黄新锋；刘鸣江；黄雄杰；刘昌雄
笔者从煤矿职业卫生管理人员的角度,对下属各煤矿职业卫生工作的管理模式.通过探讨用人单位职业病防治评估体系及工具,根据用人单位职业病防治指南,提出大型企业职业病防治工作评估工具,通过同行评议、现场验证以及全国征求意见、标委会审议等方式进行修正完善.提出用人单位职业病防治评估体系、评估组织、评估内容和评估方法,就职业病防治工作评估能够量化反映大企业所存在的职业卫生问题和薄弱环节,其评估工具可帮助指导企业采取措施解决其职业卫生问题,为改善和加强大中型企业自我管理、行业自律、政府监督和评价、主动参与提供了有效手段和客观工具.
作者：张晓霞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨神经内科住院患者医院感染的相关危险因素.方法:回顾性分析2010年3月～2012年3月我院68例神经内科住院患者的临床资料.共有18例出现医院感染,对18例发生感染的患者进行了危险因素分析,提出了护理对策.结论:神经内科住院患者医院感染几率较大,引起感染的相关因素众多且复杂,采用综合防治措施,可有效控制神经内科患者住院期间医院感染率.
作者：麻义琼 刊期： 2014年第04期
目的:通过为新生儿患者提供优质护理服务的效果来探讨在新生儿科实施优质护理服务的方法及其护理效果.方法:选取我院在2011年3月至2012年3月期间收治的38例新生儿作为研究对象进行分组,通过智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)以及家长护理满意度等评价指标来评价我院实施的优质护理效果.结果:观察组的新生儿在新生儿的发育情况明显优于对照组,MDI和PDI指数以及家长满意度也明显高于对照组.结论:通过实施优质护理服务,医患关系更加和谐同时也提高了患者的满意度以及护理效果.此外,优质护理服务对新生儿的智能以及运动发育也会产生积极影响,具有非常大的临床应用价值.
作者：罗春梅 刊期： 2014年第04期
静脉炎是门诊输液室常见的护理并发症,既损害机体又给患者带来痛苦.本文分析静脉炎发生的危险因素,探讨预防措施及护理,为临床静脉输液提供参考.
作者：管珍珠 刊期： 2014年第04期
目的:探讨采用输尿管镜钬激光微创治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床特点及方法.方法:回顾分析我院2010年3月-2013年10月采用输尿管镜钬激光碎石术治疗ESWL失败的32例输尿管结石患者的临床资料.其中3例合并结石远端输尿管狭窄,25例合并息肉包裹,5例ESWL术后石街形成.32例皆合并轻一中度肾积水.结果:本组32例,27例(84.4％)单次手术碎石成功,2例(6.2％)结石向上移位至肾孟术后再行ESWL治疗,3例(9.4％)改开放手术治疗.手术时间短20min,长130min,平均42min.结论:ESWL治疗失败的输尿管结石多属复杂性结石;初始的ESWL治疗使进一步腔镜处理较为困难;采用输尿管镜钬激光微创治疗安全、有效,具有治疗周期短、并发症少的优点;部分病例需改行开放手术治疗.
作者：赵国瑛；郭艳慧 刊期： 2014年第04期
目的:对益生菌预防小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月使用抗生素治疗的96例呼吸道感染患儿,分为两组:对照组与治疗组,对照组患儿口服思密达进行治疗,不使用微生态制剂,治疗组患儿使用复方嗜酸乳杆菌片进行治疗,对两组患儿的临床疗效进行对比与分析.结果:治疗组患儿的腹泻次数、腹泻程度明显低于对照组,存在明显差异,具备统计学意义(P＜0.05).治疗组的治疗有效率明显优于对照组,存在明显差异,具备统计学意义(P＜0.05).结论:益生菌在小儿抗生素相关腹泻治疗中的应用,不仅具有良好的治疗效果,而且具备很高的安全性,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用.
作者：刘亚萍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨护理干预对早产儿智力发育的作用.方法:将我院2012年9月至12月收治的60例早产儿随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强护理干预,措施有抚触和游泳护理,比较两组早产儿的神经发育和体格发育情况.结果:观察组的身高、体重的增加速度显著大于对照组,有统计学意义(P＜0.05).观察在1个月时的神经发育行为(NBNA)和NBNA附加评分均显著高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预有利于促进早产儿智力发育情况,改善早产儿的预后.
作者：董翠英；李新连；虞丽萍 刊期： 2014年第04期
门脉高压性胃病(portal hypertension gastopathy,PHG)是指门脉高压症伴发的胃黏膜病变,主要发生于肝硬化门脉高压症患者[1].临床主要表现为消化系出血症症状,是上消化系出血的重要原因之一,严重时危急生命.本文就近年来门脉高压性胃病发生机制的研究作一综述.
作者：王雯；李士新 刊期： 2014年第04期
近年来,随着医疗科学技术水平的提高,人们对于卫生保健知识的需求量不断增加,国家对于卫生保健的重视力度也逐步增强.为了提高对卫生保健医学学习的重视力度,提高学生的知识含量,我们对卫生保健教学内容进行了初步优化,以下是详细内容.
作者：熊传庆 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
目的:探讨助产护理对高龄初产妇分娩的影响,分析高龄初产妇分娩安全、高质量护理方案.方法:选取我科室2012年7月至2013年9月收治的高龄初产妇63例,随机分为观察组和对照组,观察组采用助产护理,对照组采用常规护理,对比分析两组产妇的分娩方式,出血量,产程时间及新生儿健康状况等.结果:两组产妇的分娩方式,出血量,产程时间及新生儿健康状况方面进行对比发现,观察组明显优于对照组,差异显著,P＜0.05.结论:对高龄初产妇进行助产护理,可缩短产程,降低新生儿窒息的发生,提高分娩成功率,其护理效果好,值得在临床广泛推广.
作者：高玲英 刊期： 2014年第04期
目的:本文预见性护理程序应用于冠心病患者护理中的临床价值进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年1月至2013年6月期间收治的冠心病患者100例,将其平均分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组接受常规护理服务,观察组患者接受预见性护理程序服务,对两组患者入院通知单至各项治疗护理操作开始所用时间及并发症发生情况进行观察和统计.结果:观察组患者入院通知单至各项治疗护理操作开始所用时间明显短于对照组患者(P＜0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:预见性护理程序应用于冠心病患者临床护理中的效果显著,有效缩短了治疗时间,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：云素贞 刊期： 2014年第04期
目的:针对风湿免疫系统疾病中肺部并发症的临床护理进行系统观察与探讨.方法:搜集从2012年2月至2013年12月期间,到我院就诊的风湿免疫疾病中肺部并发症的患者,共计60例,男性患者10例,女性患者50例,将这60例患者随机分为两组,每组三十人,分别命名为对照组以及观察组.对照组患者进行常规的护理干预,观察组患者在进行常规护理干预的前提下,给与针对性的关于风湿免疫系统疾病中肺部并发症的预防以及治疗,比较两组患者在住院期间发生肺部并发症的情况.结果:在进行分组护理干预后,对照组患者中发证肺部并发症的患者,共计8例.观察组患者中,发生肺部并发症的仅为2例.观察组患者在住院期间发生肺部并发症的概率要明显低于对照组,差异具有显著性P＜0.05,具有统计学意义.结论:在风湿免疫疾病患者的日常护理中,添加针对肺部并发症的预防治疗手段以及护理干预,可以明显降低患者肺部并发症的发生概率,值得临床广泛推广.
作者：张婷 刊期： 2014年第04期
目的:对100例肠结核患者进行分析,探讨正确的诊断和治疗方法.方法:回顾性对100例肠结核患者进行临床资料的分析.结果:对于肠结核的诊断,其症状主要是腹痛、腹泻或便秘、发热、腹部有包块等.抽取腹水进行腺苷酸脱氨酶的检测对于并发腹膜炎的肠结核患者诊断有效,其值大于30 u/L,肠镜检查及组织活检,诊断性治疗在诊断中有效.外科手术治疗31例,内科药物治疗69例,都治愈.结论:肠结核的临床症状为非特异的,肠镜检查与组织活检对此病诊断有重要意义,肠结核诊断也可结合多想方法.内科药物治疗是主要治疗方法.
作者：吴宗平 刊期： 2014年第04期
目的:分析采用咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年期间进行手术的60例患者,将上述患者随机分为两组,分别采用咪唑安定以及鲁米那进行手术前用药,对患者血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素以及焦虑视觉模拟评分,评价咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.结果:用药前后两组患者HR、RR、SBP、SPO2、DBP未发生显著变化,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者用药后血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素水平以及焦虑视觉模拟评分均显著低于用药前,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者用药前后上述指标无显著变化(P＞0.05).结论:咪唑安定能够用于手术前用药,使用咪唑安定能够有效消除患者对手术的紧张以及恐惧情绪,使患者有效镇定,降低了患者的基础代谢和神经反射的应激性.
作者：刘国翠 刊期： 2014年第04期
目的:讨论沐舒坦雾化吸八在治疗新生儿肺炎中的临床疗效并且进行分析.方法:选择2013年2月到2013年10月之间在我院治疗的78例新生儿肺炎作为研究的对象,并且随机分成两组治疗组和对照组.对照组采用的是常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上,加入沐舒坦雾化吸入治疗方式.观察对比两组的治疗效果以及产生的副作用现象.结果:经过采用两组不同的方案治疗后,治疗组的治疗效果要明显好于对照组,差异有统计学意义(P值均＜0.05),两组的对比情况发生率差异无统计学意义.结论:采用沐舒坦雾化吸入在治疗新生儿肺炎中的临床中有着明显的疗效,能够快速的缓解新生儿的呼吸道症状,缩短治疗时间,经过研究表明值得临床推广.
作者：雷静 刊期： 2014年第04期
目的:研究异丙酚结合氯胺酮靶控输注全静脉麻醉临床应用可行性和对人体麻醉恢复、糖代谢与血流动力学的影响.方法:择期手术患者60例,分别采用了异丙酚(对照组,n=30)和异丙酚结合氯胺酮(观察组,n=30)血药浓度0.50mg/L全静脉麻醉,通过微机控制输液泵靶控输注,对两组的麻醉恢复、糖代谢和血流动力学情况进行观察.结果:单一使用异丙酚的对照患者,异丙酚的血药浓度逐渐升高,而脑电双频指数明显降低,气腹时有明显上升(P＜0.05).与对照组相比,使用异丙酚结合氯胺酮的观察组患者恢复正常较快,观察组异丙酚减少40％用量,手术后未出现不良回忆、躁动等并发症.结论:异丙酚结合氯胺酮靶控输注全静脉麻醉在临床应用上具血流动力学稳定、没有明显术后的并发症、有效减少异丙酚用量的优点,建议可推广临床使用[2].
作者：马礼亚 刊期： 2014年第04期
人工流产是计划生育必不可少的一项补救措施.无痛人流使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药.异丙酚作为一种新型的静脉麻醉剂,具有操作简单,起效迅速,效果可靠,作用时间短,恢复迅速,不留后遗症等优点.我站将此作为无痛人流术麻醉并配合先进的可视技术进行了300例人流手术,取得了良好的效果,并对异丙酚在无痛人流术中心率、血压和呼吸的影响及疼痛程度进行了观察,现报告如下.
作者：梁芝侠 刊期： 2014年第04期
目的:研究浆细胞性乳腺炎进行临床治疗的时机及其治疗效果.方法:选取我院于2012年11月至2013年11月期间收治的100例浆细胞性乳腺炎患者,根据患者的病程进展,使用药物进行治疗或实施手术治疗.结果:急性期患者的治愈率为90.6％(48/53),缓解率9.4％(5/53),总有效率为100％,复发率为11.3％(6/53);慢性期患者的治愈率为77.8％(14/18),复发率为22.2％(4/18);脓肿期患者的治愈率为66.7％(14/21),癌管期治愈率75％(6/8).结论:急性期的浆细胞性乳腺炎患者,药物治疗效果佳;浆细胞性乳腺炎患者的肿块静止期是手术治疗的佳时机.脓腔置管冲洗引流及通过彩超进行的脓肿穿刺,对于乳房外形的保持效果较好.
作者：毛洪绪 刊期： 2014年第04期
替硝唑是临床常用的抗厌氧菌和抗滴虫药物,临床应用广泛,疗效可靠.但近年来临床应用替硝唑过程中发现如患者接触含乙醇的制品也可出现类似头孢菌素抗生素导致的双硫仑样反应,且临床发病率较高,又极容易被医护人员忽视而导致误诊.临床工作中,医护人员应提高药学知识,掌握药物的作用、效果、副作用及用药注意事项,指导病人正确用药.
作者：万籽山；郭振刚；王冬蕊；谷良玉 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
