宣兆元；赵丽；杨燕
结核病的免疫预防、免疫诊断以及免疫治疗无论是在理论上还是在实践操作上都形成了比较完整的系统,对于治疗结核病具有着巨大的促进作用.本文综述看近几年来结核病免疫治疗的研究进展.
作者：蒋秀群 刊期： 2014年第07期
目的:探讨评价超声早期诊断的宫外孕的临床应用价值,观察保守治疗宫外孕的临床疗效.方法:选取我院收治的100例高度疑似宫外孕患者为研究对象,所有患者均采用经阴道超声检查,将所有患者按照随机数字表法分为对照组(单独服用甲氨礤呤(MTX)治疗)和观察组(采用甲氨礤呤联合米非司酮治疗),对比观察两组患者的临床治疗疗效以及不良反应情况.结果:经阴道超声诊断宫外孕的准确率达到100％,观察组患者治疗总有效率(84％)明显高于对照组(72％),两组患者均未出现严重的不良反应,差异对比不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经阴道超声应用于宫外孕具有较高的诊断价值,可作为临床诊断宫外孕的首选方式,甲氨礤呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效确切,且不良反应较小,值得在临床上进一步推广、应用.
作者：赵自立 刊期： 2014年第07期
目的:分析急性化脓性阑尾炎手术治疗的临床研究,以供医务人员参考.方法:选择2012年1月至2012年12月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者50例作为研究对象,采用的治疗方式都是手术治疗.结果:手术的时间平均为73.4±3.5分钟,在患者出院时的伤口愈合程度较好,住院时间一般为7.3±1.4天.术后有3例出现肠梗阻,2例出现切口感染,1例患者出现腹腔脓肿,并发症的出现率为12％.结论:急性化脓性阑尾炎的治疗方法以手术治疗为首选,医务人员可以根据患者的实际情况选择适当的切口,并掌握手术时机,并有效预防并发症的产生,使手术治疗的临床效果提高.
作者：洪晓龙；杨桂兰 刊期： 2014年第07期
常言道“谈虎色变”“望虎生畏”在人们心目中老虎一直是危险而凶狠的动物.东北虎是现存体重大的猫科物种类,是国家一级保护动物并列入濒危野生物种.据延吉市公园工作人员介绍公园内的一只六岁的东北虎近一个月前不再正常进食好像很痛苦并不住地晃脑袋,走路还打晃,工作人员开始还以为他患了脑炎,打了十多个吊瓶也不见效.近一周这只老虎都没有进食有点撑不住了,后来查看其口腔才发现牙齿出了问题,四颗犬牙严重磨损已露髓.
作者：李京淑；崔成武；李春梅 刊期： 2014年第07期
目的:研究探索孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用.方法:选取我院104例来妇产科门诊的妊娠期妇女,随机分为实验组和对照组,予以不同的护理方法,将效果进行分析总结.结果:实验组52例患者中,知识知晓患者数为52例(100.0％),满意患者数为51例(98.1％),发生纠纷患者数为1例(1.9％),复诊患者数为50例(96.2％);对照组52例患者中,知识知晓患者数为12例(23.1％),满意患者数为30例(57.7％),发生纠纷患者数为7例(13.5％),复诊患者数为26例(50.0％).实验组各个方面的效果均优于对照组的效果.结论:妇产科门诊护理中的孕期健康教育能增加孕妇的孕产知识,增加自信心,减少孕产过程中不必要的错误,有利于母婴的健康,值得在临床上推广.
作者：廖丹 刊期： 2014年第07期
小儿采血是件难度很大的工作,表现为患儿的不配合和家长的焦虑.本文主要探讨采血前与家长和小儿的沟通策略.
作者：晋钰 刊期： 2014年第07期
目的:了解农村饮水5年来的水质情况.方法:对2008年-2012年农村饮水安全工程点进行采样检测分析.结果:农村饮水中存在的主要问题是细菌学指标、感宫性状及一般化学指标不合格.结论:綦江区农村饮用水不合格项主要是细菌学指标、感官性状及一般化学指标,其余指标符合饮用水标准,应加强水源选择,加大卫生知识宣传力度,强化饮用水消毒处理.
作者：张本云 刊期： 2014年第07期
目的:对检验科医院感染的原因进行分析,归纳并总结有效的管理对策,以降低医院感染的发生率.方法:针对近5年来我院检验科医院感染危险因素、存在问题进行回顾性分析,总制定相应的处理措施,并对比对策实施前后医院感染的发生情况.结果:(1)医院感染的危险因素主要包括:检验工作流程不规范、环境布置不合理、检验员经验缺乏、检验员自我保护意识缺乏以及医疗垃圾处理不当.(2)在相关对策实施后,我院检验科医院感染的发生率由35％(7人次)下降到10％(2人次),前后差异明显,具有统计学意义,P＜0.05.结论:检验科管理人员要高度重视医院感染,及时总结其风险因素并制定相应的对策,同时加强工作人员的预防知识与安全意识,定期维护消毒设备,优化工作环境,从根本上控制医院感染的发生.
作者：田军 刊期： 2014年第07期
目的:对比密闭式吸痰管(CTSC)和开放式吸痰管(OTSC)应用于重症监护室(RICU)采用机械通气(MV)患者的吸痰效果,探讨CTSC的应用优势及原因.方法:抽取2012年12月～2013年12月来我院进行RICU机械通气治疗的患者64名,随机分为密闭组和开放组两组各32名,分别用CTSC和OTSC对其进行吸痰,并对两组的效果进行分析比较.结果:在吸痰进行过程中和结束后1min内,密闭组的患者的末梢血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)与开放组比均有明显的差异(P＜0.05),而与吸痰前2min比,密闭组SpO2、RR和HR均无显著差异(P＞0.05),呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率均明显低于开放组(P＜0.05).结论:CTSC的应用能够明显减少患者在吸痰时Sp()2、RR和HR指标的变化,并能够有效减少患者VAP的发生.
作者：王瑞霞 刊期： 2014年第07期
目的:分析剖腹产过程中产妇出血原因,并以此制定有效的预防对策,减少产妇出血事件的发生.方法:从2010年1月到2014年1月在我院实施剖腹产的产妇中选取52例,本次研究所有产妇均出现剖腹产术中出血情况,根据各产妇临床情况,分别给予如:药物治疗、缝扎止血、按摩子宫、宫腔填塞纱布、子宫动脉结扎、子宫切除、等止血措施,并从中分析产妇出血原因,制定相应的预防对策.结果:52例出血产妇中有12例出血原因为胎盘因素(23.08％),9例为凝血障碍所致(17.31％),18例为宫缩乏力所致(34.62％),7例为子宫肌瘤所引发(13.46％).6例为产妇切口撕裂(11.54％),给予所有术中出血产妇对症治疗后,均恢复稳定生命体征,无一例死亡.结论:剖腹产出血原因主要有胎盘因素、宫缩乏力、凝血障碍、切口撕裂以及子宫肌瘤等诱发因素,在剖腹产手术实施前应当根据产妇相关临床情况、基础疾病等分析是否存在出血风险,并预先制定不同因素的应对方案,一旦出现术中出血事件,需立即采取相应治疗.
作者：何素彬；李燕霞 刊期： 2014年第07期
目的:探讨儿科特应性皮炎患者的药物治疗效果,并检测药物不良反应,为我院患儿用药疗效和安全性提供依据.方法:对我院儿科在1年间收治的58例特应性皮炎患者用回顾性资料统计分析法分析.结果:外用糖皮质激素治疗的患者恢复期在10-15天,有效率为68％,不良反应为皮肤萎缩等.他克莫司软膏组,恢复期在8-12天,有效率为90％,即使对糖皮质激素治疗依赖的患者使用钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司软膏治疗后5-13天恢复,不良反应一般出现在开始治疗后的前几天,不良反应多为皮肤灼烧感或瘙痒,但这些,随着延续用药治疗和皮炎消退而趋下降,少见的不良反应包括变应反应、流感样症状、发热.结论:对于重度儿科特应性皮炎患者,宜使用钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司软膏进行治疗.
作者：张瑜；庞微微；冀虎；张远达 刊期： 2014年第07期
翼状胬肉是眼科临床上常见的多发眼表疾病.治疗方法有保守与手术治疗,临床主要以手术治疗为主.目前手术治疗翼状胬肉主要包括结膜移植、羊膜移植及角膜缘干细胞移植治疗.由于其发病机制较多,手术后复发率高仍是人们面临解决的问题.随着胬肉临床研究深入,手术方式的改良,手术并发症和复发率逐步降低.本文对翼状胬肉的治疗及及术后复发率等方面进行综述如下.
作者：彭凤姣 刊期： 2014年第07期
目的:分析总结不同年龄组川崎病(KD)的临床特点,提高临床医生对KD的认识,以降低误诊率.方法:对近2年在我院儿科住院的95例KD患儿进行回顾性分析.按年龄分为两组,即≥5岁组(下称年长儿组)、＜5岁组(下称小龄儿组).分析比较两组患儿的临床特点:包括热程、不完全KD发生率、淋巴结肿大率、治疗前后相关炎性指标以及冠脉病变发生率.结果:①年长儿组就诊时平均热程为6.8天,小龄儿组6天;年长儿及小龄儿不完全KD的发生率分别为44.4％(8例)及12.9％(10例).②年长儿组颈部淋巴结肿大率为72.2％(13例),小龄儿组53％(43例).③年长儿组治疗前后平均血沉分别为76 mm/h及84 mm/h,平均血小板分别为380×109/L及491×109/L;小龄儿组治疗前后血沉平均值分别为71mm/h及77 mm/h,平均血小板分别为381×109/L及553×109/L.④共有22人发生冠脉病变,其中年长儿组冠脉病变的发生率为50％(9例),小年龄儿组16.8％(13例).结论:年长儿KD的冠脉损害发生率及不完全KD的发生率均高于小龄儿.两组患儿在治疗后血沉及血小板均明显高于治疗前,提示KD患儿即使在有效治疗后某些炎性因子也可能持续存在,甚至比治疗前更明显,因此需长期监测冠脉病变情况.
作者：王世远；田茂强 刊期： 2014年第07期
慢性肺源性心脏病又称之为肺心病,属于咳嗽、喘症以及肺胀等范畴.肺心病是目前我国严重威胁人类生活健康的呼吸系统疾病,西药并未疗效确切的特效药,而中医治疗则有明显优势.本研究在肺心病患者治疗中采用中医药治疗,取得了令人满意的疗效,现将报道如下.
作者：景风霞 刊期： 2014年第07期
目的:探讨健康教育护理方法对斜视患儿的护理效果.方法:对实验组采用健康教育临床护理方法,制定时间表与计划表;对对照组采用常规护理方法,在入院、术前及术后对患儿进行常规护理.结果:术前不利因素发生率相比较,实验组为2％,对照组为22.67％.实验组的不利影响因素较少,差异较大(P＜0.05).在住院费用和时间上,实验组的住院费用比对照组低,住院时间短,差异较大(P＜0.05).结论:健康教育临床护理对斜视患儿起到了很好的护理效果.
作者：肖慈；张睿敏；曾玲；崔效妍 刊期： 2014年第07期
目的:研究骨科急诊手术在多发性创伤中的应用价值.方法:选择2012年10月-2013年12月我院收治的多发性创伤病人40例,按照治疗方式分成研究组(20例)与对照组(20例),研究组给予骨科急诊手术,对照组则采用保守治疗,比较分析两组患者并发症的发生率及再出血情况.结果:研究组并发症的发生率显著低于对照组(P＜0.05),研究组患者人均出血量明显少于对照组(P＜0.05).结论:将骨科急诊手术应用于多发性创伤治疗,可以有效减少并发症的发生,减少后期再出血人数,疗效确切,值得进一步推广与应用.
作者：岳卫平 刊期： 2014年第07期
高血压是常见的慢性病,也是导致心脑血管疾病和肾病的重要危险因素.经调查某社区35岁以上人群高血压患病率为14％,人群中80％摄入高盐饮食,70％摄入高脂饮食.许多人缺乏预防保健和营养知识,不知道高盐和高脂饮食与中风的关系,还认为不吃盐会没有力气,不知定期检查自己的血压和血脂的情况.理论和实践都证明有效的干预措施可降低高血压及由高血压导致的心脑血管疾病患病率.因此,在社区人群中采用以下防治干预措施对高血压的自我防治效果收到很好的效果.
作者：郝桂花；狄雁鸿；田丽琴 刊期： 2014年第07期
目的:探讨广泛耐药鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类耐药机制.方法:应用西门子MicroScan微生物鉴定及药敏系统对2012年1月到2014年1月临床分离得到的4500例鲍曼不动杆菌进行细菌培养鉴定及药敏分析,聚合酶链反应(PCR)方法分析8种氨基糖苷类修饰酶基因、5种16SrRNA甲基化酶基因和外排泵adeABC基因系统.结果:4500株鲍曼不动杆菌均检出adeB外排基因、armA和aac(3)-Ⅰ、aac(6)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ基因,其余5种氨基糖苷类修饰酶基因和4种16SrRNA甲基化酶基因检出率很小.结论:鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机制与细菌产生的adeB外排基因、armA这一种16SRNA甲基化酶基因和aac(3)-Ⅰ、aac(6)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ这3种氨基糖苷类修饰酶基因有关.
作者：袁任逸；胡燕 刊期： 2014年第07期
错牙合畸形是一类口腔常见病,不仅影响患者颜面美观,同时也影响患者口腔功能和身心健康,因此尽可能早期预防和矫治在临床上具有十分重要的意义.健康宣教可以提高人们对错牙合畸形的认识.让越来越多的患者及家属认识到错牙合畸形的危害和口腔正畸治疗的必要性.
作者：董娟娟；蔡艳华；郭亚枫 刊期： 2014年第07期
功能锻炼是通过患者主动活动和被动活动,维持肌肉、关节活动,防止肌肉萎缩、关节僵硬,促进血液循环、预防畸形、大范围地恢复功能,大程度地降低致残率.随着康复医学的发展,功能锻炼在骨折康复中的重要性越来越被人们广泛重视.
作者：杨静 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
