孟凡美
病例教学是指在教学时，教师根据自己的教学目标的要求而在授课时运用病例进行详细的讲解，使学生通过病例学习需要掌握和理解的知识，包括规律和方式以及操作技能等。病例教学可以让学生一开始就对要学习的知识有一个大概的了解，并在教师教授后更加理性的认识的一个循序渐进的过程。
作者：乔慧子 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性重症胰披肝沥胆炎的护理经验，探讨保守治疗的护理方法，提高对危重病人的护理质量。方法：选取我院收治的41例急性重症胰腺炎患者对其进行比较观察。结论：急性重症胰腺炎发病急，病情重，临床表现复杂；在保守治疗基础上，严密观察病情变化，进行正确的心理和饮食指导，做好基础护理等，可获得显著疗效。
作者：王映华 刊期： 2014年第05期
在城市化进程中流动人口中妇女的比例也越来越高，但是由于各种条件的限制，城市流动人口孕产妇的保健状况令人堪忧。本文主要结合现状分析了影响流动妇女孕期保健状况的因素，并提出了一些有针对性的应对策略。
作者：黄相贞；张风岩 刊期： 2014年第05期
目的：通过分析和了解疤痕子宫妊娠再次分娩式选择的相关因素，选择合理的分娩方式，提高分娩成功率。方法：对我院收治的80例疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩情况进行回顾性分析。结果：35例阴道试产产妇成功32例，成功率为91．43％，45例产妇选择剖宫产。阴道试产产后出血量、住院时间、产褥病率明显优于剖宫产组，差异有显著统计学意义，P＜0．05。结论：疤痕子宫妊娠再次分娩方式选择的主要因素有社会因素、胎内窘迫、胎位不正、剖宫产绝对指征等，根据产妇具体情况选择合理的分娩方式。
作者：王红莲 刊期： 2014年第05期
目的：观察通过匹多莫德治疗儿童呼吸系统反复感染症状的疗效，并且总结相关治疗体会。方法：选取2013年到我院就诊的儿童呼吸系统反复感染的患者60例，将60例患者随机分配，其中对照组采取我院常规治疗疗法。治疗组在采取常规治疗方法的基础上，增加匹多莫德进行治疗，终对比两组治疗效果。结果：治疗组的有效率达到80％，而对照组有效率为60％，两组之间的差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：匹多莫德在治疗儿童呼吸系统反复感染方面具有明显效果，值得大范围临床推广。
作者：吕学燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨创伤性患者的急救护理分析方法。方法：分析我院自2012年1月至2013年10月收治的122例创伤患者，给予规范化创伤护理模式。分析患者的并发症发生情况、病死率。结果：本组抢救成功占91．8％（112/122）；患者满意率91．0％（111/122）；出现病死患者3．3％（4/122）；出现并发症患者4．9％（6/122）。结论：创伤性患者给予系统的急救护理，院前急救护理、入院后护理，包括伤情评估、监测生命体征、伤情处理、呼吸道通.、维持有效循环及心理护理，可以减少病死率，提高患者满意率。
作者：赵桂巍 刊期： 2014年第05期
骨外科临床护理工作中存在的危险因素主要包括未严格依照相关制度实施护理、护理知识掌握度及危险意识不强、护理素质和技能不足、护患沟通不充分、环境因素、风险告知不及时、护理记录不合格、护士自我保护不严、经济负担过重等，临床上应成立护理风险管理小组、制定护理风险应对方案、强化护理风险监控、护理知识与技能系统培训、优化病区环境、健康指导、心理干预，以强化骨外科患者疗效、改善护理体验。
作者：徐翠红 刊期： 2014年第05期
老年人随着年龄的增加，其呼吸系统发生退行性改变，且机体免疫防御功能下降，抗菌能力减弱［1］，因此，老年患者全麻手术后容易并发肺部感染。术后肺部感染是医院感染的主要类型，所以，预防和控制术后肺部感染显得尤为重要。本研究对择期上腹部开放手术的老年患者进行前瞻性研究，探讨3种不同麻醉方式对术后肺部感染的影响。
作者：孟旭 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析 DHS、近端锁定钢板及 PFN 治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选取在我院接受治疗的120例股骨粗隆间骨折的患者，随机分为观察组和对照 A 组、对照组B组，每组40例患者。观察组患者采用PFN 治疗，对照A 组采用DHS治疗，对照B组采用近端锁定钢板治疗，比较三组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、愈合时间以及 Harris 评分。结果：三组患者的住院时间比较无显著差异（P＞0.05）；观察组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、愈合时间均优于对照组A 组和对照B组（P＜0.05）；三组患者的优良率比较无显著差异（P＞0．05）。结论：股骨粗隆间骨的患者采用 PFN 治疗的疗效显著，值得临床推广和应用。
作者：严万云 刊期： 2014年第05期
随着社会的发展，经济的进步，科技也取得了迅猛的发展，在这个过程中，运动医学也得到了不小的发展。所谓的运动医学就是一门研究运动及缺乏运动对机体的病理、生理的综合性的科学，这门科学的迅速发展和21世纪之后社会科技和生命科学基因工程的全面的发展是分不开的，因此，在基因科技、生物技术不断的进步和发展的今天，运动医学也一定会更好的发展。本文就是要探讨运动医学的当前发展及其社会作用。
作者：计慧 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨妊娠高血压综合征孕产妇在住院期间的护理特征，提高护理水平。方法：对我院收治的100例妊娠高血压综合征产妇，住院期间的临床反应，护理措施，以后后生产结局、身体康复情况进行回顾性分析。结果：上述100例高危妊娠产妇中39例自然分娩，61例进行剖宫产。3例产妇出现死胎；11高血压以及糖尿病高危妊娠产妇经过治疗后病情基本稳定，1例患者出现肾衰，2例患者出现弥散性血管内凝血，有5例患者出现产后出血。结论：妊娠高血压综合征产妇的产前产后护理工作在患者的病程以及生产结局都有着重要影响。
作者：王赤霞；舒萍；阎倪 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者经中医针刺治疗的效果，为其临床研究提供有效的理论依据。方法：43例本院收治的肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者，随机分为两组，对照组给予常规西药治疗，共20例，治疗组在常规治疗的基础上给予针刺治疗，共23例，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者的治疗有效率为95．7％，对照组为75．0％，治疗组明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，P＜0．05。结论：对肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者采用中医针刺治疗效果良好，疗效显著，安全性高，值得临床关注和推广。
作者：赵云华 刊期： 2014年第05期
老年高血压病的社区管理即通过及时有效的社区管理对引起疾病的各方面因素进行一系列全方位的管理和做到及时预防的过程，老年患高血压十分常见，这种心脑血管疾病的重要危险因素早已成为影响人类长寿，健康的主要杀手。为了提高老年高血压患者的生活质量，社区管理人员可以对该社区的老年高血压病的患者进行一对一的追踪管理，并在大力宣扬高血压的危害的同时，可采用问卷调查，电话回访，群体宣传健康教育，网络远程进行干预等方法。社区的管理人员应该对老年人的这一常见的疾病给予高度的重视，制定一套可行见效的方案，来控制老年高血压病的发生，及由该病引发的各种并发症。
作者：张玉清 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对婴幼儿湿疹实施综合性干预的临床疗效。方法：选取本院内确认的婴幼儿湿疹患儿84例，随机分为两组各42例。干预组实施有计划的综合干预；对照组仅采用药物治疗及一般的处理措施。随访一年，干预后比较两组的疗效、复发率和需激素治疗的病例数。结果：干预组的治疗效果明显优于对照组，复发率明显低于对照组，干预组复发率只有21．42％，明显低于对照组45．23％差异学有统计学意义（P＜0．05）在所选42例病例中，干预组需激素治疗的，只有17例，而对照组有27例，干预组明显低于对照组，差异学有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合性干预是治疗和预防婴幼儿湿疹的有效方法之一，它对减少婴幼儿湿疹的发生，终止婴幼儿湿疹过敏进程的发展，防止远端病变，如哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道变应性疾病的发生，以及减少皮质激素的使用和副作用具有深远意义。
作者：何宁峻；谢崇健；蒋瑜；李美銮；何峻峰 刊期： 2014年第05期
目的：研究治疗外伤性肝胆胰脾损伤的方法及效果。方法：选择在我院接受治疗的92例外伤性肝胆胰脾损伤患者，随机性将其分成两组，接受手术方法治疗设为观察组；接受保守方法治疗设为对照组。观察两组患者的治疗效果、并发症以及死亡率等情况并对比分析。结果：观察组患者的治愈率为95．65％（44/46）；对照组则为86．96％（40/46），两组对比无显著性差异，但观察组患者的死亡率为2．17％（1/46）、并发症率为6．52％（3/46），而对照组患者则分别为0％、0％，两组对比差异性明显，P＜0．05有统计学意义。结论：针对外伤性肝胆胰脾损伤的患者，必须结合其病史、临床症状、影像学检查等结果准确选择手术或非手术方法治疗，以便提高治愈率，降低并发症率及死亡率，保证良好的预后。
作者：王立新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年性自发性乙状结肠破裂的原因、临床特征和治疗及预防的方法，提高县级医院对此病的认识及治疗水平。方法：我院于2012年1月-2013年12月工收治14例60岁以上自发性乙状结肠破裂的患者，以这14例患者为研究对象，回顾性分析这些患者的临床资料。结果：14例病患中治愈12例，术后死亡2例，1例死于中毒性休克，1例死于肺部感染。结论：老年性自发性乙状结肠破裂多以慢性便秘引起的腹内压或肠内压增高为诱因，准确的术前诊断对治疗乙状结肠破裂非常关键，临床医生应对此病充分认识，尽早手术。
作者：莫云恩 刊期： 2014年第05期
目的：研究宫外孕流产导致破裂出血的临床资料及治疗。方法：观察对象为我院收治的20例宫外孕经药物流产致破裂出血患者。结果：所有患者在手术前均接受B超检查，11例采取腹腔穿刺治疗，9例采取后穹窿穿刺治疗。在治疗时，所有病患均接受剖腹检查，观察到患者腹腔内有程度不同的积血。结论：宫外孕患者采取药物流产前应接受详细的妇科常规检查和B超检查。
作者：盛华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析针对胃肠道恶性肿瘤患者围手术期心理护理的效果及经验。方法：将我院接收的53例胃肠道恶性肿瘤的患者作为观察对象，对患者进行围手术期的心理护理干预，观察患者的临床护理效果。结果：53例患者中，有2例患者出现了术后并发症，1例患者为肺部感染，另外一例是切口感染。53例患者均达到了临床治愈标准后出院。结论：针对胃肠道恶性肿瘤的患者做好围手术期的心理护理，能够增加患者的信心，提高手术的成功几率，减少术后并发症的发生，对于患者的恢复有着重要意义。
作者：陈流芳 刊期： 2014年第05期
目的：研究影响股骨干骨折术后愈合的有关因素。方法：本研究选取我院2011年7月至2013年7月收治的151例股骨干骨折患者，通过对他们进行术后随访，总结影响股骨干术后愈合的相关因素。结果：通过随访发现，共有20例出现骨折不愈合。结论：医源性因素以及患者自身因素是造成股骨干术后不愈合的主要因素。
作者：王化强；李雪勇；李佳伟；陈小林 刊期： 2014年第05期
目的：研究中西医结合治疗呼吸内科慢性咳嗽症状的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院在2010年至2013年间收治的50例呼吸内科慢性咳嗽患者，将患者分为两组，两组患者各25例，对照组采用西医治疗，观察组采用中西医结合的治疗方法。对比两组患者的治疗效果和咳嗽症状评分情况。结果：观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，且存在较大差距，具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在治疗前后的咳嗽症状评分无统计学意义（P＞0．05）。结论：采用中西医相结合方法能够有效治疗呼吸内科的慢性咳嗽症状，值得临床推广。
作者：张顺银 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
