班忠忠
目的：研究分析重建钛板内固定法治疗锁骨骨折的临床效果。方法：选择2011年3月-2014年3月期间在我院骨外科接受治疗的36例锁骨骨折患者，随机性将其分成观察组（采取重建钛板内固定法进行治疗）与对照组（非手术治疗），每组各有患者18例。结果：观察组患者的优良率为94．44％（17/18）远远高于对照组的66．67％（12/18），差异 P＜0．05有统计学意义。并且观察组患者骨折愈合良好，没有出现断板，内固定未出现松动，骨折没有发生移位。结论：重建钛板内固定法治疗锁骨骨折具有满意成效，临床应用价值很高。
作者：陈军 刊期： 2014年第05期
血液净化中心作为医院中重要的一个组成部分，既为需要进行血液透析的患者提供了优质的服务，也为急性药物中毒、器官衰竭以及其他部分疾病的提供了临床抢救的条件。特别是近几年来，随着医疗卫生事业的不断进步以及社会医疗保障机制的进一步完善，血液透析技术也得到了不断地完善，但是随着透析患者越来越多，患者人数的剧增与血液技术发展不平衡之间的矛盾也越来越突出，这也给众多的血液透析患者带来了很大的风险。本文将对当前血液净化中心存在的护理风险进行相关的介绍和分析，并就相关的风险提出了相应的解决方法。
作者：徐丹 刊期： 2014年第05期
目前控制人口增长，提高人口素质，就要抓好计划生育，大力宣传优生优育知识，为了控制人口的增长率，除使用避孕套及其它措施外，对生育二孩的育龄妇女，必须采取绝育的方法，经腹输卵管结扎是我国农村地区广泛运用的永久性节育措施，具有手术切口小，组织损伤小，绝育效果好，且操作简便、安全等优点。过去手术中用4号丝线缝合皮肤，给术者和受术者带来极大的不便，但由于手术操作不当或其它因素，常引起各种并发症，给育龄妇女造成不同程度的身心痛苦和经济负担，为此，我站自2010年12月-2014年12月采用横切口皮下组织皮内缝合，（不需缝合皮肤），切口上覆盖无菌纱布固定，观察4-6小时，无特殊情况方可离去，通过皮下组织内缝合的改进，此法不需住院，创口愈合好，节省经费开支，深受群众的欢迎，现将临床观察结果报道如下。
作者：冉祝连 刊期： 2014年第05期
目的：分析探究吡柔比星在原发性局部晚期乳腺癌介入治疗上的具体效果。方法：选取我院2012年4月～2013年4月入院治疗的60例原发性局部晚期乳腺癌患者，随机将其分成治疗组与观察组，治疗组使用吡柔比星介入化疗，观察组使用术前全身静脉化疗。结果：治疗组的临床有效率以及稳定率均在观察组之上，两组患者的治疗差异显著，具有统计学意义。结论：吡柔比星术前介入化疗治疗原发性局部晚期乳腺癌，近期取得了较好的治疗效果，提升手术切除的成功率，能够大限度的减少不良反应出现的概率，提升患者的生活质量。
作者：李晓娟；黄晓芳 刊期： 2014年第05期
目的：了解糖尿病患者对胰岛素治疗的心理状态，对糖尿病患者加强健康教育和护理工作。方法：选择来我院的内分泌科就诊治疗的100例糖尿病患者，通过调查问卷的形式，调查患者对胰岛素治疗糖尿病相关的知识、患者胰岛素注射用药的心理状态。结果：糖尿病患者在胰岛素用药知识和胰岛素注射均有忧虑的心理状态，结论：对患者进行个性化心理护理和糖尿病、胰岛素的健康教育，要与患者积极的沟通，劝告患者尽早的接受胰岛素进行治疗，提高胰岛素的治疗依从性[1]。
作者：刘敏 刊期： 2014年第05期
棕色脂肪在体温调节和能量代谢方面发挥着重要的生理作用。而脂肪细胞分化及其调控失常与人类许多疾病如肥胖、2型糖尿病、高血压、高血脂及多种癌症等密切相关。本文从脂肪细胞的起源、前脂肪细胞向脂肪细胞的分化过程、脂肪细胞分化及调控等方面的研究进行了综述，以期为上述疾病的预防与治疗提供重要的分子生物学基础。
作者：罗婷；黄起壬 刊期： 2014年第05期
目的：通过对基层医院的中药房的管理问题进行分析总结，探讨其改进方法。方法：通过查阅相关资料，对基层医院对中药房的管理模式进行了解，对其中存在问题提出相应的改进对策。结果：基层医院中药房管理的主要问题在于在药材入库前没有进行严格的把关，药物的配方、炮制等过程中缺乏监管，药物的储藏也缺乏科学性，药房整体的信息化程度太低等问题。结论：加强工作人员的资格认证，保证药房的规范与科学管理，确保药材的入库安全和完善储存，强化药房的信息化建设，及时的发放病人所需药材，保证病人的利益。
作者：李红宇 刊期： 2014年第05期
慢性支气管炎是一种发生在支气管粘膜、气管粘膜、外膜、基底层、粘膜下层的非特异性的慢性炎症［1］。慢性支气管炎临床表现以痰、咳、喘等症状为主，且以慢性、反复性为特征。慢性支气管炎易合并肺动脉高压、阻塞性肺气肿等疾病，导致患者丧失不同程度的生活能力，严重影响患者的生活质量及身体健康［2］。慢性支气管炎根据病程可以分为稳定期、急性加重期，通过积极的健康教育，有利于对病情的发展，降低疾病的复发率，行健康教育的意义非常重要，现总结综述如下。
作者：和月芬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析采取生长抑素辅助治疗上消化道大出血的临床疗效及价值。方法：选取在我院接受治疗的上消化道大出血患者144例随机分成对照组和观察组，对照组采取泮托拉唑进行治疗，观察组在给予泮托拉唑治疗的基础上，同时辅助使用生长抑素进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者止血效果的有效率明显高于对照组，两组间在总治疗有效率对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上，在对上消化道大出血患者给予止血治疗时，可采取辅助使用生长抑素的条件下，给予泮托拉唑进行治疗，该治疗方式止血起效快，且安全性高，有临床推广价值。
作者：杨红英 刊期： 2014年第05期
目的：对血液透析病人动静脉内瘘闭塞的原因分析及预防进行探讨。方法：对我院2012-2013年36例血液透析病人动脉内瘘闭塞的临床资料进行回顾性分析。结果：未成功的只有两例，主要原因是低血压，穿刺不当引起内瘘血管的损伤，相应宣传不到位等原因。结论：经过有效的护理干预，对延长内瘘寿命，对患者寿命的延长、生活质量的提高有很重要的意义。
作者：陈慧敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇科复用金属人流吸头管腔的有效清洗方法，建立标准化管理流程，确保复用金属人流吸头的灭菌质量。方法：随机抽取我院妇科门诊同质污染的复用金属人流吸头100个，分为A、B2组，每组各50个。 A组：人工刷洗---超声波清洗机清洗---水煮---烘干。B组：人工刷洗---超声波清洗机清洗---烘干。采用目测法，隐血试验，检测清洗效果。结果：A、B2组妇科复用金属人流吸头合格率依次为100％，95％。结论：妇科复用金属人流吸头的佳清洗方法是手工清洗，超声波清洗机清洗，水煮。
作者：刘文梅 刊期： 2014年第05期
目的：观察研究将大剂量甲氨蝶呤（HD -MTX）应用于儿童急性白血病临床治疗的实际疗效以及安全性。方法：从2008年12月到2013年12月之间在我院进行治疗的不同程度急性白血病患儿中随机选取30例病例，根据患儿病情情况分为标危组与中高危组，并观察两组患儿用药后在不同时间内的血药浓度和药物治疗后不良反应的发生情况。结果：标危组患儿在用药后44h时血药浓度为（1．13±0．35）μmol/L ，68h时血药浓度为（0．42±0．19）μmol/L ，中高组这两个时间点血药浓度为（0．83±0．29）μmol/L和（0．22±0．18）μmol/L。两组患儿68h时血药浓度明显低于44h时血药浓度（p＜0．05）；此外两组患儿不良反应以及排泄延迟的发生情况均没有显著差异（p＞0．05）。结论：将 HD -MTX应用于儿童急性白血病临床治疗，可有效提高治疗效果，并减轻患儿不良反应发生程度。
作者：陈晓辉 刊期： 2014年第05期
目的：分析健康教育在围孕期保健中的作用。方法：选取我院2013年7月-2014年2月间收治的孕妇73例，分为两组。对照组接受常规围孕期保健，观察组接受同样孕期保健的同时配合给予针对性的健康教育，对比两组孕妇剖宫产率、早产率、妊高症与GDM 的发生情况。结果：经过科学保健，观察组剖宫产率（38．24％）相较于对照组（61．5％）明显较低，无早产儿，GDM 与妊高症相对较少，两组保健效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育应用于围孕期保健中可有效降低临床选择剖宫产的几率，减少妊娠期糖尿病与高血压的发生，安全有效，值得临床中广泛应用。
作者：易丹 刊期： 2014年第05期
目的：观察对顽固性鼻出血使用鼻内镜下微波治疗的临床价值。方法：选取于我科确诊为顽固性鼻出血的患者共100例为研究对象，随机平分为观察组与对照组，观察并比较两组患者经治疗后效果如何、是否有并发症产生、6个月内的复发率等情况。结果：观察组的总有效率为96．0％，而对照组的仅为70．0％；观察组的并发症发生率为8．0％，复发率2．1％，而对照组并发症发生率为36．0％，复发率为37．1％，组间对比均有显著性差异（P＜0．05）。结论：在鼻内镜下使用微波治疗鼻出血是一种新型的治疗方法，具有临床推广意义。
作者：韦程芬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析在县级医院妇产科管理中应用细节管理的效果及价值。方法：选取2012年1月-2013年12月在我院妇产科住院的患者86例为研究对象，随机分成两组，对照组行常规妇科产管理，观察组实施细节管理，观察和对比两组患者对医院服务的满意程度及管理质量评分的差异性。结果：观察组医疗服务满意度及服务质量评分均明显高于对照组，对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：在县级医院妇产科应用细节管理，能明显提升医院服务质量，提升患者对医院服务的满意度，这对降低医疗纠纷，保障医疗安全，提升医院的正面形象有积极的意义。
作者：胡忠萍 刊期： 2014年第05期
目的：探究中西医治疗腰椎间盘突出，并且分析其临床疗效。方法：将130名患者随机分为两组，其中实验组给予中西医结合治疗的方法，对照组的患者采用西药进行治疗。结果：通过对比发现，实验组患者的治疗结果明显要好于对照组的治疗，P＜0．05。结论：采用中西医治疗腰椎盘突出症是有效的，在临床上可以大力推广。
作者：蒋兵 刊期： 2014年第05期
目的：观察通过匹多莫德治疗儿童呼吸系统反复感染症状的疗效，并且总结相关治疗体会。方法：选取2013年到我院就诊的儿童呼吸系统反复感染的患者60例，将60例患者随机分配，其中对照组采取我院常规治疗疗法。治疗组在采取常规治疗方法的基础上，增加匹多莫德进行治疗，终对比两组治疗效果。结果：治疗组的有效率达到80％，而对照组有效率为60％，两组之间的差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：匹多莫德在治疗儿童呼吸系统反复感染方面具有明显效果，值得大范围临床推广。
作者：吕学燕 刊期： 2014年第05期
目的：探究综合程序化护理干预对介入溶栓深静脉血栓患者生存质量的影响。方法：随机选取2013年1月～2013年11月来我院接受治疗的深静脉血栓患者80例，并将其分为实验组和对照组，每组各40例，且均进行介入溶栓治疗。其中实验组患者在治疗期间进行综合程序化护理干预；对照组患者在治疗期间给予常规护理。结果：对照组患者的生存质量明显低于对照组，而并发症和住院时间却高于实验组。结论：综合程序化护理干预可明显提高介入溶栓深静脉血栓患者的生存质量。
作者：刘沙沙；胡思琴；杨春；杨金艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对宫外孕伴有失血性休克者进行临床急救处理的方法。方法：我院有宫外孕者20例，都有失血性休克的现象，均实施了临床急救处理。结果：20例因为宫外孕而发生失血性休克的女性都已经健康出院。结论：在收治和处理宫外孕伴有失血性休克者之时，要保证临床急救处理的迅速性、及时性，进而使宫外孕伴有失血性休克的人员的急救处理得以成功。
作者：杨春惠 刊期： 2014年第05期
浆细胞性乳腺炎是一种以乳腺导管扩张，浆细胞浸润为病变基础的非细菌感染性的乳腺化脓性疾病。因化脓溃破后脓液中夹有粉刺样物质，故中医将其命名为粉刺性乳痈。本病在发展的不同阶段有不同命名，如乳腺导管扩张症、管周乳腺炎、粉刺性乳腺炎、化学性乳腺炎、闭塞性乳腺炎等［1］。其特点为在非哺乳期及非妊娠期发病，常伴有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后脓液中夹有粉刺样物质，易反复发作，形成瘘管，经久难愈［2］。
作者：曾叶；刘丽芳 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
