杨智明；王跃强；张贵福；黄曦；招云亮；杨剑兵；卫娜
目的：研究比较奥美拉唑和西咪替丁在临床上治疗应激性胃溃疡的效果。方法：将84例患有应激性胃溃疡的患者随机平均分成 A、B 两组。其中，A 组患者使用奥美拉唑、B组患者使用西咪替丁，观察 A、B两组的临床疗效。结果：A 组的治疗后有效率为92．9％、B组的治疗后有效率为69．1％（P＜0．05）。结论：奥美拉唑在治疗应激性胃溃疡的效果要优于西咪替丁。
作者：任玉尧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康教育路径对精神分裂症患者依从性的影响。方法：将2010年6月至8月住我院的60例住院精神分裂症患者随机分为研究组和对照组。对照组采用常规宣教指导。研究组实施健康教育路径。在入组前及入组后3个月对两组患者的依从性、健康知识知晓率进行问卷测评。结果：研究终点时研究组患者依从性、健康知识知晓率均高于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：健康教育路径实施能提高住院精神分裂症患者的依从性、健康知识知晓程度。
作者：杨宝钗；王怀东 刊期： 2014年第05期
目的：分析探究踝关节骨折的治疗方案及体会。方法：特选取来我院骨外科就诊的踝关节骨折120例，将全部患者随机分为两组，分别为手术治疗组和手法复位组。手术治疗组患者进行手术治疗，而手法复位组患者进行手法复位及石膏包扎等治疗，随后跟踪患者骨折临床治疗情况，从而判定患者患肢功能恢复及骨折恢复结果。结果：手术治疗组相对有效率高于手法复位组，且手术治疗组关于踝关节功能的评分也要高于手法复位组，且差异均具有统计学意义。结论：在选择踝关节骨折的治疗方法时，一定要结合患者骨折的具体情况，选择适合的治疗方案，这对患者后期的功能恢复及愈合有着重要的作用。
作者：鲁小康 刊期： 2014年第05期
目的：探讨与分析围绝经期综合症的防治和调养策略。方法：资料源自我院在社区抽取的更年期人群180例，分为观察组和治疗组，根据两组的不同治疗方式来得出围绝经期综合症防治及调养的方法。结果：疗程实施完之后，在治疗效果上，治疗组明显优于观察组。结论：在防治及调养围绝经期综合症上，采用药物治疗并配合心理调养的效果明显，见效快、不易复发，值得临床推广。
作者：邹青梅 刊期： 2014年第05期
目的：观察采用负压吸引技术（VSD）治疗骨髓炎的疗效。方法：将骨髓炎创面处理后，采用第三代创伤负压治疗技术进行治疗和护理。结果：31例治愈，4例好转。结论；该方法治疗骨髓炎疗效确切，和常规治疗方法相比，病人痛苦小，住院时间缩短，费用降低，因此乐于接受。
作者：邹恩芹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨实施肌力训练在脑卒中康复治疗中的效果。方法：我院2011年9月至2013年9月收治脑卒中34例，所有患者均在常规治疗基础上按照急性期、恢复早期和恢复后期实施一对一肌力训练，比较肌力训练前后患者Barthel指数及Berg 平衡功能评分。结果：34例患者行肌力训练后Barthel指数及Berg 平衡功能评分均较实施肌力训练前有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑卒中患者康复治疗中实施肌力训练可有效地改善患者日常生活能力和平衡能力，对改善患者生活质量有着重要意义。
作者：容润国 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析实施中医辨证治疗儿童分泌性中耳炎（SOM ）的临床效果。方法：选取2012年4月～2013年6月收治的SOM 患儿78例，随机分为实验组与对照组，实验组实施中医辨证治疗，对照组实施常规西医治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果：实验组经过治疗后听阈值明显低于对照组，临床总有效率明显高于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：对儿童 SOM 实施中医辨证治疗，能够有效降低听阈值、改善听力，减轻临床症状，具有更为理想的临床应用价值。
作者：刘军波 刊期： 2014年第05期
目的：早期诊断成人迟发型自身免疫糖尿病。方法：对68例糖尿病患者进行谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素自身抗体（ICA）联合检测。结果：胰岛素依赖型患者GADA 为39．1％，ICA 为27．8％，明显高于非胰岛素依赖型糖尿病GADA22．1％，ICA9％。结论：GADA、ICA 联合检测可提高成人迟发型自身免疫糖尿病诊断的敏感性。
作者：高娟梅；岳巧莲；张仲梅；刘克宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高血压患者的门诊戒烟服务方式与简化控烟流程的策略及效果。方法：随机将我院心内科接诊的确诊患有高血压的吸烟患者80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，对比分析两组患者戒烟情况、戒烟误区、门诊医疗费用、心血管事件发生率及生活质量情况。结果：研究组戒烟率、门诊医疗费用、心血管事件发生率、生活质量评分等方面皆明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：心内科门诊加强高血压吸烟患者的戒烟服务，可以明显提高他们的戒烟率与生活质量，降低心血管事件发生率，同时还可以减少门诊医疗费用，值得门诊借鉴。
作者：赵虹园 刊期： 2014年第05期
目的：探析内科急诊对呼吸衰竭患者采用机械通气的临床效果与安全性。方法：选取我院2013年3月-2014年2月间收治的呼吸衰竭患者79例，分为两组。对照组接受常规的无创正压机械通气，观察组采用有创正压通气，评估两组临床效果与安全性。结果：观察组总有效率（92.68％）与对照组（76．32％）相比明显较高（P＜0．05）。两组患者均出现肺不张或肺炎等并发症，并发症发生率差别不明显（P＞0．05）。结论：有创正压通气能够明显提高患者生存率，安全性高，疗效确切，值得临床中广泛应用。
作者：马珍荣 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析重型颅脑损伤患者的病情观察和护理措施。方法：回顾性分析在我院接受治疗的320例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果：320例患者中治愈129例，好转110例，植物生存54例，死亡27例。结论：重型颅脑损伤患者要进行科学密切的病情观察并实施相应的护理措施，能够有效的提高患者的生存质量，降低死亡率。
作者：白湘云 刊期： 2014年第05期
近年来，很多传染性疾病的发病率开始呈现上升趋势，流感、肝炎、口蹄疫等疾病的强大传染性严重威胁着人们的生命健康及生活质量。在很多的偏远地区，由于相关知识的缺乏，加之救治水平低下等原因，致使很多被感染者很难得到及时救治。更有甚者还可以造成相关传染病的大规模流行及呈现出村子性爆发，给人们的生命产生了一定威胁。笔者就其传播途径及特点进行了分析，针对传染病的防治工作提出了相关意见，希望对抑制及预防此类传染病有一定助力。
作者：周兴洋 刊期： 2014年第05期
目的：对经期阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎的临床疗效进行观察和分析。方法：以我院收治的100例慢性附件炎患者为研究对象。将所有患者分成对照组和实验组。对照组患者在月经结束后使用阿奇霉素以及甲硝唑注射液进行静注治疗，实验组患者在月经开始时便使用阿奇霉素和甲硝唑注射液进行静注治疗，之后改为口服治疗。对两组患者的临床疗效以及不良反应情况进行观察和比较。结果：实验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论：采用经期阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎，效果显著，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
作者：周启琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊单药联合放疗方法的临床治疗效果。方法：对我院接受检查和治疗的80例晚期胃癌患者入院资料进行分析，医护人员根据患者来我院治疗时间（单、双日）分为两组，每组共有40例患者。患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的心肺功能、体温等。对照组患者采用一线治疗方案联合放疗，实验中患者口服替吉奥胶囊单药联合放疗，比较两组患者治疗效果等指标。结果：实验组患者总有效率为45％，高于对照组患者（总有效率为37．5％）；两组患者治疗后产生的毒副反应主要以血液学毒性、肝功能损害、放射性胰腺炎等为主。实验组3-4级白细胞减少、1-2级转氨酶升高和3-4级恶心呕吐的发生率均低于对照组，且患者中没有出现肾脏毒性。结论：临床上，对晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊单药联合放疗效果显著，患者治疗后并发症较少，能够有效的延长患者生命，值得推广使用。
作者：陈新建 刊期： 2014年第05期
目的：规范个体医疗机构的诊疗活动，保障公民的身体健康。方法：通过每季度的突击检查，发现存在的问题，有针对性地提出管理对策，并作出建议与思考。结果：多数个体诊所疗废物管理意识不强，处置不规范，卫技人员管理不到位，个别个体诊所存在超范围经营现象。结论：继续加强监督巡查，提高辖区内个体诊所的医疗废物管理水平，完善相关管理制度。
作者：翟红月；田海林 刊期： 2014年第05期
目的：对比和分析单光子发射计算机化体层显像术（SPECT）和静脉肾盂造影（IVP）评价肾功能的价值。方法：回顾性分析68例经临床症状、体征、B超、CT 及生化检查等确诊为肾脏疾病患者的99m Tc -DTPA 肾动态显像和IVP检查资料。结果：本次研究中的68例患者，其中63例患者核素显像显示有功能，占92．65％；5例患者核素显像显示无功能，占7．35％；27例患者IVP检查显示有功能者，占39．71％；41例患者IVP检查显示无功能，占60．29％。由此可见，核素显像有功能明显高于 IVP 检查X2＝21．25，P＜0．01）。IVP不显影的患肾核素显像图多表现为2级以上，主要为2到3级。讨论：核素肾动态显像操作方便、准确度高、零创伤并且可重复测定，是目前临床上评价肾功能的有效方法，并且可以在早期有效的反映出患者的肾功能损害的情况，为患者的早期诊断以及治疗提供有力保证，有效的提高患者的治愈率，因此肾脏核医学在肾脏疾病诊断中有重要意义。
作者：刘军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析在县级医院妇产科管理中应用细节管理的效果及价值。方法：选取2012年1月-2013年12月在我院妇产科住院的患者86例为研究对象，随机分成两组，对照组行常规妇科产管理，观察组实施细节管理，观察和对比两组患者对医院服务的满意程度及管理质量评分的差异性。结果：观察组医疗服务满意度及服务质量评分均明显高于对照组，对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：在县级医院妇产科应用细节管理，能明显提升医院服务质量，提升患者对医院服务的满意度，这对降低医疗纠纷，保障医疗安全，提升医院的正面形象有积极的意义。
作者：胡忠萍 刊期： 2014年第05期
目的：研究中西医结合对椎动脉缺血型颈椎病的治疗效果。方法：选取我院收治的80例椎动脉缺血型颈椎病的患者，将他们分为两组，对照组给西药西比灵加颈椎牵引，治疗组给在其基础上给丹参山甲芎芍汤，对比两组的疗效。结果：实验组总有效率（92．5％）显著高于控制组（71.2％）。结论：中西医结合能显著提高椎动脉缺血型颈椎病治疗有效率。
作者：孔秋香 刊期： 2014年第05期
目的：探讨双腔气囊导尿管在普外科的临床应用。方法：对我院就诊并且采取双腔气囊导尿管进行导尿的150例患者进行导尿后的临床表现进行分析。结果：150例患者中，患有机械性尿路损伤的患者，共计5例，为男性。患尿路感染的患者，共计10例，7男3女。患有留置尿管期间尿液外渗的患者，共计20例，均是女性。因为球囊破裂，导致患者尿管脱出的，只有1例患者，为女性。讨论：双腔气囊导尿管是普外科临床常用的一种辅助手段，减轻患者痛苦的同时要掌握正确的使用方法，才能有效避免引起其他病症。
作者：石正斌；杨忠玉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析脊髓损伤患者膀胱功能早期康复训练方法及效果评价。方法：选取我院2012年5月～2013年12月收治的脊髓损伤患者60例，每组各30例，随机分成康复组和对照组，给予康复组患者在常规护理的同时增添上行膀胱功能的康复训练，给予对照组患者常规护理。对比两组患者泌尿系统并发症发生率和自主排尿时间。结果：康复组的尿路感染发生率低于对照组，两组发生率比较，具有显著性意义（P＜0．05）。康复组患者自主排尿早，并发症少。康复组残余尿量明显低于对照组，两组发生率比较，具有显著性意义（P＜0．05）。结论：给予脊髓损伤患者早期膀胱功能训练有利于促进脊髓功能恢复和排尿功能恢复，使患者减少排尿次数和尿路感染，是一种安全有效的辅助治疗方式，值得临床推广和应用。
作者：黄春雪；黄春茨 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
