吴显华
目的:本文预见性护理程序应用于冠心病患者护理中的临床价值进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年1月至2013年6月期间收治的冠心病患者100例,将其平均分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组接受常规护理服务,观察组患者接受预见性护理程序服务,对两组患者入院通知单至各项治疗护理操作开始所用时间及并发症发生情况进行观察和统计.结果:观察组患者入院通知单至各项治疗护理操作开始所用时间明显短于对照组患者(P＜0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:预见性护理程序应用于冠心病患者临床护理中的效果显著,有效缩短了治疗时间,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：云素贞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理经验,为临床上更好地治疗输尿管结石提供实践基础.方法:回顾性分析在我院诊治的60例输尿管结石患者的术前护理、术后护理情况及出院指导.结果:60例患者均一次性碎石成功.术后发现1例输尿管穿孔,立即行开放手术缝合,未出现出血和感染等并发症.结论:首先,做好术前心理护理、术前准备和术后生命体征的观察;其次,做好引流管、并发症的护理;后,出院指导也至关重要.
作者：谢文静 刊期： 2014年第04期
目的:探究心血管疾病患者介入手术前是否存在焦虑、抑郁等负性情绪及其主要影响因素.方法:对我院2012年1月至2013年12月收治的849例心血管疾病患者进行SCL-90症状自评量表调查,了解患者心理状态.结果:849例心血管疾病患者中出现负性心理者340例,正常心理者509例.且负性心理与患者年龄、职业等有关.结论:大多数心血管疾病患者在介入手术前伴有不同程度的焦虑、抑郁、恐惧等负性心理,其主要影响因素有年龄、职业、文化等,要根据患者具体情况针对性的进行心理辅导,为治疗及预后打下良好的基础.
作者：陈晖；陈冰 刊期： 2014年第04期
目的:观察催产素引产效果,探讨引产失败原因及应采取的护理措施.方法:在临床实践中,对使用催产素引产的产妇进行观察,观察内容有引产的适应证和方法,家属及患者对引产的认知,精神因素对催产素引产效果的影响.结果:引产成功112例,失败23例,其中11例因产妇不能耐受宫缩疼痛及等待而要求行剖腹产结束分娩.结论:每位助产人员要牢固掌握催产素引产的适应证和禁忌证、引产方法,做好患者和家属的心理护理,严密观察,提高催产素引产的成功率.
作者：杨嘉瑜 刊期： 2014年第04期
目的:观察评价腹腔恒温循环热灌注化疗治疗盆腹腔恶性肿瘤的疗效及安全性.方法:对2013年7月至2014年1月在我科住院的12例进展期盆腹腔恶性肿瘤患者进行手术联合腹腔恒温循环热灌注化疗,观察其疗效及毒副反应,评估其安全性.结果:治疗后3例合并恶性腹水的患者中2例腹水全部消失,1例腹水部分缓解,有效率为100％;治疗后患者KPS评分上升,肿瘤标志物下降,生活质量得到明显提高;除Ⅰ～Ⅱ级消化系统毒性反应外,未发生其他毒副反应.结论:腹腔恒温循环热灌注化疗技术安全、有效,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：蔡徐杰；曾彩华；蔡徐强 刊期： 2014年第04期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折保守治疗和手术治疗两个治疗方法的疗效.方法:选取老年股骨粗隆间骨折患者234例,分为保守治疗组和手术治疗组,对治疗效果及并发症发生率两组患者的比较分析.结果:老年股骨转子间骨折手术治疗的预后优于保守治疗,并发症及病死率明显下降.结论:老年人股骨粗隆间骨折应首选手术治疗,术后需要积极的恢复与综合治理.
作者：郑纯雷 刊期： 2014年第04期
对2009年1月到2013年12月的20例糖尿病并发肝脓肿患者经过采取经皮肝脏穿刺抽脓治疗的护理心得体会进行总结.在手术之前对患者做好心理护理治疗,对血糖进行监测;在手术的过程中严格监护,配合穿刺抽脓工作;在手术之后要限制患者的活动,加强饮食,密切观察患者病情,监控血糖情况,预防并发症的出现.20例患者经过细心的治疗护理,手术之后恢复情况良好,可以出院.
作者：唐莉 刊期： 2014年第04期
目的:探讨支气管结核内镜介入治疗的临床效果.方法:选取我院收治的80例经支气管镜检确诊,并采用镜下介入治疗的继发性肺结核合并气管支气管结核患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组80例患者中69例患者为显效,占86.25％,8例患者为有效,占10.0％,3例患者为无效,占3.75％,治疗总有效率为96.25％.结论:给予继发性肺结核合并气管支气管结核患者支气管镜下联合介入治疗是一种安全、有效的治疗方式,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：张勇 刊期： 2014年第04期
目的:通过对我市高危儿进行早期智能筛查,发现异常者给予一定的干预措施,并对其效果进行观察分析.意在提高对高危儿保健的认识和重视,减少误诊和漏诊率,降低残障发生率.方法:从2009年7月1日-2010年12月31日期间择出有高危因素的高危儿40例,采用0～6岁儿童智能发育筛查量表(DST)定期进行智能筛查,对异常和可疑者给予神经发育疗法、高压氧疗、输注营养脑细胞的药物、婴儿抚触、家庭环境刺激训练等综合措施进行干预.结果:3月龄时6例(15％)大运动发育落后,智力方面未见明显异常;5月龄时8例(20％)大运动发育落后,1例(2.5％)智力发育落后;7月龄经干预3例大运动发育落后,2例运动及智力发育落后;12月龄1例(显效72.7％,好转9.09％)大运动发育落后,2例(无效18.2％)运动及智力发育均落后;18月龄情况同12月龄.结论:重视高危儿保健,掌握识别高危儿异常发育信号,早发现早干预,对提高高危儿生存质量,降低残障率有重大意义.
作者：卿赤凌 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析腹腔镜结直肠手术中滴定靶控输注麻醉的临床应用效果.方法:选取我院42例患者研究分析,并随机特患者分为治疗组(21例)和对照组(21例),对比两组患者临床应用效果.结果:对比两组患者术后苏醒时间及出现恶心、呕吐不良反应发生率,治疗组患者术后苏醒时间(28.58±4.71min)及出现恶心、呕吐不良反应发生率(4.76％)均显著低于对照组患者的(36.57±5.89min、28.57％),有统计学意义(P＜0.05).结论:丙泊酚联合瑞芬太尼滴定靶控输注麻醉可有效维持患者血流动力稳定,维持麻醉深度,减少麻醉药剂量.
作者：李德远 刊期： 2014年第04期
目的:探究在护理结核性脑膜炎患者时采用优质护理的效果.方法:我院在2012年3月-2013年3月共收治58例结核性脑膜炎患者,在对58例患者进行治疗前随机均分为实验组和对照组,对29例对照组患者实施结核性脑膜炎的基础护理,对实验组的29路患者在基础护理的条件上再加上优质护理,从患者的生理状况、心理状态两方面进行护理,在治疗后期,对58例患者进行问卷调查,研究优质护理在结核性脑膜炎治疗中的作用.结果:实验组29例患者的病情恢复状况高于对照组,并且实验组患者的心态积极向上,心理健康比对照组要好(P＜0.05),实验组实施优质护理取得的效果明显优于对照组.结论:在康复期对结核性脑膜炎患者实施优质护理能提高患者的康复率,加强了医患之间的交流,提高了护理的整体水平,在临床治疗上值得推广.
作者：曹玲 刊期： 2014年第04期
目的:探讨老年高血压患者的护理体会.方法:将我院收治的100例老年高血压患者作为治疗组,并另外选取100例高血压老年患者设置为对照组,在对照组中采用普通的降压药进行规范治疗,而治疗组则在普通降压药规范治疗的基础上增加护理干预,对比观察两组患者在治疗后的效果.结果:治疗组经过护理干预,艰对照组相比,老年患者的血压得到平稳的控制,且并发症减少,明显提高生活质量,两组患者质量效果经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压的老年患者采用常规降压药物治疗,并在此基础上增加护理干预,对于老年高血压的控制、并发症的降低和生活质量的提高具有明显效果,值得在临床中推广应用.
作者：丁晓艳 刊期： 2014年第04期
目的:观察分析呼吸内镜在呼吸内科病患中康复的临床应用疗效,以期为该方法应用于呼吸内科诊疗提供合理的科学数据.方法:回顾性分析的方法对住院期间80例患者采用呼吸内镜进行检测呼吸内科中的疾病.结果:运用呼吸内镜治疗呼吸内科疾病中,治愈率为99.7％,没有出现死亡率,其还具有很高的安全性,并发症也很少.结论:通过对数据分析呼吸内科患者经过呼吸内镜治疗取得良好效果,为呼吸内科的治疗提供科学系统的应用资料.
作者：耿娟 刊期： 2014年第04期
目的:观察分析先天性近视性弱视儿童采用视知觉学习疗法治疗的屈光度与视力变化特点,以便为临床诊治提供参考.方法:回顾性分析我院2010年3月～2012年3月接诊的35例(50眼)先天性近视性弱视儿童的临床资料,皆采用视知觉学习疗法治疗,观察分析治疗前后患儿屈光度与视力变化情况,以及总结治疗效果.结果:35例患儿经过1～2年治疗后,屈光度相较于治疗前皆有一定的好转,终治愈20眼、好转26眼、无效4眼,总有效率为92.00％;不同初始视力的弱视眼屈光度在治疗后有不同的变化幅度,其中初始视力越高,治疗后患儿的屈光度各个指标(年均球镜、等效球镜、柱镜)改善幅度越大.结论:先天性近视性弱视儿童采用视知觉学习疗法治疗,可以明显改善他们的屈光度与视力,治疗效果良好,值得借鉴.
作者：熊克伟；肖云康 刊期： 2014年第04期
随着国家医疗机构改革的推进实施,在医院内开设便民药店已逐渐成为大势所趋,民心所向.率先推进医疗卫生体制改革从药品零差价人手的天津市,目前二甲以上医院全部引进社会便民药店,南京大部分医院及北京部分医院也逐步采取吸引社会药店进医院的模式,弥补因取消医院门诊药房引发的病人用药难的尴尬局面,取得很好的社会效益.下面从几方面阐述社会药店进医院的利好之处.
作者：张艳华 刊期： 2014年第04期
目的:在临床产科中运用床旁护理,对其应用方式及效果进行探讨与分析.方法:本研究共纳入70例研究对象,均为2013年8月到2014年2月我院收治的住院分娩的初产妇,依照抽签的方式随机给予其中35例母婴床旁护理(护理组),另35例给予临床常规护理(对照组),对两组的临床护理效果进行观察.结果:经相应护理,产妇在婴儿臀部和脐部护理以及抚触合格程度上,护理组要显著优于对照组(P＜0.05),而在婴儿沐浴合格程度上,两组差异不显著(P＞0.05);在婴儿变化量上,护理组要显著优于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:对住院分娩初产妇实施母婴床旁护理,能够使产妇照顾婴儿的能力得到提高,加快婴儿生长发育速度,明显提高分娩产妇的满意度,有着重要的临床应用价值.
作者：胡小仙；罗隽 刊期： 2014年第04期
目的:对侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的疗效进行观察,以供参考.方法:选择20例脑室出血患者,随机分为实验组和对照组,观察组和对照组各10例,两组患者同时进行常规治疗和侧脑室引流术和尿激酶灌注,实验组在引流术后行腰穿脑脊液置换手术.结果:微创穿刺脑室引流术和腰穿脑脊液置换手术治疗脑室出血脑室积血清除时间明显比常规治疗时间短,二者相比有着明显的统计学意义,(P＜0.05).结论:侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换手术治疗脑室出血能够明显缩短引流管停留时间,加快神经缺损的恢复,能够迅速清除脑室内积血,加快脑脊液的正常化,同时还能够显著减少脑积水等并发症,降低脑室出血造成的死亡率.
作者：唐其权 刊期： 2014年第04期
经过半个多世纪的发展,人工关节置换术作为一种以采用金属及非金属高分子化合物为材料来替代严重受损关节的功能重建手术,在缓解疼痛、关节重建、矫正畸形等方面发挥了重大作用,并且有着很高的成功率,手术患者人群也向更年老和更年轻的方向发展,但是依然存在着许多潜在的并发症.为此,应严格把握适应症和禁忌症,规范手术探作,规避手术风险从而获得假体的大生存率,使患者获得大效果.
作者：吕鹏起 刊期： 2014年第04期
药物不良反应1.1 药物不良反应发生的原因:药物种类繁多,用药途径不同,体质又因人而异.因此,药物不良反应发生的原因也是复杂的.(1)药物方面的原因:1)药理作用:很多药物在应用一段时间后,由于其药理作用,可导致一些不良反应,例如,长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血,以致皮肤、粘膜出现瘀点,瘀斑,同时出现类肾腺上皮质功能亢进症.
作者：张强 刊期： 2014年第04期
目的:研究频谱房(骏丰牌)联合来氟米特、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎患者的疗效观察.方法:选取我院强直性脊柱炎患者120例,随机分成治疗组与对照组.其中,治疗组60例,对照组60例.治疗组给予骏丰频谱房联合来氟米特、柳氮磺吡啶进行治疗.对照组采用来氟米特、柳氮磺吡啶进行治疗.观察治疗前及治疗后4周、8周两组患者的临床症状和体征(腰骶部疼痛、睡眠障碍、疲劳等症状)改善情况,对血沉、C-反应蛋白等检查项目,分别于治疗前、治疗后4周及8周进行复查并做详细记录.同时观察不良反应,发生情况并详细记录.结果:治疗4周后,治疗组在腰骶部疼痛、睡眠障碍、疲劳等症状改善、血沉、C-反应蛋白等指标上较对照组有显著改善.治疗8周后,治疗组有效率已达95.00％,高于对照组的81.60％.多项观察指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骏丰频谱房联合来氟米特、柳氯磺吡啶治疗强直性脊柱炎,疗效明显,值得进一步推广.
作者：岳峰；樊虹；王秀静；孟庆志；刘海燕；孙学娟 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
