杨燕
自2010年全国开展创建优质护理服务示范工程活动以来,我院以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题、以“患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意”为目标[1],全面提升医院临床护理工作水平,夯实基础护理,提供满意服务,认真落实分级护理服务项目,实现了基础护理、生活护理、心理护理、专科护理、康复护理等为一体的连续全程无缝隙的整体护理.全面提升了护理质量提高患者的满意度,我科自2011年7月开展活动以来全面提升了护理质量提高了患者的满意度,现将体会总结如下:
作者：高峰 刊期： 2014年第04期
目的:对小儿腹泻的临床诊断以及治疗进行观察研究.方法:选取我院自2012年6月至2013年6月收治的136例小儿腹泻患儿的临床资料作为研究对象,观察患儿的腹泻相关的临床表现如患儿的大便情况、食欲并进行相关的常规检查,根据患儿的临床表现对患儿出现腹泻的原因进行分析后进行有针对性的抗感染、补液以及相关的对症治疗.结果:本组患儿在接受系统治疗后均康复出院,住院时间2～13天,平均住院时间6天.结论:对于小儿腹泻的治疗应当根据患儿的具体病因、临床表现及时给予治疗,根据不同患儿的患病情况制定相应的治疗方案,同时叮嘱家属积极预防腹泻的发生,保证患儿的身体健康.
作者：杨光远；晏阳 刊期： 2014年第04期
目的:探讨一氧化碳中毒病人的临床治疗和护理,减少并发症的发生.方法:对2011年12月-2013年2月收治的58例患者进行治疗和护理.结果:经过临床及时合理的治疗和综合性的护理,58例患者的症状及时纠正,无并发症发生.结论:及时合理的临床治疗和综合性的合理,有利于病人的康复.
作者：马丽敏；禚建家；薛建宏 刊期： 2014年第04期
目的:研究肺结核合并糖尿病患者的临床护理干预效果.方法:选择2010年1月至2012年3月笔者所在医院收治的肺结核合并糖尿病患者60例,将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上制定相应的心理护理、血糖监测、预防感染、健康教育及出院指导.结果:观察组血糖控制理想的患者比例明显高于对照组(P＜0.01),且肺结核阴转率明显高于对照组(P＜0.01).观察组患者低血糖发生率为13.3％,对照组患者低血糖发生率为36.7％,观察组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:在肺结核合并糖尿病患者治疗过程中实施心理护理、血糖监测等一系列护理干预措施.其综合效价高于实施常规护理措施.值得临床广泛应用和推广.
作者：赖书香 刊期： 2014年第04期
目的:对银杏达莫注射液治疗脑梗塞的临床效果做进一步的观察.方法:选取从2010年3月到2013年3月收治的112位脑梗塞患者,随机的将所有患者分成观察组与对照组,两组均有56位患者,两组患者都采取常规的治疗方式,即对脑细胞代谢情况进行改善,使颅内的压力得到降低,并且根据患者的实际病情采取对症处理.对照组患者使用250ml的0.9％氯化钠注射液加上30ml的复方丹参注射液进行静脉滴注,每天1次,持续10天的治疗.观察组患者在常规治疗的基础上使用250ml的0.9％氯化钠注射液加上30ml的银杏达莫注射液进行静脉滴注,每天1次,持续10天的治疗.将两组患者的有效治疗概率进行对比.结果:在有效治疗概率方面,将两组进行对比,观察组明显优于对照组,P＜0.05,其差异具有统计学意义.结论:对于脑梗塞患者来说,使用银杏达莫注射液进行治疗,疗效较为理想,具有临床推广价值.
作者：李小平 刊期： 2014年第04期
目的:开展CCU导尿管相关尿路感染的目标性监测,分析尿路感染的危险因素,探讨有效的护理措施.方法:随机选取2012年4月～2013年12月于我院CCU留置导尿管患者52例为研究对象,对其发生尿路感染的情况进行目标性监测,并对结果进行统计分析.结果:52例行留置导尿管的患者中发生尿路感染的例数为9例,感染率为17.3％.CCU导尿管相关尿路感染的发生情况与导尿管的留置时间成正相关,差异具有显著性(P＜0.05),并与患者的年龄和密切相关.结论:通过开展CCU导尿管相关尿路感染的目标性监测,采取有效的预防措施,无菌操作,减少导尿管留置时间,可有效降低患者导尿管相关尿路感染几率.
作者：陈利；柳素玲 刊期： 2014年第04期
目的:对小儿感染性腹泻的护理效果进行观察和分析.方法:此次临床研究主要以我院在2008年2月份到2012年5月份收治的80例感染性腹泻患儿为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患儿分成对照组和实验组,每个组别各40例.对照组患儿在护理方法上主要采用常规护理方法,实验组患儿则采用舒适护理的方法.对两组患儿的临床护理效果进行观察和对比.结果:经过临床护理结果表明,实验组患儿的护理效果明显优于对照组患儿,组间数据存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论:经过此次临床研究表明,对感染性腹泻患儿进行舒适护理,能够有效提高患儿的治疗效果,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者：牛惠丽 刊期： 2014年第04期
目的:探讨分析腓肠神经营养血管皮瓣在小腿中、下段及踝部软组织缺损修复中的临床疗效.方法:对小腿中、下段软组织缺损患者28例使用逆行腓肠神经营养血管皮瓣进行修复手术.结果:28例皮瓣全部完整成活,术后6个月后经过随访,24例患者的皮瓣外观、弹性以及功能正常,没有发现因转移皮瓣而造成的踝关节功能障碍,并且皮瓣部分恢复感觉,4例失访.结论:腓肠神经血管皮瓣的手术方法可有效治疗小腿中、下段及踝部组织缺损,操作简便,皮瓣设计容易,不牺牲下肢的主干血管,也不需进行严格的血管吻合术,皮瓣容易成活.
作者：周家顺 刊期： 2014年第04期
目的:观察应用阴道侧穹窿封闭结合中药治疗输卵管阻塞临床分析.输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因之一,近年来在女性不孕症患者当中发病率较高,呈逐年上升趋势,具有关文献报告统计输卵管阻塞约占女性不孕患者的20％-30％,给众多女性不孕患者带来很大痛苦,笔者根据输卵管发病的诸多因素,结合我院的实际条件及患者的患病原因,采用阴道侧穹窿封闭结合中药治疗输卵管阻塞.同时配以中药口服和保留灌肠治疗.内外兼治,药力直达病所,为女性输卵管阻塞的治疗寻求到了一条捷径,而且费用低,安全,痛苦小,患者乐于接受.
作者：程丽娟 刊期： 2014年第04期
目的:分析各类因素对冠心病患者的健康以及对其在用药上的影响,探索寻找出有效治疗冠心病的药物配伍,为以后冠心病的治疗提供经验和依括;方法:收集我院2012年1月至2012年12月期间由内科收治的200例冠心病患者的病历记录,对这些患者的病史、诊疗记录、用药以及治疗结果等进行回顾性的分析;结果:冠心病的各类合并症以及年龄较大、家族史、肥胖等因素都是冠心病患者的危险因素;结论:冠心病患者常有各种合并症以及其他危险因素,他们的用药需要根据自身的不同情况采用不同的药物配伍;
作者：吴敏芝 刊期： 2014年第04期
胰十二指肠切除术(Whipple术)是治疗胰头癌、4腹部恶性肿瘤,包括胆总管中下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤等的主要手术方式之一,手术复杂且创伤大,切除范围包括远端胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和上端空肠,淋巴结,防止肿瘤残留.切除后再将胰、胆和胃与空肠重建[1].胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,FD)是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤的主要方法,手术复杂,创伤大,并发症多.术后出血是胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)的常见并发症,也是导致死亡的主要原因[2].
作者：吴文华；高慧平；马风珍 刊期： 2014年第04期
目的:对米非司酮与宫瘤消胶囊联合治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果进行观察.方法:选取2011年3月至2012年3月间的围绝经期子宫肌瘤患者58例,按随机原则分为对照组和研究组.对照组患者采取米非司酮药物治疗,而研究组患者采取米非司酮联合宫瘤消胶囊药物治疗.对两组子宫肌瘤患者的临床疗效进行比较分析.结果:两组子宫肌瘤患者采取疾病治疗后均有临床疗效,且研究组中子宫肌瘤患者临床疗效以及停药后肌瘤大小改善情况相较于对照组均更为良好,p＜0.05.结论:采取米非司酮与宫瘤消胶囊联合治疗对子宫肌瘤患者进行疾病治疗,有更好的临床意义.
作者：熊才先 刊期： 2014年第04期
目的:分析研究产妇过程中优质护理服务过程中的临床价值.方法:抽选我院收治的86例自然分娩的产妇,分别采用常规护理方法以及优质护理服务,比较两组产妇的护理效果.结果:比较两组患者的总产程、新生儿窒息率、产时出血量、满意率以及母乳喂养成功率有明显差异,P＜0.05有差异有统计学意义.结论:在产妇分娩过程中,结合采用优质护理服务,可有效减少分娩时间,提高母婴生命质量,值得应用推广.
作者：陈霞 刊期： 2014年第04期
目的:研究下肢严重开放性损伤治疗中显微外科修复术的临床疗效及应用价值.方法:将选取本院骨科2011年2月至2012年12月间收治的90例下肢严重开放性损伤患者作为研究对象,所有患者均采取显微外科修复术实施临床治疗,统计术后愈合时间并采用Puno标准评估临床疗效.结果:所有患者术后骨折均完全愈合,可自主行走,通过Puno标准评估下肢功能,其中优良率达到87.78％(79/90).结论:长期临床研究证实,在下肢严重开放性损伤疾病的临床治疗中重建伤肢主干血管、修复软组织缺损及神经损伤是提升术后患者肢体存活率、功能恢复的关键,显微外科手术可实现高效重建与修复,具有较高的临床应用价值.
作者：黄新锋；刘鸣江；黄雄杰；刘昌雄 刊期： 2014年第04期
目的:分析晋江市2009-2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊基本特征、求询原因和阳性分布,为日后艾滋病自愿咨询检测工作和制定相关公共卫生政策的提供建议和提示.方法:利用全国艾滋病自愿咨询检测信息系统中2009-2013年晋江市疾疾预防控制中心VCT登记表数据信息进行统计分析.结果:5年共有自愿咨询检测者1623名,男女性别比3.57:1;以20-39岁青壮年占81.39％;商业异性性行为史522(32.16％),无高危行为113(7.46％)有逐年增加趋势;男男同性性行为史的HIV阳性率高11.19％;初中及以上组阳性率2.49％,明显低于小学文盲组的8.70％.结论:晋江市艾滋病自愿咨询检测工作取得了一定成绩,民众自愿咨询检测的意识越来越高,男男性行为有增加趋势,VCT门诊成为当地及早发现感染者的前哨.
作者：谢翔；洪培坤；张伟 刊期： 2014年第04期
目的:观察催产素引产效果,探讨引产失败原因及应采取的护理措施.方法:在临床实践中,对使用催产素引产的产妇进行观察,观察内容有引产的适应证和方法,家属及患者对引产的认知,精神因素对催产素引产效果的影响.结果:引产成功112例,失败23例,其中11例因产妇不能耐受宫缩疼痛及等待而要求行剖腹产结束分娩.结论:每位助产人员要牢固掌握催产素引产的适应证和禁忌证、引产方法,做好患者和家属的心理护理,严密观察,提高催产素引产的成功率.
作者：杨嘉瑜 刊期： 2014年第04期
目的:探讨不同的腹腔冲洗液对阑尾穿孔手术后患者疗效的影响.方法:选择2011年1月-2012年12月16例阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎患者,采用温盐水+术尔泰溶液冲洗腹腔,并与2009年1月-2010年12月间的15例同病种患者,采用温盐水+0.2％甲硝唑氯化钠溶液冲洗腹腔,比较两组患者住院期间腹胀持续时间、肛门排气时间、腹腔脓肿发生率及随访6个月患者肠粘连的发生率.结果:观察组住院期间腹胀持续时间28±3.6h,肛门排气平均时间为术后20±5.3h,对照组住院期间腹胀持续时间51±3.4h,肛门排气平均时间为术后45±6.7h;术后随访6个月,对照组发生1例肠粘连,占6.67％.结论:温盐水+术尔泰溶液冲洗腹腔的方式,能够有效的缩短阑尾穿孔术后肛门排气时间、腹胀持续时间和术后并发症的发生,是一种有效的腹腔冲洗方法,值得在基层医院推广使用.
作者：孟祥法 刊期： 2014年第04期
总结了27例产道血肿护理经验,分析归纳出并发产道血肿的几个主要原因:初产妇、分娩异常、技术不精湛、血液凝固功能障碍等.总结了预防护理产道血肿的措施:提高助产技术,认真仔细进行阴道缝合、加强产后观察、做好围产期的预防保健工作等.
作者：李泽义 刊期： 2014年第04期
目的:分析剖宫产率居高不下的原因,并找出降低剖宫产率的对策.方法:选择我院在2011年和2012年收治的产妇,对这2年产妇的剖宫产率进行比较,并通过问卷调查,了解剖宫产率居高不下的原因.结果:相比于2011年,2012年收治产妇的剖宫产率有所下降;根据问卷调查结果,社会因素,政策因素,医护人员因素,产妇及其家属的因素以及胎儿的因素,是造成剖宫产率居高不下的主要原因.结论:健全法制,大众传媒加大科学宣传力度,对产妇及其家属积极进行产前宣教,加强医院管理,提高医务人员的技术水平和综合素质,可有效地降低剖宫产率.
作者：施慧菁 刊期： 2014年第04期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、肠及胆管的出血.消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌是常见的病因.近年来,胃镜技术的普及和各种胃镜下止血方法的开展,即刻止血率达到80％-90％,显著降低了手术率及死亡率.笔者对非静脉曲张性上消化道出血患者进行分析.
作者：付岩；王鸿东；秦春迪 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
