李德远
胰十二指肠切除术(Whipple术)是治疗胰头癌、4腹部恶性肿瘤,包括胆总管中下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤等的主要手术方式之一,手术复杂且创伤大,切除范围包括远端胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和上端空肠,淋巴结,防止肿瘤残留.切除后再将胰、胆和胃与空肠重建[1].胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,FD)是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤的主要方法,手术复杂,创伤大,并发症多.术后出血是胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)的常见并发症,也是导致死亡的主要原因[2].
作者：吴文华；高慧平；马风珍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨尿毒症血液透析患者加强护理干预对提高康复率的影响.方法:本次共选择80例尿毒症行血液透析的患儿,均为我院2012年9月至2013年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就儿科常规方案护理(对照组,n=40)与整体全面的护理干预(观察组,n=40)效果进行比较.结果:观察组选取病例经统计示总有效率为97.5％,高于对照组85％.并发症发生率为5％,对照组为15％.观察组患儿医护依从性高于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:加强尿毒症血液透析患儿的护理干预,对促进康复,提高医护依从及护理质量,防范并发症的发生有非常重要的意义.
作者：王艳 刊期： 2014年第04期
目的:探究高血脂患者采用的护理措施及护理后的效果.方法:选择2012年3月-2013年12月收治的107例高血脂患者治疗同时给予护理,随机分组,实验组61例患者给予综合护理,对照组46例患者给予常规护理,对两组患者护理后的身体指标进行观察.结果:实验组护理的总有效率为95.1％,对照组患者护理的总有效率为80.4％,两组患者差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:高血脂患者在药物治疗的同时采取综合护理措施,能够促进身体恢复健康,较大程度的缓解病痛,是一种良好的护理模式.
作者：水小兰 刊期： 2014年第04期
目的:探讨应用精索固定和阴囊皮肤肉膜外腔固定睾丸术治疗隐睾的效果.方法:对90例隐睾症患者,采用腹股沟斜切口,充分游离精索后将睾丸牵引到扩大的阴囊皮肤肉膜外腔,行睾丸肉膜囊固定和精索固定,并进行临床分析.结果:90例应用该术式治疗隐睾,随访12个月均睾丸复位良好,阴囊饱满.术后没有明显并发症.无睾丸萎缩和回缩到外环口以上病例.结论:该术式创伤小,不易损伤睾丸的血运,恢复快,痛苦小,不需再次手术,睾丸复位成功率高,疗效满意,操作简单,易于掌握,可在临床上推广应用.
作者：孙振层 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨产后出血及其相应的护理措施.方法:选取2011年3月-2013年5月间在我院妇产科分娩并发生产后出血的患者60例为研究对象进行回顾性分析,随机分为对照组和研究组,对照组患者实施常规护理,研究组患者在此基础上增加产后穴位按摩措施,对比产后48h内出血量以及三天后子宫恢复情况.结果:研究组患者48h出血量明显减少,宫缩改善情况显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对产妇产后出血实施有效治疗与腹部穴位按摩护理能够显著减少出血量,促使子宫恢复,应用效果好.
作者：郭晓琴 刊期： 2014年第04期
目的:利用带教时间和内容的弹性安排,总结经验,促进临床带教提供渠道方法合理安排带教计划,集思广益利用科室资源进行弹性带教.结果与结论:提升了护生的学习效率,加深记忆与临床体会,激发了实习热情.
作者：田小琴；马金巧 刊期： 2014年第04期
目的:探讨利湿解毒汤熏洗治疗对渗出性皮肤病的临床效果及安全性.方法:选择于2011年12月～2012年12月在我院治疗的慢性皮肤病患者126例,给予我院自制的利湿解毒汤熏洗治疗,每天2次,7d为1个疗程,治疗1个疗程后观察患者患处皮肤恢复情况.结果:治疗结束后,痊愈104例,显效9例,有效11例,无效2例,总有效率98.4％(124/126),停药后复发1例,占0.7％,未发生不良反应.结论:利湿解毒汤治疗渗出性皮肤病临床效果良好,安全性高,值得临床推广.
作者：王勤 刊期： 2014年第04期
目的:探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法:随机抽取我院收治的66例高血压合并冠心病患者,将其分为观察组与参照组.观察组给予苯磺酸氨氯地平片及吲达帕胺缓释片治疗,参照组给予硝苯地平控释片治疗.对比两组的血压、硝酸甘油片用量、血脂及不良反应情况.结果:观察组降压、血脂含量变化及硝酸甘油片用量减少情况均显著优于参照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率则无明显差异(P＞0.05).结论:吲达帕胺联合氯胺地平治疗高血压合并冠心病,效果显著,值得推广.
作者：黄庆丰 刊期： 2014年第04期
目的:分享下肢深静脉血栓形成患者滤器置入术围手术期护理体会.方法:采用下腔静脉滤器置入术及静脉溶栓综合性治疗,对其进行围手术期的精心护理.结果:67例患者均成功置八永久性滤器,术后随访一年屹年未有新的栓塞发生.结论:围手术期的正确护理可减少并发症的发生,提高下肢深静脉血栓的治疗效果.
作者：刘畅 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析腹腔镜结直肠手术中滴定靶控输注麻醉的临床应用效果.方法:选取我院42例患者研究分析,并随机特患者分为治疗组(21例)和对照组(21例),对比两组患者临床应用效果.结果:对比两组患者术后苏醒时间及出现恶心、呕吐不良反应发生率,治疗组患者术后苏醒时间(28.58±4.71min)及出现恶心、呕吐不良反应发生率(4.76％)均显著低于对照组患者的(36.57±5.89min、28.57％),有统计学意义(P＜0.05).结论:丙泊酚联合瑞芬太尼滴定靶控输注麻醉可有效维持患者血流动力稳定,维持麻醉深度,减少麻醉药剂量.
作者：李德远 刊期： 2014年第04期
目的:了解糖尿病病人低血糖相关知识和依从性的情况.方法:采用自行设计的“低血糖防治相关知识及依从性问卷”对新入院的80例糖尿病病人进行了问卷调查.结果:所调查的糖尿病病人接受多的是基础知识和饮食方面的健康教育,分别占75％和60％,85％的病人知道发生低血糖时应如何处理,67.5％的病人了解空腹血糖的正常值范围,55％的病人知道低血糖的血糖值范围,65％的病人在自己发生低血糖时处理得当.结论:新入院的糖尿病病人对低血糖知识的掌握还不够全面,在低血糖的治疗、自我检测和防治措施上的依从性也不够高,应该对新入院的糖尿病病人进行系统的健康教育,使病人能够获得全面的低血糖相关知识并增加其知识知晓情况.
作者：李潇潇；邵静；陈美玲；苗翠清；李晓楠 刊期： 2014年第04期
目的:对普外科急性阑尾炎患者进行临床诊治与观察,总结诊断要点、收集诊治依据.方法:回顾性分析法是对镇宁县中医院普外科中急性阑尾炎患者资料进行临床性回顾分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年6月～2013年6月收治的58例急性阑尾炎患者进行临床诊治,并总结诊治体会.结果:我院58例患者中有50例患者采用手术治疗法进行治疗,8例患者应用保守治疗法进行治疗,其中影像学诊断以及实验室诊断的初诊正确率为89.65％,患者术后并发症发生率为5.1％.结论:急性阑尾炎隶属于急度症之一,其中手术治疗是为普遍的治疗方法,因此进行及早诊断、确定病症效果具有临床有效性,值得临床推广与应用.
作者：郑克俊 刊期： 2014年第04期
目的:分析并探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施,总结护理体会.方法:选取来我院进行治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患者84例,随机分为两组,每组42例,分别为实验组与对照组.实验组采用特殊的优质护理,对照组采用常规的日常护理,观察两组患者的临床效果.结果:实验组总有效人数40例,有效率为95.23％;对照组总有效人数36例,有效率为85.71％.实验组有效率明显高于对照组.实验组出现并发症患儿2例,并发症发生率为4.76％;对照组出现并发症患儿6例,并发症发生率为14.29％.实验组并发症发生率明显低于对照组.实验组患儿家属对护理人员总满意人数为38例,满意率为90.48％;对照组患儿家属对护理人员总满意人数为33例,满意率为78.57％.实验组满意率明显高于对照组.结论:采取有效的护理措施对提高临床疗效,减少并发症有重要帮助,临床上值得借鉴.
作者：刘发芝 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析膀胱结核患者采用膀胱灌注异烟肼注射液辅助治疗的临床效果.方法:选取2011年1月～2013年6月期间,在我院泌尿外科接受治疗的80例患者,随机分成观察组和对照组,每组40例患者.对照组采用常规的治疗方法,观察组在常规治疗的基础上加灌注异烟肼注射液辅助治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组的尿常规、膀胱镜下病变及膀胱刺激症状的有效率分别为77.5％、90％、72.5％,对照组的有效率分别为52.5％、65.5％、45％,比较两组的治疗有效率差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:在常规治疗的基础上采用膀胱灌注异烟肼注射液辅助治疗,治疗效果十分显著,值得临床推广和应用.
作者：左庆军 刊期： 2014年第04期
目的:分析与研究子宫肌瘤术后护理中舒适护理的应用疗效.方法:对我院2010年6月至2013年2月80例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,将80例患者划分为研究组与对照组,研究组与对照组各40例.对照组40例患者术后进行常规护理,研究组40例患者术后进行舒适护理,对研究组患者与对照组患者手术之后呕吐、疼痛、肠功能恢复时间、病人满意度、术后住院天数以及下床活动时间等方面进行对比.结果:研究组患者术后各种情况均优于对照组患者.结论:舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的应用效果显著,能够在很大程度上缓解子宫肌瘤患者术后的应激反应.
作者：匡均 刊期： 2014年第04期
自发性气胸是胸外科一种常见病,分为特发性和继发性,继发性气胸多见于老年人,多与原有肺基础疾病有关.特发性气胸多无肺部疾患,好发于青少年,保守治疗往往复发性高,以往多在保守治疗无效或复发而行开胸手术切除,但手术创伤大、恢复慢、切口长影响美观而不易接受[1],随着微创技术的发展,电视胸腔镜手术(VATS)以其微创、美观、恢复快、并发症少、术后生活质量高等特点被公认为治疗特发性气胸的首选方法.
作者：成飞；王秀兵；季伟 刊期： 2014年第04期
目的:观察和分析中西医结合治疗冠心病的临床效果.方法:选择我院2012年1月至2013年1月收治的100例冠心病患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组50例,观察组患者给予中西医结合治疗,对照组患者仅给予单纯西医治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组患者的总有效率为94.0％,对照组患者的总有效率为70.0％,两组数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.0％,对照组患者的不良反应发生率为16.0％,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗冠心病效果显著,可以有效改善患者的病情,提高患者的生活质量,值得参考.
作者：张德志 刊期： 2014年第04期
目的:探讨儿科氧气湿化瓶安全管理的方法.方法:对杭州市红十字会医院小儿科从2004年-2006年至2006年-2008年期间临床氧气雾化吸入的哮喘性支气管炎患儿进行回顾总结2004年-2006年末对氧气湿化瓶改进消毒方法.及时跟换湿化瓶并且加入湿化液爆炸比例为15％,临床取样60例,其中发生爆炸8例,2006年-2008年对氧气湿化瓶改进消毒方法,及时跟换湿化瓶并且加入湿化液爆炸比例为3.4％,临床取样58例,其中发生爆炸2例.结果:2006年-2008年氧气湿化瓶发生爆炸数明显减少,2006年-2008年发生率3.4％,2004年-2006年发生率15％,卡方值4.66％,P＜0.05.结论:通过对氧气湿化瓶消毒方法,管理方法及使用方法方面的改进,明显减少了临床操作氧气雾化吸入时湿化瓶爆炸现象,减少了因发生该现象引起的对患儿和工作人员造成的惊吓甚至伤害,使该项操作过程更加顺利安全,使患儿能更好地达到治疗疾病的效果.
作者：陈音 刊期： 2014年第04期
目的:在临床产科中运用床旁护理,对其应用方式及效果进行探讨与分析.方法:本研究共纳入70例研究对象,均为2013年8月到2014年2月我院收治的住院分娩的初产妇,依照抽签的方式随机给予其中35例母婴床旁护理(护理组),另35例给予临床常规护理(对照组),对两组的临床护理效果进行观察.结果:经相应护理,产妇在婴儿臀部和脐部护理以及抚触合格程度上,护理组要显著优于对照组(P＜0.05),而在婴儿沐浴合格程度上,两组差异不显著(P＞0.05);在婴儿变化量上,护理组要显著优于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:对住院分娩初产妇实施母婴床旁护理,能够使产妇照顾婴儿的能力得到提高,加快婴儿生长发育速度,明显提高分娩产妇的满意度,有着重要的临床应用价值.
作者：胡小仙；罗隽 刊期： 2014年第04期
目的:总结56例53～93岁患者施行白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入术患者的护理体会.方法:56例患者均施行白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入,并在围手术期实施有针对性的护理措施.结果:56例患者均取得满意效果.结论:针对不同治疗阶段采取相应护理措施,可以促进患者的康复.
作者：张萍 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
