析.方法:从2009年7月-2013年11月,医院消化内科四年间接收诊治的80例上消化道出血的患者的诊断和治疗进行分析.80例患者按就诊顺序进行随机分配,分为两组,每组各40例患者,对照组40例,应用消化内科常规的治疗方式;观察组40例,应用血凝酶和奥美拉唑联用静滴的治疗方式.结果:通过胃镜的检查,可以确诊两组中80例患者都有出血症状,治疗中也都得到了有效的控制.对照组的止血的有效率为82.5％;观察组的止血有效率为95％.观察组的治疗效果要明显高于对照组的治疗效果,与治疗前相比有着显著的差异(P＜0.05).结论:根据两组患者的对比治疗,可以从临床的诊治中分析出上消化道出血(UGB)患者出血的原因,进行正确的诊治,有效降低患者出血量,缩短了出血的时同,提高了治疗的效果[1].
作者：赵俊文 刊期： 2014年第04期
目的:对比观察实施以颈夹脊穴为主针刺推拿治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果.方法:选取我院2011年9月～2013年10月收治的神经根颈椎病患者67例,随机分为实验组与对照组,对照组患者实施常规推拿牵引治疗,实验组患者实施以颈夹脊穴为主针刺推拿进行治疗,对比观察两组患者临床效果.结果:治疗后实验组患者颈椎病临床评分(CASCS)各维度分值及总评分均明显高于对照组,临床治疗显效率及总有效率较对照组明显增高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:在神经根型颈椎病的临床治疗中应用针刺与推拿牵引等治疗,均能够有效的缓解临床症状,改善患者生活质量,但以颈夹脊穴为主针刺推拿具有更为显著的临床治疗效果,且使用方便、无创伤及毒副作用,患者耐受性较好,具有临床推广价值.
作者：严兵辉 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
