孙振层
紧随社会的发展进步,民众维权意识日趋增强,公安机关在处置非正常死亡事件中面临的任务及压力在急剧上升.非正常死亡事件变得异常敏感,稍有不慎,就会引发家属、亲属质疑、上访,甚至酿成群体性事件,造成极大的社会危害,贵州瓮安事件就是例证.如何积极有效地预防、控制此类事件的发生,及时依法妥善处置,大限度地消除社会不稳定因素,使的公安机关在处置非正常死亡中面临着更加严峻的考验和挑战.
作者：王宗明；韩国华 刊期： 2014年第04期
目的:探讨尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断和疗效观察中的临床意义.方法:选取2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的80例糖尿病肾病患者作为实验组,选取同时期的80例健康受试者作为对照组,分别对两组患者进行尿微量白蛋白检测,比较两组患者的尿微量白蛋白水平和检出率.结果:实验组患者尿微量白蛋白和检出率较对照组有明显差异,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同病程和不同血糖控制水平的实验组患者之间尿微量白蛋白水平差异较大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尿微量白蛋白能够对早期糖尿病肾病患者进行早期诊断,临床检测结果真实可信,具有较高的诊断价值,具有很好的临床检出率,在糖尿病肾病早期诊断和疗效观察中都具有重要的临床意义.
作者：韩志勇 刊期： 2014年第04期
目的:在临床产科中运用床旁护理,对其应用方式及效果进行探讨与分析.方法:本研究共纳入70例研究对象,均为2013年8月到2014年2月我院收治的住院分娩的初产妇,依照抽签的方式随机给予其中35例母婴床旁护理(护理组),另35例给予临床常规护理(对照组),对两组的临床护理效果进行观察.结果:经相应护理,产妇在婴儿臀部和脐部护理以及抚触合格程度上,护理组要显著优于对照组(P＜0.05),而在婴儿沐浴合格程度上,两组差异不显著(P＞0.05);在婴儿变化量上,护理组要显著优于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:对住院分娩初产妇实施母婴床旁护理,能够使产妇照顾婴儿的能力得到提高,加快婴儿生长发育速度,明显提高分娩产妇的满意度,有着重要的临床应用价值.
作者：胡小仙；罗隽 刊期： 2014年第04期
目的:探究讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗股骨粗隆间骨折的方法以及临床疗效.方法:我院于2009年3月到2013年2月共对33名股骨粗隆间骨折患者采用PFNA微创治疗,33名患者中有27名患者为顺粗隆间骨折、有5名患者为反粗隆间骨折、有3名患者合并有同侧股骨干骨折.患者根据AO来分型:有2名患者为A1型、有25名患者为A2型、有6名患者为A3型.患者接受手术后会有大于6个月的随访,根据患者髋关节功能、疼痛和关节活动度来给予疗效评价.结果:患者接受手术后切口都在一期愈合,没有出现髋内翻、延迟愈合、感染等并发症,患者的骨折愈合很快,功能恢复情况良好,随访6到18个月(平均为12个月),患者的骨折全部痊愈,愈合的时间为11-17周,平均为13.2周.根据黄公怡的评定标准:29名患者为优、4名患者为良,优良率达到了100％.结论:采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、固定可靠的特点,并且能够大大缩减骨折愈合的时间,恢复患者的患肢功能.
作者：苏启旭；何旻 刊期： 2014年第04期
目的:研究亚低温在重症颅脑损伤病人中的护理体会.方法:通过2012年9月～2013年12月我院32例重症颅脑损伤病人的亚低温治疗的护理观察,结合颅脑损伤病人的特点,参照亚低温在重症脑外伤病人中的应用,采用不同于治疗脑外伤的冬眠药物,通过对颅脑损伤病人采用亚低温治疗,对环境要求、降温护理、神经系统、呼吸、循环系统的观察护理结果进行临床资料搜集、论证,并与非亚低温治疗护理组重症颅脑损伤病人的临床资料进行对照、比较.结果:亚低温治疗护理组病人的致残率、死亡率明显降低,生存率明显优于非亚低温治疗护理组(P＜0.05).结论:亚低温技术对于重症颅脑损伤病人具有明显的治疗效果,研究亚低温技术在重症颅脑损伤病人中的护理具有十分重要的临床意义和明显的社会价值.
作者：杨庆 刊期： 2014年第04期
目的:探讨分析ICU中鼻饲患者并发症的预防及其护理方法.方法:选取我院2012年11月-2013年11月ICU中收治的90例需要给予鼻饲法护理的患者作为研究组,给予患者针对性的预防护理,并将2010年6月-2011年收治的80例ICU中鼻饲患者作为对照组,对两组患者护理过程中并发症发生情况进行统计调查.结果:研究组患者发生并发症的发生几率为5.5％,对照组为15.1％,研究组并发症发生率明显较对照组低,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:ICU中鼻饲患者并发症发生几率较高,临床上要根据患者具体情况给予必要的预防护理,提高患者生活质量.
作者：张瑜 刊期： 2014年第04期
药物不良反应1.1 药物不良反应发生的原因:药物种类繁多,用药途径不同,体质又因人而异.因此,药物不良反应发生的原因也是复杂的.(1)药物方面的原因:1)药理作用:很多药物在应用一段时间后,由于其药理作用,可导致一些不良反应,例如,长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血,以致皮肤、粘膜出现瘀点,瘀斑,同时出现类肾腺上皮质功能亢进症.
作者：张强 刊期： 2014年第04期
目的:探讨复方丹参与654-2注射液在糖尿病性周围神经病变中的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的糖尿病性周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,对照组常规给予降糖、降脂,应用维生素B1、B12等以营养周围神经,治疗组以复方丹参和654-2联用.结果:治疗组总有效率为95.24％,对照组总有效率为38.10％,有显著性差异(P＜0.01).结论:复方丹参与654-2注射液治疗糖尿病复方丹参与654-2注射液效果明显,不良反应极少,值得临床推广.
作者：余昭锐 刊期： 2014年第04期
目的:回顾性分析收治经确诊为药物性肝炎48例患者的临床治疗体会.方法:停用已知或可疑药物,加强支持治疗.结果:在2周内出现症状明显有缓解或者消失,没有死亡病例.结论:药物性肝炎预后较好,应重视中草药对肝损害.
作者：周玉蓉 刊期： 2014年第04期
目的:分析老年急性上呼吸道感染的内科护理体会.方法:根据临床症状进行对症治疗,并在治疗的过程中提供内科护理,包括一般护理、对症护理、饮食及心理护理、健康指导.结果:痊愈65例,好转7例,无效2例,无1例患者出现严重并发症,临床护理效果显著,护理满意率为98.65％.结论:内科护理工作的实施有利于加快老年患者的疾病康复进程,在临床中应加以重视.
作者：张艳 刊期： 2014年第04期
目的:对乙肝疫苗的接种情况进行分析,并探讨相应的影响因素.方法:对辖区免疫门诊的儿童乙肝疫苗接种情况进行回顾分析,并总结分析疫苗接种的相关影响因素.结果:本次调查的新生儿及时接种率为72.46％,医院出生的接种率明显高于家中出生,城镇户口的接种率明显高于农村户口,p＜0.05.结论:出生地点、居住地以及家长知晓率是影响乙肝疫苗接种的主要因素.
作者：谢亚峰；孙怀伟 刊期： 2014年第04期
目的:探讨恩丹西酮对于抗肿瘤药物引起的恶心、呕吐的疗效及其不良反应.方法:采用与国产恩丹西酮(枢丹)对照和自身对照.方法,对102例恶性肿瘤患者应用含有顺氯氨铂(80～100mg/m2)的化疗方案进行临床观察.结果:ODS组防治恶心d1～3有效率分别为86.2％,82.3％及80.4％,总有效率73.5％;防治呕吐d1～3有效率分别为89.2％,86.3％及88.2％,总有效率为84.3％;男性及中老年组有效率优于女性与青少年组(P＜0.05);且不良反应轻微.结论:ODS是防治肿瘤化疗引起的恶心、呕吐的安全有效药物.
作者：支太禹 刊期： 2014年第04期
和肽素(copeptin)是精氨酸加压素前体羧基末端的一段多肽,在体内稳定,检测方法方便快捷,它在血浆中的变化趋势与精氨酸加压素一致.近年来的研究发现它在心血管疾病的临床诊断及预后判断等方面有重要价值,尤其对心力衰竭的预后判断,是一项极具潜力的标志物,目前国内外对和肽素的研究已成为一个新的热点.
作者：董念；陶华林 刊期： 2014年第04期
目的:探究早孕人流不全患者服用米非司酮的临床效果和价值.方法:选自本院2010年-2012年收治的经人工流产后不全流产患者共80例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者40例.观察组中的人工流产不全患者采取米非司酮药物治疗,对照组中的人工流产不全患者采取克龄蒙药物治疗,且两组患者均配合抗生素使用,对两组人人工流产不全患者的临床治疗效果进行比较分析.结果:观察组患者接受治疗后,包块缩小至15mm以下的共有28例,12例治疗后包块在15mm至25mm,其中需要中途改清宫患者4例;克龄蒙酮组患者接受治疗后,包块缩小至15mm以下的共有19例,21例治疗后包块在15mm至25mm,其中需要中途改清宫患者14例,两者对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对药物流产不全患者进行相应的保守治疗时,采取米非司酮使得患者的临床治疗效果更为良好,并发症发生情况较少.
作者：周启琴 刊期： 2014年第04期
失眠已成为当今社会的一种流行病,失眠在我国发病率高达45.4％,偶尔一两天失眠并无大碍,放松之后既可恢复正常.长期失眠对于正常生活和工作会产生严重负面影响.2002年全球10个国家失眠流行病学研究结果显示45.4％的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠.失眠是临床常见的睡眠障碍类型.长期失眠会导致行为和认知功能降低.神经系统、心肺胃肠功能改变.免疫功能下降,对大脑产生影响,表现为记忆力减退,学习和工作效率下降..长期失眠可引起老年人痴呆症,还套使人过早衰老,缩短寿命.失眠可能影响原发疾病病程,在临床工作中发现对于患多种疾病的患者,失眠严重者可加重原有病情,影响患者预后.脑功能治疗仪通过交变电磁场刺激颅脑产生感应电流,仿真生物电流刺激小脑顶核,对失眠患者治疗,有效改善患者的睡眠.
作者：吴兴义 刊期： 2014年第04期
目的:探讨舒肝宁治疗病毒性肝炎的疗效并进行分析.方法:选取48例2011.09-2013.09在我院住院治疗的病毒性肝炎患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,两组均静脉注射还原性谷胱甘肽,治疗组还滴注舒肝宁注射液,采用全自动性生化分析仪检测检查肝功能指标评价药效,并比较治疗组与对照组的总有效率.结果:治疗组中22例显效,5例有效,3例无效,有效率90.0％;对照组中6例显效,4例有效,8例无效,总有效率55.6％.两组症状、肝功能指标均有改善,但治疗组有效率远远高于对照组,且治疗组与对照组总有效率之间存在显著性差异(x2=10.104,p=0.001).结论:应用舒肝宁治疗肝病安全,有效,其疗效远远高于常规治疗,值得临床进一步推广与应用.
作者：杨燕 刊期： 2014年第04期
目的:探讨银杏达莫联合阿司匹林治疗急性脑梗的临床疗效.方法:选取我院收治的急性脑梗患者74例,将其随机分为对照组和治疗组.两组患者均视病情给予常规治疗,对照组给予阿司匹林片治疗,观察组在对照组的基础上加用银杏达莫注射液静脉滴注治疗;比较两组患者的血液流变学指标及临床疗效情况.结果:经不同方法治疗后,两组患者血液流变学指标比较,治疗前两组各项指标无明显变化,组间差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组各项指标有明显变化,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率94.6％,明星优于对照组83.8％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于急性脑梗患者,采取银杏达莫联合阿司匹林治疗具有显著的效果,临床疗效确切,值得临床推广及应用.
作者：杨丽 刊期： 2014年第04期
目的:探讨气虚血瘀型糖尿病非增殖性视网膜病变采用降糖明汤治疗的临床效果.方法:本次共选择100例气虚血瘀型糖尿病非增殖性视网膜病变患者作研究对象,均为我院2011年5月至2013年5月收治,随机分组就全视网膜光凝术治疗(对照组)与加用降糖明汤治疗(观察组)预后进行比较,回顾临床资料.结果:观察组选取病例临床总有效率为90％,对照组为70％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气虚血瘀型糖尿病非增殖性视网膜病变采用降糖明汤治疗,可显著改善预后,保障患者生存质量.
作者：罗忠华 刊期： 2014年第04期
目的:讨论内镜下高频电凝电切肠息肉术的护理工作方法效果.方法:对我院在采用的内镜下高频电凝电切肠息肉术的80例患者进行相关的检查,在术前对患者进行心理指导,做好手术器械的准备工作.在手术过程中要精心的配合.术后要做好相关的护理工作,防止并发症的出现.结果:手术成功之后,出现轻微出血的有4例,但是大出血、肠穿孔等并发症没有出现.其中有1例出现迟发性出血,在经过治疗之后痊愈.肠息肉的切除率100％.结论:采用内镜下高频电凝电切除肠息肉,造成的创伤较小,具有高度的安全可靠性,在经过精心的护理配合下,能够提升患者手术率,有效的降低并发症出现的几率,促进身体的康复.
作者：凃章琴 刊期： 2014年第04期
目的:探讨影响新生儿听力筛查结果正确性的相关因素及护理.方法:选择本院2012年7月-2013年6月间分娩的活新生儿560例,我们在其出生24小时后使用TEOAE(瞬态声诱发耳声发射)筛查技术,进行初步测试.结果:初筛通过465例,通过率83.04％,未通过95例,未通过率16.96％.复筛95例,通过91例,通过率为95.79％,未通过4例转诊.结论:出生24小时后应用瞬态诱发性耳声发射听力筛查假阳性率高的问题给家长带来了心理压力,筛查结果受测试环境、时间、被筛查的新生儿配合情况、筛查者对仪器操作熟练程度、家长的认知及护患沟通等因素影响较大.
作者：吴宛珏 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
