袁黔峰；曹春玲；邵明斌
目的：探讨不同的中医方法对盆腔积液合并慢性盆腔炎的治疗效果，寻找治疗该疾病新的思路和方法。方法：将我院收治的120例盆腔积液合并慢性盆腔炎患者随机分为研究组和对照组，比对两组患者的疗效。结果：研究组显效47例，有效11例，总有效率达96．67％；对照组显效32例，有效19例，总有效率为85％，研究组疗效明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药灌肠法与针灸治疗相结合，可达到良好的协同作用，缓解临床病症，对临床上治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎的效果非常明显。
作者：谢仙丽 刊期： 2014年第05期
目的：观察对顽固性鼻出血使用鼻内镜下微波治疗的临床价值。方法：选取于我科确诊为顽固性鼻出血的患者共100例为研究对象，随机平分为观察组与对照组，观察并比较两组患者经治疗后效果如何、是否有并发症产生、6个月内的复发率等情况。结果：观察组的总有效率为96．0％，而对照组的仅为70．0％；观察组的并发症发生率为8．0％，复发率2．1％，而对照组并发症发生率为36．0％，复发率为37．1％，组间对比均有显著性差异（P＜0．05）。结论：在鼻内镜下使用微波治疗鼻出血是一种新型的治疗方法，具有临床推广意义。
作者：韦程芬 刊期： 2014年第05期
对腰痛病患者从日常生活、情志、饮食、疼痛治疗、功能锻炼等方面作了详细的康复指导，以缓解疼痛、加强脊柱稳定性、提高生活自理能力。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
目的：通过对基层医院的中药房的管理问题进行分析总结，探讨其改进方法。方法：通过查阅相关资料，对基层医院对中药房的管理模式进行了解，对其中存在问题提出相应的改进对策。结果：基层医院中药房管理的主要问题在于在药材入库前没有进行严格的把关，药物的配方、炮制等过程中缺乏监管，药物的储藏也缺乏科学性，药房整体的信息化程度太低等问题。结论：加强工作人员的资格认证，保证药房的规范与科学管理，确保药材的入库安全和完善储存，强化药房的信息化建设，及时的发放病人所需药材，保证病人的利益。
作者：李红宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析连续臂丛麻醉和常规臂丛麻醉的临床效果。方法：选取我院收治的70例各类上肢、锁骨等需要进行臂丛神经阻滞手术的患者作为研究对象（实验组），选取同期在我院接受各类手术的70例患者作为对照组。术后评价麻醉效果、不良反应等情况。结果：实验组患者出现不良反应比率（10．00％）明显低于对照组患者（37．14％），p＜0．05，差异统计学显著；实验组镇静情况明显优于对照组，p＜0．05，差异统计学显著。结论：选取合适方法对患者进行连续臂丛麻醉，不良反应少，综合临床效果良好，值得推广。
作者：彭德富 刊期： 2014年第05期
目的：总结严重创伤失血性休克的急救护理经验，提高严重创伤患者的抢救成功率。方法：回顾性分析我院抢救20例严重创伤性失血性休克的患者临床资料。结果：本组20例，18例抢救成功，2例由于伤势太重，失血过多，经抢救无效死亡。结论：在抢救严重创伤失血性休克时，要做到一急、二救的原则，及早发现休克的早期症状，及时抢救是关键。
作者：田俊卿 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析重建钛板内固定法治疗锁骨骨折的临床效果。方法：选择2011年3月-2014年3月期间在我院骨外科接受治疗的36例锁骨骨折患者，随机性将其分成观察组（采取重建钛板内固定法进行治疗）与对照组（非手术治疗），每组各有患者18例。结果：观察组患者的优良率为94．44％（17/18）远远高于对照组的66．67％（12/18），差异 P＜0．05有统计学意义。并且观察组患者骨折愈合良好，没有出现断板，内固定未出现松动，骨折没有发生移位。结论：重建钛板内固定法治疗锁骨骨折具有满意成效，临床应用价值很高。
作者：陈军 刊期： 2014年第05期
目的：观察采用负压吸引技术（VSD）治疗骨髓炎的疗效。方法：将骨髓炎创面处理后，采用第三代创伤负压治疗技术进行治疗和护理。结果：31例治愈，4例好转。结论；该方法治疗骨髓炎疗效确切，和常规治疗方法相比，病人痛苦小，住院时间缩短，费用降低，因此乐于接受。
作者：邹恩芹 刊期： 2014年第05期
目的：分析并探讨会阴侧切口皮内缝合的临床效果，从而更好的应用于临床治疗。方法：选取2013年1月～2013年12月期间来我院分娩同时行会阴侧切术的产妇160例，将其随机分为两组，每组80例，分别为实验组与对照组。实验组采用皮内缝合术，对照组采用传统缝合法进行分层缝合。观察两组患者的切口愈合情况、疼痛状况与并发症发生情况。结果：经过治疗后，实验组甲级愈合人数为77人、乙级愈合人数为3人、丙级愈合人数为0；对照组甲级愈合人数为68人、乙级愈合人数为11人、丙级愈合人数为1。实验组轻度疼痛人数为74人，占总人数的92．50％、中度疼痛人数为4人，占总人数的5．00％、重度疼痛人数为2人，占总人数的2．50％；对照组轻度疼痛人数为59人，占总人数的73．75％、中度疼痛人数为12人，占总人数的15．00％、重度疼痛人数为9人，占总人数的11．25％。实验组患者有两人发生并发症，并发症发生率为2．50％，对照组有7人发生并发症，并发症发生率为8．75％。结论：会阴侧切口皮内缝合临床效果良好，临床上推荐使用。
作者：夏同芬 刊期： 2014年第05期
目的：分析并探讨热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年1月期间在我院接受治疗的小儿手足口病患者110例，将110例手足口病患儿随机分为两组，每组55例，分别是实验组与对照组。两组患者均给予基础的抗感染、退热等常规的支持治疗。在此基础上，实验组患者给予热毒宁注射液进行治疗，而对照组则给予利巴韦林进行治疗。结果：经治疗后，实验组患者痊愈29例，显效14例，有效10例，无效2例，有效率为96．36％；对照组患者痊愈24例，显效15例，有效8例，无效8例，有效率为85．45％。实验组治疗有效率明显高于对照组。两组数据经统计学检验差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：热毒宁注射液治疗小儿手足口病临床效果显著，值得推广。
作者：班忠忠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析在糖尿病护理管理中应用全程健康教育的作用及效果。方法：选取在我院接受治疗的糖尿病患者120例分成对照组和观察组，对照组采取常规健康模式进行护理干预，观察组采取全程健康教育护理模式进行护理干预，观察两组患者在接受干预前后血糖水平的变化及对糖尿病的了解程度。结果：实施干预后，两组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均较干预前有明显下降，且对糖尿病知识的了解人数有明显增多，干预前后对比均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对糖尿病患者采取全程健康教育模式干预，能明显提升患者对糖尿病知识的知晓率，这对提升患者疾病预防意识，增加护理配合度，保证降糖效果有着积极的意义。
作者：王玲丽 刊期： 2014年第05期
目的：对比悬雍垂腭咽成型术后气管导管留置病人使用咪达唑仑、舒芬太尼进行 PCIA 和肌注盐酸哌盐酸哌替啶的镇痛效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级，拟择期行悬雍垂腭咽成型术的患者40例，采用全身麻醉完成手术，术后随机分成咪达唑仑舒芬太尼 PCIA 组（A 组）和盐酸哌替啶组镇痛组（B组），每组20例，术后 A组患者静脉接镇痛泵，泵内药物配方：咪达唑仑30mg＋舒芬太尼100μg 生理盐水稀释至100ml。 B组患者肌注盐酸哌替啶50mg ，盐酸异丙嗪25mg合剂。术毕待患者呼吸节律恢复良好生命体症稳定后留置气管导管送病房。持续低流量吸氧，连续监测心电图、血压、脉搏氧饱和度，并记录不良反应。结果：VAS 评分，咪达唑仑舒芬太尼 PCIA 组（A 组）明显优于肌注盐酸哌替啶组（B 组），差异显著（p＜0．05）。镇静评分：A组优于B组，两组相较有统计学意义（p＜0．05）。术后B组有13例无法耐受气管导管，并在24h内拔管，A 组无1例在24h内拔管，两组相比较有显著差异（p＜0．05）。镇痛期间，两组患者均无呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留现象发生，恶心发生率相似（A 组3例B组2例）。结论：咪达唑仑联合舒芬太尼用于悬雍垂腭咽成形术后留置气管导管病人静脉镇痛，镇静镇痛镇痛效果良好，不良反应少，血流动力学稳定，且病人对气管导管耐受良好，有利于患者术后康复。
作者：李飞；唐吉伟 刊期： 2014年第05期
目的：对2012年在某院住院治疗的、年龄大于16岁的自杀未遂患者进行研究。方法：采用艾森克个性测验（成人）、应对方式问卷和社会支持评定量表进行评估。结果：自杀未遂患者与对照组相比，情绪不稳定，性格偏内向，较多使用不成熟的应付方式，社会支持不足，结果有统计学意义。结论：针对本地自杀未遂者的特点，建立有效的心理干预，应当成为预防和减少自杀的重要内容。
作者：马小青；张学军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效。方法：选择68例老年慢性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组。两组均予吸氧、解痉、平喘及控制感染等基础治疗。治疗组在此基础上同时予氨溴索注射液1次15～30mg ，1日2次，静脉滴注；疗程1周。比较两组的的临床疗效及不良反应。结果：治疗后，治疗组的临床总有效率94．12％，明显高于对照组（P＜0．05）。结论：氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作安全有效，是一种理想药物，值得推广和应用。
作者：林竹；杨丽芬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊单药联合放疗方法的临床治疗效果。方法：对我院接受检查和治疗的80例晚期胃癌患者入院资料进行分析，医护人员根据患者来我院治疗时间（单、双日）分为两组，每组共有40例患者。患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的心肺功能、体温等。对照组患者采用一线治疗方案联合放疗，实验中患者口服替吉奥胶囊单药联合放疗，比较两组患者治疗效果等指标。结果：实验组患者总有效率为45％，高于对照组患者（总有效率为37．5％）；两组患者治疗后产生的毒副反应主要以血液学毒性、肝功能损害、放射性胰腺炎等为主。实验组3-4级白细胞减少、1-2级转氨酶升高和3-4级恶心呕吐的发生率均低于对照组，且患者中没有出现肾脏毒性。结论：临床上，对晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊单药联合放疗效果显著，患者治疗后并发症较少，能够有效的延长患者生命，值得推广使用。
作者：陈新建 刊期： 2014年第05期
目的：探究综合康复训练对冠心病患者疗效和对运动能力的影响。方法：选择2011年2月-2013年8月期间收治的90例确诊的冠心病患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各45例，对照组患者给予常规性的药物治疗，研究组患者在常规药物的基础上，遵循“差异化、个性化”原则对患者给予6个月的心理治疗、运动锻炼、康复指导等综合康复治疗。结果：两组患者治疗后心绞痛发作频率大大降低，研究组治疗情况优于对照组（p＜0．05）；治疗后研究组患者运动能力、活动强度均明显高于对照组（p＜0．05）；研究组患者心功能改善情况优于对照组（p＜0．05）。结论：多途径的综合康复治疗可大大提升冠心病患者运动能力和活动强度，有效改善心功能和临床症状，值得临床大力推广。
作者：邓丽华；胡平成；刘元；谢康玲 刊期： 2014年第05期
目的：对于基层医院感染管理的现状进行总结分析，从而对于所存在的问题进行改进与指导。方法：以医院感染管理的相关医疗规范及条例为考查标准，检查，评估了27所基层医院对于感染的管理情况，针对监察中出现的问题，给予相应改进指导与措施要求。结果：在基层医院中，感染管理的实施情况，普遍存在着形势化严重的问题。医疗工作者的对于感染问题认识浅薄，管理操作执行力差，多环节流程管理控制不到位，给患者及医院带来了医疗隐患。结论：提高人员素质及感染管理意识，综合改善制度规范，管理资源的合理配置，有助于减少医院感染性问题的发生。
作者：杨洁 刊期： 2014年第05期
目的：探究风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用。方法：本院特选取2012年至2013年一月入院患者为22人为普通护理组；2013年至2014年1月入院患者为25人为风险护理组。对于新收入的风险护理组进行一下风险管理的护理方式，而普通护理组只选择常规护理方式，比较两组不安全事件发生率及患者满意度。结果：风险护理组中发生不安全事件的患者有2人，不安全事件发生率为8．00％；普通护理组中发生不安全事件的患者有5人，不安全事件发生率有22．73％。风险护理组中，对护理人员非常满意的有18人，一般满意的人有5人，相对满意率为92．00％；普通护理组中，对护理人员非常满意的有10人，一般满意的人有8人，相对满意率为81．82％。且两组结果差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：风险管理对于减少高龄髋部骨折患者护理中不安全因素发生率，提高患者对护理人员满意度十分有效，可以在医院内广泛推广。
作者：侯凯波 刊期： 2014年第05期
目的：观察干扰素注射和雾化吸入的疗效差异。方法：随机抽取我院治疗的上呼吸道感染病例及毛细支气管炎病例311例，根据不同疾病分别予干扰素肌肉注射及雾化吸入，观察症状消退情况。结果：普通上呼吸道感染病例疗效存在差异，疱疹性咽峡炎、幼儿急疹及毛细支气管炎无明显差异。结论：干扰素在呼吸道抗病毒治疗中，不同用药途径的疗效存在差异，宜谨慎选择用法及剂量。
作者：王进 刊期： 2014年第05期
在髋关节周围骨折中，股骨粗隆下区骨折是一种难处理的骨折类型，通常都是由于高能量创伤所造成的粉碎性骨折。对股骨粗隆下骨折进行非手术治疗时，往往存在较高畸形愈合、不愈合和其它并发症发生率，所以，临床一般主张手术治疗粗隆下骨折。临床中，比较常用的分类方法是RusseⅡ-Taylor法，对指导选择内固定方法非常有利。而小粗隆以下平面骨折，比较理想的治疗方法是交锁髓内钉。如果骨折至小粗隆而未波及到梨状窝，则较为理想的治疗是95°角或者头髓钉固定。如果大粗隆骨折波及到梨状窝，那么可以对其实施滑行钉器械固定。
作者：卜波 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
