侯凯波
目的：对比和分析单光子发射计算机化体层显像术（SPECT）和静脉肾盂造影（IVP）评价肾功能的价值。方法：回顾性分析68例经临床症状、体征、B超、CT 及生化检查等确诊为肾脏疾病患者的99m Tc -DTPA 肾动态显像和IVP检查资料。结果：本次研究中的68例患者，其中63例患者核素显像显示有功能，占92．65％；5例患者核素显像显示无功能，占7．35％；27例患者IVP检查显示有功能者，占39．71％；41例患者IVP检查显示无功能，占60．29％。由此可见，核素显像有功能明显高于 IVP 检查X2＝21．25，P＜0．01）。IVP不显影的患肾核素显像图多表现为2级以上，主要为2到3级。讨论：核素肾动态显像操作方便、准确度高、零创伤并且可重复测定，是目前临床上评价肾功能的有效方法，并且可以在早期有效的反映出患者的肾功能损害的情况，为患者的早期诊断以及治疗提供有力保证，有效的提高患者的治愈率，因此肾脏核医学在肾脏疾病诊断中有重要意义。
作者：刘军 刊期： 2014年第05期
目的：观察和分析自拟补肾消抗安胎方治疗免疫性习惯性流产的临床治疗效果。方法：将我院2012年11月～2013年11月接收52例免疫性习惯性流产的患者作为观察对象。随机将患者分为治疗组和对照组各26例，对照组患者使用阿司匹林联合泼尼松进行治疗，治疗组的患者使用自拟补肾消抗安胎方进行治疗，两组患者均治疗3个月，治疗结束后，比较两组的治疗效果。结果：对照组患者的抗体转阴率明显比治疗组的患者低，差异明显，有统计学意义。两组患者的妊娠率无明显的差别，但是对照组的复发率明显高于治疗组的患者。结论：针对免疫性习惯性流产的患者使用自拟补肾消抗安胎方进行治疗有很好的临床的效果，并且患者的复发率较低，值得在临床应用。
作者：石文静；房永刚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨左氧氟沙星联合甲硝唑局部冲洗预防阑尾炎术后切口感染的疗效。方法：50例符合急性阑尾炎的患者随机分为2组，观察组30例，观察组切口缝合前给予0．5％甲硝唑液冲洗切口，术后给予左氧氟沙星注射液0．3g 静滴，每天2次；对照组20例切口缝合前给予生理盐水冲洗切口，术后给予左氧氟沙星注射液0．3g 静滴，每天2次，结果：观察组有28例达到甲级愈合，乙级和丙级愈合各1例，均未发生切口感染。对照组14例达到甲级愈合，有3例乙级愈合，3例丙级愈合，感染率为20％，明显高于观察组，比较有统计学差异（P＜0．05）。结论：与单用左氧氟沙星静滴抗感染相比，左氧氟沙星抗感染治疗联合0．5％甲硝唑液局部冲洗手术切口可明显降低阑尾炎术后切口感染率，可作用一种有效预防阑尾炎术后切口感染治疗方案。
作者：李勇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析脊髓损伤患者膀胱功能早期康复训练方法及效果评价。方法：选取我院2012年5月～2013年12月收治的脊髓损伤患者60例，每组各30例，随机分成康复组和对照组，给予康复组患者在常规护理的同时增添上行膀胱功能的康复训练，给予对照组患者常规护理。对比两组患者泌尿系统并发症发生率和自主排尿时间。结果：康复组的尿路感染发生率低于对照组，两组发生率比较，具有显著性意义（P＜0．05）。康复组患者自主排尿早，并发症少。康复组残余尿量明显低于对照组，两组发生率比较，具有显著性意义（P＜0．05）。结论：给予脊髓损伤患者早期膀胱功能训练有利于促进脊髓功能恢复和排尿功能恢复，使患者减少排尿次数和尿路感染，是一种安全有效的辅助治疗方式，值得临床推广和应用。
作者：黄春雪；黄春茨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨局麻腹部股沟疝无张力修补术的临床应用价值。方法：选取我院行局麻腹部股沟疝无张力修补术的50例腹股沟疝患者为研究对象，对主要指标进行统计分析。结果：手术平均时间（40．3±2．5）min ，平均住院时间（3．8±0．5）d ，并发症2例（4％），术后2个月随访患者未复发。结论：局麻腹部股沟疝无张力修补术具有操作便捷、术后恢复快等优点，可作为腹股沟疝治疗的重要手段。
作者：张兴庭 刊期： 2014年第05期
目的：对老年手术病人的护理进行分析和探讨。方法：随机抽取我院治疗的老年手术病人140例，分为两组：对照组使用常规方式进行护理，观察组使用更为优质的护理方式，对两组老年手术病人的护理满意度进行调查和分析。结果：观察组中的老年手术病人的护理满意度明显高于对照组，具备统计学意义（P＜0．05）。在手术并发症的发生率上，对照组也明显高于观察组，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：优质的护理能够提高老年手术病人及其家属对于医护人员的信任度，为老年手术病人营造了更为舒适的环境，值得在临床上进行大范围的推广和应用。
作者：牛海英 刊期： 2014年第05期
通过加强免疫规划，可显著降低我国疫苗针对性传染病率，完善免疫规划体系。依据我国经济和医疗服务发展程度，分析免疫规划体系建设在基层存在的问题，行针对性管理，增大各级政府对经费的投入，确保激发相关工作人中的工作热情，并保障免疫工作顺利进行；同时，重视管理网络的建设，优化人力资源管理，对提高免疫规划体系建设成效提供了强有力的保障，切实为社会服务。
作者：李子川 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析连续臂丛麻醉和常规臂丛麻醉的临床效果。方法：选取我院收治的70例各类上肢、锁骨等需要进行臂丛神经阻滞手术的患者作为研究对象（实验组），选取同期在我院接受各类手术的70例患者作为对照组。术后评价麻醉效果、不良反应等情况。结果：实验组患者出现不良反应比率（10．00％）明显低于对照组患者（37．14％），p＜0．05，差异统计学显著；实验组镇静情况明显优于对照组，p＜0．05，差异统计学显著。结论：选取合适方法对患者进行连续臂丛麻醉，不良反应少，综合临床效果良好，值得推广。
作者：彭德富 刊期： 2014年第05期
目的：分析宫腔镜治疗宫腔粘连的的临床疗效。方法：从我院收治的患者中抽取40名宫腔粘连确诊病例，通过宫腔镜对患者进行宫腔粘连分离术，并结合抗生素治疗。研究宫腔镜治疗宫腔粘连的临床效果。结果：40例患者的手术均成功完成，不同程度患者的术后恢复效果显著，无明显差异，不存在统计学意义（P＞0．05）。结论：宫腔镜下治疗宫腔粘连手术风险小，疗效显著，可在临床中推广使用。
作者：董慧 刊期： 2014年第05期
目的：对慢加急性肝衰竭的临床诊治进行探讨。方法：随机抽取我院治疗的70例慢加急性肝衰竭患者，分为慢性 HBV 携带组与慢性肝炎组，对两组慢加急性肝衰竭的临床诊治进行分析。结果：慢性 HBV携带组的生化检验结果明显高于慢性肝炎组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。而慢加急性肝衰竭患者中并发症的发生率，慢性肝炎组明显高于慢性 HBV 携带组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：慢加急肝衰竭的影响因素较多，医护人员需要根据生化检验结果，对患者进行对症治疗，以提高患者的预后。
作者：张丽叶 刊期： 2014年第05期
目的：在子宫收缩乏力引起的产后出血中运用B-Lynch子宫缝合术，对其临床治疗效果进行探讨与分析。方法：本研究共纳入研究对象120例，分成观察组与对照组两组，每组60例，给予观察组B -Lynch子宫缝合术，给予对照组子宫腔内纱条填塞治疗。对两组的临床治疗效果进行对比。结果：经相应治疗，在手术时间、手术当中和手术之后出血量以及手术之后3d血红蛋白下降情况上，观察组均显著优于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）；在继发性贫血以及痛经等不良发生发生情况上，观察组显著低于对照组（P＜0．05）。结论：针对子宫收缩乏力引起的产后出血，通过B-Lynch子宫缝合术能够起到显著的止血效果，经济适用，简单方便，可保留患者的子宫，有着重要的临床使用价值。
作者：赵润婷 刊期： 2014年第05期
目的：为了更深入的探讨中药熏洗在早期糖尿病足治疗中的临床护理观察。方法：选取2012年2月到2013年2月在我院进行治疗的早期糖尿病足的病患76例，将这些病患分成治疗组和对照组，每组共有病患38例，为对照组中的病患提供常规护理并进行对症治疗，治疗组中的病患使用中药熏洗并联合中医护理，对比两组病患足底的恢复情况，并对两组病患的临床资料进行回顾分析。结果：治疗组中的病患经过中药熏洗联合中医护理一段时间的治疗后，病情得到明显好转，治疗组中病患足底的恢复情况明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学差异意义。结论：在治疗早期糖尿病足时，使用中药熏洗联合中医护理，其治疗效果显著，可以在临床医学中推广使用。
作者：陈位英 刊期： 2014年第05期
对腰痛病患者从日常生活、情志、饮食、疼痛治疗、功能锻炼等方面作了详细的康复指导，以缓解疼痛、加强脊柱稳定性、提高生活自理能力。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
本人从事多年的桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作，总结出了桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作中的要点，也发现在现在医院对桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗的护理工作存在一些问题，本文也将将临床护理工作中存在的问题进行总结，同时也对这些问题提供一些解决措施。
作者：顾顺波；周颖；李蕊；张丽美 刊期： 2014年第05期
目的：本文旨在分析生长激素缺乏症患儿应用重组人生长激素治疗后血清胰岛素样生长因子-1（IGF -1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP -3）以及两者比值（IGF -1/IGFBP -3）三项指标的变化情况及探讨其在疗效评估中的价值。方法：选择2011年1月至2014年2月在我院确诊生长激素缺乏症（growth hormone deficiency ，GHD）并接受重组人生长激素（recombinant human growth hormone ，rhGH）治疗的矮小患儿44例为研究对象，于治疗前、治疗3个月、治疗6个月分别检测/计算三项指标，分析变化规律，研究其与身高生长速度（growth velocity ，GV）的相关性。结果：1．治疗3个月后IGF -1SDS显著增高，但IGFBP -3SDS、IGF -1/IGFBP -3 SDS无明显变化；2．治疗6个月后的IGF -1SDS、IGF -1/IGFBP -3SDS明显增高，但IGFBP -3SDS无明显改变；3．治疗3个月的GV 与治疗前后的IGF -1、IGFBP -3、IGF -1/IGFBP -3SDS 及这三项指标的变化均无明显相关；治疗后6个月GV 与治疗前IGF -1SDS呈负相关，而与6个月内的IGF-1SDS 变化值呈正相关；GV 与治疗前的 IGFBP -3、IGF -1/IGFBP -3SDS以及两者6月内的变化值均无明显关系，与治疗6个月后的这三项指标亦无显著相关。结论：IGF -1可能有助于 GHD 疗效的判断。
作者：李琼艳；高宗燕；蓝丹；蓝秋慧；许田田；李琳迪；李新叶 刊期： 2014年第05期
目的：探讨双腔气囊导尿管在普外科的临床应用。方法：对我院就诊并且采取双腔气囊导尿管进行导尿的150例患者进行导尿后的临床表现进行分析。结果：150例患者中，患有机械性尿路损伤的患者，共计5例，为男性。患尿路感染的患者，共计10例，7男3女。患有留置尿管期间尿液外渗的患者，共计20例，均是女性。因为球囊破裂，导致患者尿管脱出的，只有1例患者，为女性。讨论：双腔气囊导尿管是普外科临床常用的一种辅助手段，减轻患者痛苦的同时要掌握正确的使用方法，才能有效避免引起其他病症。
作者：石正斌；杨忠玉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针灸治疗中风后遗症的临床应用效果。方法：选取我院收治的中风后遗症患者100例，随机分为观察组与对照组，对照组给予补阳还五汤实施治疗，观察组采用针灸治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（96％ VS74％），P＜0．05，有统计学意义。结论：针灸治疗中风后遗症可有效提高治疗有效率，值得临床推广。
作者：王为龙 刊期： 2014年第05期
目的：分析并探讨热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年1月期间在我院接受治疗的小儿手足口病患者110例，将110例手足口病患儿随机分为两组，每组55例，分别是实验组与对照组。两组患者均给予基础的抗感染、退热等常规的支持治疗。在此基础上，实验组患者给予热毒宁注射液进行治疗，而对照组则给予利巴韦林进行治疗。结果：经治疗后，实验组患者痊愈29例，显效14例，有效10例，无效2例，有效率为96．36％；对照组患者痊愈24例，显效15例，有效8例，无效8例，有效率为85．45％。实验组治疗有效率明显高于对照组。两组数据经统计学检验差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：热毒宁注射液治疗小儿手足口病临床效果显著，值得推广。
作者：班忠忠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨持续性人文关怀理念在IC U 护理中的应用。方法：选取我院收治的重症监护患者60例，按照就诊顺序将其随机分为观察组（30例）与对照组（30例），观察两组的焦虑与抑郁评分、护理质量及护理满意度。结果：护理后，两组的 SAS 评分与 SDS 评分均明显下降，且观察组的下降水平明显优于对照组，P＜0．05；观察组在护理质量与护理满意度上均明显优于对照组（P＜0．05），有统计学意义。结论：将持续性人文关怀理念应用于ICU 护理中，可有效改善患者的心理状态，促进疾病的恢复，值得临床推广。
作者：管春霞 刊期： 2014年第05期
总结8例因煤矿井下事故致复合伤伤员的急救护理经验，认为该类伤员抢救护理成功的关键是迅速启动应急预案，组成抢救小组，开放绿色通道，根据伤情级别严格观察病情，沉着应对确保伤员的有效救治。
作者：昝美英 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
