周家顺
目前,中期引产的方法很多,如利凡诺尔引产、前列腺素引产、高渗盐水置换及天花粉引产等,但利凡诺尔引产是经典、常用的方法之一,在临床应用已有40多年,具有安全范围大、引产成功率高,且药物有较强的杀菌作用,感染低等特点.但是处理不当,可以发生严重的并发症.为避免这些并发症的发生,除严格掌握适应症及禁忌症外,还必须在整个引产过程中严密监护.我站从二○○四年九月至二O一三年九月,共进行利凡诺尔引产360例,无一例发生严重后果,主要体会报告如下:
作者：梁芝侠 刊期： 2014年第04期
目的:探讨肿瘤外科癌痛患者的护理方法,加强癌痛护理有利于减轻患者的疼痛,提高其生活质量.
作者：罗秀珍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨小儿癫痫持续状态的紧急处理及护理.方法:分析52例小儿癫痫持续状态的临床特征与紧急处理和护理方法.结果:对患儿进行紧急处理、和护理,患儿病情好转.结论:明确病因、紧急处理、以及精心护理,可以明显减少小儿癫痫的发病率,生活质量提高.
作者：熊吴燕 刊期： 2014年第04期
新世纪以来,面对国人饮食质量大幅提高但运动质量下降的现状,同时因为国人习惯以碳水化合物为主要食物的传统,糖尿病发病率以惊人速度大幅增长,并已成为健康第一杀手,并且发病年龄呈日益下降的趋势,但是国人目前对糖尿病的危害性和防治知识却十分缺乏,对糖尿病的并发症认知严重不足.糖尿病足是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一,主要是因为足部溃疡加剧而形成深部的感染或坏疽,终迫不得已截肢,是糖尿病患者致残、致死的重要原因.
作者：苏磊 刊期： 2014年第04期
目的:本文预见性护理程序应用于冠心病患者护理中的临床价值进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年1月至2013年6月期间收治的冠心病患者100例,将其平均分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组接受常规护理服务,观察组患者接受预见性护理程序服务,对两组患者入院通知单至各项治疗护理操作开始所用时间及并发症发生情况进行观察和统计.结果:观察组患者入院通知单至各项治疗护理操作开始所用时间明显短于对照组患者(P＜0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:预见性护理程序应用于冠心病患者临床护理中的效果显著,有效缩短了治疗时间,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：云素贞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊摘除术治疗胆囊结石患者的围手术期护理方法及效果.方法:我院2010年1月～2013年9月间收治的行腹腔镜胆囊摘除术胆囊结石患者41例,随其临床资料进行回顾性分析.结果:41例患者手术均成功,患者术发生危险几率低、术中出血少,术后并发症发生率低;41例患者无一例不满意,护理满意率达到100％.结论:精心有效的术前、术中、术后及心理护理等综合护理干预可较好地保证行腹腔镜胆囊切除术的手术疗效,减少手术并发症,促进胆囊结石患者康复.
作者：李春红 刊期： 2014年第04期
目的:研究肺结核病人的护理措施,提高对肺结核病人的护理质量.方法:从一般护理到心理护理、健康教育及饮食治疗等方面实施科学有效的措施.结果:为肺结核病人的药物治疗提供了良好的辅助治疗,提高了肺结核病人的治愈率.结论:肺结核病人除早期、规律、联合、适量、全程的药物治疗外,积极有效的护理和饮食治疗也是不能忽略的.
作者：宋兰芝 刊期： 2014年第04期
目的:比较研究雷贝拉唑与奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素三联短期疗法根除幽门螺旋杆菌感染引起的相关消化性溃疡的疗效,方法:将2011-2012年我院收治的36例确定为HP阳性的患者,随机分成治疗组和对照组各18例.治疗组采用雷贝拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗.对照组采用奥美拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗.于疗程结束后第五周复查胃镜及检测HP,观察溃疡愈合情况及HP根除情况.结果:36例均完成治疗方案,治疗组溃疡愈合率和HP根除率分别为94.4％和82％,对照组溃疡愈合率和HP根除率分别为72.2％和80％,两组愈合率比较有统计学意义(P＜0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:以雷贝拉唑为基础的三联疗法对消化性溃疡具有很高的溃疡愈合率和HP根除率,能有效的缓解症状、抑制胃酸的分泌,效价比优于其他质子泵抑制剂.
作者：何艳蓉 刊期： 2014年第04期
目的:观察不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期的心肌保护作用.方法:将150例择期行PCI的急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为两组,每组50例,A组术前3天口服阿托伐他汀80mg/d,B组术前3天口服阿托伐他汀40mg/d,C组术前3天口服阿托伐他汀20mg/d.三组[]患者均于术前、术后6小时、术后24小时测定肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并进行比较.结果:三组术后6小时及术后24小时cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP水平均明显高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),而A组与B组术后24小时cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP水平均明显低于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:择期行PCI患者术前3天口服阿托伐他汀80 mg/d、40mg/d,其心肌保护作用优于口服阿托伐他汀20mg/d,可在临床应用.
作者：李勇；何魏巍；王斐斐 刊期： 2014年第04期
目的:为了研究本地区妇女恶性肿瘤发病的情况以及高位因素探讨,为采取干预措施提供第一手资料.方法:选取近一月来我院收治的242例各类妇科恶性肿瘤患者为观察组,同时在Epi Data之下建立数据库.结果:通过对对照组的分析,妇科恶性肿瘤同妇女糖尿病、吸烟年龄、绝经年龄、被动吸烟、高血压、冠心病等存在明显的差异以及相关性.结论:女性应该关注自己的身体健康,及时发现妇科恶性肿瘤,做到早治疗.对于高危因素应该采取干预措施,降低妇科肿瘤的发病率,保护妇女健康.
作者：张爽英 刊期： 2014年第04期
目的:分析比较小儿手足口病的预防与治疗干预对控制流行性的效果.方法:选择小儿手足口病患儿48例.随机分为治疗组和对照组各24例.两组予利巴韦林10～15mg/(kg·d),疑有合并细菌感染者加用头孢拉定颗粒,6.25～12.5mg/次,6小时1次.治疗组在对照组相同治疗的基础上,加用清热透疹汤(主要药物:甜地丁、板蓝根、射干、半枝莲、穿心莲等).每天1剂,水煎2次取汁60ml,每天2次早晚分服.结果:治疗组取得总有效率95.83％;对照组总有效率79.17％.治疗组疗效明显优于对照组(△P＜0.05).且治疗组患儿发热、出现皮疹及疱疹消退时间与对照组比较明显缩短.结论:通过对小儿手足口病的积极预防与治疗干预,取得显著的临床效果,出现的症状恢复快,其流行性趋势明显得到控制.
作者：袁春霞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨优化后的急救流程在严重创伤患者救治中的作用.方法:在原有急救流程的基础上,采用作业重组理论,对严重创伤的急救流程进行优化,并应用于严重创伤的急救实践;选取2011年6月～2012年5月应用新的救治流程送至我院住院治疗的205例严重创伤患者的救治效果,与1年前经创伤急救绿色通道救治的186例非流程组患者的效果进行比较.结果:两组院外急救时间、ISS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);流程组的急诊室急救时间、抢救成功率均优于非流程组,两组比较有统汁学意义(P＜0.05).结论:新型严重创伤急救流程缩短了严重创伤患者急诊室急救时间,降低了死亡率,提高了救治成功率.
作者：汤中飞 刊期： 2014年第04期
目的:对乙肝疫苗的接种情况进行分析,并探讨相应的影响因素.方法:对辖区免疫门诊的儿童乙肝疫苗接种情况进行回顾分析,并总结分析疫苗接种的相关影响因素.结果:本次调查的新生儿及时接种率为72.46％,医院出生的接种率明显高于家中出生,城镇户口的接种率明显高于农村户口,p＜0.05.结论:出生地点、居住地以及家长知晓率是影响乙肝疫苗接种的主要因素.
作者：谢亚峰；孙怀伟 刊期： 2014年第04期
目的:探讨妊娠期高血压疾病与血脂水平的相关性.方法:选取2010年10月至2012年10月于我院实施治疗的妊娠期高血压疾病患者60例作为观察组,同时选取同期于我院进行孕期检查的正常妊娠孕妇40例作为对照组,对两组孕妇的血脂水平进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组的ApoA1水平偏低、TC、TG、HDL-C、ApoB及LPa水平偏高,P＜0.05,有统计学意义;且两组在HDL-C水平上比较无统计学意义(P＞0.05).另外,观察组内不同妊高症孕妇的HDL-C、ApoA1水平比较无统计学意义(P＞0.05),但随病情的逐渐加重,患者的TC、TG、HDL-C、ApoB及LPa水平均明显上升(P＜0.05),有统计学意义.结论:妊高症的发展与血脂水平存在较大相关性,对孕妇血脂水平的严密监测,可对该病的早期诊断提供重要依据.
作者：佘志文 刊期： 2014年第04期
目的:探讨难治性肺结核咯血的临床诊断及治疗效果.方法:选取2010年11月至2012年11月于我院实施治疗的难治性肺结核咯血患者81例,按就诊顺序将其随机分为对照组(40例)与观察组(41例),分别实施常规治疗、地塞米松+常规治疗,对比两组的临床疗效.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(95.12％vs72.50％),不良反应发生率明显低于对照组(9.76％vs27.50％),且咯血停止时间较对照组明显缩短(2.09士0.27vs4.78±1.09),P＜0.05,有统计学意义.结论:在常规治疗的基础上,对难治性肺结核咯血患者实施地塞米松治疗,止血效果好、疗程短、不良反应少、疗效确切,值得临床推广.
作者：朱静 刊期： 2014年第04期
目的:探讨临床治疗小儿呼吸道感染中盐酸氨溴索注射液的临床应用效果.方法:2013年1月～2013年10月间收治的240例呼吸道感染患儿;并随机分为常规治疗组(120例):予以常规抗生素、抗病毒药物;盐酸氨溴索组(120):则在常规治疗组基础上,采用盐酸氨溴索注射液治疗.结果:常规治疗组治疗总有效率为77.5％,盐酸氨溴索组,治疗总有效率为90.0％;组间差异明显(P＜0.05).而咳嗽、肺部啰音消退时间比较常规治疗组(11.3±2.4)d明显长于盐酸氨溴索组(4.9士1.5)d;组间差异明显(P＜0.05).结论:临床治疗小儿呼吸道感染,若在常规抗生素、抗病毒基础之上再辅以盐酸氨溴索注射液,则可极快缓解临床症状,提高治愈率.
作者：暨励方 刊期： 2014年第04期
目的:研究二甲双胍对肥胖性糖尿病治疗的临床分析.方法:肥胖性2型糖尿病患者100例,随机分为实验组和对照组各为50例.实验组给与二甲双胍500mg/次,一日两次,同时早晚餐前注射人胰岛素,对照组早晚餐前注射人胰岛素.两组患者在治疗前和18周治疗后均检测空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),糖化血红蛋白(HbA1 C)及体指数(BMI).结果:两组患者血清FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(p＜0.05).同时,实验组与对照组比较,患者血清TG、LDL-C和BMI均明显降低(p＜0.05).结论:二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病患者血脂水平和体重指数.
作者：孙凯；李永康 刊期： 2014年第04期
静脉留置针在现代护理工作中应用越来越广,它操作简单、方便、套管柔软、在静脉内留置时间长,不易穿破血管,减少了患者静脉穿刺次数,减轻了患者痛苦,在临床中对于输液量大,持续静脉泵药,危重病人治疗和抢救中得到了广泛应用.但在临床应用过程当中,由于操作不当,维护不规范,健康教育欠缺等等原因出现了一些问题,从而缩短了留置针使用时间,增加了穿刺次数,增加了患者痛苦和经济费用,从而在一定程度降低了患者满意度,现总结如下;
作者：刘林梅 刊期： 2014年第04期
目的:探讨老年性糖尿病患者低血糖症状的预防措施.方法:选择我院2010年1月-2013年2月收治的老年糖尿病患者100例,按入院顺序分为观察组与对照组各50例,给予对照组一般糖尿病相关健康教育,观察组在对照组护理基础上给予低血糖预防性护理,观察两组患者入院后一个月内低血糖症状发生率及两组护理满意度.结果:两组患者入院后1个月内低血糖发生率比较差异明显(P＜0.05),且两组护理满意度比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:引发老年性低血糖症状的诱因包括饮食不当、用药不当与运动过量,针对诱因采取预防性措施,可有效降低低血糖症状发生率,保证老年糖尿病患者健康.
作者：龚巧珍 刊期： 2014年第04期
目的:研究探讨脑卒中患者在社区健康干预下病情发展情况,为脑卒中的护理与治疗工作提供一定程度的参考依据.方法:在2011年6月至2012年6月期间对96例脑卒中患者进行本研究的基本调查.将其平均随机分为两组,对照组与研究组,每组48例.对于两组患者均给予其神经内科的基本护理指导意见,对于48例研究组患者在上述常规护理的基础上对其进行健康干预,健康干预内容包括:合理规划患者饮食,保证适量的运动,给予患者疾病相关预防急救知识讲座,在健康干预措施施行10个月后对患者的疾病复发率,遵医嘱情况,对本身所患疾病知识的了解情况进行调查分析.结果:研究组患者对于本身所患疾病知道的了解率以及遵医嘱情况显著高于对照组患者(P＜0.01),研究组患者脑卒中的复发率显著低于对照组患者(p＜0.05).结论:社区健康干预措施可以有效的增加患者对于脑卒中基本知识的了解,有助于患者本身很好的控制,预防,处理自身疾病的再次发作;也对患者遵医嘱情况有了较大的改善.同时,较为显著的降低了脑卒中患者的疾病复发率.
作者：潘建萍 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
