学术投稿

55例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会

高洪德

关键词:急性胆囊炎, 腹腔镜胆囊切除术, 临床疗效
摘要:目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗措施.方法:55例急性胆囊炎患者均给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对所有患者临床资料进行回顾性分析,内容包括手术情况、治疗效果等,将所得结果进行统计学分析后得出结论.结果:49例行腹腔镜胆囊切除术,1例中转开腹胆囊切除术治疗,1例中转开腹手术行胆总管切开取石T管引流术治疗,手术成功率100.00%;术后并发症发生率7.27%,痊愈率100.00%,死亡率0.00% (P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者疗效确切,并发症较少,是安全有效的手术方式,有利于保障患者生活质量.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 3例线粒体脑肌病的护理干预

    目的:通过对3例线粒体脑肌病患者的护理总结该病的护理经验.结果:通过对此病例的治疗、观察及心理、安全防护、用药、疼痛的护理改善病情,提高生活质量.

    作者:黄赤 刊期: 2014年第07期

  • 达英35在临床治疗功血症中的运用

    目的:探析达英-35在临床上治疗功血症的疗效以及安全性.方法:选取我院2012年7月-2013年5月收治的30例青春期功血症患者,按照收治顺序分成对照组和治疗组,对照组给予雌孕激素进行治疗,治疗组给予达英-35进行治疗.对比两组患者的出血控制时间、止血时间、以及不良反应.结果:治疗组的出血控制时间与止血时间均短于对照组(P<0.05),且治疗组的不良反应少于对照组(P<0.05).结论:达英-35在临床上治疗功血症效果良好且安全性较好,值得在临床上进一步推广.

    作者:彭静 刊期: 2014年第07期

  • 胆囊结石患者行腹腔镜手术与开腹手术的效果比较

    目的:比较腹腔镜手术和传统开腹手术在治疗胆囊结石的临床效果.方法:随机选取2011年12月-2013年12月来入院治疗的76例胆囊结石患者为研究样本,将其分为观察组(46例,采用行腹腔镜手术治疗)和对照组(30例,采用传统开腹手术治疗).结果:总结资料及统计学分析表明,针对胆囊结石患者的行腹腔镜手术,观察组术中出血量(79.6±31.4)ml、手术时间(34.7±12.8)min、术后禁食时间(1.0±0.6)d和住院时间(3.0±0.8)d显著低于对照组术中出血量(189.7±41.9)ml、手术时间(73.4±16.4)min、术后禁食时间(2.7±0.8)d和住院时间(9.4±1.7)d,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的金标准,值得临床推广.

    作者:罗时刚 刊期: 2014年第07期

  • 慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的临床研究

    目的:探讨慢性阻塞性肺病合并支气管扩张临床特点.方法:本次共选择50例慢性阻塞性肺病与支气管扩张合并发生的患者作研究对象,均为我院呼吸内科2012年1月至2014年1月收治,回顾临床资料,对二者关联展开分析.结果:COPD组吸烟率为83.3%(25/30),咯血率为6.7%(2/30),咳大量黄脓痰率为13.3%(4/30),固定部位湿罗音10% (3/30),无杵状指.肺功能特点为阻塞性或温合性通气障碍,多为中重度,支气管扩张部位以双上肺、肺大泡、肺气肿周围多见.支气管组吸烟率为45%(9/20),咯血率为65(13/20),咯大量黄脓痰率为70%(14/20),固定部位湿罗音55%(11/20),杵状指率为70%(14/20).肺功能特点为阻塞性或混合性通气障碍;支气管扩张部位以左舌叶、双下肺多见.结论:COPD和慢性阻塞性肺疾病较难鉴别,可同时存在,采用高分辨率CT和辅助肺功能检查可提高诊断准确率.

    作者:金国民;陆志峰 刊期: 2014年第07期

  • 蛛网膜下腔出血与脑出血患者的护理要点比较

    目的:探讨针对蛛网膜下腔出血(SAH)患者以及脑出血(ICH)患者,对其实施护理要点的异同点.方法:选择我院2011年1月-2013年11月SAH患者50例,设为A1组(观察组),同期选择ICH患者50例,设为A2组(对照组),对比A1组SAH患者与A2组ICH患者护理要点的异同点.结果:A1组SAH患者与A2组ICH患者护理的相同点主要体现在:要求患者需要绝对卧床休息,对患者临床生命体征给予密切观察、确保患者二便通畅、对患者实施饮食护理以及心理护理.不同点主要体现在:对患者临床疾病情况观察的侧重点有所不同,对于ICH患者,其在疾病的恢复期需要实施康复训练以及护理,对于SAH患者,需要实施DSA(数字减影血管造影)护理.结论:对SAH患者以及ICH患者的护理要点进行比较发现,针对患者实施全面合理的护理,能够显著加快患者疾病的好转速度以及患者临床预后质量情况.

    作者:胡雪 刊期: 2014年第07期

  • 妊娠期高血压疾病剖宫产临床分析

    目的:观察妊娠期高血压疾病产妇行剖宫产治疗的临床效果分析及其安全性.方法:选取自2012年2月~2013年2月就诊我院,进行分娩的妊娠期高血压疾病患者100例,分为观察组与对照组,每组患者各50例.观察组采用剖宫产的方式进行治疗,对照组采用阴道分娩的方式进行治疗,观察两组患者的分娩率、产后并发症以及新生儿健康情况等指标,进行比较评价两组的临床治疗效果.结果:观察组的50例产妇均成功分娩,成功率为100%,死亡率为零,对照组的50例产妇成功分娩48例,成功率为96%,死亡2例,死亡率为4%.两组的成功分娩率进行差异分析比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组的50例产妇血压控制均稳定,稳定在130~150/85~90mmHg;对照组的50例产妇血压控制不稳定,对照组产后大出血3例,其中2例死亡,1例经输血治疗病情改善;新生儿健康情况,观察组50例新生儿均存活,健康新生儿49例,残疾1例;对照组50例新生儿中有48例存活,死亡2例,健康新生儿43例,残疾5例;两组新生儿的健康情况进行统计分析,差异显著,有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿相比对照组新生儿健康情况较好,其死亡率和残疾率均低.结论:对妊娠期高血压疾病产妇行剖宫产分娩相比阴道分娩手术安全性更高,产后产妇血压较稳定,并且新生儿的健康状况更好,值得进行临床推广.

    作者:陈燕 刊期: 2014年第07期

  • 奥硝唑—法莫替丁二联疗法治疗慢性胃炎临床研究

    目的:探讨奥硝唑-法莫替丁二联疗法治疗慢性胃炎的临床效果.方法:选取我院从2012年6月~2013年6月所收治的100例慢性胃炎患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组两组.对照组患者采用法莫替丁进行治疗,治疗组患者在对照组的基础上,加用奥硝唑静脉滴注.观察两组疗效和复发率.结果:治疗组患者的治疗总有效率为96.0%,时照组患者的治疗总有效率为78.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均随访6个月,治疗组患者的复发率为4%(2/50),对照组患者的复发率为16.0%(8/50).两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥硝唑联合法莫替丁对慢性胃炎的治疗效果较好,且复发率低,因此值得在今后临床工作当中推广应用.

    作者:王晓成 刊期: 2014年第07期

  • 血液科住院患者合并医院感染的高危因素及护理对策

    目的:探讨血液科住院患者医院感染的特点和危险因素,为制定有效防控血液科医院感染的护理措施提供理论依据.方法:对2013年1月-2013年11月我院血液病中心收治的484例患者进行目标性监测,分析血液病患者医院感染情况.结果:484例患者发生医院感染172例,256例次,医院感染发生率为35.5%,52.8%,感染部位以上呼吸道、血液、和下呼吸道为主,分刺为20.3%、16.4%、14.8%,67%的感染发生于化疗后骨髓抑制期,化疗后中性粒细胞减少、住院时间长是血液病患者医院感染的独立危险因素.结论:血液病患者是医院感染的易感人群,化疗及住院时间与感染呈正相关,做好化疗期间及化疗后骨髓抑制期的护理,能减少住院天数,降低医院感染发生率.

    作者:章美华;梁娟 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈阵发性心动过速的临床分析

    探讨阵发性心动过速发病特点,诊断及治疗的规范及注意的问题.对十二例阵发性心动过速病人的临床资料进行回顾性分析,正确地选择药物治疗对象对该病进行预测和诊断,了解其变化规律,进行早期准备的治疗,尤其是该病与心脏病及其它疾病的关系,进一步预防该病的复发,使该病的诊断率及治愈率得到有效提高.

    作者:曾江波 刊期: 2014年第07期

  • 感热清丸和豉翘清热颗粒联合应用改善小儿外感发热临床症状的疗效观察

    小儿外感发热相当于西医的上呼吸道感染,发病率占儿科疾病首位,其病原体以病毒为主,治疗上除抗病毒外,以休息对症处理和预防并发症为主,发热超过38.5℃主张给予解热镇痛药,但因病毒未得到有效控制,体温大多在数小时后会重复升高,诱发惊厥,给患儿造成极大地不适,针对这一情况,我院采用感热清丸和豉翘清热颗粒,联合应用治疗小儿感冒,取得良好效果,现将结果报告如下:

    作者:郝晓洁 刊期: 2014年第07期

  • 临床护理路径应用于全膝关节置换术后功能锻炼效果分析

    目的:探讨临床护理路径应用于全膝关节置换术后功能锻炼的效果.方法:将70例全膝关节置换手术患者随机分为实验组与对照组各35例,其中,实验组在临床护理路径的指导下进行功能锻炼,而对照组则采用常规的功能锻炼,然后比较分析两组的功能锻炼效果.结果:实验组患者的康复情况、健康教育达标率、患者满意度等指标均优于对照组(P<0.05),且实验组并发症发病率低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径应用于全膝关节置换手术患者的功能锻炼可以有效的加快患者的康复进程,并降低并发症发病率,从而也提高了患者对医务人员的满意度..

    作者:李丽娟;刘青霞;李娇;许邹捷 刊期: 2014年第07期

  • 外科护理的潜在风险与预防

    目的:探析外科护理的潜在风险与预防措施.方法:选取2013年2月-2014年2月间我院外科收治的住院患者64例,回顾分析患者对于临床护理的满意度结果,评估外科护理的潜在风险与预防措施.结果:实践调查研究发现,护士术前准确不足,胃管留置、尿管留置、饮食护理、沟通不足等均为外科护理的潜在风险.结论:深入分析外科护理的潜在风险,并针对性的制定预防措施,可有效提高患者的临床护理满意度,构建和谐的护患关系,减少纠纷,保证临床护理安全.

    作者:刘润红 刊期: 2014年第07期

  • 40例腹腔引流管在普外科中的临床应用价值

    目的:对腹腔引流管在普外科中的临床应用价值进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2012年12月治疗的40例普外科患者,分为对照组和观察组,对普外患者在治疗过程中使用的腹腔引流管的作用和应用价值进行分析.结果:胆囊切除的观察组中没有出现并57症,而对照组中有4例;肝胆手术的观察组中有3例出现了并发症,且在放置好腹腔引流管后,在七天内全部治愈,对照组中有6例,七天的治愈率仅为57.1%;肠瘘观察组中的患者在手术之后就进行了腹腔引流管的放置,治愈率是66.7%,还有3例在进行肠瘘确定性手术之后痊愈,对照组中的患者治愈率仅为33.3%,在放置好腹腔引流管之后,肠瘘对照组中的患者治愈率是66.7%.结论:腹腔引流管在普外科中的临床应用过程中具有良好的治疗效果,不仅大大提高了普外患者的治愈率,而且有效减少了患者的痛苦,具有非常重要的意义,值得在临床上进行大范围的推广和应用.

    作者:刘家勇 刊期: 2014年第07期

  • 4406例新生儿听力筛查结果分析

    目的:通过新生儿听力筛查,早期发现和诊断先天性听力障碍儿童,进行早期干预.方法:新生儿生后2天至出院前采用瞬态耳声发射仪进行初筛,未通过者于生后30天至42天进行复筛,复筛未通过者满3个月时再次复筛,仍未通过者转至省听力中心进行确诊.结果:初筛通过率79.85%,未通过率20.15%,满月至3月复筛通过率81.4%,转诊27人,失访361人.结论:新生儿听力筛查工作是很重要的,尽早发现先天性听力障碍,早期进行干预,可提高聋儿的生活质量,减少社会负担,由于经济、社会等多方面因素,造成复筛失访率高,因此加强宣传工作减少漏筛,提高复筛及随访工作尤为重要.

    作者:曾润萍 刊期: 2014年第07期

  • 鼻、咽及喉部淀粉样变42例临床探析

    目的:探讨鼻、咽及喉部淀粉样变临床治疗、预后情况.方法:选取本院2010年3月 2012年3月收治的鼻、咽及喉部淀粉样变患者42例设为观察组,同时选取同期本院收治的系统性淀粉样变32例患者设为对照组,对两组患者临床诊断、治疗、随访等相关资料进行回顾性总结分析.结果:观察组疗效优良率显著高于对照组,并具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义;观察组2年内无死亡病例,死亡率0%,对照组2年内死亡2例,死亡率6.25%,对照组死亡率显著高于观察组,(x2=12.01,P<0.05),有统计学意义;观察组治疗后2年内复发8例,复发率19.05%,对照组治疗后2年内复发4例,复发率12.50%,两组复发率无显著性差异,(x2=0.30,P>0.05),无统计学意义.结论:局灶性病变的临床预后情况显著优于系统性病变组患者,但局灶性病变患者经手术依旧存在复发的风险,应定期进行随诊观察.

    作者:杨径;谢丹;梁建伟 刊期: 2014年第07期

  • 如何做好健康教育电子照片档案管理

    本文从健康教育电子照片档案的收集、归档整理、储存管理、移交接收等方面,阐释了如何做好健康教育电子照片档案管理具体措施.

    作者:陆晓红 刊期: 2014年第07期

  • 如何正确判断新生儿缺氧缺血性脑病的预后及脑活素的治疗分析

    目的:分析如何判断新生儿缺氧缺血性脑病的预后及治疗效果.方法:对临床资料进行总结、分析、分组治疗处理比较结果:两组疗效比较,治疗组轻度,HIE24例均于7天显效,而对照组显效15例,治疗组总显效为(62%),总有效(94%),对照组显效(25%),总有效(76%),治疗组死亡2例,对照组死亡5例.结论:正确判断新生儿缺氧缺血性脑病的预后,早期应用脑活素减少了脑损伤,阻止病情恶化,缩短了疗程,提高了治愈率,对减少HIE后遗症的发生有较好的疗效.

    作者:李其松 刊期: 2014年第07期

  • 检验科医院感染原因及对策的研究

    目的:对检验科医院感染的原因进行分析,归纳并总结有效的管理对策,以降低医院感染的发生率.方法:针对近5年来我院检验科医院感染危险因素、存在问题进行回顾性分析,总制定相应的处理措施,并对比对策实施前后医院感染的发生情况.结果:(1)医院感染的危险因素主要包括:检验工作流程不规范、环境布置不合理、检验员经验缺乏、检验员自我保护意识缺乏以及医疗垃圾处理不当.(2)在相关对策实施后,我院检验科医院感染的发生率由35%(7人次)下降到10%(2人次),前后差异明显,具有统计学意义,P<0.05.结论:检验科管理人员要高度重视医院感染,及时总结其风险因素并制定相应的对策,同时加强工作人员的预防知识与安全意识,定期维护消毒设备,优化工作环境,从根本上控制医院感染的发生.

    作者:田军 刊期: 2014年第07期

  • 吉木萨尔县中学生结核病知晓率与健康教育现况及其影响因素研究

    目的:探讨吉木萨尔县中学生结核病知晓率与健康教育现况及其影响因素.方法:我疾控中心连续三年对吉木萨尔县新入学的中学生进行了抽样问卷调查,了解中学社区结核病知识的知晓情况以便进行针对性健康教育,.结果:2011年吉木萨尔县中学生结核病知晓率知晓率(平均值)为50.1%,2012年为51.5%.2013年为52.6%.结论:根据吉木萨尔县中学社区特点,利用校园广播、电视、网络、宣传版报、发放健康教育处方、开展结核病防治专题讲座等方法,有针对性的开展公众结核病防治知识的宣传教育,逐年提高结核病防治知识的知晓率,提高广大师生的结核病防治知识的知晓率.

    作者:宣兆元;赵丽;杨燕 刊期: 2014年第07期

  • 100例剖宫产手术体会

    目的:研究分析剖宫手术,总结手术体会,其中包括疤痕子宫二次手术的体会.方法:随机选取本院2012年1月-2014年1月收治的100例剖宫患者,针对手术前的准备工作(包括患者的病情、手术器械等)、手术中的注意事项(如遇突发状况)以及手术后的护理工作进行分析.结果:100例剖宫患者,58例首次剖宫患者中5例患者产生麻醉副作用、下肢静脉血栓患者1例.42例疤痕子宫二次手术患者3例有麻醉副作用,无下肢静脉血栓患者.结论:剖宫产手术可以生一个健康的宝宝,而且对母亲的身体也没太大影响,疤痕子宫的二次手术也没有问题,没有太大风险[1].

    作者:宋承萍 刊期: 2014年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社