吴兴义
目的:探讨胃肠道肿瘤手术后进行早期肠内营养支持的合适起始时间,观察其临床效果.方法:我院选择了从2009年2月到2013年12月来我院就诊的已经确诊的40例胃肠道肿瘤患者,这些患者均将进行手术治疗,将这些患者分为4组,每组10例,分别在胃肠道肿瘤手术后6h、12h、24h、48h等不同时间给予肠内营养支持,其中术后6h、12h、24h分别记为实验1组、2组、3组,术后48h则记为对照组,观察这四组患者在术后2h的肠蠕动恢复、肛门排气或腹部不适等情况,观察患者在术后7d的肝功能、肾功能、血常规以及血糖等各项生理指标.结果:术后的观察显示,实验组的肠蠕动恢复时间以及首次肛门排气时间比对照组的要早,虽然腹胀腹痛的发生率比对照组要高,但这些症状可自行痊愈,实验组的肝功能、肾功能、血常规以及血糖等指标与对照组的差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论:胃肠道肿瘤手术后6h就可给予早期的肠内营养支持,这可以加快患者肠道功能的恢复,而且不会对患者的身体造成损害.
作者：黄绪平 刊期： 2014年第04期
目的:研究观察依那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗原发性高血压合并冠心病的疗效.方法:选择2013年1月-2014年1月期间在我院接受治疗的64例高血压合并冠心病患者,通过抽签的方法将其随机性分成对照组(单纯应用依那普利治疗)与观察组(依那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗),每组各有患者32例.结果:观察组患者的总有效率是93.75％(30/32)远远大于对照组的81.25％(26/32),差异P＜0.05有统计学意义.结论:依那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗原发性高血压合并冠心病获得了满意疗效,且安全性高,可在临床治疗中放心推广、应用.
作者：孙杰 刊期： 2014年第04期
目的:探讨ICU患者重症监护中下肢静脉血栓的临床护理措施.方法:将我院2012年6月～2012年12月之间收治的60名ICU患者,对其给予药物治理和常规护理,并在该基础之上实施预防的护理措施.治疗后进行6个月的随访,看其是否存在后遗症.结果:60例患者在相关治疗与护理之后下肢静脉血栓全部治愈,在对其进行半年时间的随访之后,没有发现后遗症现象.结论:对术后患有下肢静脉血栓的患者进行早期预防以及相关护理,对患者术后恢复情况具有非常明显的效果,值得推广.
作者：徐丹；徐超 刊期： 2014年第04期
目的:分析不同内固定方式在锁骨移位骨折之中的治疗效果.方法:随机抽取2007年7月至2014年1月于我院接受治疗的锁骨移位骨折病人作为研究对象,共472例.其中,208例选择髓内针进行固定;15例予以记忆合金类环抱器进行内固定;33例选择钢丝行“8”字型内固定;271例采用钢板内固定.对比分析这五类内固定方法的临床治疗效果.结果:上述五类内固定方式的临床效果中,佳的是钢板内固定方式,其优良率达到99.63％.结论:对于锁骨骨折病人,在选择内固定方式时,应依据其身体情况以及骨折情况进行选择.但总的来说,钢板内固定更具临床疗效.
作者：刘川 刊期： 2014年第04期
目的:对小儿感染性腹泻的护理效果进行观察和分析.方法:此次临床研究主要以我院在2008年2月份到2012年5月份收治的80例感染性腹泻患儿为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患儿分成对照组和实验组,每个组别各40例.对照组患儿在护理方法上主要采用常规护理方法,实验组患儿则采用舒适护理的方法.对两组患儿的临床护理效果进行观察和对比.结果:经过临床护理结果表明,实验组患儿的护理效果明显优于对照组患儿,组间数据存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论:经过此次临床研究表明,对感染性腹泻患儿进行舒适护理,能够有效提高患儿的治疗效果,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者：牛惠丽 刊期： 2014年第04期
目的:分析并探讨腹腔镜双侧输卵管结扎术术前心理干预护理的效果.方法:选择进行腹腔镜双侧输卵管结扎术的患者92例,随机分成对照组与试验组,每组46例.对对照组采用常规的心理护理,试验组在常规护理基础上在手术之前进行有针对性的心理干预.结果:试验组的焦虑评分、血压以及心率均显著低于对照组(P＜0.05),同时试验组术后的不良反应也明显少于对照组.结论:对于腹腔镜双侧输卵管结扎术,术前的心理干预能够缓解患者的紧张焦虑情绪,稳定患者的心率与血压,并减少术后的不良反应,术前心理干预效果好于常规的心理护理.
作者：周承银 刊期： 2014年第04期
目的:探讨临床护理路径在大咯血救治的临床效果及应用价值.方法:回顾性分析我院63例大咯血患者的一般资料,包括观察患者入院抢救时间、住院时间、并发症的情况.结果:通过分析,有效的护理管理,所有患者均病情好转后出院.结论:临床对大咯血救治的患者采用有效的护理进行护理,能够为患者赢得更多的抢救时间,并有效缩短住院时间,减少并发症的发生,从而改善患者的病情及预后,提高生活质量,值得临床进一步大胆推广应用.
作者：戴龙燕 刊期： 2014年第04期
人性化护理能够使患者得到更好的护理服务,使其心理、精神在舒适的环境中放松,有利于身体康复.人性化护理在实行过程中得到患者满意程度较高的同时也提高了护理质量和护士职业素质,因此值得临床推广应用.本文根据人性化护理服务的要求,结合风湿科患者的特点,着重探讨人性化护理.
作者：岳澜 刊期： 2014年第04期
肿瘤是一种基因病.正常细胞逐步获得恶性表型需要多个遗传改变的积累,是多种基因变异并长期累积所致的结果.微卫星是广泛存在基因组中简单串联重复DNA序列,具高度多态性,变异率极低.肿瘤的发生发展与基因组特定微卫星DNA遗传的不稳定性(Microsatellite instability,MSI)及相应等位基因的杂合性缺失(Loss of heterozygosity,LOH)有关,并发挥重要作用[1].本文就近年非霍奇金淋巴瘤中此领域的研究进展作一综述.
作者：张恒；岳欢；邓飞 刊期： 2014年第04期
糖尿病与祖国医学“消渴”病症相类似,其致病因素:一是患者病前体质属阴虚,此阴虚具有明显的遗传倾向,且由先天禀赋所决定,其或表现为肺阴不足,或表现为胃热阴亏,而其根本则与肾阴不足有关;二是由于恣啖肥甘、五志过极、劳欲过度所致,尤以恣啖肥甘酿热灼津,耗气损阴为其主要致病因素.
作者：朱永福 刊期： 2014年第04期
目的:探讨喷昔洛韦乳膏治疗生殖器疱疹的疗效观察.方法:选取2012年3月-2013年3月来我院就诊生殖器疱疹的患者48例,将所有患者随机分为观察组24例,给予外用喷昔洛韦乳膏涂患处4-5次/d,对照组患者24例,给予阿昔洛韦软膏涂患处4-5次/d,对两组治疗效果进行比较.结果:观察组与对照组在有效率和痊愈率上有显著性差异(P＜0.05).结论:喷昔洛韦乳膏是治疗生殖器疱疹安全有效的药物.
作者：刘中华 刊期： 2014年第04期
目的:探讨临床护理路径运用到ERCP手术病人中的效果.方法:选择2011年2月-2013年02月在我科行ERCP术的病人32例,随机分为对照组和观察组各16例.对照组按程序进行护理,观察组依据临床护理路径进行.对比两组在住院时间、住院费用、患者满意度上的差异.结果:观察组节约了住院时间、住院费用,患者满意度较高.结论:临床护理路径能减少病人身心上所受的痛苦,降低经济负担,患者满意度高.
作者：周亚平 刊期： 2014年第04期
目的:对撤退性出血进行比较,探究不同剂量的孕酮对治疗无排卵月经不调的效果,旨在提供临床用药参考.方法:进行随机、单中心、前瞻性、开放性的临床试验.将60名诊断为无排卵月经不调患者随机分入100mg/d、200mg/d、300mg/d、400mg/d这四种剂量口服的黄体酮药物治疗组,通过使用B超观察撤退性出血的情况及子宫内膜厚度的变化,来比较不同剂量孕激素治疗无排卵月经不调的疗效.结果:60例患者,完成治疗的有58例.经过14天的药物治疗,撤退性出血率100mg/d组为90.1％,200mg/d组为94.8％,300mg/d组和100mg/d组为100％.4组无统计学差异(P=0.312).4组间的评分也无统计学差异(P=0.667).结论:经过比较,4个剂量的黄体酮都可用于临床上治疗撤退性出血.
作者：谢芸；薛娟 刊期： 2014年第04期
支气管哮喘是因过敏源或其他非过敏原因引起,以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气管变应性炎症和气管高反应性为特征的疾病,导致易感者发生不同程度的可逆性广泛气道阻塞的症状[1].临床表现为喘促或伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、咳嗽、气急、胸闷、焦虑不安,危重病人呼吸肌严重疲劳,呈腹式呼吸,出现奇脉,病人不能活动,意识障碍,大量出汗,明显紫绀,心率＞ 140次/min,甚至呼吸极度困难,有濒死感等.在我医院呼吸科护理部自2010年5月～2013年11月共收治重症哮喘患者43例,其诊断及严重度分级均符合1997年中国5支气管哮喘防治指南6标准.
作者：张世英 刊期： 2014年第04期
目的:探讨银杏达莫联合阿司匹林治疗急性脑梗的临床疗效.方法:选取我院收治的急性脑梗患者74例,将其随机分为对照组和治疗组.两组患者均视病情给予常规治疗,对照组给予阿司匹林片治疗,观察组在对照组的基础上加用银杏达莫注射液静脉滴注治疗;比较两组患者的血液流变学指标及临床疗效情况.结果:经不同方法治疗后,两组患者血液流变学指标比较,治疗前两组各项指标无明显变化,组间差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组各项指标有明显变化,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率94.6％,明星优于对照组83.8％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于急性脑梗患者,采取银杏达莫联合阿司匹林治疗具有显著的效果,临床疗效确切,值得临床推广及应用.
作者：杨丽 刊期： 2014年第04期
肝硬化多数由乙型肝炎导致,而肝硬化容易引起脾功能亢进,脾功能亢进后的病理变化是门静脉高压症,之后出现腹水、脾大、食管胃底静脉曲张,曲张静脉破裂会引起出血,甚至大出血[1].在无肝移植条件下,往往采取脾切除加门奇静脉断流术来防治此类并发症的发生.此类患者肝功能储备功能较差,术前肝功能大多不在正常范围,手术风险度较大.如果麻醉前不进行适当护肝降酶及术中麻醉药物选择不当,不但肝功能会进一步恶化,患者苏醒时间还会大大延长,严重影响患者生命.因此,术前合理用药及术中合理使用麻醉药物对此类患者具有重大意义.近年来,我院对此类手术的患者采用中西医联合治疗方案取得了较好的效果,现报告如下:
作者：郑沁容 刊期： 2014年第04期
目的:观察针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:120例OA患者随机分为两组,治疗组行针刀配合玻璃酸钠关节腔注射,对照组单纯行玻璃酸钠治疗.记录治疗前及治疗后7d、1、6月时患者的Lysholm膝关节功能评分及临床疗效.结果:治疗组在治疗后7d、1、6月各个时点,治疗组的Lysholm评分均比治疗前高(P＜0.05);治疗组的临床总优良率(91.7％)明显高于对照组(81.6％)(P＜0.01).两组均未观察到明显的不良反应.结论:针刀配合玻璃酸钠关节腔注射,可以迅速且持久的改善膝关节功能,是治疗膝关节骨性关节炎的一种安全有效的方法.
作者：李平；余健；杨少锋；郭彦涛；罗振华 刊期： 2014年第04期
目的:分析与探讨锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效与安全性.方法:选取本院2012年8月-2013年8月期间收治的肱骨外科颈骨折患者共32例,所有患者均接受锁定加压钢板治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析,以了解患者的临床疗效、并发症类型与发生率,并对患者治疗前后的Neer肩关节评分进行比较.结果:32例患者临床疗效为痊愈共20例,显效共10例,有效共2例,无效共0例,总有效率为100.0％.所有患者的手术均顺利、安全地完成,术后未发生神经损伤与血管损伤,住院期间的感染率为0.患者术前Neer评分为优秀共0例,良好共0例,尚可共20例,较差共12例,优良率为0,术后优秀共10例,良好共18例,尚可共4例,较差共0例,优良率为87.5％.患者治疗前后的Neer评分具有显著性差异(P＜0.05).对所有患者进行为期12个月的随访,患者出院后无钢板松动、肱骨断裂等并发症发生,平均愈合时间为(4.0±0.5)个月.结论:采用锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折具有重要的临床价值,能够显著改善患者的Neer评分,且安全性较高,严重并发症发生率低,因此本文认为,该方法值得在临床上进行推广与应用.
作者：文昌德 刊期： 2014年第04期
目的:探讨新生儿抚触辅以中医穴位推拿按摩的实施效果.方法:将2013年1月-2013年8月出生足月正常新生儿分为观察组和对照组各280例.其中,对照组采用国家正规新生儿抚触方法,观察组采用在对照组的基础上辅以中医穴位推拿按摩.观家新生儿抚触辅以中医穴位扒拿按摩效果.结果:观察组新生儿对抚触的依从性更好,对新生儿烦燥哭闹、发热、呕吐、腹泻的预防明显优于对照组,对增加新生儿代谢和增强免疫力较好的作用.
作者：段凤莲 刊期： 2014年第04期
复方川贝片在临床上有着非常重要的应用,其剂型也多种多样.本文对复方川贝片的主要剂型进行了分析,就就如何做好复方川贝片的剂型改革提出了一些建议.
作者：宋婉婷 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
